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1、如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流最新妇产科中级资格考试试题二【精品文档】第 42 页401、消毒可清除或杀灭的微生物为A、病原微生物B、细菌繁殖体C、芽胞D、真菌E、真菌孢子正确答案：A消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。402、抗菌药物的作用机制错误的是A、干扰细胞壁的合成B、抑制细胞膜的合成C、影响细菌蛋白质的合成D、抑制细菌核酸的合成E、破坏细菌的分裂增殖正确答案：E抗菌药物对病原微生物具有较高的“选择性毒性作用”，对患者不造成危害。其作用机制主要包括：干扰细菌细胞壁合成，损伤细胞膜，影响细菌蛋白质的合成，抑制细菌核酸的合成。403、属于医院获得性感染的
2、是A、新生儿呕吐B、新生儿水痘C、新生儿红斑D、新生儿黄疸E、新生儿脐红正确答案：E404、血液透析用透析液的细菌培养数不得高于A、50cfumlB、100cfumlC、200cfumlD、500cfumlE、2000cfuml正确答案：C405、使用紫外线灯消毒后的物品或空气中的自然菌减少应为A、70%以上B、80%以上C、90%以上D、95%以上E、100%正确答案：C使用紫外线灯消毒后的物品或空气中的自然菌减少9000%以上，人工染菌杀灭率应达到9900%。406、紫外线灯空气消毒的照射时间要求为A、10分钟B、30分钟C、15分钟D、50分钟E、60分钟正确答案：B安装紫外线灯的数量为
3、平均15Wm3，照射时间30分钟。407、属于沟通过程中的一个步骤但却包括了信息沟通过程几个环节的是A、信息源B、编码C、传递信息D、解码E、反馈正确答案：E沟通的过程包括以下5个步骤：信息源、编码、传递信息、解码和反馈。信息源是指发出信息的人；编码是发送者将这些信息译成接受者能够理解的一系列符号；传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者；解码是接受者将通道中加载的信息翻译成他能够理解的形式，解码的过程包括：接收、译码和理解三个环节；反馈是接受者将其理解的信息再返送回发送者，反馈过程是知识信息沟通的逆过程，包括了信息沟通过程的几个环节。408、防止锐器伤的措施不包括A、处置血液和被血液污染的器
4、械时戴手套B、谨慎处理利器C、戴好口罩及护目镜D、采用不直接接触的操作技术E、将用后利器放入利器盒正确答案：C对于从事有可能被患者体液或血液溅入眼部及黏膜的操作者应强调戴口罩及护目镜。409、乙型肝炎的传播途径是A、通过共同就餐传播B、通过拥抱传播C、通过共用牙刷和剃刀D、通过空气传播E、通过握手传播正确答案：C乙型肝炎主要传播途径为血液传播，血液中HBV含量很高，共用牙刷和剃刀可使微量污染血液进入人体造成感染。410、目标管理的基本精神是A、以自我管理为中心B、员工参与管理C、重视成果D、强调自我评价E、以共同制定的目标为依据正确答案：A目标管理的基本精神是以自我管理为中心。目标的实施，由目
