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1、维生素缺乏的主要原因维生素缺乏的主要原因是是第1页，本讲稿共30页6.海带中含有丰富的海带中含有丰富的 、和和 等矿物质等矿物质 。7.潜血膳食的目的主要是诊断潜血膳食的目的主要是诊断 ；低碘膳食；低碘膳食用于放射性同位素检查用于放射性同位素检查 ；钾、钠代；钾、钠代谢膳食用于诊断谢膳食用于诊断 ；脂餐膳食是用于；脂餐膳食是用于 的诊断。的诊断。8.小麦研磨加工中，随着出粉率的降低，营养素含量小麦研磨加工中，随着出粉率的降低，营养素含量变化最大的是变化最大的是 和和 。9.谷类食物应储藏于谷类食物应储藏于 、和和 的环境，目的是保持原有的营养价值。的环境，目的是保持原有的营养价值。10.医院病
2、人的基本膳食种类有：医院病人的基本膳食种类有：、和和 三类。三类。钙钙碘碘铁铁消化道隐性出血消化道隐性出血甲状腺甲状腺原发性醛固酮增多症原发性醛固酮增多症小肠对脂肪的吸收小肠对脂肪的吸收维生素维生素无机盐无机盐避光避光通风通风干燥干燥阴凉阴凉普食普食流质流质半流半流/软饭软饭第2页，本讲稿共30页11.11.医院膳食常见的保温方式是：医院膳食常见的保温方式是：、和、和 。12.12.婴幼儿能量消耗包括婴幼儿能量消耗包括 、等五个方面。等五个方面。13.13.将玉米中结合型的尼克酸释放出来需加将玉米中结合型的尼克酸释放出来需加_处理。处理。当出现口角炎、口腔粘膜溃疡时，很可能是缺乏当出现口角炎、
3、口腔粘膜溃疡时，很可能是缺乏_ _ _。14.14.与婴儿与婴儿“神经管畸形神经管畸形”发生密切相关的维生素是发生密切相关的维生素是 。电热式电热式蒸汽式蒸汽式热水式热水式炭盆式炭盆式基础代谢基础代谢食物特殊动力作用食物特殊动力作用婴幼儿各种动作婴幼儿各种动作生长的需要生长的需要排泄消耗排泄消耗碱（小苏打）碱（小苏打）维生素维生素B2叶酸叶酸第3页，本讲稿共30页二、单项选择题二、单项选择题 1.“1.“盐水鸭盐水鸭”属于哪一个菜系的名菜？属于哪一个菜系的名菜？闽菜闽菜 苏菜苏菜 浙菜浙菜 粤菜粤菜2.2.适用于一般门诊病人的膳食调查方法。适用于一般门诊病人的膳食调查方法。询问法询问法 记帐法
4、记帐法 称重法称重法 查帐法查帐法3.3.下列哪项为婴儿必需氨基酸下列哪项为婴儿必需氨基酸 谷氨酸谷氨酸 胱氨酸胱氨酸 蛋氨酸蛋氨酸 组氨酸组氨酸4.4.价格最便宜，质量又好的食物蛋白质是价格最便宜，质量又好的食物蛋白质是 猪肉猪肉 鱼肉鱼肉 大米大米 黄豆黄豆 （1）（1）（4）（4）第4页，本讲稿共30页5.口腔溃疡患者适宜的饮食是口腔溃疡患者适宜的饮食是 冷流质冷流质 清流质清流质 半流质半流质 软饭软饭6.下列哪类食物为酸性食物下列哪类食物为酸性食物 大白菜大白菜 牛奶牛奶 鸡蛋鸡蛋 茶叶茶叶 7.下列哪项维生素参与感光物质构成，缺乏可致夜盲症下列哪项维生素参与感光物质构成，缺乏可致夜
5、盲症 维生素维生素A 胡萝卜素胡萝卜素 烟酸烟酸 维生素维生素C 8.尿负荷试验可用于评价人体尿负荷试验可用于评价人体 蛋白质缺乏蛋白质缺乏 钙缺乏钙缺乏 水溶性维生素营养状况水溶性维生素营养状况 脂溶性维生素营养状况脂溶性维生素营养状况 9.低温作用人员膳食供给应注意增加低温作用人员膳食供给应注意增加 的比例。的比例。糖类糖类 蛋白质蛋白质 脂肪脂肪 矿物质矿物质（1）（3）（1）（3）（3）第5页，本讲稿共30页10.10.评价食物蛋白质营养价值，应考虑评价食物蛋白质营养价值，应考虑 蛋白质含量蛋白质含量 消化率和利用率消化率和利用率 必需氨基必需氨基酸模式酸模式 以上都包括以上都包括11
