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1、N0N1N0N1 级护士考试卷级护士考试卷、单选题（每题 2 分）1、以下有关协助患者沐浴的说法，错误的是：（）。A浴室内应配备防跌倒设施B床上擦浴时随时注意保暖C妊娠 7 个月以上孕妇盆浴时随时观察病情D注意保护伤口和管路2、腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，应取（）卧位。A侧卧位B 头高足低位C中凹卧位D薄枕平卧位3、下列有关灌肠的叙述错误的有（）。A严重心血管疾病患者禁忌灌肠B伤寒患者灌肠量不能超过 500mlC肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D 直肠、结肠手术后患者灌肠时，肛管宜细4、股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（）。A每天消毒针孔处B牵引须保持一定的牵引力C注意防止压迫腓总神经D摆正骨盆，患肢
2、取外旋中立位5、协助患者向轮椅上移动时，轮椅应放在（）。A患者患侧B患者健侧C床头或床尾D以上均可6、大咯血患者应绝对卧床，取位，出血部位不明患者取位。（）A仰卧位头低足高位B仰卧位头高足低位C患侧卧位仰卧位D健侧卧位仰卧位7、如有多处伤口需换药时，应先换，后换。（）A清洁伤口感染伤口B感染伤口清洁伤口C 以上均可D以上均错8、患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（）。A1 级B2 级C3 级D4 级9、某患者骶尾部皮肤由于长期受压，骶尾部皮肤颜色变为紫色，但皮肤尚完整，初步判断该患者为（）期压疮。A不能分期B2 期C3 期D可疑
3、深部组织损伤10、轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（）。A30B45C60D9011、慢性咳嗽患者，给予（）的饮食，嘱患者多饮水。A高蛋白、足够热量B低蛋白、高维生素C低蛋白 低热量D以上均可12、某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述，该患者的症状可能为（）。A 咯血B 呕血C 呕吐D不确定13、昏迷患者使用张口器时，应从处（）放入。A门齿B舌底C磨牙D尖牙14、口腔护理时应遵循以下（）的顺序。A牙齿表面舌面颊部舌下硬腭部B颊部舌面牙齿表面硬腭部舌下C牙齿表面舌面颊部硬腭部舌下D牙齿表面颊部舌面硬腭部舌下15、颅内高压患者应取（
4、）卧位。A侧卧位B 头高足低位C中凹卧位D薄枕平卧位16、下列哪一项是适宜的病室湿度（）。A 75%80%B50%60%C20%30%D10%20%17、下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（）。A医护人员穿软底鞋B病室门订橡胶垫C 推平车进门时，先开门后推车D医护人员讲话应附耳细语18、一人将患者搬运至平车，平车与床的位置是（）。A平车头端与床尾成锐角B平车头端与床头成锐角C平车头端与床尾成钝角D平车头端与床头成钝角19、患者，8 岁，诊断为疝气，在全麻下行手术治疗，将术毕回房，护士应作的准备工作哪项不妥（）。A 备热水袋B备氧气C铺麻醉床D备输液架20、病室湿度过高可产生（）。A呼吸道黏膜干
5、燥B 腹痛、腹泻C蒸发作用加强 D抑制出汗，气闷21、下列哪项是铺麻醉床的目的（）。A准备接受患者B 便于接受麻醉手术后的病人C 便于患者住宿D便于陪床人员休息22、铺床时，移开床旁桌，床尾椅的距离分别是（）。A20cm15cmB15cm15cm C30cm15cm D20cm20cm23、下面哪类患者入院后可进行沐浴（）。A脑出血B急性心梗C慢性肾小球肾炎D急性胰腺炎24、颈椎骨折的患者需采用（）。A轮椅运送B平车 2 人搬运C平车 4 人搬运D以上均可25、下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为（）。A可出现发绀、鼻翼扇动B三凹征见于呼气性呼吸困难C表现为呼吸频率加快D辅助呼吸肌参与呼吸活动
6、二、问答题1、预防压疮的护理操作要点？（每题 15 分）2、硬膜外引流护理的注意事项？（每题 15 分）3、灌肠的注意事项？（每题 20 分）N0N1N2N0N1N2 级护士考试卷级护士考试卷、单选题（每题 2 分）1、患者呕吐物带粪臭味可提示（）。A胃潴留B小肠梗阻C上消化道出血D以上均不正确2、下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的（）。A扩大胸腔容量B减少回心血量C保持呼吸道通畅D减轻心脏负担3、关于床上擦浴，不正确的操作是（）。A防止患者着凉B动作敏捷C脱上衣时，先脱远侧，后脱近侧D穿上衣时，先穿远侧，后穿近侧4、下列有关 Braden 压疮危险因素评估表说法正确的是（）。A评分14
7、 分，患者有发生压疮的危险B评分14 分，患者有发生压疮的危险 C分数越高，发生压疮的危险越高D分数越低，发生压疮的危险越高5、为患者使用约束带时，错误的是（）。A适合长期使用B带下垫衬垫C定时松解D松紧适宜6.符合病人休养要求的环境是（）A、中暑病人、室温保持在 30 B、儿科病人室内温度宜 23左右 C、气管切开的病人、室内相对湿度 40%左右D、产妇病室、应保温、不可开窗7.下列需用保护具的患者是（）A、大手术后 B、不配合治疗患者 C、精神病病人 D、谵妄躁动8.协助患者翻身不妥的是（）A、有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部 B、翻身前后妥善安置各种管路C、轴线翻身时，保持脊椎平直，