5、标责任者自我进行，通过自身监督与衡量，不断修正自己的行为，以达到目标的实现。411、经常出现的活动的决策是A、程序化决策B、非程序化决策C、战术决策D、不确定性决策E、确定性决策正确答案：A412、人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式称为A、自我控制B、顺应C、调试D、反射E、应对正确答案：D413、关于过程评价内容的描述，正确的是A、目标人群的各种基本特征B、目标人群对各种干预措施的看法C、教育材料发放系统D、针对政策和环境的评价内容E、是否在最初的计划执行阶段根据出现的新情况、新问题对计划进行适度调整正确答案：D选项A、B、C和E均属于形成评价的内容。过程评价的内容包括针对个体的评价
6、内容、针对组织的评价内容以及针对政策和环境的评价内容。所以该题选D。414、健康教育评价时，不属于效应评价内容的是A、倾向因素B、促成因素C、强化因素D、目标人群健康状况E、健康相关行为正确答案：D415、人们在得知自己正在被研究和观察而表现出的行为异乎寻常的现象称为A、暗示效应B、回归效应C、选择效应D、霍桑效应E、时间效应正确答案：D416、“霍桑实验”发现决定工作效率最重要的因素是A、人际关系B、严格的纪律C、统一的指挥D、科学的领导E、自我控制正确答案：A417、系统的特性不包括A、整体性B、目的性C、相关性D、内部适应性E、层次性正确答案：D418、护理组织文化的核心是A、护理群体文
7、化B、护理哲理C、社会文化D、护理价值观E、护理专业正确答案：D护理组织文化是在一定的社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的一种群体文化。它是被全体护理人员接受的价值观念和行为准则，也是全体护理人员在实践中创造出来的物质成果和精神成果的集中表现。护理哲理是组织的最高层次的文化，主导、制约着护理文化其他内容的发展方向，护理价值观是组织文化的核心。419、医疗护理所用材料及药品购买控制，其控制的对象类型是A、作业B、人员C、信息D、财务E、组织绩效正确答案：A所谓作业，是指从劳动力、原材料等物质资源到最终产品和服务等转化过程。护理工作中常用的作业控制有：护理技术控制、护理质量控制、医疗护理所用
8、材料及药品购买控制、库存控制等。420、不属于护理管理控制关键点的是A、高危时间B、高危患者C、高危护士D、关键制度E、所有科室正确答案：E护理管理控制的关键点有：关键制度、高危护士、高危患者、高危设备和药品、高危科室、高危时间和高危环节。421、制定护理质量标准的原则不包括A、可衡量性原则B、科学性和先进性原则C、实用性原则D、严肃性和相对稳定性原则E、经济原则正确答案：E422、紫外线灯照射强度监测至少应A、每月一次B、每季度一次C、每半年一次D、每年一次E、觉得消毒达不到要求时再监测正确答案：C紫外线灯照射强度监测应每半年一次。423、卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时，妇科查体的典型体征是
9、A、腹水B、盆腔肿块C、下腹部压痛D、直肠子宫陷凹内硬结E、腹部柔韧感、移动性浊音(+)正确答案：D卵巢恶性肿瘤易于转移而广泛播散，但主要是在盆腔和腹腔内，可出现肝、肺、远处淋巴结转移。卵巢癌原发灶呈现多样性如较大的囊实块(多已破裂)、卵巢局部癌灶、正常大小的卵巢，但盆、腹腔的壁层腹膜、脏层腹膜、大网膜、横膈、肝表面、腹膜后淋巴结多已出现转移灶或亚临床转移。卵巢癌浸润性生长，可直接蔓延至邻近盆腔内组织和器官；脱落、游离的癌细胞借助于肠道蠕动“搅拌机”作用和腹腔液腹水的流动循环作用，广泛播散种植于腹盆腔内组织、器官的表面。因子宫-直肠凹是腹盆腔的最低位，最容易出现种植转移，双合诊在阴道后穹隆、三
