专业技术资格(职业资格)证书补发申请表.pdf

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1、附件 1:专业技术资格(职业资格)证书补发申请表专业技术资格(职业资格)证书补发申请表姓名姓名性别性别工作单位工作单位身份证号身份证号资格取得资格取得时时间间丢失证书丢失证书编编号号证件遗失,申请补办。学历学历现任专业技术现任专业技术资格及专业资格及专业专业技术资格专业技术资格证书签发日期证书签发日期要求要求补发补发理由理由单位单位意见意见年年月月日日业务主管部业务主管部门门或或市人事局市人事局意意见见人事人事(职改)(职改)部门部门意见意见备注备注年年月月日日年年月月日日资格文件号:资格文件号:此表可复制、复印使用。1填填 表表 说说 明明一、姓名、性别、出生年月和身份证号四栏填写的内容要与

2、申请人身份证一致。二、工作单位一栏填写申请人现工作单位。三、学历一栏填写申请人具有的最高学历。四、现任专业技术资格及专业一栏按照申请人要求补发证书的类别进行填写,分别为:一级建筑师、二级建筑师、一级建造师、二级建造师、城市规划师、监理工程师、造价工程师、房地产估价师、物业管理师、一级注册结构工程师、二级注册结构工程师、注册土木工程师(岩土)、注册土木工程师(港口与航道工程)、注册土木工程师(水利水电工程)、公用设备工程师(暖通空调)、公用设备工程师(动力)、公用设备工程师(给水排水)、电气工程师(发输变电)、电气工程师(供配电)、化工工程师、环保工程师等。专业类别按照原证书上的内容进行填写。五、证书取得日期、证书签发日期和证书编号三栏分别按照原证书内容填写。六、要求补发理由一栏中,如果是资格证书遗失填写内容为“证书遗失,申请补办”。七、初审部门对申请人申报材料审核通过后,在业务主管部门意见一栏签注同意意见和时间,并加盖本单位公章。八、此表为 A4 纸打印,不得手填,不得涂改。2

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