6、.11.肝硬化、腹水的患者对无机盐摄入的要求是肝硬化、腹水的患者对无机盐摄入的要求是 低钠高钾低钠高钾 高铁高钙高铁高钙 高钠低钾高钠低钾 低钠低低钠低钾钾12.12.哪些不是胃炎的营养治疗原则？哪些不是胃炎的营养治疗原则？定时定量，细嚼慢咽，避免暴饮暴食定时定量，细嚼慢咽，避免暴饮暴食 增加营养，挑选富含生物价值高的蛋白质和维生素增加营养，挑选富含生物价值高的蛋白质和维生素的食物的食物 浅表性胃炎胃酸分泌过多者，可用烤面包以中和胃液浅表性胃炎胃酸分泌过多者，可用烤面包以中和胃液 急性胃炎的患者应少饮水，以免引起呕吐急性胃炎的患者应少饮水，以免引起呕吐 （4）（1）（4）第6页，本讲稿共30页
7、13.关于周围静脉营养的描述不正确的是：关于周围静脉营养的描述不正确的是：使用的制剂一般以等渗溶液为宜使用的制剂一般以等渗溶液为宜 难以长期单独使用以满足机体的各种需要难以长期单独使用以满足机体的各种需要 可以可以24h持续不断持续不断 多作为口服不足时的营养补充多作为口服不足时的营养补充14.以下大豆制品中，哪一种是以下大豆制品中，哪一种是VC的良好来源：的良好来源：豆腐豆腐 豆薣豆薣 豆芽豆芽 豆浆豆浆15.AMC主要是评价人体主要是评价人体 脂肪储备情况脂肪储备情况 蛋白质储备情况蛋白质储备情况 热能代谢情况热能代谢情况 钙质吸收情况钙质吸收情况16.肝硬化患者的营养治疗原则哪一条是错误
8、的？肝硬化患者的营养治疗原则哪一条是错误的？要供给充足的热量。要供给充足的热量。由于病人厌油和恶心，因此应给予低脂饮食。由于病人厌油和恶心，因此应给予低脂饮食。主食中，谷类除玉米、高粱等粗粮外均可食用。主食中，谷类除玉米、高粱等粗粮外均可食用。由于病人可能有轻度腹水，宜低盐饮食。由于病人可能有轻度腹水，宜低盐饮食。（3）（3）（2）（2）第7页，本讲稿共30页17.17.一般混合性食物在胃中停留的时间为：一般混合性食物在胃中停留的时间为：5-205-20分钟分钟 2 2小时小时 2-3 2-3小时小时 3-4 3-4小时小时 18.18.酸奶是属于酸奶是属于 酸性灰饮食酸性灰饮食 碱性灰饮食碱
9、性灰饮食 中性中性 以上皆非以上皆非19.19.脂餐膳食是检查脂餐膳食是检查 的膳食。的膳食。小肠对脂肪的吸收能力小肠对脂肪的吸收能力 人体对脂肪的代谢情况人体对脂肪的代谢情况 胆囊及胆管的形态和功能胆囊及胆管的形态和功能 检查高脂血症的检查高脂血症的膳食膳食20.20.因为碘的缺乏而造成对人体最为严重影响的疾病是因为碘的缺乏而造成对人体最为严重影响的疾病是克山病克山病 克汀病克汀病 侏儒症侏儒症 脚气病脚气病 （4）（2）（3）（2）第8页，本讲稿共30页21.21.下面关于基础代谢的问题，哪一个说法正确？下面关于基础代谢的问题，哪一个说法正确？欧洲人比亚洲人低，所以欧洲人肥胖者居多。欧洲人