10、合诊在子宫-直肠凹处，触及不规则硬性结节或“月牙刀”样片状硬性结节，是卵巢癌最为典型妇科查体体征。腹胀、下腹部肿块、腹水、直肠子宫陷凹内硬性结节同时出现，应考虑晚期卵巢癌的诊断。424、初产妇，35岁，孕42周，临产10小时，检查：胎心率120次分，ROA，宫口开大3cm，有羊膜囊感，先露平棘，B超示：双顶径91cm，羊水深度25cm，下列哪项处理方式合理A、静脉点滴小剂量缩宫素B、人工破膜C、温肥皂水灌肠D、左侧卧位、吸氧、输液E、立即行剖宫产正确答案：B425、女性，22岁，孕30周，1周前出现头痛、四肢乏力。6天前发现下腹部散在多个大小不一的圆形红斑，淡红色，压之褪色，界清。2天前红斑遍
11、布全身，红斑间不相互融合，无服药史，本患者最可能的诊断是A、妊娠合并淋病B、妊娠合并玫瑰疹(梅毒)C、妊娠合并白癜风D、妊娠合并牛皮癣E、妊娠合并巨细胞病毒感染正确答案：B426、关于软产道下列说法错误的是A、软产道由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成B、初产妇多为宫颈管先消失，宫口后扩张C、妊娠中晚期子宫下段拉长可达710cmD、子宫下段由子宫峡部于妊娠12周后逐渐扩展为官腔的一部分E、临产前的宫颈管长约23cm，初产妇较经产妇稍长正确答案：C子宫下段由非孕时长约1cm的子宫峡部形成。子宫峡部于妊娠12周后逐渐扩展成为官腔的一部分，至妊娠末期逐渐被拉长形成子宫下段。临产后规律宫缩进一步拉
12、长子宫下段达710cm。427、妊娠合并尖锐湿疣的治疗，下列哪项不恰当的是A、妊娠期忌用咪喹莫德、足叶草脂和足叶草毒素B、尖锐湿疣在妊娠早期应尽早采用物理或手术治疗C、患尖锐湿疣的妇女所生新生儿有发生喉乳头瘤的危险性，应建议患尖锐湿疣的孕妇终止妊娠D、患尖锐湿疣的孕妇，若病灶广泛，在胎儿和胎盘完全成熟后，在羊膜未破前可考虑行剖宫产E、如病灶阻塞产道或阴道分娩会导致严重出血，最好在羊膜未破前行剖宫产正确答案：C患尖锐湿疣的妇女所生新生儿有发生喉乳头瘤的危险，没有足够的理由并不应建议患尖锐湿疣的孕妇终止妊娠，人工流产可增加患盆腔炎性疾病和HPV上行感染的危险性。428、妊娠期肝功能检查，与非孕期比
13、较不正确的是A、转氨酶略下降，一般在正常范围内B、碱性磷酸酶增高23倍C、血浆纤维蛋白原升高3040D、胆固醇升高3040E、总蛋白升高15，白蛋白升高30正确答案：E总蛋白降低15，白蛋白降低30。429、正常妊娠期肝功能变化，不正确的是A、由于血液稀释血清总蛋白降低B、血清胆固醇升高，半数高于650mmolL(250rngdl)C、多数孕妇转氨酶略有升高D、妊娠晚期起碱性磷酸酶(AKP)升高，分娩后迅速恢复正常E、纤维蛋白原约增加50正确答案：C430、以下不是妊娠期高血压疾病病因学说的是A、免疫学说B、子宫-胎盘缺血学说C、环境学说D、血管内皮损伤学说E、遗传学说正确答案：C431、分段
14、诊刮正确的操作是A、为防止穿孔，宫底部最好不刮B、必须进行全面的刮宫，以获取足够的组织C、必须首先探测官腔D、先刮宫颈管，再刮宫腔，分别送病理检查E、先刮宫腔，再刮宫颈管，分别送病理检查正确答案：D432、下列哪项不适合选择体外受精-胚胎移植A、双侧输卵管阻塞B、双侧输卵管切除术后C、子宫内膜异位症D、免疫因素所致不孕E、子宫内膜结核正确答案：E433、关于外阴癌的病因可能与下列哪项无关A、HPV感染B、外阴慢性炎症C、外阴硬化性苔藓D、长期使用乳胶避孕套E、肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等正确答案：D外阴癌的确切病因尚不清楚，与外阴长期受慢性刺激有关。可能与下列因素有关：HPV感染；外阴上皮内非
