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1、护理学基础 人体力学在护理学中的应用第1页，本讲稿共26页学习人体力学的意义护士维持良好姿势减轻疲劳提高工作效率v患者增进舒适、安全预防并发症第2页，本讲稿共26页杠杆作用杠杆 是利用直杆或曲杆在外力作用下绕杆上一固定点转动的一种简单机械固定点称支点受力点称力点克服阻力的点称阻力点动力臂（力臂）阻力臂（重臂）第3页，本讲稿共26页A力点O支点B 重点力臂重臂第4页，本讲稿共26页平衡杠杆 是支点位于动力点和阻力点之间的杠杆其动力臂与阻力臂可等长，也可不等长。第5页，本讲稿共26页节力杠杆 阻力点位于动力点和支点之间的杠杆。其动力臂总是比阻力臂长，所以省力。第6页，本讲稿共26页速度杠杆 动力点
2、位于阻力点和支点之间的杠杆。其动力臂总是比阻力臂短，所需的力较阻力大，但能换来距离较大的移动。第7页，本讲稿共26页摩擦力 是相互接触的两物体在接触面上发生的阻碍相对滑动的力摩擦力的大小与该力相同，并随力的增大而增加摩擦力的方向与运动力的方向相反第8页，本讲稿共26页平衡与稳定t 为了使物体保持平衡，必须使作用于物体的一切外力相互平衡.t人体局部平衡是整个人体平衡中不可缺少的一部分，而且整个人体平衡也是由各个局部平衡来实现的。第9页，本讲稿共26页平衡与稳定：（1）重心：是重量的中心。人体 重心的位置随着四肢和躯干的姿势而改变，当人直立时，重心在骨盆的骶骨上部靠前方。（2）重力线：是一条假象的
3、通过重心的垂直线。（是自重心垂直于地面的线）（3）支撑面：指人或物体与地面的接触面积。（支持重力的面积）第10页，本讲稿共26页平衡与稳定的要素物体的重量物体的重心重力线支撑面 物体的重量与稳定度成正比 物体重心的高度与稳定度成反比 重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定 支撑面的大小与稳定度成 正比第11页，本讲稿共26页物体的重量与稳定度成正比物体的重量越大，稳定度越大第12页，本讲稿共26页 物体重心的高度与稳定成反比人体重心的位置随着躯干和四肢姿势的改变而改变当人垂直双臂直立时，重心位于骨盆的第二骶椎前约7cm处 如把手臂举过头顶，重心随之升高当身体下蹲时，重心则下降甚至吸气时膈肌
4、下降，重心也会下降 第13页，本讲稿共26页第14页，本讲稿共26页支撑面的大小与稳定度成正比支撑面是人或物体与地面接触时的各支点的表面构成的，并且包括各支点之间的表面积，可以为站立、提重或移动时提供稳定性。第15页，本讲稿共26页重力线必须通过支撑面 才能保持人或物体的稳定 重力线重力线是重量的作用线，是自重心垂直于地面的线。第16页，本讲稿共26页力学原理在护理工作中的应用（一）扩大支撑面（二）降低重心（三）减少身体重力线的偏移（四）利用杠杆作用（五）尽量使用大肌肉或多肌群（六）用最小量的肌力作功 第17页，本讲稿共26页扩大支撑面 护士在操作中 协助患者移动体位时 可根据实际需要 两脚前
5、后或左右分开 以扩大支撑面，取得平衡稳定的姿势 应尽量扩大支撑面如患者侧卧时，应两臂屈肘一手放于枕旁，一手放于胸前，两腿前后分开，上腿弯曲在前，下腿稍伸直以扩大支撑面，稳定患者的卧位。第18页，本讲稿共26页降低重心在取位置低的物体或进行低平面的护理操作时，双下肢应随身体动作的方向前后或左右分开，同时屈膝屈髋上身近似直立的下蹲姿势，可以降低了重心，减少弯腰，减轻腰部负荷，背部也不易疲劳，又使重力线在扩大了的支撑面内保持了身体的稳定性。同时利用重心的移动完成操作，做到了节力。第19页，本讲稿共26页第20页，本讲稿共26页减少身体重力线的偏移 在提物品、抱起或抬起患者移动时应尽量将物体或患者靠近
6、身体；应将患者靠近自己的身体，以使重力线落在支撑面内，增加稳定性。第21页，本讲稿共26页利用杠杆作用护士操作时两臂持物时提取重物时应尽量靠近操作物两肘紧靠身体两侧上臂下垂前臂和所持物体 靠近身体因重臂缩短而省力腰段脊柱上的压力 也就减轻最好把重物分成相等的两部分由两手提拿若重物由一只手臂提拿，另一只手臂可向外伸展以保持平衡。第22页，本讲稿共26页第23页，本讲稿共26页尽量使用大肌肉或多肌群 进行护理操作时，能使用整只手时，避免只用手指进行操作；能使用躯干部和下肢肌肉力量时，尽量避免只使用上肢的力量。如端治疗盘时，应五指分开，托住治疗盘并与手臂一起用力，由于多肌群用力,故不易疲劳。第24页，本讲稿共26页用最小量的肌力作功 移动重物时应注意平衡，有节律并计划好所要移动的位置和方向，以直线方向移动，尽可能用推或拉代替提取。第25页，本讲稿共26页不正确使用力学原理可造成的问题1、受伤：椎间盘脱出。2、腰背部疼痛。3、疲劳。4、病人意外。第26页，本讲稿共26页