8、翻身角度不可超过 90 D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑9.需去枕仰卧位的是（）A、行胸腔穿刺后的病人 B、行脊髓穿刺后的病人 C、行腹腔穿刺后的病人 D、行髂前棘骨穿刺后的病人10.某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）A、平卧位 B、中凹卧位 C、侧卧位 D、头低足高位11.在各种卧位中，下列哪项是错误的（）A、中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30角，抬高下肢约20角 B、半卧位时，应抬高床头支架成3060角 C、头低足高位，床尾应垫高 1530cm D、保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高 10cm12.协助配
9、合使病员上移、为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（）A、颅骨牵引病员翻身时不可放松牵引B、石膏固定病员翻身后，注意伤侧位置适当C、术后病员翻身时，分泌物浸湿敷料者，先更换，再翻身D、带多导管病员翻身后，注意保持体位舒适13.用轮椅接送病员时，轮椅的最佳位置应是（）A、放在床尾，面向床头 B、放在床头，面向床尾 C、放在床旁，面向床尾 D、面向床头，椅背与床尾平齐14.为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物 C、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物 D、一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控
10、制15.高热病人的护理措施中，首先应做的是（）A、口腔护理 B、测量体温 C、补充体液 D、降低体温16.对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（）A、帮助病人多翻身 B、湿化吸入空气C、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰 D、必要时用吸引器吸痰17.肾炎水肿的病人预防压疮不宜（）、及时更换潮湿的床单、每 2h 变换次体位、骨突出处垫橡皮圈、整理床单时不拖拉病人18.压疮瘀血红润期表现为（）A、静脉瘀血、表面青紫 B、有硬节、水肿青紫 C、红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚 D、坏死、组织发黑19.频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（）A、使大量胃液丢失B、营养缺乏、消瘦 C、食欲减退 D、
11、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调20护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误的是（）A、避免该处继续受压 B、剪去水泡的表皮C、用注射器抽出水泡内液体 D、报告护士长21.特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（）A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现 B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部 C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血 D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔22.使用约束带时，对病人应重点观察（）A、肢体的位置 B、衬垫是否平整C、约束带是否牢固 D、局部皮肤颜色有无变化23晨间护理评估和观察要点包括（）A、必要时协助患者洗漱、清洁 B、倾听患者需求，观察患者
12、的病情变化 C、必要时更换被服 D、维护管路安全24.为女患者行外阴护理时不妥的是（）A、留置尿管者，以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂D、为防止泌尿系感染，应先行肛门周围的清洁处理25.患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（）A、感觉头晕时应先坐下，再呼叫 B、进食 30 分钟后沐浴C、水温不可过热。D、走路注意防滑二、问答题1、压疮护理的操作要点？（每题 15 分）2、分级护理的护理要点？（每题 15 分）3、安全输血制度？（每题 20 分）N0N1N0N1 级护士考试卷级护士考试卷、单选题（每题 2
