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1、精选优质文档-倾情为你奉上1查勘调查前准备工作 1)查勘前的准备：携带必要的查勘工具，如照相机/摄像机、皮尺等。查看报案信息和保单抄件。对于多次出险报案的案件，认真查实出险时间接近的单车事故，查实事故情况相似、车损情况基本相同的案件。2)查勘定损人员接受派工，主动及时与被保险人联系，约被保险人一同赶赴事故现场，查看事故车辆。2现场查勘调查的主要内容及要求 1)指导被保险方填写出险通知书。出险通知书是被保险人在发生保险事故时，告知保险人事故经过，同时提出索赔申请的一种书面文字凭证，也是被保险人向保险人告知义务最重要的方式之一，由被保险人或肇事司机填写，严禁保险人员或其它人员代填。出险通知书分为出
2、险通知书、索赔申请书附（出险证明）和索赔须知三部分。a.案件基本信息栏：注意填写清楚、完整、准确。b.出险经过及原因栏：叙述事故经过，列明事故发生的时间、地点、人物（或车辆）、起因、发展和结果。特别注意应填写完整车辆损失情况、人员伤亡情况、受伤人的姓名、住院否及就诊医院。c.索赔申请书部分：索赔申请书基本信息栏和出险经过及原因栏为出险通知书的复写部分，由被保险人或肇事司机如实填写，严禁保险公司人员代写。要求出险经过要叙述清楚，表各项目要填写齐全，单位车辆要加盖被保险人印章，私有车辆由被保险人签字。 d.出险证明部分：由交管部门填写事故责任审核意见及经济赔偿意见。交通事故重大的，交管部门应出具责
3、任认定书、事故裁决书或经济赔偿调解书。e.索赔须知部分：保险人将案件索赔所需的必要材料和单证在""中以""复选，并注明交接时间和交接人。被保险人或其代理人签收。同时向被保险人告知理赔程序以及所要求的理赔单证；解释条款赔偿范围，以及出险后被保险人应尽的各项义务；强调被保险人不得随意对外承诺责任，指导被保险人收集证据材料。2)查验当事驾驶员驾驶证和机动车行驶证（包括临时移动证、临时牌照）：检查驾驶员是否有合格的驾驶证，查验驾驶证是否在有效期内，是否与准驾车种相符，核对驾驶证像片与驾驶员是否一致；是否是保险单约定的驾驶员驾驶车辆；特种车辆出险，驾驶员是否有相关
4、部门核发的操作证。查验行驶证是否已年检合格，并对两证和车架号或发动机号用数码相机拍照或复印、拓印。3)查明出险车辆的情况和车辆使用性质，包括：核对保险车辆（包括三者车辆）车型、车牌、车架号、发动机号，并与保单抄件一一核对；查验车辆是否运载危险品、是否超载；查验车辆结构有无改装或加装；对于挂车，应查验车头和挂车两个牌照是否都在我司投保。 - 159 - 3车损险事故查勘人员的工作重点和工作要求 其工作重点在于事故真实情况的调查取证，进而判断事故是否属于保险责任。调查的目的在于"尽可能的了解事故真相"，掌握相关证据，并加以详细和正确的记录，以提供给核赔人作为决定是否给予赔付的依
5、据。1)调查主要内容a.调查事故情况（包括出险时间、地点、施救情况），司机出事时的状态，查明造成损失之原因（如碰撞原因、倾覆原因、火灾原因、机器故障原因等），分清直接原因和间接原因、自然原因和人为原因，了解事故的全过程。b.调查当事司机对事故的处理情况，交通队是否现场处理及处理的时间、方式，事故责任判定情况。c.了解判断事故当事人是否尽到了被保险人的责任和义务，发现疑点及时上报沟通。d.向被保险人调查驾驶员与被保险人的关系。e.调查业务来源：询问经手人及核保业务来源及背景资料；查有否向其它同业投保及损失记录。f.了解核保验车情形，询问验车员。2)调查工作要求第一查勘责任人必须查清事实；对事故情