15、瘤样病变如外阴硬化性苔藓伴鳞状上皮不典型增生；外阴慢性炎症，如外阴慢性皮炎、慢性溃疡、外阴瘙痒等长期刺激；肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等常与外阴癌合并存在。434、女性，30岁，经阴分娩后5天，出现急性下腹痛伴发热1天，腹部肿块增大至脐部。孕前查体曾发现合并子宫肌瘤，未治疗。该患者最可能的诊断是A、产褥期感染B、卵巢肿瘤蒂扭转C、子宫肌瘤红色变D、胎盘残留并感染E、子宫肌瘤玻璃样变正确答案：C435、女性，21岁，停经68天，超声提示宫内早孕，行负压吸引术过程中，发现宫颈3点处裂伤1cm，有活动性出血。以下处理正确的是A、输注止血药如氨甲环酸B、阴道内填塞纱布压迫C、采用可吸收线缝合修补D、裂口
16、处放置云南白药粉E、电凝止血正确答案：C436、女性，24岁，孕22周，外阴发现结节3天，妇科检查：外阴小阴唇内侧、阴唇后联合处及肛周见数个小菜花赘生物，质硬，5%醋酸涂抹病灶后呈白色。本例最可能的诊断是A、巴士腺囊肿B、毛囊炎C、妊娠合并梅毒D、妊娠合并尖锐湿疣E、炎性假疣正确答案：D437、关于子宫颈原位癌特征正确的是A、子宫颈外观可光滑正常B、上皮层基底膜下可出现泪滴样浸润C、紊乱排列的增生细胞23全层D、柱状上皮的增生紊乱明显E、官颈细胞学检查不属于HSIL范畴正确答案：ACIN和宫颈原位癌的宫颈外观可以呈正常光滑、糜烂、地图样。宫颈细胞学的HSIL相当于组织病理学的CIN和，而CIN
17、II不易与原位癌相鉴别。严格的定义是增生、排列紊乱的鳞状上皮全层的构成比不同，CIN13层，13CIN23层，23CIN33层，原位癌(CIS)=33层，累及腺体的CIN临床上按原位癌处理。438、对于早产处理的描述，错误的是A、孕妇精神紧张时可用镇静剂B、分娩时推荐行会阴切开C、吲哚美辛可用于抑制宫缩，但限于妊娠37周前短期内应用D、对胎膜早破的先兆早产孕妇建议常规应用抗生素预防感染E、糖皮质激素可用于早产胎膜早破正确答案：C吲哚美辛可用于抑制宫缩，但在妊娠34周后使用，PG水平下降可使动脉导管收缩狭窄。439、不能提示羊膜腔感染的检查项目是A、降钙素原052ngmlB、羊水中发现胎粪污染C
18、、羊水测定白介素679ngmlD、C反应蛋白8mgLE、羊水涂片查见细菌正确答案：B羊膜腔感染的检查：羊水细菌培养；羊水涂片革兰染色检查细菌感染；羊水白介素6(IL-6)测定：79ngml提示羊膜腔感染；血C反应蛋白8rngL，提示羊膜腔感染；降钙素原轻度升高。440、人工流产时有关宫颈裂伤的说法丕至的是A、宫颈过紧易发生B、不按顺序进行宫颈扩张易发生C、操作用力过猛易发生D、妊娠月份过大易发生E、发生率较高正确答案：E宫颈裂伤易发生在宫颈过紧、不按顺序进行宫颈扩张、操作用力过猛、妊娠月份过大时。但发生率很低，如发生可见的宫颈外口损伤，应用可吸收线进行缝合。441、下列哪项疾病不会出现腹水A、
