生化检验指标相应缩写及所代表意义06359.pdf

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1、生化检验指标相应缩写及所代表意义生化检验指标相应缩写及所代表意义1、谷丙转氨酶英文缩写 ALT 正常参考值 0-40IU/L 临床意义增高:常见于急慢性肝炎,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化,心梗,胆道疾病等。2、谷草转氨酶英文缩写AST 正常参考值 0-40I/L 临床意义增高:常见于心梗,急慢性肝炎,中毒性肝炎,心功能不全,皮肌炎等。3、转肽酶英文缩写 GGT 正常参考值 0-40IU/L 临床意义增高:常见于原发性或转移性肝癌,急性肝炎,慢性肝炎活动期,肝硬化,急性胰腺炎及心力衰竭等。4、碱性磷酸酶英文缩写 ALP 正常参考值 30115IU/L 临床意义增高:常见于肝癌,肝硬化,阻塞性黄疸

2、,急慢性黄疸型肝炎,骨细胞瘤,骨折及少年儿童.5、乳酸脱氢酶英文缩写 LDH 正常参考值 90-245U/L 临床意义增高:急性心肌梗塞发作后 12-48 小时开始升高,2-4 天可达高峰,89 天恢复正常.另外,肝脏疾病恶性肿瘤可引起 LDH 增高。6、总胆红素英文缩写 TBIL 正常参考值 4.00-17。39umol/L 临床意义增高:原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎,慢性活动期肝炎,病毒性肝炎.肝硬化,溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石症等。7、直接胆红素英文缩写 DBIL 正常 参考值 0。00-6.00umol/L 临床意义增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等.8、游离胆红素英

3、文缩写 IBIL 正常参考值 0。00-17.39umol/L 临床意义增高:见于溶血性黄疸,新生儿黄疸,血型不符的输血反应。9、总蛋白英文缩写 TP 正常 参考值 55。0085.00g/L 临床意义增高:常见于高度脱水症(如腹泄、沤吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤.降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化,肾病综合症,烧伤,失血。10、白蛋白英文缩写 ALB 正常参考值 35.0055.00g/L 临床意义增高:常见于严重失水而导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏,肾脏疾病更为明显,见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎 等。如白蛋白 30g/L,则预后

4、较差。11、球蛋白英文缩写 GLO 正常参考值 1535g/L 临床意义增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等),网状内皮系统疾病,如多发性骨髓 瘤,单核细胞性白血病,慢性感染,如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。12、白/球比值英文缩写 A/G 正常参考值 1。00-2。50.临床意义减低:增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等)。如治疗后白蛋白进步至正常或接近正常,A/G 比值接近正常,表示肝功能有改善.故检测血清白蛋白、球蛋白及其比值,可估计肝脏疾病的病情核预后。13、血糖英文缩写 GLU 正常参考值 3.46。2 mmol/L 临床意义增高:某些生理因

5、素(情绪紧张,饭后 12 小时)及注射肾上腺素后,病理性增卓识于各种糖尿病,慢性胰腺炎,心梗,甲亢,垂体前叶嗜酸性细胞瘤,颅内出血,颅外伤等。14、前白蛋白英文缩写 PAB 正常参考值 170420mg/L 临床意义可作为肝功能早期损 害的指标和检测机体营养不良的指标。增高:甲状腺性能亢进,各种胶原病、肾变病等。降低:急性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、蛋白吸收不足等.15、羟丁酸脱氢酶英文缩写 HBDH 正常参考值 90250IU/L 临床意义增高:作为急性心梗诊断的一个指标,与 LDH 大致相同,在急性心梗时此酶在血液中维持高值,可 达 2 周左右.16、肌酸激酶英文缩写CK 正常参考值 3017

6、0IU/L 临床意义增高:心梗 46 小时开始升高,1836 小时可达正常值的 20-30 倍,为最高峰,24 天恢复正常,另外,病毒性心肌炎,皮肌炎,肌肉损伤,肌营养不良,心包炎,脑血管意外及心脏手术等 都可以使 CK 增高。17、肌酸激酶同工酶英文缩写 CK-MB 正常参考值 025IU/L 临床意义常用于心肌梗 死的诊断和监视18、尿素氮英文缩写 BUN 正常参考值 1.7-8.3mmol/L 临床意义增高:常见于高蛋白饮食,糖尿病,重症肝病,高热,轻度肾功能低下,高血发性骨髓瘤尿路闭塞,术后无尿,尿毒症前期,肝硬化,严重肾功能衰竭,尿毒症。19、肌酐英文缩写 CRE 正常参考值 36.

