急诊护理_试题.pdf

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1、.急诊护理试题一单项选择题(50 分)1 急性左心衰竭的主要症状是()A、咳嗽、咳痰B、咯血C、呼吸困难D、心悸2 开放性气胸现场急救哪项正确()A、立即清创B、迅速封闭伤口C、给予抗菌素D、吸氧3急性心力衰竭的患者血氧饱和度维持在()是重要的。A、100B、90C、95-98D、95-1004心衰病人使用吗啡时需要观察病人的()A、呼吸和血压B、呼吸和心率C、心率和意识D、意识和呼吸5心衰病人静脉使用血管扩张剂时应维持收缩血压在()A、100 左右B、90-95 C、60-90 D、80 6心功能级的特点()A.体力活动不受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B.应充分休息,

2、可增加午睡时间及夜间睡眠时间,有利于下肢水肿的消退C.以卧床休息为主,不允许患者下床进行排尿、排便等活动D.体力活动明显受限。休息时无症状,轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难E.不能从事任何体力活动。休息时宜有症状,体力活动后加重7一氧化碳中毒,口唇粘膜可出现()A.潮红B.紫绀C.苍白D.樱桃色E.黄疸8缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是()A.胸腔引流 B.通畅呼吸道,持续低流量吸氧 C.镇静剂 D.强心剂E.呼吸兴奋剂专业 word 可编辑.9如发现大咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是()A、用导管吸除血块,保持呼吸道通畅 B、作气管插管C、进行气管切开 D、加压吸氧 E、应

3、用呼吸兴奋剂10 急性心肌梗死患者中 50%80%患者病前有先兆,其最常见表现为()A、新发生心绞痛,原有心绞痛加重B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛11 心绞痛发作时疼痛持续时间一般为()A、3-5 分钟 B、15-20 分钟 C、30 分钟内D、1 小时内E2 小时内12 有一车祸患者,在事故中伤及腹部,被送到急诊室,行腹腔穿刺时抽出不凝固血液,应考虑为()A、误入血管B、腹膜后血肿C、前腹壁血肿D、实质脏器破裂E、空腔脏器破裂13女性40岁,突发剑突下绞痛,伴塞战,高热,黄疸1天,对以下哪种疾病有诊断意义()A、急性胰腺炎B、急性胆管炎 C、急性十二指肠憩窒

4、炎D、急性胃炎 E、急性胆囊炎14不需停用洋地黄药物的情况是()A 恶心,呕吐B 心率 70 次 分C 室性早搏二联律 D 视力模糊 E 黄视15 心力衰竭病人给予利尿剂的目的是()A 保护肾脏B 排出体内潴留的体液C 排出多余的钾D 加强心肌收缩力 E 增强消化功能、16 心绞痛常发生于()专业 word 可编辑.A.饥饿,进食时B.休息,睡眠时C.看电视,读书时 D.日光晒时E.劳动,情绪激动时17 下列药物中属于降压药物的是()A 硝苯地平B 利多卡因C 地西泮D 阿司匹林E 普罗帕酮18 有机磷农药中毒诊断的主要指标是()A 典型症状B 特殊气味C 瞳孔缩小 D 意识障碍 E 全血胆碱

5、酯酶测定19 下列不是“阿托品化”指标的是()A 瞳孔较前扩大B 心率减慢C 颜面潮红 D 口干,皮肤干燥 E 肺部湿啰音消失20 各种休克的共同病理生理改变是()A 血管张力减低B 血容量小于血管容量C 有效循环血量锐减 D 中心静脉压下降E 脉压缩小21 休克病人首先应该采取的护理措施为()A 纠正酸碱平衡失调B 补充血容量C 吸氧D 给病人保暖 E 控制感染22 休克死亡的主要原因是()A 急性呼吸窘迫综合征 B 急性肾衰竭 C 心力衰竭 D 继发性脑水肿 E 多系统器官功能衰竭23 在外科休克中最常见的是()A 心源性休克B 低血容量性休克 C 失血性休克 D 过敏性休克 E 创伤性休

6、克24 休克指数=脉率收缩压,判定严重休克的休克指数为()A0.5B 0.51.0C 1.01.5D 1.52.0E 2.025 不符合静脉补钾原则的是()A尿量必须在30mlh以上 B输液中氯化钾浓度0.3C滴速60滴minD专业 word 可编辑.每日补充钾总量6-8gE 可先静脉推注少量 10氯化钾26 低钾与高钾相同的症状是()A 心动过速B 乏力,软瘫C 舒张期停博D 腹胀,呕吐 E 心电图 T 波低平27 急腹症诊断尚不明确应慎用()A 阿托品 B 吗啡C 地西泮 D 地塞米松 E 盐酸甲氧氯普安28.骨折的治疗原则()A.复位、固定、功能锻炼B.复位、止血、功能锻炼C.止血、固定

