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1、1 1.6 6 六腑:六脏的最佳搭档六腑:六脏的最佳搭档 上一节课,我们大致了解了人体五脏的基本功能。虽然五脏各具特点,各有自己的功能作用,但是五脏之间也是紧密联系的,是一个统一的整体。例如脾、肺、肾三脏共同参与人体水液代谢。肝主疏泄,促进脾运化水谷精微的能力。肾藏先天之精,脾生化后天之精,两者共同构成人体的全部精微。心主血脉,肝藏血,脾统血,三者共同主管人体与血相关的生理过程,如保证月经现象的正常运作。五脏,或者我们说六脏,它们相互协调维持人体正常生理过程。但是,人体也不是只有六脏,人体生理过程还有另一群重要搭档的参与,那就是六腑。脏藏精属于阴,腑通导属于阳,每一个脏,都有一个腑与其对应,形
2、成一个固定的搭配,一阴一阳,一表一里,相辅相成,这就是脏和腑相表里的关系。六腑包括胃、胆、小肠、大肠、三焦、膀胱。它们共同的作用是受纳腐熟水谷,传导糟粕,和运化津液。那么下面,我们就分别来看看,它们的功能以及它们与六脏的联系。胃 第一个、胃。胃与脾是一对亲密无间的兄弟,两者互为表里。胃的功能是受纳和腐熟水谷。也就是接收吃进体内的食物,并进行消化。胃的另一个功能是主通降,这个与脾的升清功能是相互配合的。水谷经胃的腐熟消化后,吸收了精微,精微物质靠脾的升清作用传至心肺进而运转至全身。而剩下的糟粕则靠胃的通降作用传到小肠。所以胃是以降为和,当胃的通降功能出现障碍,食物就会停留,出现腹胀、胃痛、呕吐等
3、。胆 第二个,胆。胆是附于肝的腑,与肝互为表里。胆的功能主要是分泌胆汁,胆汁参与腐熟水谷,但胆本身不接受和传导水谷糟粕,所以胆也被称为“奇恒之腑“。胆与肝是一对密切配合的搭档,胆汁的形成来源于肝脏而藏于胆,胆分泌胆汁的功能又有赖于肝的疏泄,反过来如果胆汁排泄不畅,也会影响肝的疏泄。所以在病理状态下,肝胆多数同时受病,肝气郁结见胁肋胀痛、情志不舒,肝气不能助胆汁排泄,胆汁郁滞则见口苦咽干、黄疸等。在疏导气机的功能上,肝主升而胆主降,肝助脾升清,胆助胃降,共同维持气机升降平衡。肝和胆还共同调节情志,当胆气虚弱,往往出现易惊、失眠等病证。小肠 第三个、小肠。小肠上接胃,下接大肠,对传化水谷糟粕起承接
4、作用。小肠的功能是受盛化物和分清泌浊。受盛化物是指接收胃传导下来的水谷,进一步消化和吸收精微。分清泌浊是指将受纳物吸收后分化为属于精微的清和属于糟粕的浊。精微经脾脏的作用进行传化。糟粕则分成水液与残渣,水液形成尿液,残渣则传至大肠形成大便。如果小肠分清泌浊功能失常,清浊不分,则分出现肠鸣、腹泻等。和小肠互为表里的脏是心,小肠分清泌浊功能要靠心阳来推动。反过来,如果心火过旺,则为影响小肠,出现小便黄赤等症状。大肠 第四个,大肠。大肠的主要功能传导和排泄糟粕。大肠与肺互为表里,大肠传导糟粕,需要肺的肃降作用的参与,只有肺气充盈,肃降功能正常,大肠才能顺利排出糟粕。同时,胃的通降作用也会对大肠造成影
5、响。膀胱 第五个,膀胱。膀胱的功能是储藏和排泄尿液。尿液来源于水谷中的津液。正如我们此前所讲,人体津液代谢需要靠脾胃、肺、小肠和肾的参与。脾胃吸收水谷中的津液,上布于肺,肺的肃降和通调水道作用将津液下输到膀胱储存。而小肠接收了胃传导而来的水谷糟粕进一步吸收水液,通过它的分清泌浊将水液传输至膀胱。最后膀胱里储藏的尿液需要靠肾的气化作用才能排出体外。所以,膀胱和肾互为表里。三焦 第六个,三焦。三焦也是中医脏腑理论里特有的脏器名称。它是一个大腑,是人体内“气和水液”传输的共有通道,分为上、中、下三焦。上焦多数指与肺、食道等相连,主摄纳水谷和清气,并与气的输布有关系;中焦与脾胃等联系,主腐熟水谷和化生气血;下焦与肾、膀胱、大小肠等相关,主通调水道和排泄糟粕。也就是说,三焦几乎涵盖了体内其余的脏与腑,为其他脏腑的气和水液传输建立了一个共同的通道。三焦与心包互为表里,两者在理论上均是有名无形之脏与腑,也均是代名之脏与腑,心包为心代名,三焦为其余脏与腑代名。好了,通过对本节六腑以及前面六脏的相关内容学习,我们知道,人体内部其实是以六脏为中心,六腑相互配合的,形成一个联系紧密的、不可分割的、统一的脏腑系统。