19、慢性迁延性肝炎B、慢性肝病肝硬化C、晚期卵巢癌D、卵巢纤维瘤E、盆腹膜结核正确答案：A442、女性，30岁，月经452225，连续流产4次，基础体温为不典型双相型曲线，上升缓慢，幅度偏低，升高时间仅维持910日即下降，应考虑为A、正常B、无排卵性功血C、黄体功能不足D、子宫内膜不规则脱落E、子宫内膜炎正确答案：C443、女性，48岁，外阴瘙痒伴白带增多、异味3天来诊。查体：外阴略肿，阴道分泌物稀薄，见少许豆腐渣样分泌物，有鱼腥味。肝肾功正常。可选择的治疗不包括A、外用甲硝唑泡腾片B、口服甲硝唑C、外用硝酸咪康唑阴道栓D、外用中药洗剂E、外用雌三醇软膏正确答案：E该患者可诊断为念珠菌性阴道病合并
20、细菌性阴道病。治疗包括抗厌氧菌药物口服或外用，中药洗剂，抗真菌药物口服或外用，调节阴道菌群药物等。不包括外用雌激素软膏。444、女性，18岁，高中生，体育课后逐渐感右下腹部绞痛，伴恶心、呕吐，2小时。B超检查提示右卵巢肿瘤扭转，行剖腹探查术，术式的选择，应根据A、肿瘤的大小B、肿瘤是否破裂C、附件扭转是否变色D、快速病理报告E、卵巢血供及快速病理正确答案：E445、关于骨盆入口平面临界性狭窄诊断的描述，错误的是A、骶耻外径=18cmB、对角径=12cmC、入口前后径=10cmD、骨盆入口平面狭窄以扁平骨盆最为多见E、对于骨盆入口平面狭窄可以给予充分试产的机会正确答案：B骨盆入口平面临界性狭窄对
21、角径115cm。446、漏斗骨盆的描述，错误的是A、坐骨结节间径小于80cmB、耻骨弓角度小于90度C、坐骨结节间径+出口后矢状径小于15cmD、坐骨切迹宽度小于2横指E、对角径小于115cm正确答案：E漏斗骨盆多见于男性骨盆，入口各径线正常，两侧骨盆壁内聚，形如漏斗，骶骨平直，坐骨棘突出。骨盆测量：骨盆外测量：骶耻外径18cm为扁平骨盆。坐骨结节间径8cm，耻骨弓角度90为漏斗形骨盆。骨盆内测量：对角径115cm，属扁平骨盆。坐骨棘间径10cm为中骨盆平面狭窄。坐骨结节间径8cm，与出口后矢状径之和24正确答案：C肉眼已看到病灶，直接在病灶处取活检，送病理学检查确诊。478、女性，41岁，宫
22、颈癌根治术后2年，外阴反复瘙痒，时有潮热。查体：阴道黏膜萎缩，皱襞消失，分泌物水性，无异味。阴道残端涂片提示炎症。最可能的诊断是A、宫颈残端癌B、老年性阴道炎C、念珠菌性阴道病D、滴虫性阴道炎E、细菌性阴道病正确答案：B潮热、外阴瘙痒、阴道黏膜萎缩，符合老年性阴道炎的诊断。479、关于产褥感染的诱因，下列哪项描述不正确A、妊娠晚期性交B、孕期贫血及营养不良C、产前产后出的血、宫腔填纱、产道异物D、过早静脉滴注子宫收缩剂E、各种产科手术操作、产道损伤正确答案：D机体对入侵病原体的反应，取决于病原体的种类、数量、毒力及机体的防御能力。任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均有利于原体入侵与繁殖。与
23、是否使用缩宫素及使用缩宫素的时间无明显相关性。 480、45岁以上女性诊断功能失调性子宫出血的首选方法是A、超声检查B、分段诊断性刮宫C、基础体温测定D、性激素测定E、宫腔镜检查正确答案：B45岁以上女性，阴道不规则流血，除外妊娠后首选分段性诊刮除外子宫内膜病变。481、女性，25岁，29周妊娠，阴道突然大量流血、休克，疑为前置胎盘，以下哪一项检查最合适A、肛诊B、阴道检查C、窥器检查D、B型超声检查E、出凝血检查正确答案：D前置胎盘辅助检查一般不做阴道检查及肛门检查，首先考虑超声检查。482、经产妇，30岁，妊娠39周，临产后宫缩强，自然破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压测不到。此