7、、功能锻炼D.复位、固定、减轻疼痛E.防止畸形、复位、减轻疼痛29 引起急性胰腺炎的最主要的原因是()A 胆道系统疾病 B 胰管阻塞 C 酗酒D 暴饮暴食 E 急性传染病或手术引起30 脑出血病人最常见的病因是()A 脑动脉瘤B 高血压C 脑动静脉畸形D 血液病E 脑动脉炎31 良性前列腺增生症最主要的症状是()A 尿频B 排尿困难 C 夜尿增多D 尿潴留E 血尿32 院前急救时,医护人员到达现场后,首先需要处理的病人为()A 烧伤B 骨折C 窒息D 出血E 外伤33患者男性,64岁。突感心前去憋闷,有严重窒息感,伴有恶心,呕吐,及出冷汗,休息及服硝酸甘油不能缓解,最大可能是()A 急性胰腺炎

8、B 急性胆囊炎 C 急性胃炎D 急性心肌梗死 E 心肌炎34 患者男,35 岁,高温下持续工作 10 小时,现意识不清入院。皮肤湿冷,血压 70/50,脉搏细速,体温 37.2 摄氏度,心率 116/min,首优护理措施是()A 有感染的危险B.清理呼吸道无效C.知识缺乏D.体温过高E.体液不足专业 word 可编辑.35患者男,28岁,左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,患侧叩诊呈鼓音,考虑此患者为()A 闭合性气胸B 开放性气胸C 张力性气胸D 损伤性气胸 E 胸壁软组织刺伤36患者男,40岁,擦玻璃时不慎从楼上跌下,造成严

9、重颅脑损伤,需随时观察,抢救,入院后对此病人的护理应给予()A 特级护理 B 一级护理C 二级护理 D 三级护理 E 个案护理37张先生,60岁,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml 后,病人主诉头痛,发热,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴有胸闷,气促。护士应首先考虑病人发生了()A 发热反应B 过敏反应 C 溶血反应 D 空气栓塞E 急性肺水肿38患者女,21岁,因溺水致呼吸心跳骤停,医护人员在现场抢救时立即给予人工呼吸和胸外心脏按压。行口对口人工呼吸时吹气毕,放开鼻孔是因为()A 防止吹气量过大 B 及时引流鼻腔分泌物 C 排除呼吸道内气体 D 利于肺泡再次

10、扩张E 及时降低腹腔压力39 患者男,76 岁,既往有支气管哮喘病史 10 余年,近几日因上呼吸道感冒病情加重,来院时患者面色紫绀,呼吸困难,憋喘严重,护理人员此时应指导其给予何种体位()A 平卧位B 左侧卧位 C 右侧卧位 D 半坐卧位 E 俯卧位40 吴某,男,28 岁,因上感选用抗生素治疗,青霉素皮试阴性后给予青霉素输液,5 分钟后病人出现憋气,面色苍白,脉搏细弱,血压降低,首先应采取的急救措施是()专业 word 可编辑.A 报告医生B 氧气吸入C 皮下注射肾上腺素 D 注射抗组胺药物 E 建立静脉通道41患者,男,41岁,患慢性阻塞性肺疾病,在重症监护室治疗,需要每日吸痰,以下行为不

11、正确的是()A选择合适口径的吸痰管吸痰B插管前先检查导管是否通畅 C吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量 D 边插吸痰管边吸净气管内和口咽部的分泌物 E 注意无菌操作的原则42 王某,男,62 岁,因心房纤颤住院治疗,心率 114 次分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察其脉搏与心率()A 先测心率,再测脉率B 先测脉率,再测心率 C 两人分别测脉率和心率,但应同时起止 D 两人分别测脉率和心率 E 一人测心率,一人测脉率43 患者,男,25 岁左上腹疼痛伴恶心,呕吐 12 小时。持续性腹痛呈刀割样,呕吐物为为内容物,血淀粉酶 512UL,诊断为急性水肿型胰腺炎,

