检验报告更正补充申请表.doc

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四川医疗器械生物材料和制品检验中心STCBM/JL-07/0-711-05客户更正/补充申请表序号委托单位更正/补充合同 报告 技术要求合同编号样品名称联系人电话修改原因：更正/补充前内容（可附页）更正/补充后内容（可附页）我公司承诺对上述更正/补充情况的真实性负责，因上述更正产生的法律责任一律由我公司承担。申请人： 日期：（盖章）以下由四川医疗器械生物材料和制品检验中心填写办公室主任意见：签名： 日期：注：若修改合同，则办公室主任签署意见即可；若修改报告则进入下述审批流程。质量负责人意见：签名： 日期： 中心主任意见签名： 日期：