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1、亚运医疗救护常识 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望 本课程的基本安排本课程的基本安排 总学时：总学时：4 4 理论课：理论课：3 3 操作课：操作课：1 1 看录象：看录象：考核：理论考试，卷面考试考核：理论考试，卷面考试第一章第一章 人体部分解剖与生理人体部分解剖与生理 人体有九大系统：人体有九大系统：运动、消化、呼吸、运动、消化、呼吸、泌尿、循环、生殖、泌尿、循环、生殖、内分泌、神经、感觉器。内分泌、神经、感觉器。一一 、运动系统、运动系统1，组
2、成，组成骨骨：分颅骨、躯干骨、四肢骨，共分颅骨、躯干骨、四肢骨，共206块。块。骨连结骨连结：分直接连结和间接连结。分直接连结和间接连结。骨骼肌骨骼肌：为随意肌。为随意肌。2，功能：运动、支持、保护。，功能：运动、支持、保护。运运动动系系统统骨骨骼骼结结构构图图3 3，分述：，分述：1）骨的构造：骨质、骨的构造：骨质、骨膜、骨膜、骨髓、骨髓、理化特性：有机质理化特性：有机质（弹性弹性）、）、无机质无机质（硬度硬度）2 2）骨连结：）骨连结：直接：直接：间接：又叫间接：又叫关节关节。骨盆：骨盆：(女性）女性）胸廓（保护内脏）胸廓（保护内脏）脊柱：人体的支柱脊柱：人体的支柱 关节：有关节：有关节囊
3、、关节腔、关节面关节囊、关节腔、关节面三个结构。三个结构。3）骨骼肌：为）骨骼肌：为随意肌随意肌。有有600多块。多块。二、呼吸系统二、呼吸系统1，组成，组成鼻、咽、喉鼻、咽、喉气管气管支气管支气管肺肺呼吸道呼吸道2，功能：于外界进行，功能：于外界进行气体交换气体交换，即吸入即吸入O2，呼出，呼出CO2右叶：有三叶右叶：有三叶左叶：有两叶左叶：有两叶 呼呼吸吸系系统统结结构构图图三、循环系统三、循环系统1 1，组成，组成心血管系统心血管系统心心 动脉动脉静脉静脉 毛细血管毛细血管淋巴系统淋巴系统血液血液2 2，功能：，功能：氧氧养料养料激素激素二氧化碳二氧化碳代谢产物代谢产物运输运输全身各器官
4、全身各器官运输运输肺、肾、皮肤肺、肾、皮肤 循循环环系系统统示示意意图图3、心、心功能：血液循环的功能：血液循环的动力器官动力器官（血泵）推动血行。（血泵）推动血行。位置：位置：外形：外形：结构：结构：第二章第二章 院外急救院外急救心肺复苏（心肺复苏（CPRCPR）一、概念一、概念:心肺复苏是抢救心跳呼吸停止的措施心肺复苏是抢救心跳呼吸停止的措施,即以人工呼吸和胸外心脏按压的方法即以人工呼吸和胸外心脏按压的方法 代替自主呼吸和自主心搏。代替自主呼吸和自主心搏。二、步骤二、步骤:CPRCPRBLS(BLS(基础生命支持基础生命支持,现场抢救现场抢救)；抢救心搏呼吸停止；抢救心搏呼吸停止,必须现场
5、立即开始（必须现场立即开始（4 4以内）以内）1 1、心跳呼吸停止的判断和呼救、心跳呼吸停止的判断和呼救1)1)判断判断（整个判断必须在（整个判断必须在十秒十秒以内）以内）e 有无意识；有无意识；e 颈动脉搏动是否消失；颈动脉搏动是否消失；e 呼吸是否停止；呼吸是否停止；e 瞳孔是否扩大瞳孔是否扩大2 2）呼叫）呼叫120:120:地点地点,电话号码；电话号码；病人姓名病人姓名,简况；简况；询问询问120120来前需要做什么；来前需要做什么；120120车来有人接应车来有人接应3)3)患者体位患者体位:仰卧位，背部有硬物支撑仰卧位，背部有硬物支撑(平地平地,木版木版)2 2、CPR:CPR:1