10、比亚洲人低，所以欧洲人肥胖者居多。疾病使基础代谢增高。疾病使基础代谢增高。同样年龄、身高、健康的男性基础代谢肯定比女性同样年龄、身高、健康的男性基础代谢肯定比女性高。高。一般地，肥胖者的基础代谢小于瘦长者。一般地，肥胖者的基础代谢小于瘦长者。22.22.临床营养第二次革命的主要精神和内容是指：临床营养第二次革命的主要精神和内容是指：临床营养引起全面的重视临床营养引起全面的重视 推动了静脉高营养的发展推动了静脉高营养的发展 临床营养师加入治疗小组临床营养师加入治疗小组 尽量采取自然途径摄取食物补充营养尽量采取自然途径摄取食物补充营养（4）（4）第9页，本讲稿共30页23.23.烹调胡萝卜时，最科
11、学的方法是用油炒至油色变烹调胡萝卜时，最科学的方法是用油炒至油色变为金黄色出锅，目的是为了：为金黄色出锅，目的是为了：让胡萝卜充分炒熟让胡萝卜充分炒熟 让油溶性的类胡萝卜素充分溶出让油溶性的类胡萝卜素充分溶出 灭菌灭菌 为了菜肴颜色更漂亮为了菜肴颜色更漂亮24.24.下面哪种豆类蛋白质的消化吸收率最高？下面哪种豆类蛋白质的消化吸收率最高？煮黄豆煮黄豆 豆浆豆浆 豆腐豆腐 豆芽豆芽25.25.何者是大脑正常情况下的主要能量来源何者是大脑正常情况下的主要能量来源 脂肪酸脂肪酸 葡萄糖葡萄糖 半乳糖半乳糖 果糖果糖（2）（3）（2）第10页，本讲稿共30页26.26.具有消除体内自由基和过氧化物作用
12、的营养素是具有消除体内自由基和过氧化物作用的营养素是 钙钙 铁铁 硒硒 碘碘27.27.哪些不是胃炎的营养治疗原则？哪些不是胃炎的营养治疗原则？A A 定时定量，细嚼慢咽，避免暴饮暴食定时定量，细嚼慢咽，避免暴饮暴食 B B 增加营养，挑选富含生物价值高的蛋白质和维生素的食增加营养，挑选富含生物价值高的蛋白质和维生素的食物物 C C 浅表性胃炎胃酸分泌过多者，可用烤面包以中和胃液浅表性胃炎胃酸分泌过多者，可用烤面包以中和胃液 D D 急性胃炎的患者应少饮水，以免引起呕吐急性胃炎的患者应少饮水，以免引起呕吐 28.28.下面哪条是碳水化合物独特的生理功能下面哪条是碳水化合物独特的生理功能?A A
13、 供给热能供给热能 B B 构成机体组织成分构成机体组织成分 C C 是维持神经系统正常活动不可缺少的物质是维持神经系统正常活动不可缺少的物质 D D 抗生酮作用抗生酮作用（3）（4）（4）第11页，本讲稿共30页29.29.测定皮下脂肪的常用方法是测定皮下脂肪的常用方法是:皮褶厚度皮褶厚度 CT CT B B超超 X X线线30.30.一个一个60Kg60Kg体重的健康成人，其每天需要的热能大约体重的健康成人，其每天需要的热能大约是是 2000千卡左右千卡左右 1800千卡左右千卡左右 2300千卡左右千卡左右 2500千卡左右千卡左右（1）（4）3131、DHADHA是是是是 181818
14、18碳碳碳碳2 2 2 2稀酸稀酸稀酸稀酸 22222222碳碳碳碳4 4 4 4稀酸稀酸稀酸稀酸 22222222碳碳碳碳6 6 6 6稀酸稀酸稀酸稀酸 18181818碳碳碳碳4 4 4 4稀酸稀酸稀酸稀酸（3）32323232、食欲不振、食后胃胀、倦怠乏力、大便溏薄、面、食欲不振、食后胃胀、倦怠乏力、大便溏薄、面、食欲不振、食后胃胀、倦怠乏力、大便溏薄、面、食欲不振、食后胃胀、倦怠乏力、大便溏薄、面色不华，最后可能属于肝病的色不华，最后可能属于肝病的色不华，最后可能属于肝病的色不华，最后可能属于肝病的气虚气虚气虚气虚 阴虚型阴虚型阴虚型阴虚型 气郁型气郁型气郁型气郁型 淤血型淤血型淤血型