12、解除疼痛的护理措施,下列哪项不妥()A 取平卧位B 禁食 1-3 天 C 必要时胃肠减压 D 解痉阵痛 E 给病人心理支持44 患者李某,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救。其家属不能准确说出毒物的名称及性质,观察病人双侧瞳孔缩小,根据这种情况可初步判断病人可能为何种毒物中毒()A 碱性物中毒 B 酸性物中毒C 有机磷,吗啡中毒 D 颠茄类中毒 E 酒精中毒45患者,女,70岁,因大面积的心肌梗死致呼吸心跳骤停,医护人员两人协同进行心肺复苏时,人工呼吸与心脏按压的比例为()A 2:5B 2:15C 2:30D 1:15E 1:3046患者,男,40岁,诊断为急性化脓性腹膜炎,遵医嘱给予禁食,胃肠

13、减压,静脉输液,抗感染等治疗;护理人员考虑拔除胃肠减压的可靠指征为()A 体温正常 B 腹胀消失 C 肛门排气 D 肠蠕动恢复 E 吸出液体少量专业 word 可编辑.47李先生,71岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工呼吸,病人的病室环境应特别注意()A 保持安静B 调节适宜的温,湿度C 加强通风 D 合理采光 E 适当绿化48 患者男,18 岁,在外骑自行车时摔倒,导致左腿有皮擦伤,为进一步检查需要转入医院,现采取两人搬运法,正确的做法为()A 甲托北部,乙托臀,膝部 B 甲托头,肩部,乙托臀部C 甲托颈,腰部,乙托小腿和大腿 D 甲托头,背部,乙托臀和小腿 E 甲托颈,肩,腰部,乙

14、托臀和小腿49患者男,55岁,住院期间体温突然上升,达39.5,遵医嘱给予退热药物,并给予物理降温,护理人员在进行酒精擦浴时,禁忌擦拭的部位是()A 头部和四肢B 手掌和肘窝C 腋窝和腹股沟D 前胸和腹部E 腰骶部50 某糖尿病病人于某日前突然感到饥饿难忍,全身无力,心慌,出冷汗,继而神志模糊,护士应立即采取哪项措施()A 协助病人饮糖水B 给予胰岛素治疗C 进行血压监测D 建立静脉通路E 专人护理二多项选择题(20 分)51 输血前的准备工作正确的是()A.做血型及交叉配血实验B.库存血在室温下放置 20 分钟后再输入 C.必须 2 人核对有关项目D.输血前先输入少量生理盐水E.血液从血库取

15、出后勿剧烈震荡52 用平车运送病人上时,以下说法不正确()A.上下坡时,病人头部在高侧B.病人头侧卧于小轮端 C.夹闭病人的输液器D.护士站于病人两侧,方便观察病情E.推行中,平车大轮端在前53 急性中毒病人的处理原则包括以下几个方面()专业 word 可编辑.A 立即终止接触毒物B 促进已吸收毒物排出C 针对病因的治疗 D 有条件者给予洗胃E 对症治疗54 分级护理中,特级护理适用对象包括以下几个方面()A病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 B严重创伤或大面积烧伤的患者C 各种疑难或者大手术后的患者 D 生活完全不能自理且病情不稳定的患者 E 疾病康复期的患者55 出现下列哪种情

16、况提示有活动性出血或再次出血()A 黑便次数增多,色泽转为暗红色 B 脉搏细速C 口渴D 补液后血压不见上升 E 尿量逐渐增多56 门静脉高压症的临床表现是()A 脾大B 肝掌 C 蜘蛛痣D 侧支循环的建立E 腹水57 骨折早起并发症包括哪些()A 休克B 感染C 脂肪栓塞 D 坠积性肺炎E 神经损伤58 心绞痛病人日常生活中应注意避免()A 便秘 B 饱餐C 饮酒 D 吸烟E 激动59 洗胃时一次性灌入量过多过快,可能引起的危险是()A 疼痛B 急性胃扩张 C 胃内压升高 D 增加毒物吸收 E 反射性心跳骤停60 关于肾,输尿管结石的临床特点的描述,正确的是()A 疼痛可表现为绞痛或者腰部隐

17、痛 B 主要症状是疼痛和血尿 C 可有镜下血尿或肉眼血尿 D 好发于男性青壮年 E 合并感染时可出现脓尿61 急性肠梗阻,出现下列哪种情况时应该紧急手术()A 保守治疗期间一般情况更趋恶化 B 腹围增大,肠鸣音减弱C 腹痛加重并出现腹膜刺专业 word 可编辑.激征D 腹部压痛性包块 E 腹部 x 线可见肠袢位置不变且持续增大62 腹部闭合性损伤未明确诊断的处理原则为()A 禁食 B 静脉补液 C 使用镇痛药物 D 严密观察病情 E 不随意搬动病人63 缓解支气管哮喘可选择以下哪几种药物()A 沙丁胺醇 B 美托洛尔 C 氨茶碱 D 泼尼松龙 E 色苷酸钠64 长期卧床病人常可诱发的并发症有以