24、时进行应急措施，错误的是A、加压给氧，必要时气管插管B、静注地塞米松40mgC、静脉缓注罂粟碱90mgD、静注阿托品1mgE、立即结束分娩正确答案：E一旦初步诊断为羊水栓塞，必须立即积极抢救，重点措施为针对过敏和急性肺动脉高压所致低氧血症及呼吸循环衰竭、预防DIC及肾功能衰竭。483、经产妇，30岁，40周妊娠，头先露浮，胎膜早破，未临产，阴道检查在胎儿先露前方触及条索状物，有搏动感，此时不合适的处理为A、吸氧+抬高臀部B、检查者于阴道内上推胎儿头部C、立即行剖宫产D、立即行产钳术E、阴道B超检查正确答案：D该产妇考虑为脐带脱垂，宫口末开全，短时间内不能经阴分娩，应行剖宫产，在准备手术时应抬高
25、产妇臀部，检查者于阴道内上推胎儿头部以减轻脐带受压。484、初中生，14岁，月经初潮1年，现停经2个月，阴道流血22天，无腹痛，血常规正常，B超检查：子宫附件无异常。最可能的诊断是A、血液系统疾病B、子宫肌瘤C、凝血功能障碍D、青春期功能失调性子宫出血E、卵巢早衰正确答案：D485、已婚女性，25岁，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥，查体：血压7040mmHg，脉弱110次分，面色苍白，下腹部压痛，反跳痛(+)，移动性浊音(+)；妇科检查：阴道有血，宫口松，子宫增大如孕3个多月大小，左侧壁压痛明显，附件未触及肿物，但压痛明显；后穹隆穿刺抽出不凝血，尿妊娠试验(
26、+)。最可能的诊断为A、异位妊娠B、子宫肌瘤合并妊娠，先兆流产C、双胎，先兆流产D、侵蚀性葡萄胎，子宫穿孔E、宫角妊娠，破裂正确答案：E根据症状、体征及“后穹隆穿刺抽出不凝血”说明盆腹腔有活动性出血，患者停经2个月，而子宫为3个月大小，可以排除异位妊娠，官角妊娠由于子宫角肌层较厚，血供丰富，一般在停经3个月以后才会破裂。该病例的处理是首先建立输液通道，下一步最好B超检查或剖腹探查。486、臀位分娩时，脐部娩出后一般应于多长时间内娩出胎头A、23分钟内B、45分钟内C、78分钟内D、910分钟内E、1112分钟内正确答案：C487、关于前不均倾位描述，错误的是A、胎头以枕横位入盆，胎头侧屈，以前
27、顶骨先入盆，矢状缝靠近骶骨B、胎头以枕横位入盆，胎头侧屈，以后顶骨先入盆，矢状缝靠近骶骨C、常见于头盆不称、骨盆倾斜度较大、骨盆入口狭窄、悬垂腹时D、一经确诊，除个别骨盆宽大，胎儿较小可以短期经阴试产外，其余均应尽快行剖宫产结束分娩E、前不均倾位前顶骨紧嵌于耻骨联合后方，后顶骨无法越过骶岬入盆正确答案：B488、狭窄骨盆的处理原则下列哪项正确A、中骨盆狭窄，先露棘下2cm，可经阴道助产B、出口横径+后矢状径之和为15cm，剖宫产C、出口横径5cm，估计胎儿体重4000g，在严密监护下试产D、均小骨盆，估计胎儿体重3500g，可试产E、骨盆畸形，选择性割宫产正确答案：E489、腹腔镜检查的绝对相
28、对禁忌证不包括A、肺功能低下B、急性阴道炎C、有严重粘连手术史D、过度肥胖E、妊娠3个月以上正确答案：B490、妊娠合并重症胰腺炎的产科处理不正确的是A、严密监测胎儿情况B、禁食、禁水、胃肠减压C、营养支持和抗休克治疗D、不宜剖宫产终止妊娠E、保守无效时外科手术正确答案：D重症胰腺炎产科处理为适当放宽剖宫产指征。491、晚期卵巢恶性上皮性肿瘤的手术原则是A、双附件切除+子宫B、双附件切除+子宫+病灶切除C、双附件切除+子宫+病灶切除+大网膜切除D、子宫+双附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫+大网膜切除E、双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除和(或)盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫正确答案：E