6、)1)畅通气道（畅通气道（A A）:仰卧，松开衣领裤带，清除口鼻异物；仰卧，松开衣领裤带，清除口鼻异物；手法：仰而举骸法手法：仰而举骸法 仰面抬颈法仰面抬颈法2)2)口对口人工呼吸口对口人工呼吸(B)(B)仰面举骸，术者以食、拇指捏住病人的鼻孔仰面举骸，术者以食、拇指捏住病人的鼻孔,术者深吸一口术者深吸一口气气,紧贴患者口部用力吹气；紧贴患者口部用力吹气；吹气完毕吹气完毕,术者移开头部术者移开头部,放开患者鼻孔；放开患者鼻孔；每每3-43-4秒吹一次秒吹一次,反复进行反复进行,14-1614-16次次/分分.吸吸:呼呼=1=1：2 23)3)胸外心脏按压胸外心脏按压(C)(C)心前区捶击；心前
7、区捶击；仰卧仰卧,背部有硬物支撑背部有硬物支撑；1-81-8岁岁:一只手掌根一只手掌根,胸骨中下胸骨中下1/31/3交接处交接处,胸骨下陷胸骨下陷3CM,3CM,80-10080-100次次/分分成人成人:双手掌根双手掌根,胸骨中下胸骨中下1/31/3交接处交接处.胸骨下陷胸骨下陷3-3-4CM4CM，80-10080-100分分/次次 挤压部位方法挤压部位方法:人工呼吸与胸外按压比人工呼吸与胸外按压比:同时进行同时进行 2 2人人 1 1人人新生儿新生儿 1:5 2:8-10 1:5 2:8-10儿童儿童 1:5 2:8-10 1:5 2:8-10成人成人 1:5 2:15 1:5 2:15
8、3 3、CPRCPR有效与否的观察：有效与否的观察：瞳孔：大到小瞳孔：大到小颈颈A A：搏动：搏动面色：白至红面色：白至红神志：眼球转动，知觉反射，呻吟神志：眼球转动，知觉反射，呻吟4 4、120120车来后，急送医院抢救。车来后，急送医院抢救。第三章第三章 其他急救技术其他急救技术 一、止血：一、止血：1 1、出血：、出血：A A出血：快，鲜红出血：快，鲜红 V V出血：慢，暗红出血：慢，暗红 毛细血管出血：渗出毛细血管出血：渗出2 2、方法、方法 加压包扎止血法加压包扎止血法 指压止血法指压止血法 止血带止血法止血带止血法二、冷敷与热敷二、冷敷与热敷1 1、冷敷（冰敷）：、冷敷（冰敷）：挫
9、伤、关节韧带扭伤、早期肌肉拉伤挫伤、关节韧带扭伤、早期肌肉拉伤 24-48 24-48小时内小时内 止血、退热、镇痛、麻醉和消肿止血、退热、镇痛、麻醉和消肿 方法：方法：2 2、热敷：、热敷：急性闭合性软组织损伤的中期、后期和慢性损伤。急性闭合性软组织损伤的中期、后期和慢性损伤。消肿、散淤、解疼、镇痛、减少粘连和促进损伤愈合消肿、散淤、解疼、镇痛、减少粘连和促进损伤愈合 方法：方法：三、骨折：三、骨折：1 1、症状：、症状：疼痛；功能障碍；出现畸形；疼痛；功能障碍；出现畸形；2 2、现场处理：、现场处理：制动制动固定固定搬运搬运 薄木板将伤肢固定，薄木板将伤肢固定，长度大于上、下两个关节长度大
10、于上、下两个关节 内放内垫，松紧适度内放内垫，松紧适度四、胸腹外伤四、胸腹外伤 1 1、开放性气胸、开放性气胸 用消毒纱布或干净布覆盖包扎，用消毒纱布或干净布覆盖包扎，肋骨骨折呼气末胶布固定肋骨骨折呼气末胶布固定 2 2、腹部内脏外露、腹部内脏外露 用消毒纱布或干净布覆盖包扎，用消毒纱布或干净布覆盖包扎，急送医院。急送医院。五、溺水五、溺水 1 1、从后方援救溺水者、从后方援救溺水者 2 2、上岸后，清出口鼻异物、上岸后，清出口鼻异物 3 3、俯身倒出肺胃积水、俯身倒出肺胃积水 4 4、CPRCPR六、煤气中毒六、煤气中毒打开门窗，关掉肇事源，勿开电开关打开门窗，关掉肇事源，勿开电开关将患者移