7、00-132umol/L 临床意义增高:见于严重肾功能不全,各种肾障碍,肢端肥大症等。降低:见于肌肉量减少(如营养不良,高龄者),多尿.20、尿酸英文缩写 URIC正常参考值 150。00416。00 umol/L 临床意义增高:见于痛风,子痫,白血病,红细胞增多症,多发性骨髓瘤,急慢性肾小球肾炎.降低:见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。21、磷英文缩写 P 正常参考值 0。721.34mmol/L 临床意义增高:见于甲状旁腺性能减退,急慢性肾功能不全,尿毒症,骨髓瘤及骨折愈合期.降低:见于甲亢,代谢性酸中毒佝楼病,软骨病,肾功能衰竭,长期腹泻及吸收不良。22、甘油三酯英文缩写 TG

8、正常参考值 0.301。80mmol/L 临床意义增高:可由遗传,饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病,肾病等.降低:见于甲亢,肾上腺皮质功能低下,肝实质性病变,原发性 脂蛋白缺乏及吸收不良.23、胆固醇英文缩写 TC 正常参考值 3。406。5mmol/L 临床意义意义:1。高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类;2.心,脑血管病的危险因素的判定;3。TC 增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病,肾病等。24、高密度脂蛋白英文缩写 HDLC 正常参考值 1。00-1。60mmol/L临床意义降低:见于脑血管病,冠心病,高 TG 血症,严重疾病或手术后,吸烟,缺少运动等。2

9、5、低密度脂蛋白英文缩写 LDLC 正常参考值 03.36 mmol/L临床意义同血清总胆固醇测定。当 LDLC 值在 3。364。14mmol/L 时,为危险边沿;4.14mmol/L 为危险水平。26、脂蛋白(a)英文缩写 Lp(a)正常参考值 030mg/L 临床意义冠心病危险遗传因子,增高:冠心病率和死亡率比正凡人大为增加,改变饮食结不会下降,应以药物治疗27、钾 英文缩写 K+正常参考值 3.5-5。5mmol/L 临床意义增高:1。经口及静脉摄进增加.2.钾流进细胞外液;如严重溶血,感染烧伤,组织破坏,胰岛素缺乏。3。组织缺氧;心功能不全,呼吸障碍,休克.4。尿排泄障碍;肾功能衰竭

10、及肾上腺皮质功能减退。5。毛地黄素大量服用.降低:1.经口摄进减少。2。钾移进细胞内液;碱中毒及使用胰岛素后,IRI 分泌增加。3。消化道钾丢失;频繁呕吐腹泻。4.尿钾丢失;肾小管性酸中毒。28、钠英文缩写 Na+正常参考值 135155mmol/L 临床意义增高:1。严重脱水,大量出汗,高烧,烧伤,糖尿病性多尿。2.肾上腺皮质功能亢进,原发及继发性醛固酮增多病。降低:1。肾皮质功能不全,重症肾盂肾炎,糖尿病。2。胃肠道引流,呕吐及腹泻。3.抗利尿激素过多。29、氯英文缩写 Cl正常参考值 95115mmol/L 临床意义增高:见于高钠血症,呼吸碱中毒,高渗性脱水,肾炎少尿及尿道梗塞.降低:见

11、于低钠血症,严重呕吐,腹泻,胃液胰液胆汁液大量丢失,肾功能减退及阿狄森氏病等。30、钙英文缩写 Ca 正常参考值 2。252。7mmol/L 临床意义增高:见于骨肿瘤,甲状旁腺性能亢进,急性骨萎缩,肾上腺皮脂功能减退及维生素 D 摄进过量等。降低:常见于维生素 D 缺乏,佝楼病,软骨病,小儿手足抽搐症,老年骨质疏松,甲状旁腺功能减 退,慢性肾炎,尿毒症,低钙饮食及吸收不良。31、二氧化碳结协力英文缩写 CO2Cp 正常参考值 1929 mmol/L临 床 意 义O2Cp 是 静脉 血 标 本 血 浆 后,与 正 凡 人 肺 泡 气(PCO2=5.33kPa,PO2=13.3kPa)平衡后测得血