6、况不清，保险责任不能确定的车辆损失，不得拆解定损，但是能够确定保险责任仅事故责任比例当时无法确定的可以进行拆解定损，在定损单中注明"本单仅作估价单，属保险责任内有效，赔付时需参照事故责任比例"。3)单方车辆损失事故现场查勘的要求及工作内容 a.查勘要求 原则上无交警责任认定的案件都应查勘第一现场，具体说以下单方事故必须查勘第一现场：单方肇事车辆损失一万元以上；单方事故无法移动的（包括油底壳破裂）；单方肇事仅造成尾部损失；晚上 9 点钟以后的单方肇事；车辆多处受损明显不是一次事故所致；非道路交通事故且发生轻中度以上车损的（如 1000 以上）；单车出险 45 次以上的客户；出
7、险日期接近保险起止期 710 天以内的；其他发生中度以上车损的有疑点的案件（由核赔人决定）。查勘员应在第一时间到达事故现场，查勘并确定损失项目三日内，确定估损金额。b.工作内容 - 160 - 拍照事故现场和受损标的及车辆受损部位或绘制现场草图（属重大赔案均须绘制事故现场草图），弄清事故现场道路状况，道路周边环境，事故车当时行驶方向，及出险当时道路上车辆状况。拍照要求是：照片能反映事故现场全貌全景照片，反映事故车辆损失的部位和程度的近景照片，反映受损车辆牌照和车架号照片，照片上应有拍照日期。拍照顺序：从环境到事故车，从车辆整体到局部、从外观件到内部机件。人车合影，需要更换的配件需要在照片上清楚
8、地反映，价值较高的更换的配件每件需要至少一张照片，照片应有简要的部位损失说明。做好现场记录：出险时司机采取的措施，出险时车辆有无异常情况（如异响等）。出险后车辆停止时的位置及最后车辆行驶的形态，车头、车尾所冲的方向及车辆最后停止的位置与事故第一接触点的距离，方向等情况。车辆发生事故后，是否再次起动、行走，行走的距离及时间。碰撞接触点高度是否一致。通过以上的拍照、绘图、记录等手段，显示出险地点、现场概貌、车辆损失程度及损失主要部位。当事人调查包括：肇事司机、车上人员、受害人、与事故有关人员。向当事司机了解事故发生前司机的驾驶情况，对所驾驶车的车况是否熟悉，驾龄。见证人调查包括：直接见证人、间接见
9、证人。向事故发生地目击人了解情况并搜集相关物证材料。出险后报案情况调查：包括向交通管理部门、保险公司及相关其它部门的报案情况。警察现场处理情况，事故车施救情况等，并了解司机与被保险人的关系，及此次出行的目的及目的地。到交通管理部门了解事故处理情况，出险时司机本人状况：是否酒后驾车，事故处理进展情况，有条件的查阅交通队案卷，尽可能留下相关材料复印件（检验完毕以后：10 天）。 向有关部门了解事故情况，特别是有三者物损，必须到相关部门了解事故发生情况，损失情况，及损失的确定标准。事故车辆痕迹查勘，包括：轮胎行驶印迹、刹车印迹、路面擦划痕迹、车体痕迹和附着物痕迹。其中附着物痕迹注意收集现场遗留证物，
10、包括车辆、物品的撞击碎片、漆皮，如有可能的收集司机的遗留血样。搜集物证应注意：要保证程序合法，证据有效。根据需要，找被保险人、事故当事人及相关证人做调查问询笔录，并由被讯问人过目签字，注意证据的有效性。询问时应注意：对于除外责任事故，在当事人或被保险人未签字确认事故经过和请示过核赔人前，不应告知本次事故属责任免除范围。对造成重大损失的保险事故、事故当事人或事故原因等存在疑问、不明确的案件，需要求被保险人或肇事司机或受害方提供书面材料。查验事故车的损失部位及损坏零件及其他财产的损失程度，查清车辆出厂时标准配置 - 161 - 以外的新增设备，查验有无与事故无关的损失，有无扩大损失；区分受损程度：