15、淤血型（1）第12页，本讲稿共30页33333333、提倡老年人应多吃些鱼，主要是因为鱼：、提倡老年人应多吃些鱼，主要是因为鱼：、提倡老年人应多吃些鱼，主要是因为鱼：、提倡老年人应多吃些鱼，主要是因为鱼：蛋白质含量高蛋白质含量高蛋白质含量高蛋白质含量高 饱和脂肪酸较多饱和脂肪酸较多饱和脂肪酸较多饱和脂肪酸较多 不饱和脂肪酸较多不饱和脂肪酸较多不饱和脂肪酸较多不饱和脂肪酸较多 口感好，且易消化口感好，且易消化口感好，且易消化口感好，且易消化（3）34343434、下列哪些操作，不适宜保存蔬菜中的维生素：、下列哪些操作，不适宜保存蔬菜中的维生素：、下列哪些操作，不适宜保存蔬菜中的维生素：、下列哪些
16、操作，不适宜保存蔬菜中的维生素：洗菜：要先洗后切洗菜：要先洗后切洗菜：要先洗后切洗菜：要先洗后切 浸泡：切好的菜要浸泡半天以除去农残浸泡：切好的菜要浸泡半天以除去农残浸泡：切好的菜要浸泡半天以除去农残浸泡：切好的菜要浸泡半天以除去农残 切菜：要随切随炒，切忌切好后久置切菜：要随切随炒，切忌切好后久置切菜：要随切随炒，切忌切好后久置切菜：要随切随炒，切忌切好后久置 烹饪：烹调蔬菜时适当加点醋，可以减少维烹饪：烹调蔬菜时适当加点醋，可以减少维烹饪：烹调蔬菜时适当加点醋，可以减少维烹饪：烹调蔬菜时适当加点醋，可以减少维 生素生素生素生素C C C C的损失的损失的损失的损失（2）第13页，本讲稿共3
17、0页三、是非题三、是非题 1.1.一般来说含饱和脂肪酸越多的脂肪越不容易酸败。一般来说含饱和脂肪酸越多的脂肪越不容易酸败。2.2.钙是人体内含量最高的一种无机元素。钙是人体内含量最高的一种无机元素。3.3.因为蔬菜类食品热能低、膳食纤维多，因此糖尿病饮因为蔬菜类食品热能低、膳食纤维多，因此糖尿病饮 食应以素食为主。食应以素食为主。4.4.泌尿道结石的患者应该吃酸性食品酸化尿液。泌尿道结石的患者应该吃酸性食品酸化尿液。5.5.只要消化功能正常的病人就可以吃普食。只要消化功能正常的病人就可以吃普食。6.6.维生素是参与构成机体组织，但不提供热能的一类有维生素是参与构成机体组织，但不提供热能的一类有
18、 机物。机物。7.7.在母乳喂养时，从出生到四个月内，婴儿可从母乳中在母乳喂养时，从出生到四个月内，婴儿可从母乳中 得到各种营养，但水分仍需按情况补充。得到各种营养，但水分仍需按情况补充。8.8.婴儿配方奶只要搭配合理，就可完全取代母乳。婴儿配方奶只要搭配合理，就可完全取代母乳。（-）（+）（+）（-）（-）（-）（+）（-）第14页，本讲稿共30页 9.9.癌细胞具有掠夺性，因此营养摄入越多，癌细胞生癌细胞具有掠夺性，因此营养摄入越多，癌细胞生 长越快，故癌症病人因减少膳食的摄入长越快，故癌症病人因减少膳食的摄入.10.10.老年人易发生缺铁性贫血的主要原因是因为铁的老年人易发生缺铁性贫血的
19、主要原因是因为铁的 摄入不足。摄入不足。11.11.豆制品经过加工后，能大大提高其消化率。豆制品经过加工后，能大大提高其消化率。12.12.生鸡蛋清中含有抗生物素蛋白和抗胰蛋白酶，故生鸡蛋清中含有抗生物素蛋白和抗胰蛋白酶，故 生吃蛋类会影响蛋白的消化吸收。生吃蛋类会影响蛋白的消化吸收。13.13.匀浆膳是根据病情随时修改营养成分的一种呈糊匀浆膳是根据病情随时修改营养成分的一种呈糊 状，浓流体状态的膳食，经鼻、胃、空肠置管滴入状，浓流体状态的膳食，经鼻、胃、空肠置管滴入 或灌注的胃肠道营养。或灌注的胃肠道营养。14.14.临床营养学的研究对象只是病人。临床营养学的研究对象只是病人。（-）（-）（