12、浆中 HCO3所 含CO2 量,它主要是指血浆中呈结合状态的 CO2,反映体内的碱储备量,其意义与 SB 基本相当,在代谢性酸碱平衡失调时,它能较及时地反映体内碱储备量的增减变化.32、胆汁酸英文缩写 TBA 正常参考值 10umol/L 临床意义增高:急慢性肝炎,肝硬化,阻塞性黄疸及药物引起肝损害时。33、-L岩藻糖苷酶英文缩写 AFU 正常参考值 3 40IU/L 临床意义明显增高:见于原发性肝肝癌(PHC).对 PHC 诊断的阳性率为64%84.转移性肝癌、胆管细胞癌、恶性间皮瘤、恶性血管内皮细胞瘤、肝硬化等也可增高.慢性肝炎和肝硬化患者血清 AFU 增加,阳性率分别为 3。8和 5。6

13、。明显降低见于恶性卵巢瘤.34、淀粉酶英文缩写 AMY 正常参考值 0-220IU/L 临床意义增高:见于急慢性胰腺炎,胰腺癌,胆道疾病,胃穿孔,肠阻塞,腮腺炎,唾液腺炎等。降低:见于肝脏疾病,如肝癌,肝硬化。35、胆碱酯酶英文缩写 CHE 正常参考值 400013000U/L 临床意义CHE 活性降低时有 临床意义。在病情严重的肝炎患者中,约有 4/5病人血清 CHE 活性降低至正常 60%,危重病人可降至正 常的 10%以内甚至完全缺如。慢性活动性肝炎,肝硬化失代偿期均可致 CHE活性降低。饥饿,营养不良 CHE 也降低。可作为有机磷中毒诊断及估计预后的重要手段36、糖化血清蛋白英文缩写

14、GSP 正 常参考值 1.082。1 mmol/L 临床意义 1、反映 23 周以来病人的均匀血糖水平 2、用于评价 糖尿病短期控制程度 3、常用于药物疗效评价37、酮体英文缩写 D3HB 正常参考值 0.010。3 mmol/L 临床意义1、糖尿病患者酮症或应急状态的监测,酮症早期诊断与治疗监控 2、指导糖尿病更酮治疗及疗效观察 3、糖尿病人应急状态时,如患急重病、紧张、妊娠和 血糖水平持续超过 13。4 mmol/L 用于监测酮症的发生。4、严重损伤、急重疾病、败血症、营养支持的病人,通过测定早晨空腹血酮体的水平,可 了解体内脂肪蛋白质动员的情况。38、补体 3 英文缩写 C3 正常参考值

15、 1。22。29g/L 临床意义是一种急性时相蛋白,炎症反映时其值升高。低值见于肾小球肾炎和免疫复合物疾病.39、补体 4 英文缩写 C4 正常参考值 0。20。4 g/L 临床意义比 C3敏感,炎症时 C4 增高,低值表明补体激活发生抗原抗体反应。40、免疫球蛋白G 免疫球蛋白 M 免疫球蛋白 A 英文缩写 IgGIgM IgA 正常参考值 7.00-15.00g/L 0.4-2。6g/L 0。74。0g/L 临床意义升高:单种高浓度:M 蛋白症,多种高浓度:SLE、感染慢性期.慢性肝炎:IgG 明显增加、IgA IgM 轻度增加。酒精性肝硬化:IgA 明显增加,G、M 轻度增加。感染初期、

