TA8工程报验申请表例.doc

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1、TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：IDK20+933（1-4m）钢筋混凝土箱涵，出口翼墙钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀。项目2：IDK20+933（1-4m）钢筋混凝土箱涵，出口翼墙模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；混凝土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂物。项目3：附件：自检资

2、料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：东干渠中桥西安台1#桩成孔验收，钢筋笼绑扎制作完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度采用双面焊5d满足要求；同一截面内接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀，主筋一致轴线对称、排距均匀。项目2：东干渠中桥西安台1#桩成孔验收，孔深、孔径、孔型均满足设

3、计要求，桩位中心垂直度偏差5cm，倾斜度1%，沉渣厚度、泥浆比重等各项指标均符合要求。项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：IDK20+095（1-8m）钢筋混凝土箱桥，边墙及顶板钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污

4、、锈蚀。项目2：IDK20+095（1-8m）钢筋混凝土箱桥，边墙及顶板模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；混凝土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂物。项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：IDK21+881.5（1-8m）钢筋

5、混凝土箱桥，出口翼墙钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀。项目2：IDK21+881.5（1-8m）钢筋混凝土箱桥，出口翼墙模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；混凝土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂物。项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目

6、监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：DK23+827（1-4m）钢筋混凝土箱涵，涵身底板钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀。项目2：DK23+827（1-4m）钢筋混凝土箱涵，涵身底板模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；混凝土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂物。项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理

7、单位1份。 TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：DK26+050（1-5m）钢筋混凝土箱涵，出入口翼墙钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀。项目2：DK26+050（1-5m）钢筋混凝土箱涵，出入口翼墙模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；混凝土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂物。项目3：

8、附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：东干三支渠中桥平凉台，台身钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀。项目2：东干三支渠中桥平凉台，台身模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，

9、保护层厚度满足要求；混凝土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂物。项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：东干三支渠中桥2#墩承台，钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀，伸入承台钢筋长度满足设计要求。项目2：东干三支渠

10、中桥2#墩承台，模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；混凝土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂物。项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：DK25+903（1-3m）钢筋混凝土箱涵，涵身基础模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑

11、、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；模内清理干净，无杂物。项目2：项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：IDK17+188（1-4m）钢筋混凝土箱涵，入口翼墙钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油

12、污、锈蚀。项目2：IDK17+188（1-4m）钢筋混凝土箱涵，入口翼墙模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；混凝土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂物。项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：IDK16+721（1-4.5m）钢筋

13、混凝土箱涵，边墙及顶板钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀。项目2：IDK16+721（1-4.5m）钢筋混凝土箱涵，边墙及顶板模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；混凝土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂物。项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （

14、项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：IDK20+095（1-8m）钢筋混凝土箱桥，入口翼墙钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀。项目2：IDK20+095（1-8m）钢筋混凝土箱桥，入口翼墙模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；混凝土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂物。项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2

15、份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：DK22+945（1-4m）钢筋混凝土箱涵，入口翼墙钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀。项目2：DK22+945（1-4m）钢筋混凝土箱涵，入口翼墙模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；混凝土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂物。项目3

16、：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：IDK17+360（1-4m）钢筋混凝土箱涵，涵身基础模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；模内清理干净，无杂物。项目2：项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见

17、：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：DK25+160（1-4m）钢筋混凝土箱涵，涵身基础模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；模内清理干净，无杂物。项目2：项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1

18、份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：DK22+556（1-4m）钢筋混凝土箱涵，出口翼墙基础模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；模内清理干净，无杂物。项目2：项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段

19、：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：DK22+945（1-4m）钢筋混凝土箱涵，出口翼墙钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀。项目2：DK22+945（1-4m）钢筋混凝土箱涵，出口翼墙模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；混凝土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂物。项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工

20、程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：DK22+556（1-4m）钢筋混凝土箱涵，涵身底板钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀。项目2：DK22+556（1-4m）钢筋混凝土箱涵，涵身底板模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；混凝

21、土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂物。项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：IDK20+095（1-4m）钢筋混凝土箱涵，出口翼墙钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀。项目2：IDK20+095（1-4m）钢筋混

22、凝土箱涵，出口翼墙模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；混凝土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂物。项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：东干渠中桥西安台承台，钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长

23、度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀，伸入承台钢筋长度满足设计要求。项目2：东干渠中桥西安台承台，模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；混凝土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂物。项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：I

24、DK21+881.5（1-8m）钢筋混凝土箱桥，出口翼墙钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀。项目2：IDK21+881.5（1-8m）钢筋混凝土箱桥，出口翼墙模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；混凝土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂物。项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标

25、 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：东干一支渠中桥1#墩承台，钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀，伸入承台钢筋长度满足设计要求。项目2：东干一支渠中桥1#墩承台，模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；混凝土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂物。项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包

26、单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：IDK17+360（1-8m）钢筋混凝土箱涵，涵身底板钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀。项目2：IDK17+360（1-8m）钢筋混凝土箱涵，涵身底板模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；混凝土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂

27、物。项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：DK25+095（1-8m）钢筋混凝土箱涵，涵身基础及翼墙基础模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；模内清理干净，无杂物。项目2：项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日

28、期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：IDK21+753（1-8m）钢筋混凝土箱涵，3、5、7节边墙钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀。项目2：IDK21+753（1-8m）钢筋混凝土箱涵，3、5、7节边墙模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板

29、支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；混凝土接茬面凿毛，模内清理干净，无杂物。项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：DK23+493（1-8m）钢筋混凝土箱涵，1、3、5节基础模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；模内

30、清理干净，无杂物。项目2：项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：DK23+493（1-8m）钢筋混凝土箱桥，2、4节基础模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；模内清理干净，无杂物。项目2：项目3：附件：自检资料。 质量检查工程

31、师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：IDK20+682（1-8m）钢筋混凝土箱涵，涵身基础模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；模内清理干净，无杂物。项目2：项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本

32、表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：IDK17+360（1-8m）钢筋混凝土箱涵，出入口翼墙基础模板安装完毕。支模平顺、接缝严密，表面光滑、无油渍；模板支撑加固牢靠，模板无漏洞，保护层厚度满足要求；模内清理干净，无杂物。项目2：项目3：附件：自检资料。 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。TA8 工程报验申请表工程项目名称：西平铁路工程 施工合同段：XPS-1标 编号：致 陕西同大监理公司 （项目监理机构）根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：DK25+160（1-8m）钢筋混凝土箱涵，出入口翼墙钢筋绑扎完毕。钢筋规格、型号、数量均符合设计要求；焊缝美观饱满，搭接长度符合要求，接头位置错开布置，钢筋无油污、锈蚀。项目2：DK25+160（1-8m）钢筋混凝土