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1、抗生素的功过评说和合理使用第1页，本讲稿共25页抗生素（antibiotics）抗生素是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。第2页，本讲稿共25页32抗生素抗生素人工合人工合成药物成药物半合成半合成抗生素抗生素1天然抗天然抗生素生素 第3页，本讲稿共25页第4页，本讲稿共25页1、很早以前，人们就发现某些微生物对另外一些微生物的生长繁殖有抑制作用，把这种现象称为抗生2、随着科学发展，人们把由某些微生物在生活过程中产生的，对某些其他病原微生物具有抑制或杀灭作用的一类化学物质称为抗生素，
2、如青霉素第5页，本讲稿共25页3、1877年，Pasteur和Joubert首先认识到微生物产品有可能成为治疗药物 4、1928年，弗莱明爵士发现了能杀死致命的细菌的青霉菌 5、1947年出现氯霉素 6、1980年代喹诺酮类药物出现 第6页，本讲稿共25页第7页，本讲稿共25页1、抑制细菌细胞壁的合成2、与细胞膜相互作用3、干扰蛋白质的合成4、抑制核酸的转录和复制抑制。抗生素的杀菌机理抗生素的杀菌机理第8页，本讲稿共25页第9页，本讲稿共25页什么是抗生素滥用 凡是超时超时、超超量量、不对症使用不对症使用或未严格规范使未严格规范使用用抗生素，都属于抗生素滥用。第10页，本讲稿共25页一、细菌产
3、生耐药性滥用抗生素的危害第11页，本讲稿共25页第12页，本讲稿共25页超级细菌超级细菌来了来了,我们该怎么办？我们该怎么办？第13页，本讲稿共25页滥用抗生素的危害 二、损害人体器官 肝脏损害、肾脏损害、神经系统损害、血液系统损害、消化道反应。第14页，本讲稿共25页滥用抗生素的危害 三、破坏人体正常菌群，导致二重感染 破坏平衡未被抑制的细菌、真菌及外来菌可乘虚而入二重感染。第15页，本讲稿共25页滥用抗生素的危害四、造成社会危害 滥用抗生素已经成为公共卫生问题。每年有一半的抗生素用于养殖业。人类本身成了一个耐药菌库，面临抗生素治疗束手无策的局面。第16页，本讲稿共25页各国采取对策防止滥用
4、抗生素第17页，本讲稿共25页危害实例 20062006年年3 3月，北京一知名医院收治了一名普通月，北京一知名医院收治了一名普通的咳嗽患者，尽管医生给他用了多种类型的抗的咳嗽患者，尽管医生给他用了多种类型的抗生素，仍然没能挽回他年轻的生命。生素，仍然没能挽回他年轻的生命。医生分析，这是由于长期不合理使用抗生医生分析，这是由于长期不合理使用抗生素造成的后果素造成的后果因为他有一个特别的生活因为他有一个特别的生活习惯习惯-他的体内产生了耐药性他的体内产生了耐药性。第18页，本讲稿共25页第19页，本讲稿共25页抗生素的国内使用现状抗生素的国内使用现状1、不该用的也用，该用的就更是滥用；2、用普通
5、抗生素就对症的，往往用高级代之；3、一种抗生素即可达到药效的，却用二三种；4、口服可达到药效的，却采用输液或肌肉注射。第20页，本讲稿共25页我国医院抗生素使用情况 广谱抗生素广谱抗生素和联合使用和联合使用抗生素抗生素国际水平：30%80%80%65%65%第21页，本讲稿共25页利益驱动怕承担风险滥用原因滥用原因认识误区广告影响第22页，本讲稿共25页第23页，本讲稿共25页慎用抗生素，坚持做到慎用抗生素，坚持做到“四不四不”原则原则1、不自行购买不自行购买2 2、不主动要求、不主动要求3 3、不任意服用、不任意服用4 4、不随便停药、不随便停药 第24页，本讲稿共25页谢谢！谢谢！第25页，本讲稿共25页