16、病毒性肝炎、原发胆汁性肝硬化:IgM 明显增加,G、A 轻度增加。类风关、硬皮病、肝硬化:IgG、A 轻度增高或正常。降低:原发或继发免疫低下。41、抗链球菌溶血素 O(ASO)正常参考值成人 200IU/Ml 临床意义链球菌感染后 1-4 周 ASO 明显上升,6 周可下降,但活动性风湿红热、肾小球肾炎、扁桃体炎、皮肤炎有重要 意义。42、C 反应性蛋白(CRP)正常参考值阴性临床意义血清中 CRP 升高是细菌性感染和 组织损伤的最灵敏的指标,对指示炎症、风湿、组织损伤、肿瘤及其愈后有重要意义。43、类风湿因子(RF)正常参考值 20IU/L 临床意义用于类风湿因子相关疾病的诊断。44、丙氨

17、酸氨基转移酶(ALT)血清(浆)534UL 增高:肝胆疾病:病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪 肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等.严重肝损伤时出现转 氨酶与黄疸分离的现象,即黄疸日益加重,而 ALT 却逐渐下降.重症肝炎及肝硬变有肝细胞再生者,可有AFP 升高,而 ALT 下降。其他 ALT 升高的疾病:心血管疾病(心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等)、骨胳肌疾病(多发性肌炎、肌营养不良)、内分泌 疾病(重症糖尿病、甲脏腺功能亢进)、服用能致 ALT 活动性增高的药物或乙醇等。天冬氨酸氨基转移酶(AST)血清(浆)9。048。0

18、U/L 增高:急性心肌梗塞:612 小时内显著升高,48 小时内达到峰值,35 天恢复正常。急性或慢性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病。胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用 肝损害的药物等。碱性磷酸酶(ALP)血清(浆)31115U/L 增高:肝胆疾病:阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌等。ALP 与转氨酶同时检 测有助于黄疸的鉴别。阻塞性黄疸,ALP 显著升高,而转氨酶仅轻度增加.肝内局限性胆 管阻塞(如肝癌)ALP 明显升高,而胆红素不高.肝细胞性黄疸,ALP 正常或稍高,转氨酶明显升高。溶血性黄疸 ALP 正常。骨胳疾病:纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软 化、骨转移癌、骨折修复期

19、.ALP 可作为佝偻病的疗效的指标.乳酸脱氢酶(LDHL)血清(浆)89221U/L 增高:见于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血病等.溶血可致 LDH 假性升 高。谷氨酸转肽酶(GGT)血清(浆)0。053.0U/L 增高:原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等,血清 GT 活力显著升高,特别在诊断恶 性肿瘤患者有无肝转移和肝癌手术后有无复发时,阳性率可达 90。嗜洒或长期接受某些 药物,如苯巴比妥、苯妥因钠、安替比林等。口服避孕药会使GT 值增高 20%。急性肝 炎、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、急性腺炎等.淀粉酶(Ams)血清(浆)或尿液 血:47200U/L 尿:10

20、01200U/L 增高:急性胰腺炎:血清高于500Iu/L 有诊断意义,达到350Iu/L 应怀疑此病。流行性腮 腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡性穿孔、注射吗啡后血清Ams 可升高,但低于500Iu/L。尿淀粉酶下降较血清慢,因此,在急性胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。减低:胰腺组织速坏死、肝炎、肝硬变、肝癌、急性胆囊炎,淀粉酶可降低,甲脏腺功能亢 进、重度烧伤、妊娠毒血症、急性酒精中毒时,淀粉酶亦可降低。胆碱脂酶(ChE)血清(浆)1.66。0 KIU/L 增高:维生素缺乏、甲脏腺功能亢进、高血压等.降低;有机磷中毒、肝脏疾病(黄疸 性肝炎、肝硬变等).胆碱脂酶是协助有机磷中毒

21、诊断及预后估计的重要手段。肌酸激酶(CK)血清(浆)25。0170。0U/L 增高:主要用于心肌梗塞诊断,但此酶总活性持续时间短,下降速度快,故对心肌梗塞后 期价值不大.各种类型进行性肌萎缩、骨胳肌损伤、肌营养不良、急性心肌炎、脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能减退、剧烈运动、使用氯丙嗪、青霉素等药物。肌酸激酶同工酶(CKMB)血清(浆)2.025.0U/L 增高:在急性心肌梗塞4 小时升高,24 小时达到峰值,48 小时恢复正常。CKMB 是诊断及监测 AMI 病人病情敏感而特异的指标 总胆红素(TBIL)血清(浆)2。020.0mol/L 增高:各种原因引起的黄疸。直接胆红素(DBIL)血清(

