(2.1.1)--2.1磁共振检查准备.pdf

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1、 MRI检查适用于人体大部分解剖部位和器官疾病检查,包括颅脑、耳、鼻、咽、喉、颈部、心脏、肺、纵隔、乳腺、肝脾、胆道、肾及肾上腺、膀胱、前列腺、子宫及附件、卵巢、四肢关节、脊柱、脊髓、外周血管等。临床应用应根据临床需要以及MRI在各解剖部位的特点进行选择,以避免过度检查,同时应根据不同部位、不同疾病、不同临床要求,制订规范的扫描方案。MRI利用磁场与特定原子核的共振作用所产生的信号而成像,MRI系统的强磁场和射频场能使心脏起搏器等磁性金属元器件功能失灵,也有可能使体内各种磁性金属植人物移位,同时,在射频脉冲激励作用下,体内金属还会发热而造成对人体组织灼伤。另一方面,磁性金属物品在MRI磁性环境

2、中,可导致MR磁场不均匀,影响成像质量,甚至使局部成像失效。MR检查禁忌证有两层含义:对被检者的人身伤害;对成像质量的影响。MRI检查具有绝对和相对禁忌证:绝对禁忌证:指被检者进人磁孔后,会有生命危险或人身伤害的情况。相对禁忌证:是指被检者进人磁孔后,可能有潜在的或不确定的伤害或确定无伤害但对图像质量有影响的情况。(1)体内装有不兼容心脏磁性起搏器,不兼容磁性心脏金属机械瓣膜、不兼容磁性血管金属支架。(2)术后留置不兼容磁性金属血管夹。(3)体内植入不兼容磁性电子耳蜗等电子装置者。(4)体内植入磁性金属药物灌注泵、神经刺激器者。(5)眼球外伤后可疑磁性金属异物者。(6)妊娠三个月内的早孕者。(

3、1)体内有陈旧金属弹片、金属人工关节、金属假肢/假体、固定钢板、钢钉、义齿,建议采用1.5T以下场强设备。(2)体内有弱磁性置人物(如心脏金属瓣膜、血管金属支架、血管夹、螺旋圈、滤器、封堵物等)时,建议在相关术后68周再进行检查,采用1.5T以下场强设备。(3)2007年后,体内有金属或电子装置植入物者,建议参照产品说明书上的MRI安全提示。(4)危重患者或可短时间去除生命监护设备 (磁性金属类、电子类)的危重患者。(5)癫痫、神经刺激症、幽闭恐惧症患者。(6)高热患者。(7)妊娠3个月及以上妇女。核对申请单,确认被检者信息,确认检查部位、目的、方案。详细询问、确认被检者有无禁忌证并做好笔录。危重患者及有相对禁忌证必须检查者,需做好风险评估及急救处理措施。告知被检者检查流程,注意事项及呼吸配合等。嘱被检者更衣或确认无随身磁性金属物品带人扫描室。禁止推车、床、轮椅等医疗金属设备进入MR扫描室。婴幼儿、烦躁患者做好给药镇静处理。做好增强检查前准备工作。

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