11、如全损、半损、分损、待测试或鉴定、有否残值等。应仔细分析所掌握的材料，发现问题，及时收集证据并上报，报核赔人请重案调查人员协查。4)双方事故现场查勘调查的工作内容如案情有必要查勘事故现场，则按照上述处理单方事故步骤处理；此外，还应做以下工作：a.查验碰撞痕迹，比对两车碰撞部位是否相符。如有必要，查勘事故发生现场，找现场遗留物，找目击证人了解情况；b.到交通管理部门调查了解情况；c.查验第三者车辆的手续及三者当事人情况(根据各地具体情况实施)； d.向相关当事人做调查问询笔录；f.了解出险当时司机状况。5)重大案件查勘、上报要求 a.对重大事故车辆实行定点拆解定损(根据各地具体情况实施)。b.属
12、重案范围的事故车辆，由重案人员查勘、拍照、录音、定损，重案人员经查勘后写出查勘报告。c.重大事故的赔案处理，实行专人或双人查勘制度。d.对损失特定金额（各分公司自行确定）及更换总成件的，接案后，立即上报理赔经理，由理赔经理定出方案后处理。经负责人确认后，才能出定损单。6)书写查勘报告及相关处理 a.查勘完毕应及时缮制查勘报告，在查勘报告中明确写明发现的问题并判断是否属保险责任，应有明确的意见表述而不能含?曹金龙 12:11:43 为了更好的做好机动车盗（抢）案件的理赔工作，杜绝假案，各分支机构今后必须加强此类案件的调查力度，并将此类案件交给重案调查专人处理。现对机动车盗（抢）类案件调查提出指导
13、意见，请各机构认真学习领会，对于调查中遇到的不能解决的问题，请及时上报总公司车险理赔部。 1. 调查前准备1) 盗抢险查勘调查员接到报案中心转来车辆被盗（抢）出险信息及传递的保单抄件后，认真审核保单抄件；2) 与当事人取得联系，约定现场查勘时间；3) 随同被保险人及时赶赴事故现场查勘，保存第一手资料（尤其是可能涉及到免赔的），并确认落实到案卷中。2. 调查重点 1) 出险时间距起保日期及保单终止日期临近出险的案件；2) 经分析有可能属（含）责任免除的案件；3) 有追偿可能的案件；4) 对叙述出险经过不清及其他可疑的案件。3. 现场查勘内容现场查勘的主要内容和目的：用拍照来记录当事人所确认的出险
14、位置，对出险现场的知情者及时做询问笔录，对能取得的有关证据材料要及时采集。 1) 查验当事驾驶员驾驶证相关信息，如：准驾车型、初次领证日期、驾驶证有效日期、年审情况、驾驶证档案编号、违章情况等；2) 对被保险人叙述的出险情况进行调查核实，尤其对最后用车人和出险之前用车相关的人进行重点调查。对现场周围群众进行访问，前去报案地公安机关核实报案情况，注意发现属（含）责任免除的情况作为取证工作的重点，如是单位车辆前去单位找车辆主管部门了解车辆使用情况。3) 指导被保险人填写出险通知书。叙述出险过程包括：车辆停放时间、停放地点、有无防盗（抢）措施、发现车辆丢失时间等；注明车辆原始发票、附加费证及收据、原
15、车钥匙是否有丢失，注明报案地公安机关名称，填写给保险公司报案的时间。4) 告知被保险人索赔要求及应提供的相关索赔单证，要求被保险人提供与被保险车辆有关的各种票据、凭证及其它手续。5) 属于分期付款的车辆，告知客户提交索赔材料时，应解除在车辆管理所的抵押贷款购车过户合同。6）如发现车辆丢失原因属（含）保险责任免除范围的，再进行深入调查，获取证明责任免除的证据材料。4. 盗（抢）案件调查要点 - 155 - 1) 调查切入点：通过询问笔录从当事人叙述的出险前后经过查找疑点；从我公司的现场询问笔录与当地报案公安机关的情况及内容比对发现矛盾点；从出险知情人的相互叙述的笔录中发现矛盾点；从周围群众的反映