20、+）（+）（+）（-）第15页，本讲稿共30页15.15.泌尿道结石的患者应该吃酸性食品酸化尿液。泌尿道结石的患者应该吃酸性食品酸化尿液。16.16.肾脏病人都应该吃低蛋白饮食，以减轻肾脏的肾脏病人都应该吃低蛋白饮食，以减轻肾脏的 负担，防止氮质血症的发生。负担，防止氮质血症的发生。17.17.高血压患者应严格限制无机盐的摄入。高血压患者应严格限制无机盐的摄入。18.18.不管量多量少，所有动物性食物中都含有嘌呤不管量多量少，所有动物性食物中都含有嘌呤 成分。成分。19.19.无渣饮食就是膳食中没有膳食纤维的饮食。无渣饮食就是膳食中没有膳食纤维的饮食。20.20.N-N-亚硝基化合物、多环芳烃
21、、黄曲霉毒素并称亚硝基化合物、多环芳烃、黄曲霉毒素并称 三大致癌物，其中尤以黄曲霉毒素致癌作用最强三大致癌物，其中尤以黄曲霉毒素致癌作用最强（-）（-）（-）（-）（-）（+）第16页，本讲稿共30页21.21.21.21.烹调蔬菜时，加醋可减少维生素烹调蔬菜时，加醋可减少维生素烹调蔬菜时，加醋可减少维生素烹调蔬菜时，加醋可减少维生素B B B B、C C C C的损失。的损失。的损失。的损失。22.22.22.22.血压值等于或大于血压值等于或大于血压值等于或大于血压值等于或大于140/90140/90毫米汞柱，则被认为是高血毫米汞柱，则被认为是高血毫米汞柱，则被认为是高血毫米汞柱，则被认为
22、是高血压。压。压。压。23.23.23.23.高脂蛋白血症与动脉粥样硬化发病率呈正相关。高脂蛋白血症与动脉粥样硬化发病率呈正相关。高脂蛋白血症与动脉粥样硬化发病率呈正相关。高脂蛋白血症与动脉粥样硬化发病率呈正相关。24.24.24.24.膳食中所有脂肪的摄入量，都与动脉粥样硬化的发膳食中所有脂肪的摄入量，都与动脉粥样硬化的发膳食中所有脂肪的摄入量，都与动脉粥样硬化的发膳食中所有脂肪的摄入量，都与动脉粥样硬化的发病率呈正相关。病率呈正相关。病率呈正相关。病率呈正相关。25.25.25.25.食品中的细菌，绝大多数是非致病菌。食品中的细菌，绝大多数是非致病菌。食品中的细菌，绝大多数是非致病菌。食品
23、中的细菌，绝大多数是非致病菌。26.26.26.26.以碳水化合物为主的分解，通常称为发酵或酵解。以碳水化合物为主的分解，通常称为发酵或酵解。以碳水化合物为主的分解，通常称为发酵或酵解。以碳水化合物为主的分解，通常称为发酵或酵解。27.27.27.27.凡是消化道正常的患者均可食用普通饮食。凡是消化道正常的患者均可食用普通饮食。凡是消化道正常的患者均可食用普通饮食。凡是消化道正常的患者均可食用普通饮食。（+）（-）（+）（+）（+）（+）（-）第17页，本讲稿共30页28.28.28.28.若想减轻体重，不妨多摄取含淀粉和纤维多的食物。若想减轻体重，不妨多摄取含淀粉和纤维多的食物。若想减轻体重
24、，不妨多摄取含淀粉和纤维多的食物。若想减轻体重，不妨多摄取含淀粉和纤维多的食物。29.29.29.29.植物性脂肪和动物性脂肪，所含热量是相同的。植物性脂肪和动物性脂肪，所含热量是相同的。植物性脂肪和动物性脂肪，所含热量是相同的。植物性脂肪和动物性脂肪，所含热量是相同的。30.30.30.30.女孩子第二性征发育与脂肪有一定关系。女孩子第二性征发育与脂肪有一定关系。女孩子第二性征发育与脂肪有一定关系。女孩子第二性征发育与脂肪有一定关系。31.31.31.31.考试前大脑对氧气的需要量增加。考试前大脑对氧气的需要量增加。考试前大脑对氧气的需要量增加。考试前大脑对氧气的需要量增加。32.32.32