18、下那几个方面()A 压疮 B 坠积性肺炎C 下肢深静脉血栓D 骨质疏松E 尿路感染65 心肺复苏成功的有效指征包括那几个方面()A 大动脉搏动恢复B 自主呼吸恢复 C 发绀减轻,面色红润D 瞳孔较前散大 E 血压恢复66 对于心跳骤停患者,需要给予静脉用药,所谓的“循环三联”指的是()A 多巴胺B 肾上腺素C 尼可刹米 D 利多卡因E 阿托品67 心力衰竭病人饮食应该选择的饮食为()A 低盐 B 高热量C 富含维生素 D 适量纤维素 E 少量,多餐68 以下那项是脑出血急性期治疗的主要原则()A 防止再出血 B 迅速药物降血压 C 控制脑水肿 D 防治并发症69 下列那项是低血钾的表现()A

19、肌肉无力 B 肠麻痹 C 心电图出现 U 波 D 心率缓慢70 骨折的处理原则为()A 复位 B 固定 C 功能锻炼 D 以上都不是三填空题(20 分)1 消化性溃疡最常见的并发症包括(出血),(穿孔),(幽门梗阻),(癌变)。专业 word 可编辑.2 右心衰竭的典型体征是(水肿)3 胸外心脏按压部位为(胸骨中下 1 3,即胸骨中线与两乳头连线的交界处),按压频率为(100 次 分),按压深度成人为(3-5)4 抢救药品与器械应该做到“五定”制度,即(定数量),(定点安置),(定专人管理),(定期消毒灭菌),(定期检查维修)。5 抢救病人时护理人员可执行口头遗嘱,抢救结束后(6)小时应该补记

20、遗嘱6 确认胃管插入胃内的方法有3 种方法,即(在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液),(置听诊器与患者胃部,快速经胃管向胃内注入10ml 空气,听到气过水声),(将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出)7 急性阑尾炎最典型的临床症状是(转移性右下腹痛),急性阑尾炎有四种病理类型,如急性单纯性阑尾炎,(急性化脓性阑尾炎)坏疽性及(穿孔性)阑尾炎。8 上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过(1000)毫升或循环血量的(20%)。9 低温疗法争取在心脏骤停后(5)分钟内进行,以(头部)降温为主。10 胸腔闭式引流时插管部位一般选择锁骨中线外侧(第 2 肋间)或腋前线(第 4、5 肋间)。11

21、 胸部损伤病人的临床表现为(胸痛)(呼吸困难)(咯血)(休克)。12 肋骨骨折以(4-7)肋骨常见。13 颅内压增高的三主征是(头痛)(呕吐)(视神经乳头水肿)。14 损伤后全身性并发症除休克外,主要有(急性肾衰竭)和(呼吸衰竭)。15 静脉补钾时浓度不超过(40mmol/L),速度不超过(20-40mmol/h)。16 脊椎骨折最常见的合并症是(脊髓损伤)。17(腹痛)是急性胰腺炎的主要表现和首发症状。专业 word 可编辑.18 气胸的临床类型(闭合型气胸)(开放性气胸)(张力性气胸)。19 急性中毒病人洗胃时应取(左侧卧位)。20 输液速度应根据(病人年龄)(病人病情)(药物性质)调节。四是非判断题(10 分)1 病人突发急性心力衰竭,为了缓解病人病情,我们应给予快速补液治疗。()2 抢救病人时,医生下达口头遗嘱,护理人员应核对后执行。()3 一腹痛患者确诊为急性胰腺炎,为了缓解疼痛可以选择使用吗啡。()4 消化性溃疡的临场表现特点为,慢性病程,周期性发作,节律性疼痛。(5 呼吸衰竭出现最早最突出的表现为呼吸困难。()6 颅内压增高患者心率增快。()7 吸入性肺脓肿常为单发,多见于左肺()8 急性阑尾炎在非手术治疗期间,因诊断明确,故可用镇静止痛剂。()9 低血钾最早出现的症状是肌无力()10 早期溶栓是指血栓形成发生后8 小时内采用溶栓治疗。()专业 word 可编辑)

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