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1、肾清除率内容提要肾清除率的概念内容提要清除率的加和性肾清除率的计算肾清除率与肾功能基于肾清除率推测排泄机制学习目标识别肾清除率的概念和加和性实施肾清除率的计算解释肾清除率与肾功能的关系说明如何基于肾清除率推测排泄机制肾清除率(renal clearance,Clr)的概念指肾脏在单位时间内能将多少容量(通常以ml为单位)血浆中所含的某物质完全清除出去,这个被完全清除了某物质的血浆容积(ml)就称为该物质的血浆清除率,常以ml/min表示反应肾脏对不同物质的清除能力Clr=排泄速度血药浓度U VC=Clr=滤过速度+分泌速度-重吸收速度血浆药物浓度=dXdtC肾清除率的计算U为尿中某药物的浓度(
2、mg/ml),V为每分钟的尿量(ml/min)青霉素血浆药物浓度为2 g/ml,尿中青霉素浓度30 g/ml,每分钟排除的尿量为2 ml,求青霉素的肾清除率Clr=U VC30g/ml 2 ml/min2g/ml30ml/min举例:肾清除率的计算=当肾小球的滤过能力由于疾病的影响减弱时,主要依靠此机制排泄的药物排泄量减少,药物的半衰期延长。肾清除率与肾功能肾清除率(ml/min)肾清除率/肾小球滤过率肾排泄机制举例00肾小球完全滤过,但是又被肾小管完全重吸收葡萄糖1251肾小球滤过加上肾小管主动分泌高浓度肌酐、离子药物6505肾清除和肾血流速度相等对氨基马尿素(PAH)基于肾清除率推测排泄机制 符合线性药物动力学的药物的清除率具有加和性ClTClRClNR清除率的加和性谢谢您的聆听