25、.32.长时间学习后会感觉头昏脑胀，是由于脑血管极度扩张长时间学习后会感觉头昏脑胀，是由于脑血管极度扩张长时间学习后会感觉头昏脑胀，是由于脑血管极度扩张长时间学习后会感觉头昏脑胀，是由于脑血管极度扩张的原因。的原因。的原因。的原因。33.33.33.33.流质就是常温下呈流体的食物。流质就是常温下呈流体的食物。流质就是常温下呈流体的食物。流质就是常温下呈流体的食物。34.34.34.34.控制高血压最好的方式是：控制体重、运动、减少盐的摄控制高血压最好的方式是：控制体重、运动、减少盐的摄控制高血压最好的方式是：控制体重、运动、减少盐的摄控制高血压最好的方式是：控制体重、运动、减少盐的摄取、限制
26、饮酒和定时服用医师所指定的降血压药物。取、限制饮酒和定时服用医师所指定的降血压药物。取、限制饮酒和定时服用医师所指定的降血压药物。取、限制饮酒和定时服用医师所指定的降血压药物。（+）（+）（+）（+）（+）（-）（+）第18页，本讲稿共30页四、问答题四、问答题 1.1.简述简述TPNTPN的适应症的适应症适用于需要营养支持但存在胃肠道功能障碍的危重症病人。适用于需要营养支持但存在胃肠道功能障碍的危重症病人。1.1.不能从胃肠道正常进食，如高位肠瘘，小肠过短等。不能从胃肠道正常进食，如高位肠瘘，小肠过短等。癌症患者在放疗或化疗期间胃肠道反应过重时也可应癌症患者在放疗或化疗期间胃肠道反应过重时也
27、可应用。用。2.2.严重感染或严重烧伤，多器官功能障碍等。严重感染或严重烧伤，多器官功能障碍等。3.3.消化不良和消化道需要休息，如溃疡性结肠炎，长期腹泻消化不良和消化道需要休息，如溃疡性结肠炎，长期腹泻等。等。4.4.其他：急性肾功能衰竭，急性肝功能衰竭，坏死性胰腺炎，其他：急性肾功能衰竭，急性肝功能衰竭，坏死性胰腺炎，神经性厌食等。神经性厌食等。第19页，本讲稿共30页2.2.为什么提倡母乳喂养？为什么提倡母乳喂养？母乳蛋白质约母乳蛋白质约2/3为白蛋白，易于消化吸收；为白蛋白，易于消化吸收；母乳脂肪球小，有较多的脂肪酶，易于消化吸收；母乳脂肪球小，有较多的脂肪酶，易于消化吸收；并且必需脂
28、肪酸及其它不饱和脂肪酸含量高；并且必需脂肪酸及其它不饱和脂肪酸含量高；母乳的乳糖含量高，有益于大脑发育，有利于肠道母乳的乳糖含量高，有益于大脑发育，有利于肠道 矿物质吸收；矿物质吸收；矿物质含量较牛乳少，不会使婴儿肾溶质负符过矿物质含量较牛乳少，不会使婴儿肾溶质负符过 度，并且其中铁、锌等的生物利用率高；度，并且其中铁、锌等的生物利用率高；母乳中含有多种免疫物质，能增强婴儿的抗病能母乳中含有多种免疫物质，能增强婴儿的抗病能 力；力；母乳在婴儿肠道内产生促进双岐乳酸杆菌生长因母乳在婴儿肠道内产生促进双岐乳酸杆菌生长因 子，有利杀肠道致病菌。子，有利杀肠道致病菌。第20页，本讲稿共30页3.3.简
29、述痛风患者的饮食治疗原则简述痛风患者的饮食治疗原则。限制嘌呤摄入量限制嘌呤摄入量 每天应控制在每天应控制在150mg以以 内，选用含嘌呤低的食物。内，选用含嘌呤低的食物。限制总热量限制总热量 应控制体重应控制体重 限制脂肪限制脂肪 因为脂肪要阻碍尿酸的排除因为脂肪要阻碍尿酸的排除 合理选择蛋白质合理选择蛋白质 鸡蛋和牛奶不含嘌呤是痛鸡蛋和牛奶不含嘌呤是痛 风患者的首选蛋白质食品风患者的首选蛋白质食品 增加维生素增加维生素B、C的摄入，多吃蔬菜和水果等的摄入，多吃蔬菜和水果等 碱性食品，多饮水碱性食品，多饮水 禁用使神经兴奋的食物禁用使神经兴奋的食物 如酒、浓茶、咖啡如酒、浓茶、咖啡 及一切辛辣