13、 分）1.对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是（）A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏，24h 内用完 B、保持造口周围皮肤干燥、清洁 C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管 D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理 2 次2.患者女，60 岁，食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生，护士在为其置管时不正确的是（）A、根据需要选择管径最细的导管 B、选择血管应避开关节 C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒 D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管3.鼻饲患者护理不妥的是（）A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内B、输注前、后用约 30ml 温水冲洗喂养管 C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感 D、每次
14、鼻饲量不超过 200 毫升4.一女病员，60 岁，卧床3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现（）A、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感 B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结 C、创面湿润有脓性分泌物D、皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润5.留置尿管的护理不妥的是（）A、每日用消毒棉球擦拭尿道口及周围B、每周更换导尿管一次 C、如观察尿液有浑浊及结晶应立即停止保留导尿D、每周检查尿常规一次6.对烧伤患者实施暴露疗法时，下列正确的是（）A、室温保持在 2224B、相对湿度保持在 6070%C、床单位每周用消毒液擦拭 D、保持创面清洁干燥7.训练膀胱反射功能的方法除外（
15、）A、定期夹闭尿管，34h 开放一次B、定时排尿 C、每日行会阴肌肉收缩和放松练习 D、多喝水冲洗尿路8患以下疾病的病人，病室空气相对湿度要求较高的是（）A 急性喉炎 B 急性胃炎 C 心绞痛 D 风湿性心肌病9全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是（）A 高钾血症 B 低钾血症 C 肝功能异常 D 高渗性非酮症性昏迷10患者行脊髓腔穿刺术，术后护士给与患者最适宜的卧位是（）A 仰卧抬高头胸部 30 B 仰卧，头偏向一侧，枕头横立于床头C 俯卧，两臂屈肘放于头部两侧，两腿伸直 D 垫薄枕平卧，头偏向一侧11患者女性，右侧肺部肿瘤，病变引发咯血 一次量约 350ml，以下护理措施正确的是
16、（）A绝对卧床 流食 B 绝对卧床，仰卧位，头偏向一侧禁食 C绝对卧床，右侧卧位禁食 D绝对卧床，右侧卧位 流食12取侧卧位的患者，双腿位置放置正确的是（）A双腿稍弯曲 B 下腿稍弯曲，上腿伸直 C 下腿稍伸直，上腿弯曲 D双腿稍微伸直13李某某，行右侧乳房肿瘤切除术后 1 天，护士为其穿脱衣服的顺序是（）A先脱左侧肢体，先穿右侧肢体 B先脱左侧肢体，先穿左侧肢体C先脱右侧肢体，先穿右侧肢体 D先脱右侧肢体，先穿左侧肢体14护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是（）A 肩部 臀部 B肩部腰部 C 臀部 腰部 D 颈部 腰部15 李某，女，脑血管意外昏迷入院，留置尿管，护士做会阴
17、护理正确操作是（）A由外向内自上而下擦洗会阴 B 由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗 C由外向内依次用消毒棉球擦洗 D 由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗16以下哪项是糖尿病足病中较为常见的足部坏死现象（）A干性坏疽 B湿性坏疽 C 皮肤水泡 D 糜烂及浅表溃疡17用要素饮食定期检查大便潜血，主要是因为要素饮食（）A 可改变肠道菌群，可能发生凝血功能障碍 B 可使肠道黏膜脱落，发生出血倾向 C 可使消化道功能紊乱，发生出血倾向 D 可能使维生素代谢紊乱，发生出血倾向18男性，50 岁，近日严重腹泻住院治疗，对此病人护理措施错误的是（）A注意水电解质紊乱 B 给予高热量、高维生素、多纤维素饮食C
18、保持肛周皮肤清洁干燥 D 记录排便次数及形状19烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一，所以下列说法最正确的是（）A 创面均采用包扎疗法 B 尽可能驱除水泡C 小儿烫伤应尽快包扎 D 暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单20对感染伤口的处理不妥的是（）A 充分引流 B 清创术 C 应用抗菌药物 D 去除坏死组织21发生便秘原因以下不妥的是（）A排便习惯不良 B 摄入液量不足 C 缺乏运动 D 肠道炎或溃疡22换药时，应按照（）原则进行，避免交叉感染 A特殊感染、感染、污染、清洁 B 污染、感染、特殊感染、清洁 C清洁、污染、感染、特殊感染 D 感染、污染、特殊感染、清洁23患者女，50 岁，主因头晕
