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1、宠 物 药 理宠 物 药 理抗微生物药物的合理应用啥时候用药才对呢？漫谈合理用药 饭前饭后吃药的区别？打针一定比口服效果好？小病不吃药，拖着能好吗？轻症吃药，加重打针，再重输液？对吗？临床用药中的1+1大于2，等于2，小于2 临床正确用药应根据动物的病理表现，正确选择药物，制定对动物和病理过程都合适的给药方案。抗微生物药物是临床上最为广泛应用的一大类，滥用现象十分严重，不仅造成禁忌浪费，而且不良反应与耐药不断增加，造成治疗失败，食品动物还可造成大量药残，人畜共患也给公共卫生带来不可估量的危害，因此，如果降低这些危害，合理用药是我们必须要做的。1.正确诊断，正确选药。正确诊断是合理用药的基础和前
2、提，明确致病菌，掌握不同抗菌药的抗菌谱，选择对病原菌敏感的药物是合理应用抗菌药物的基础。发病动物-临床诊断（临床症状+实验室诊断）-确诊-病原清晰-寻找病原所在敏感药物的抗菌谱-用药治疗。如：细菌的分离鉴定和药敏实验。2.严格掌握适应证 正确诊断是药物选择的基础。条件许可时进行单药药敏及联合药敏试验 避免对无指征或指征不强的使用抗菌药物 对各种病毒性感染不宜用抗菌药物。对真菌感染也不宜选用一般的抗菌药。3.制定合理的给药方案 抗菌药在动物机体内要发挥杀灭或抑制病原菌的作用，必须在靶器官或组织中达到有效的浓度，并能维持一定的时间。因此，必须制定合理的给药方案:包括药物品种、给药途径、剂量、给药间
3、隔及疗程等。4.采取综合治疗措施 影响药物作用的因素除了药物，还包括动物机体以及饲养管理和环境等多种因素。因此，在使用抗菌药物的同时，还应根据病畜的种属、年龄、生理、病理状况等因素，采取综合性的治疗措施，如纠正机体酸碱平衡失调、补充能量、扩充血容量等辅助治疗，以增强抗病力，促进动物疾病康复。5.联合用药 目的:主要在于扩大抗菌谱，增强疗效，减少用量，降低或避免毒副作用，减少或延缓耐药菌株产生。联合用药必须具备一定指征：1、单一药物不能控制的严重感染，或/和混合感染。2、病因未明而又危及生命的严重感染。3、容易出现耐药性的细菌感染。4、需长期治疗的慢性病，为防止耐药菌的出现。5、毒性较大需联合用
4、药减少剂量降低毒性。抗菌药物联合应用效果 协同作用 相加作用 无关作用 拮抗作用 不同类抗菌药物联合应用的效果繁殖期杀菌剂（速效杀菌剂）静止期杀菌剂（慢效杀菌剂）速效抑菌剂慢效抑菌剂 +：协同作用 +III：拮抗作用 +III：相加或协同 III+：相加作用 +：无影响或相加作用严格掌握适应症，不滥用抗菌药物；严格掌握用药指征，剂量要够，疗程恰当；尽可能局部用药，杜绝不必要的预防应用；病因不明，不要轻易使用抗菌药物；耐药菌感染，应换用敏感药物或采取联合用药；尽量减少长期用药。避免耐药性的产生；防止药物的不良反应药物与-内酰胺酶抑制剂的联合应用n安美汀：阿莫西林+克拉维酸n特美汀：替卡西林+克拉维酸n优立新：氨苄西林+舒巴坦n瑞普欣：头孢哌酮+舒巴坦n苏哌：哌拉西林+舒巴坦n远斯坦：头孢噻肟+舒巴坦n先泰：哌拉西林+他唑巴坦谢 谢 大 家的 观 看！