11、至空气流通处将患者移至空气流通处CPRCPR七、心绞痛：七、心绞痛：表现：阵发性、压榨性前胸部疼痛表现：阵发性、压榨性前胸部疼痛原因：剧烈运动、情绪激动、饱餐、受寒等；原因：剧烈运动、情绪激动、饱餐、受寒等；预防：避免诱因，注意选择良好的锻炼环境，预防：避免诱因，注意选择良好的锻炼环境，准备活动要充分，在室内有空调的健身房准备活动要充分，在室内有空调的健身房处理：立刻休息：中凹卧位；处理：立刻休息：中凹卧位；舌下含化硝酸甘油舌下含化硝酸甘油0.3-0.6mg0.3-0.6mg，1-21-2分钟起效；分钟起效；到良好的环境去，症情稍有缓解，急送医院到良好的环境去，症情稍有缓解，急送医院一、肌肉韧
12、带拉伤：一、肌肉韧带拉伤：内因：训练水平不够，柔韧、力量、协调性差，内因：训练水平不够，柔韧、力量、协调性差，生理结构不佳生理结构不佳外因：准备活动不充分，场地、气温、湿度、外因：准备活动不充分，场地、气温、湿度、教练专业水平不够教练专业水平不够预防：选择适当教练、场地，在正常天气情况下预防：选择适当教练、场地，在正常天气情况下 锻炼、准备活动充分、循序渐进。锻炼、准备活动充分、循序渐进。第四章第四章 运动损伤救护运动损伤救护处理：处理：2424小时前为急性期：小时前为急性期：方法：休息（方法：休息（restrest）、冰敷（）、冰敷（iceice）、）、包扎（包扎（compecompe）、抬
13、高）、抬高（elevationelevation）RICERICE原则原则2424小时后为恢复期：小时后为恢复期：配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼 二、关节扭伤：二、关节扭伤：内因：技术掌握不好、协调性差，关节内因：技术掌握不好、协调性差，关节 周围肌肉力量小、生理结构不佳、周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差疲劳产生体力差外因：准备活动不够、场地滑、器材外因：准备活动不够、场地滑、器材 使用不当、教练、内容不好使用不当、教练、内容不好预防：准备活动充分、了解设备使用、预防：准备活动充分、了解设备使用、循序渐进，让教练或自己速度放慢。循序渐进，让教练或自
14、己速度放慢。处理：处理：2424小时前为急性期：方法：小时前为急性期：方法：RICERICE。24 24小时后为恢复期：配合按摩、小时后为恢复期：配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼微动、康复或恢复性锻炼 三、运动疲劳：三、运动疲劳：表现：心悸、心动过速，运动后血压、脉搏恢复慢，表现：心悸、心动过速，运动后血压、脉搏恢复慢，内脏不适、血尿等。发冷，多汗、脸色白或红内脏不适、血尿等。发冷，多汗、脸色白或红 头痛、眩晕、筋疲力尽。头痛、眩晕、筋疲力尽。原因：训练方法不对、不循序渐进、系统训练，原因：训练方法不对、不循序渐进、系统训练，运动量大、训练时间多长、休息不充分等。运动量大、训练时间多长、休息不
