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1、能侵犯呼吸道并引起呼吸道感染的病毒称为呼吸道病毒。人类大约90%以上的呼吸道感染是由病毒引起的。传染源传染源:1患者或病毒携带者。传播途径传播途径:2经呼吸道飞沫传播。呼吸道病毒感染特点呼吸道病毒感染特点:3传播速度快、发病率高、反复感染,常造成流行。呼吸道病毒流行性感冒病毒 简称流感病毒,分为甲、乙、丙三型,是引起人和动物流行性感冒(简称流感)的病原体。流行性感冒病毒 甲型流感病毒,易发生变异,曾多次引起世界性大流行。1918年到1919年发生甲型流感世界大流行流行性感冒病毒 乙型流感病毒仅感染人类,可引起地区性流行。乙型流感病毒仅感染人类,可引起地区性流行。丙型流感病毒主要侵犯婴幼儿,引起
2、不明显或轻丙型流感病毒主要侵犯婴幼儿,引起不明显或轻微的上呼吸道感染,很少造成流行。微的上呼吸道感染,很少造成流行。流行性感冒病毒 为什么甲型流感容易引起世界范围内大流行呢?一、生物学性状(一一)形态与结构形态与结构 多为球形或长丝形,80120nm,病毒体的结构主要包括核心、包膜。核 心病毒核心由病毒核酸、核蛋白(NP)和RNA多聚酶组成。1核酸为分节段的单链RNA。2核蛋白是病毒主要结构蛋白。3内层为基质蛋白(M蛋白)外层是脂质双层膜1 2435 6 7 8PB2PB1RNPRNAM2M1NAHAPA RNA多聚酶多聚酶核糖核蛋白(核糖核蛋白(RNP)血凝素(HA):HA与病毒吸附、穿入和
3、病毒 的传播有关。神经氨酸酶(NA):NA参与病毒的释放并 促进病毒扩散。包膜表面的两种刺突(二二)分型与变异分型与变异 根据核蛋白(NP)和M蛋白抗原性的不同可将流感病毒分为甲、乙和丙三型。甲型流感病毒根据其表面HA和NA抗原性的不同,又可分为若干亚型。变 异流感病毒的变异主要表现为抗原性变异,容易发生变异的抗原是血凝素和神经氨酸酶。流感病毒的变异是一个连续不断由量变到质变的过程。变 异流感病毒的变异两种方式抗原漂移:属于量变,变异幅度较小,引起流感小规模流行。1抗原转换:属于质变,变异幅度较大,极易造成新型流感的大流行。2(三三)培养特性培养特性可在鸡胚中增殖,均不引起明显的病变,需用红细
4、胞凝集试验或吸附试验以及免疫学方法证实病毒的存在。(四四)抵抗力抵抗力抵抗力较弱,不耐热;1对干燥、日光、紫外线、乙醚、甲醛等化学药物均比较敏感。2 二、致病性与免疫性(一一)致病性致病性疾病特点疾病特点1传染源病人、病毒携带者、被感染动物。传播途径呼吸道飞沫传播。易感人群人群普遍易感。临床表现临床表现2上呼吸道卡他症状全身症状禽流感禽流感3 高热、咳嗽、流涕、肌痛等,多数病人伴有严重的肺炎,严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡,病死率高。(二二)免疫性免疫性 病毒可诱导机体产生体液免疫和细胞免疫,只对同一亚型病毒的再感染有免疫力,病愈后免疫力可维持1-2年,不同亚型间无交叉反应。三、微生物学检查病毒分离和鉴定血清学诊断 快速诊断 四、防治原则(一一)预防预防以预防为主,加强锻炼,流行期间尽量避免人群聚集。接种疫苗是预防流感最有效的方法。四、防治原则(二二)治疗治疗盐酸金刚烷胺及其衍生物常用药物常用药物1奥司他韦中草药金银花小结流感病毒的生物学特性、致病性与免疫性、微生物检查和防治原则。