19、入院治疗，给予七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（）A 1 级 B 2 级 C 3 级 D 4 级24为昏迷病人进行口腔护理时，下列操作方法正确的是（）A 擦拭动作要快而有力 B 棉签尽量湿润，以便擦拭效果更好C 用血管钳每次只取一个棉球，挤出多余水分 D 如有义齿，取下后放入温开水中保存25对严重腹泻病人护理措施不妥的是（）A高热量、高维生素、多维生素饮食 B 注意水电解质补充C便后温水坐浴或肛门热敷 D 按医嘱选用止泻药二、问答题1、体位转换的注意事项？（每题 15 分）2、导尿的注意事项？（每题 15 分）3、医嘱查对制度？（每题 20 分）N0N1N2
20、N3N0N1N2N3级护士考试卷级护士考试卷、单选题（每题 2 分）1.为患者行保留灌肠不妥的是（）A、臀部垫高约 10cm B、细菌性痢疾患者取右侧卧位 C、嘱患者尽可能忍耐，药液保留 2030min D、润滑并插入肛管 1520cm，液面至肛门的高度应30cm2下列哪项不是肠外营养的并发症（）A低血糖 B 腹泻 C 导管败血症 D 高渗性非酮症性昏迷3两人帮助病人移向床头，护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者的部位正确的是（）A头颈部 腰臀部 B 颈肩部 臀腘窝部C颈肩部 腰臀部 D 头颈部 臀腘窝部4病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是（D）A在普通病房准备备用床
21、 B 将备用床改为暂空床C 在急救室准备备用床 D 在急救室将备用床改为暂空床5卧床病人头发纠结成团，使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是（）肥皂水30%乙醇生理盐水汽油6对于呼吸困难的病人，医护人员判断病情及缺氧程度最准确的依据是（）A 吸氧浓度 B 口唇颜色 C 体位 D血氧饱和度及血气分析7伤口护理以下不妥的是（）伤口天换药一次伤口冲洗可用生理盐水胶布固定，黏贴方向与患者肢体长轴垂直定期对伤口观察、测量、记录。8严重水肿病人，护理措施不正确的是（A）轻度活动 卧床休息限制钠盐和水分记录h 出入量9抽搐患者护理不当的是（D）A 避免强光、声音刺激 B 开口器从臼齿处放入C 备好负压吸引抢救物品
22、 D 抽搐时按压固定好肢体预防坠床10男性患者，86 岁，体质虚弱，咳嗽、咳痰，以下护理不妥的是（C）A 侧卧位，注意保暖 B 嘱患者多饮水C 可用强镇咳药物缓解症状 D 教会患者有效咳嗽11造口手术初期护士需观察的要点不包括（B）A 造口粘膜血运、粘膜水肿的观察 B 造口疝的观察C 造口排气的观察 D 造口缺血的观察 E 造口狭窄及造口缝线的观察12护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是（C）A生理盐水 B 0.1%的醋酸溶液 C 1%-4%的碳酸氢钠 D 多贝尔氏液13压疮期患者禁止使用以下哪种护理措施（C）A 半透膜敷料 B 水胶体敷料 C 局部皮肤环形按摩 D 气垫床14
23、.注射时，不能抽回血的操作是（）A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射15.静脉穿刺推注刺激性药物时，特别注意（）A、避开关节部位 B、避开静脉瓣 C、先用生理盐水引导穿刺 D、穿刺时，边穿刺便抽回血16.未成年人静脉输液时一般不选择在（）A、前臂静脉 B、上臂静脉 C、颈外静脉 D、下肢静脉17.下列哪项不是气管插管常见的并发症（）A、舌压伤 B、窒息 C、肺不张 D、喉炎18.PICC 穿刺时首选的静脉是（）A、肘正中静脉 B、贵要静脉 C、头静脉 D、肘部静脉19.下列哪种组织中氧分压最高（）A、肺泡 B、动脉 C、静脉 D 组织20.一个单位的全血或成分血应在多少时间内
24、输完（）A、24h 内 B、8h 内 C、4h 内 D、根据患者具体情况而定21.直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是（）A、直肠给药 B、阴道冲洗 C、阴道给药 D、肛周涂药22.耳道内给药的禁忌症有（）A、耵聍栓塞 B、鼓膜穿孔患者 C、外耳道异物 D、中耳炎23.PICC 或者 CVC 都要求冲、封导管遵循的顺序原则是（）A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 B、药物注射-生理盐水-肝素盐水C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 D、生理盐水-药物注射-肝素盐水-生理盐水24.合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是（）A、锁骨下静脉 B、颈内静
25、脉 C、颈外静脉 D、股静脉25.肿瘤患者化疗时，白细胞和中性粒细胞低于多少时，宜采取保护性隔离（）A、白细胞低于 0.5X109/L，中性粒细胞低于 1X109/L B、白细胞低于 1X109/L，中性粒细胞低于 0.5X109/L C、白细胞低于 1X109/L，中性粒细胞低于 1X109/L D、白细胞低于 10X109/L，中性粒细胞低于 0.5X109/L26.下列哪种情况不适宜阴道给药（）A、细菌性阴道病 B、念珠菌阴道炎 C、月经期或子宫出血 D、产后 1 个月二、问答题1、洗手指征？（8 分）2、突然停电的紧急处理？（10 分）3、输血的三查八对？（10 分）4、职业暴露的紧急处理？（14 分）