30、刺激调味品及一切辛辣刺激调味品第21页，本讲稿共30页4.4.简述高血压患者的饮食治疗原则简述高血压患者的饮食治疗原则 饮食治疗要适量控制热能及食盐量，降低脂肪和胆饮食治疗要适量控制热能及食盐量，降低脂肪和胆固醇的摄入水平，控制体重，防止或纠正肥胖，利尿排固醇的摄入水平，控制体重，防止或纠正肥胖，利尿排钠，调节血容量，保护心、脑、肾血管功能。采用低脂钠，调节血容量，保护心、脑、肾血管功能。采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能饮食。低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能饮食。(一一)限制总热能：控制体重在标准体重范围内，肥胖者限制总热能：控制体重在标准体重范围内，肥胖者应节食减
31、肥，体重减轻每周应节食减肥，体重减轻每周11.5kg为宜。为宜。(二二)适量蛋白质：调配饮食时应考虑蛋白质生理作用，应选适量蛋白质：调配饮食时应考虑蛋白质生理作用，应选高生物价优质蛋白，按高生物价优质蛋白，按lgkg补给，其中植物蛋白质可占补给，其中植物蛋白质可占50，动物蛋白选用鱼肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪，动物蛋白选用鱼肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪瘦肉等。瘦肉等。第22页，本讲稿共30页(三三)限制脂类：限制脂类：减少脂肪，限制胆固醇；脂肪供给减少脂肪，限制胆固醇；脂肪供给4050g/d，除椰子油外，豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉，除椰子油外，豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油、
32、红花油等植物油均含维生素米油、红花油等植物油均含维生素E和较多亚油酸，对预和较多亚油酸，对预防血管破裂有一定作用。饮食胆固醇应在防血管破裂有一定作用。饮食胆固醇应在300400mgd。(四四)进食多糖类碳水化物：进食多糖类碳水化物：进食多糖类碳水化物，含食进食多糖类碳水化物，含食物纤维高的食物，如淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米物纤维高的食物，如淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米等等 均可促进肠蠕动，加速胆固醇排出，对防治高血压均可促进肠蠕动，加速胆固醇排出，对防治高血压病有利；葡萄糖、果糖，及蔗糖等，均有升高血脂之忧，病有利；葡萄糖、果糖，及蔗糖等，均有升高血脂之忧，故应少用。故应少用。第23页，
