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1、2021 年临床助理医师实践技能考试大纲一、职业素质一、职业素质一医德医风二沟通能力三人文关心二、病史采集二、病史采集一发热二疼痛头痛、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛。三咳嗽及咳痰四咯血五呼吸困难六心悸七水肿八恶心及呕吐九呕血及便血十腹泻十一黄疸第 1 页十二消瘦十三无尿、少尿及多尿十四尿频、尿急及尿痛十五血尿十六痫性发作及惊厥十七意识障碍三、体格检查三、体格检查一一般检查一一般检查生命征体温、脉搏、呼吸、血压、发育包括身高、体重、头围、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。二头颈部二头颈部外眼检查包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动、瞳孔的大小及形状、对光反射直、间接、集合反射。咽部、扁桃体
2、。甲状腺、气管、血管。三胸部1胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺与胸膜的界限。第 2 页2胸壁、胸廓、胸围3呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。5.乳房检查视诊、触诊心前区隆起及凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音。1脉搏脉率、脉律。2血管杂音静脉杂音、动脉杂音。3周围血管征四腹部四腹部1腹部的
3、体表标志及分区第 3 页2腹部外形、腹围3呼吸运动4腹壁静脉5胃肠型与蠕动波1腹壁紧张度2压痛及反跳痛3肝脾触诊及测量方法4腹部包块5液波震颤6振水音1腹部叩诊音2肝浊音界3移动性浊音4肋脊角叩击痛5膀胱叩诊1肠鸣音2血管杂音五脊柱、四肢、肛门五脊柱、四肢、肛门第 4 页1脊柱弯曲度2脊柱活动度3脊柱压痛及叩击痛2.四肢、关节检查六神经六神经1深反射跟腱反射、肱二头肌反射、膝反射。2浅反射腹壁反射颈强直、kernig 征、Brudzinski 征。3.病理反射Babinski 征四、根本操作四、根本操作一手术区消毒、铺巾二手术刷手法三穿、脱手术衣四戴无菌手套五外科手术根本操作切开、缝合、结扎、
4、止血六清创术第 5 页七开放性伤口的止血包扎八脓肿切开术九换药及拆线十吸氧术十一吸痰术十二胃管置入术十三导尿术十四静脉穿刺术十五胸腔穿刺术十六腹腔穿刺术十七脊柱损伤的搬运十八四肢骨折现场急救外固定术十九心肺复苏二十简易呼吸器的使用二十一穿、脱隔离衣五、辅助检查五、辅助检查一心电图一心电图检查检查二二X X 线平片影像诊断线平片影像诊断第 6 页二尖瓣型、主动脉型与普大型。三颅脑三颅脑 CTCT 影像诊断影像诊断颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿。四实验室检查结果判读四实验室检查结果判读1.血、尿、粪常规PT、APTT、血浆纤维蛋白原。CK-MB、肌钙蛋白14.血、尿淀粉酶15.血清铁、铁
5、蛋白、总铁结合力17.血气分析PaO2、PaCO2、血氧饱与度、pHAFP、CEA、CA12519.血、尿 hCG 检测六、病例分析六、病例分析一呼吸系统一呼吸系统二心血管系统二心血管系统三消化系统三消化系统9.胆石病、胆道感染12.结、直肠癌第 7 页15.肛管、直肠良性病变肝、脾、肾损伤。四泌尿系统四泌尿系统五女性生殖系统五女性生殖系统六血液系统六血液系统七代谢、七代谢、内分泌系统系统八神经系统八神经系统九运动系统九运动系统十风湿免疫性疾病十风湿免疫性疾病十一儿科疾病十一儿科疾病麻疹、幼儿急疹、水痘。十二传染病十二传染病甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、十三其他十三其他第 8 页。丙型病毒性肝炎