22、浆)0。36。0mol/L 增高:阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸.间接胆红素(IBIL)血清(浆)1。515.0mol/L 增高:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。总蛋白(TP)血清(浆)6080g/L 增高:脱水和血液浓缩、多发性骨髓瘤(主要是球蛋白合成增加)。降低:肝脏疾病、消 耗性疾病、营养不良、广泛烧伤、肾病综合征、大量反复放胸腹水、溃疡性结肠炎、水潴留 使血液稀释等.白蛋白(ALB)血清(浆)3550g/L 增高:脱水和血液浓缩。降低:白蛋白合成障碍:营养不良、肝脏疾病、慢性消化道疾病。白蛋白消耗或丢失过多:消耗性疾病、恶病质、肾病综合征、急性大出血、严重烧伤、腹水 形成等。其他:妊娠晚期、遗传性

23、无白蛋白血症.球蛋白(GLO)血清(浆)2040g/L 增高:主要以球蛋白增高为主.感染性疾病:结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风病等.自身免疫性疾病:系统性红斑 狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬变。多发性骨髓瘤.减低:应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天无丙种球蛋白血症、肾上腺皮质功能亢进。白蛋白球蛋白(A/G)血清(浆)1。52。5:1 减低慢性活动性肝炎、肝硬化、肾病综合征、类脂质肾病、低蛋白血症等.纤维蛋白原(Fb)血浆(肝素抗凝)2。04.0g/L 减低:原发纤维蛋白原减少极其罕见,常见原因是由于纤溶酶原溶解纤维蛋白增加所致,见于:DIC、纤维蛋白溶解亢进。严重的肝实质

24、损害:各种原因引起的肝坏死、慢性肝病晚 期、肝硬化等,常伴有凝血酶原及七因子缺乏。增高:纤维蛋白原增高往往是机体一种非特 异性反应,见于:感染:毒血症、肺炎、轻型肝炎、胆囊炎、肺结核及长期局部炎症.无菌 炎症:肾病综合征、风湿热、恶性肿瘤、风湿性关节炎.其他:外科手术、放射治疗。葡萄糖(GLU)血清(浆)3。96.0mmol/L 病理性增高:各种糖尿病。其他各种内分泌疾病:甲脏腺功能亢进、垂体前叶嗜酸细胞腺 瘤、肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、垂体前叶嗜碱性细胞功能亢进。颅内高压:颅外伤、颅内出血、脑膜炎等。脱水引起高血糖.病理性减低:胰岛素分泌过多:胰岛细胞增生或肿 瘤,注射或服用过量胰岛素

25、或降血糖药。对抗胰岛素的激素分泌不足。严重肝病:肝调节机 能下降。乳酸(Lac)血清(浆)0.52.0mmol/L 增高:组织严重缺氧:丙酮酸还原成乳酸的酵解作用增加,此高乳酸血症往往是不可逆的,见于休克的不可逆期、无酮中毒的糖尿病昏迷和各种疾病的终末期。在休克、心失代偿、血 液病、肺功能不全时,常见低氧血症同时有高乳酸血症。在肝灌流量降低的病例,乳酸由肝 移除显著减少,也会出现乳酸中毒。尿素氮(BUN)血清(浆)1。786。80 mmol/L 血尿素氮减少较为少见,常表示严重的肝病,如肝炎合并广泛的肝坏死.增高:肾前性因素:各种疾病引起的血液循环障碍(肾供血减少)及体内蛋白代谢异常。肾 性因

26、素:肾功能减退,如急性或慢性肾小球肾炎、肾病晚期、肾结核、肾肿瘤、肾孟肾炎等。肾后性因素:尿道阻塞,如前列腺肿大、尿路结石、膀胱肿瘤致使尿道受压等。肌酐(Cr)血清(浆)44。097。0mol/L 增高:肾病初期肌酐值常不高,直至肾实质性损害,血肌酐值才升高.其值升高5 倍 提示有尿毒症的可能,升高 10 倍,常见于尿毒症.如果肌酐和尿素氮同时升高,提示肾严 重损害,如果尿素氮升高而肌酐不高常为肾外因素所致。降低:肾衰晚期、肌萎缩、贫血、白血病、尿崩症等。尿酸(UA)血清(浆)90420 mol/L 增高:血尿酸测定对痛风诊断最有帮助,痛风患者血清中尿酸常增高。核酸代谢增加:如 白血病、多发性