15、充分等。预防：安排合理的训练时间、计划，注意劳逸结合。预防：安排合理的训练时间、计划，注意劳逸结合。处理：调整锻炼计划，运动量，循序渐进、处理：调整锻炼计划，运动量，循序渐进、进行系统训练、全面训练进行系统训练、全面训练 四、重力休克：四、重力休克：表现：头晕、两眼发黑、心胸憋闷、脸色苍白，表现：头晕、两眼发黑、心胸憋闷、脸色苍白，四肢湿冷，血压下降，严重时晕倒。四肢湿冷，血压下降，严重时晕倒。原因：运动时血液供应下肢、突然静止运动时原因：运动时血液供应下肢、突然静止运动时 静脉回流不够，脑缺血缺氧。静脉回流不够，脑缺血缺氧。预防：强度运动后，不要马上停止运动。预防：强度运动后，不要马上停止运
16、动。处理：头低足高位，从小腿顺大腿按摩。处理：头低足高位，从小腿顺大腿按摩。五、运动腹痛：五、运动腹痛：原因：原因：1 1、肝脾淤血、慢性腹部疾病、肝脾淤血、慢性腹部疾病 2 2、呼吸肌痉挛、呼吸肌痉挛 3 3：胃肠痉挛：胃肠痉挛预防：运动前健康检查，合理安排运动饮食，预防：运动前健康检查，合理安排运动饮食，吃饭前后吃饭前后1 1小时运动，不空腹、饮水太小时运动，不空腹、饮水太 多运动多运动处理：减慢运动速度、加深呼吸、调整运动处理：减慢运动速度、加深呼吸、调整运动 呼吸节奏、手按疼痛部位，实在不行呼吸节奏、手按疼痛部位，实在不行 停止运动，口服解痉药物停止运动，口服解痉药物 六、肌腱、腓肠肌
17、痛：六、肌腱、腓肠肌痛：原因：经常提足跟造成。原因：经常提足跟造成。预防：运动前后的准备活动和放松要多预防：运动前后的准备活动和放松要多 伸展肌腱、腓肠肌，可以防止损伤伸展肌腱、腓肠肌，可以防止损伤 和减轻疼痛。和减轻疼痛。处理：注意放松、休息、按摩、热水洗，处理：注意放松、休息、按摩、热水洗，伸展助减痛等。伸展助减痛等。七、半月瓣症：七、半月瓣症：原因：半月瓣症一般由过度膝部原因：半月瓣症一般由过度膝部 动作、跑步造成，常会有动作、跑步造成，常会有 “咔咔”的响声。的响声。预防：减少过多的膝部动作、减少转预防：减少过多的膝部动作、减少转 体、跳等的撞击动作，体、跳等的撞击动作，处理：注意放松
18、、休息、按摩、热水洗处理：注意放松、休息、按摩、热水洗 八、腰肌劳损：八、腰肌劳损：原因：练习方法不当（如仰卧起坐时不原因：练习方法不当（如仰卧起坐时不 屈腿），急于求成运动而疲劳损伤屈腿），急于求成运动而疲劳损伤预防：学习正确的动作技术，不急于求成预防：学习正确的动作技术，不急于求成处理：注意放松、休息、按摩、热水澡。处理：注意放松、休息、按摩、热水澡。九、颈椎疾病：九、颈椎疾病：原因：练习方法不当（如仰卧起坐时不原因：练习方法不当（如仰卧起坐时不 抱颈），颈部运动过多而疲劳损伤抱颈），颈部运动过多而疲劳损伤预防：学习正确的动作技术，颈部运动预防：学习正确的动作技术，颈部运动 不要过多不要过多处理：注意放松、休息、按摩、热水澡。处理：注意放松、休息、按摩、热水澡。十、胫骨膜炎：十、胫骨膜炎：表现：胫骨前骨膜与骨有剥离感觉，产生疲劳酸痛。表现：胫骨前骨膜与骨有剥离感觉，产生疲劳酸痛。原因：练习方法不当，地面不平等，小腿的肌肉原因：练习方法不当，地面不平等，小腿的肌肉 发展不平衡，突然的压力发展不平衡，突然的压力预防：学习正确的锻炼方法预防：学习正确的锻炼方法处理：注意全面锻炼、练习后要放松、休息、处理：注意全面锻炼、练习后要放松、休息、按摩、热水洗，做伸展练习减疼痛等。按摩、热水洗，做伸展练习减疼痛等。谢谢大家谢谢大家 再见！再见！END