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1、患者男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。血常规示：WBC38.3109/L，分类原始粒2，早幼粒8，中幼粒10，晚幼粒16，Hb10.4g/dl，Plt290109/L。胸部 X 光片未见异常。.该患者出现感染、发热的主要原因是【D】A.营养不良B.缺乏成熟中性粒细胞C.缺氧D.出血E.新陈化谢旺盛患者男性，67岁。有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。诊断为腹外疝，拟行手术治疗。.该病人的腹外疝的临床类型是【A】A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿疝E.绞窄疝患者女性，18岁，反复腹泻半年
2、，3天前又发作，大便为黄色稀便，带脓血，每天810次。粪便常规：RBC(+)HP，WBC()HP，PC(+)HP。医生诊断为慢性菌痢，急性发作型。.下列社区护理要点中，不正确的一项是【C】A.患者的粪便应消毒后才可倒掉B.急性期应卧床休息，避免过度劳累C.饮食以高蛋白、多纤维的饮食为宜D.患者的食具、便盆应单独使用E.每次便后用温水清洗肛周【答案解析】：细菌性痢疾的患者应实行消化道隔离，患者的粪便需消毒后方可倒掉，食具、便盆应单独使用。由于大便次数较多，应做好肛周皮肤的护理，每次便后用温水清洗肛周。急性期腹泻者应卧床休息，避免过度劳累，可有利于减轻腹泻症状。饮食应给以少渣、少纤维素、高蛋白、高
3、热量、易消化的流食或半流食为主，脂肪不宜过多，忌食生冷及刺激性饮食，少量多餐，腹泻好转后应逐渐增加食量。患者男性，32岁，因中上腹疼痛2年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。.根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡，而胃镜检查提示幽门螺杆菌感染，该患者的病因最可能是【A】A.幽门螺杆菌B.非甾体抗炎药C.遗传D.应激因素E.心理因素【答案解析】：幽门螺杆菌感染和非甾体抗炎药是消化性溃疡的最常见病因，该患者胃镜提示幽门螺杆菌感染，因此可证实。患者男性，67岁。有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。诊断为腹外疝，拟行手
4、术治疗。.该病人的疝内容物最可能是【B】A.大网膜B.小肠C.盲肠D.阑尾E.横结肠患者男性，12岁，右足底被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。.破伤风感染发作最主要的条件【D】A.开放性损伤B.多种细菌感染C.人体抵抗力低下D.创口内无氧环境卫生人才网报名E.细菌直接侵入伤口患者男性，36岁，因车祸致第47肋肋骨多处骨折。.医嘱给予病人胸壁包扎固定的目的不包括【E】A.止痛B.有利于咳嗽C.消除反常呼吸D.消除纵隔摆动E.有利于病人活动患者男性，46岁，因失血性休克导致急性呼吸窘迫综合征。.此病
5、症最基本的病理改变是【B】A.肺容积减少B.肺毛细血管炎症性损伤及通透性改变C.肺顺应性降低D.肺泡通气/血流比例失调E.肺间质纤维化患者男性，18岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l 天入院，体检：体温36.5，脉搏90次分，呼吸28次分，血压12080mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有过敏史。.吸入沙丁胺醇等药物后，患者症状无明显缓解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，讲话仅可说单字，此时可判断患者病情为【C】A.混合性哮喘B.中度哮喘C.重度哮喘D.合并左心衰E.合并右心衰【答案解析】：哮喘发作分为轻度、中度、重度及危重等不同的严重程度。休息时持续发作，体位呈端坐呼吸，讲话时说单字，伴大汗淋漓，日常活动明显受限，提示为重度哮喘。患者男性，18岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l 天入院，体检：体温36.5，脉搏90次分，呼吸28次分，血压12080mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有过敏史。.对该病人应采取的护理措施不包括【C】A.每日静脉补液量应在2000m1以上B.在病室内摆放鲜花C.遵医嘱给予祛痰药物D.遵医嘱给予糖皮质激素E.给予低流量持续吸氧【答案解析】：脱离过敏原是哮喘治疗的有效措施，哮喘患者病室布置力求简单，应避免已知的过敏原。