29、492、下列哪些不是子宫内膜癌临床表现A、阴道排液B、阴道流血C、下腹痛D、闭经E、腰骶部疼痛正确答案：D493、以下哪项不能行人工授精A、轻度弱精子症B、轻度少精子症C、男方性功能障碍D、双侧输卵管阻塞E、男方不良遗传基因携带正确答案：D人工授精要求至少有一侧输卵管通畅。人工授精包括夫精人工授精(AIH)和他精人工授精(AID)。494、羊水栓塞的胸片诊断A、双肺局部实性阴影，右心扩大B、双肺局部实性阴影，左心扩大C、双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大D、双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，左心扩大E、双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，双心扩大正确答案：C495
30、、下列监测方法哪项不可以协助确诊慢性胎儿窘迫A、胎动计数B、胎盘功能测定C、无应激试验D、胎心听诊E、胎儿生物物理评分正确答案：D胎盘功能检查、无应激试验、B超、生物物理评分、胎动计数和羊膜镜检查可以协助确诊慢性胎儿窘迫，胎心听诊一般不能诊断慢性胎儿窘迫。496、下列哪项是宫腔镜远期并发症A、宫颈裂伤B、宫腔粘连C、输卵管破裂D、心脑综合征E、稀释性低钠血症正确答案：B宫腔镜手术可造成宫颈裂伤、子宫穿孔、输卵管破裂、出血、感染、气体栓塞、心脑综合征、TURP综合征、子宫内膜去除输卵管绝育术后综合征、电意外损伤、宫腔积血，医源性腺肌病等，远期可造成宫腔粘连。当宫腔内手术操作破坏了大面积的基底层，
31、又合并术后感染，则可能继发宫腔粘连，术后放置IUD、雌华激素周期治疗、间断探扩宫腔等方法是预防术后宫腔粘连的有效措施。497、绒毛膜癌化疗用药，下列哪项是不正确的A、低危患者选择单一药物B、推荐单一药物为MTX或5-FUC、中、高危患者选择联合化疗D、目前多采用以5-FU为基础的联合化疗方案E、每周测血-hCG 1次，连续3次转阴后，再巩固治疗1疗程，即可停药正确答案：E化疗停药指征：化疗应持续到症状和体征消失，原发和转移灶消失，每周测-hCG1次，连续3次转阴后，再巩固治疗23疗程。498、放疗效果和手术效果类似的肿瘤是A、卵巢无性细胞瘤B、子宫颈鳞癌C、卵巢颗粒细胞瘤D、子宫颈腺癌E、子宫
32、内膜癌正确答案：B卵巢肿瘤中，无性细胞瘤对放疗最敏感，颗粒细胞瘤中度敏感，上皮性癌也有一定敏感，适用于术后残余灶直径2cm，无腹水，无肝、肾转移者。但卵巢恶性肿瘤以手术为主，化疗为辅，放疗仅对个别特殊类型疗效较好；子宫内膜癌也是以手术为主，存在手术禁忌证的可放疗；子宫颈鳞癌的任何期别，手术和放疗的结局类似，b以上的原则是放化疗。499、足月妊娠，静滴缩宫素引产过程中，发生强直性子宫收缩，处理错误的是A、吸氧，立即停缩宫素B、宫缩抑制剂，25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖20ml缓慢静推C、哌替啶100mg肌注D、出现病理性缩复环，或胎儿窘迫尽快行剖宫产E、密切监护胎心变化，人工破膜观察羊水性状