16、中发现矛盾；从被保险人的承保过程中发现矛盾。2) 必须做到及时查勘、取证、协调分析，疑难案件采取双人调查，由第一查勘人和调查员共同调查。3) 每一次调查都需有详细的询问笔录及调查记录。4) 调查人员必须掌握已知案情及调查的前后经过及内容，对案件有整体的了解。5) 充分发挥当地公安局刑事科学鉴定技术优势，有比对证物的情况要及时提取相关物证。6) 几点注意事项a.对收费停车场丢失案件的取证：日、月、年停车收费凭证，收费管理员笔录，了解停车场是否具有独立法人资格及民事赔偿能力；b.对非营运车辆因改变使用用途造成被盗（抢）的案件，要取得车辆租赁合同、租车收费凭证；c.对民事经济纠纷引起的盗抢，做好双方
17、当事人的询问笔录；d.要上网查询公安部门是否已查封被盗（抢）的机动车辆。5.车辆被盗事故具体询问笔录主要内容及要点 需作询问笔录的人：被保险人、当事人、除当事人之外最后一个用车人以及其他可能的现场目击证人。1) 车辆基本情况a.被盗（抢）车辆的车型、车牌号等？识别特征（颜色、原配置或加装配置）等?b.询问购车人基本信息、什么方式购车、购买该车辆的付款方式？是否为按揭、有无欠款？车辆何时、从何地、何人处（姓名、地址、联系电话）购买？是新车还是二手车？、购车价格是多少？如为二手车，有无转让协议？是否已过户给他人（姓名、地址、联系电话）？c.如是按揭购车，要了解该车是否在车辆管理所登记办理抵押手续？
18、d.该车有几把原配钥匙（防盗器）？车钥匙（防盗器）平时都由谁（姓名、地址、联系电话）保管？目前钥匙（防盗器）是否都在？丢车前是否配过钥匙（防盗器）？原车锁是否更换过？如有更换，何时何地找谁更换的（姓名、地址、联系电话）？e.该车辆原车是否装有防盗报警装置？是什么类型装置？购车后是否改装过防盗装置?如有, 何时何地找谁改装的（姓名、地址、联系电话）？f.叙述车辆平时使用情况及停放位置(车库、停车场、单位宿舍等)？g.该车车况如何？已行驶公里数？最后一次保养的项目以及在何时何地找谁保养的？h.该车辆在丢失前可有转让或买卖及转让或买卖的时间和地点？如买卖可有过户及办理买卖或过户的机构？现任车主与原车
19、主的关系？ - 156 - 2) 当事人基本情况a. 与被保险人或行驶证车主的关系（本人、员工、亲属、朋友、租赁）？朋友关系必须具体说明。行驶证车主与被保险人是否为同一人？如不是，两者的关系？b.了解行驶证登记车主与车辆实际使用者的关系？实际车辆所有人的姓名、地址、联系电话？c.了解车主或被保险人是否与他人有债务纠纷？如有是谁（姓名、地址、联系电话）？d.是否对他人租赁（含非法出租载客运营）？具体情况？3) 出险经过 a.车辆被盗（抢）前驾驶员姓名、性别、年龄、单位、住址、联系电话。司机与被保险人（或车主）关系？使用该车用途？接送人或运物是否收费？用途与车辆被盗是否有联系？b.是谁第一时间发现
20、该车被盗（抢）？具体是如何发现的？c.详细叙述出险经过包括：出险的时间、地点、停车前后经过、当时有哪些人乘车、他们的单位、联系电话等？询问是谁报的案及报案过程包括：是否向 110、发案地派出所及刑警队报案？接报案地公安机关的名称、地址、电话？公安部门是否开具了受理案件回执单，受案人姓名、电话？d.被盗现场是否有作案工具？有无作案痕迹？e.车辆丢失前停放位置？有谁能证明？车上有几个人？他们与司机的关系？该地点是否是收费停车场？如出险地点是收费停车场，须获取收费凭证及其他能证明收费停车的相关材料。f.询问车辆被盗前车上有何物品？车辆证件是否丢失（如：行驶证、附加费证及收据、购车原始发票、车辆登记证书、现有车辆原配钥匙、养路费凭证及发票、保单及保单发票等）？g.该车平时是否常借给他人使用？如有，何时何地借给谁使用？h.询问是否有其他情况需要补充说明？在调查工作完成后，应书写查勘报告，正确区分是否属于保险责任；提出处理意见。材料及时上交核赔内勤，及时立案。同时，应做好理赔工作日志，记录调查工作的全过程。专心-专注-专业