33、本讲稿共30页(五五)矿物质和微量元素：矿物质和微量元素：1.限制钠摄入：供给食盐以限制钠摄入：供给食盐以25g/d为宜。为宜。2.补钾：限钠应注意钾，钾钠比至少补钾：限钠应注意钾，钾钠比至少1.5：1；3.钙：钙治疗高血压病有一定疗效，钙：钙治疗高血压病有一定疗效，1000mg/d，连用，连用8周可使血压下降；周可使血压下降；(六六)补充足量维生素补充足量维生素C：多吃新鲜蔬菜和水果，有助于高血：多吃新鲜蔬菜和水果，有助于高血压病的防治。其他水溶性维生素，如维生素压病的防治。其他水溶性维生素，如维生素B1、维生素、维生素B12，均应及时补充，以防止缺乏。，均应及时补充，以防止缺乏。第24页，
34、本讲稿共30页5.5.如何对肿瘤病人进行营养状况评价如何对肿瘤病人进行营养状况评价?（1 1）膳食史调查：饮食习惯、特殊伙食、过敏食物、营养）膳食史调查：饮食习惯、特殊伙食、过敏食物、营养素摄人情况素摄人情况（2 2）人体测量：身高、体重、三头肌皮褶厚度、上臂围、）人体测量：身高、体重、三头肌皮褶厚度、上臂围、臂肌围、肌酐身高指数臂肌围、肌酐身高指数（3 3）实验室检查：如：血浆蛋白、血脂、尿素氮等）实验室检查：如：血浆蛋白、血脂、尿素氮等（4 4）根据上述三项判断有无营养不良，若有作出评价并给）根据上述三项判断有无营养不良，若有作出评价并给予分型予分型第25页，本讲稿共30页五、计算题五、计
35、算题 某伊斯兰教徒，男，某伊斯兰教徒，男，16岁，身高岁，身高170cm，高中二年级学，高中二年级学生；因左小腿腓骨骨折在家休养一月，体重从原来的生；因左小腿腓骨骨折在家休养一月，体重从原来的63kg增增至至80kg，无并发症，无家族肥胖史。现已上学，但体重未降。，无并发症，无家族肥胖史。现已上学，但体重未降。请你根据你已学知识，试安排一份该学生一天的饮食并计算请你根据你已学知识，试安排一份该学生一天的饮食并计算出饮食中的营养需求？出饮食中的营养需求？第26页，本讲稿共30页1.先计算理想体重再判断患者体型：先计算理想体重再判断患者体型：粗算标准体重公式身高粗算标准体重公式身高105（40岁以
36、下）岁以下）该患者标准体重身高该患者标准体重身高10565公斤公斤 (8065)6510023，该学生属于体型，该学生属于体型 肥胖。肥胖。2.热量和三大产热营养素的计算热量和三大产热营养素的计算 由于该学生是轻体力劳动由于该学生是轻体力劳动 该学生全天所需要的热能为：标准体重该学生全天所需要的热能为：标准体重*相应的相应的 千卡公斤体重日千卡公斤体重日 该学生需要的热量为该学生需要的热量为65*25=1625千卡千卡/日日 全天蛋白质为全天蛋白质为1625*15%/4=60.9克克 脂肪为脂肪为1625*25%/9=45.1克克 碳水化合物为碳水化合物为1625*60%/4=243.8克克第
37、27页，本讲稿共30页3.合理分配三餐、根据食品交换单位进行互换合理分配三餐、根据食品交换单位进行互换 按照该学生的活动量，其三餐的热量宜按按照该学生的活动量，其三餐的热量宜按1/5、2/5、2/5分配分配 即早餐即早餐1625*1/5=325千卡千卡 午餐午餐1625*2/5=650千卡千卡 晚餐晚餐1625*2/5=650千卡千卡4如该学生入睡前感到饥饿，可从晚餐中分出如该学生入睡前感到饥饿，可从晚餐中分出 1/3的食物在睡前半小时食用。的食物在睡前半小时食用。该学生为伊斯兰教徒，需将猪肉换算成牛肉该学生为伊斯兰教徒，需将猪肉换算成牛肉 等其它肉食品。等其它肉食品。第28页，本讲稿共30页第29页，本讲稿共30页第30页，本讲稿共30页