33、正确答案：E人工破膜可以使宫缩进一步加强，当确定是缩宫素引起强直宫缩时，处理主要是监护胎心变化，预防胎儿窘迫，防止出现子宫破裂。500、女性，29岁，痛经4年，进行性加重，婚后2年未避孕未孕，妇科检查：子宫如妊娠8周大小，质硬，活动受限，后穹隆可触及多个触痛性结节，首次来诊，诊断是子宫腺肌病、盆腔内膜异位症、原发不孕，治疗方法最好首先选择A、手术切除病灶后试孕B、子宫输卵管造影检查输卵管通畅情况C、GnRH-治疗34个月后试孕D、氯米芬促排卵治疗助孕E、hCG促排卵治疗+IVF-ET正确答案：C501、女性，32岁，原发不孕4年，月经规律，痛经明显，偶有性交痛，基础体温双相，HSG宫腔大小形态
34、正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常，最可能的不孕原因是A、PCOSB、子宫内膜异位症C、输卵管性不孕D、排卵障碍E、男方因素正确答案：B该例基础体温双相，提不排卵正常，男方精液正常，排除男方因素，输卵管通畅，排除输卵管性不孕，约80%的不孕合并痛经患者是子宫内膜异位症。502、复发性VVC治疗方案正确的是A、克霉唑片，500mg，阴道上药，每晚1次，3天，+巩固治疗B、咪康唑栓，1200mg，阴道上药，1次，+巩固治疗C、顿服氟康唑150mg，48小时后再服1次，然后每周1次共3个月D、顿服氟康唑150mg，72小时后再服1次，然后每周1次共6个月E、制霉菌素泡腾片，10万lU日，阴道上药
35、，每晚1次，14天，+巩固治疗正确答案：D503、初产妇，26岁，39+5周妊娠，见红2天，阵发性下腹坠胀14小时，昨晚一夜仅能间断入眠共1小时，今来诊。检查：骨盆外测量正常，LOT，胎心好，宫缩20秒，间隔810分钟，宫缩强度弱，宫口开大1cm，先露S-1，胎膜未破。首选下列哪项处理措施A、剖宫产为宜B、人工破膜C、肌注哌替啶D、肌注缩宫素25UE、严密观察，等待其自然分娩正确答案：C504、女性，36岁，继发不孕，检查输卵管通畅情况确切、经济的方法是A、输卵管通液术B、子宫输卵管造影C、子宫输卵管通气术D、宫腔镜下经输卵管口插管通液术E、腹腔镜辅助输卵管通畅试验正确答案：B上述五种方法均可
36、检测输卵管通畅情况，以输卵管通液术最为简易，但不可靠，临床上多选择76%泛影葡胺子宫输卵管造影术，较为确切、经济。腹腔镜辅助输卵管通畅试验最准确，但费用较高，不经济。505、女性，28岁，G1P1L1。白带增多5年，按宫颈炎反复用药治疗效果差。查体：阴道(-)，宫颈肥大、度糜烂。TCT重度症。建议的治疗为A、阴道抗感染治疗后，宫颈微波治疗B、性伴侣同时治疗C、宫颈LEEP切除术D、外用抗病毒栓剂治疗E、改用口服抗宫颈炎药物治疗正确答案：A反复发作宫颈炎可建议宫颈物理治疗如微波、激光、冷冻、LEEP球形电极熨烫。宫颈炎性伴侣不需常规治疗。并建议该患者筛查HPV。506、女性，55岁，绝经6年，阴道血性分泌物4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩，双侧主韧带增厚浸润明显，但未达盆壁。宫颈活检病理为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是A、放射治疗B、化疗C、子宫颈癌根治术D、化疗后行子宫颈癌根治术E、子宫颈癌根治术后行放射治疗正确答案：A