27、骨髓瘤、真性红细胞增多症.肾脏疾病:急性或慢性肾炎时,血中尿酸显著 增高,其增高程度较非蛋白氮、尿素氮、肌酐更显著,出现更早。由于肾外因素对尿酸的影 响较大,故血尿酸升高程度往往与肾功能损害程度不平行。其他:氯仿中毒、四氯化碳中毒、铅中毒、子痫、妊娠反应、饮食中脂肪过多、肥胖、糖尿病等.减少:遗传性黄嘌呤尿症等.项目 标本 参考值 临床意义 总胆固醇(TCH)血清(浆)3。15。7 mmol/L 增高:高总胆固醇是冠心病的主要危险因素之一,有原发和继发两种,原发常由遗传因素 引起,继发的见于肾病综合征、甲脏腺功能减退、糖尿病、胆总管阻塞、粘液性水肿、妊娠 等.减少:低总胆固醇也有原发和继发两种

28、,前者常由遗传因素引起,后者如甲脏腺功能亢 进、营养不良、慢性消耗性疾病、恶性贫血、溶血性贫血。甘油三脂(TG)血清(浆)0。42。0 mmol/L 增高:一般认为,高甘油三酯不是冠心病的独立危险因素,只有伴以高总胆固醇、高 LDL C 和低 HDLC 等因素才有临床意义。高甘油三酯有原发和继发两种,原发者多由遗传 因素引起,继发的见于糖尿病、糖元积累病、甲脏腺功能不足、肾病综合征、脂肪肝、妊娠、口服避孕药、酗酒等。减低:低甘油三酯见于甲脏腺功能亢进、肝功能严重衰竭.载脂蛋白 A1(ApoA1)血清(浆)1.001。6 g/L ApoA1(和 ApoA2 一起)占 HDL 蛋白的 8090,因

29、此,血清中 ApoA1 可以代表 HDL 水平,与 HDLC 呈明显正相关。冠心病患者 ApoA1 偏低,脑血管患者 ApoA1 也明显低 下,ApoA1 缺乏症、家簇性低 脂蛋白血症、鱼眼病等血清中ApoA1 和 HDLC 极低.家 簇性高 TG 血症患者 HDLC 往往偏低,但 ApoA1 不一定低,不增加冠心病的危险。载脂蛋白 B(ApoB)血清(浆)0。551。10 g/L ApoB 是 LDL 的主要蛋白质,因此,血清中 ApoB 主要代表 LDL 水平,与 LDLC 成显 著正相关。在流行病学与临床研究中已确认,高 ApoB 是冠心病的危险因素.同时 ApoA1 也是各项血脂指标中

30、较好的动脉粥样硬化标志物。在冠心病高 ApoB 血症的药物干预实验 中,表明降低 ApoB 可以减少冠心病及促进粥样斑块的消退。载脂蛋白 A1载脂蛋白 B 比值(ApoA1/ApoB)血清(浆)1。02。0:1 测定测定 ApoA1/ApoB 的比值较测定 HDLC/LDLC 比值更有意义,已证实该指标有 预测动脉粥样硬化危险中最有价值。此外该指标也可用于其他引起脂类代谢紊乱疾病的辅助 诊断.脂蛋白(LP(a))血清(浆)200 mg/LLP a)水平主要决定于遗传,(家族性高与冠心病发病倾向相关.男女之间不同年龄组间 环 境饮食与药物对水平的影响不明显.吸烟也无影响,但严重肝病可使它下降,急

31、性时相反 应可使它上升。现在将高水平看作动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素,LDLC 较高时,高的危险性就 更高.血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血清(浆)男:1.161.42 mmol/L 女:1.291.55 mmol/L 与冠心病发病呈负相关,HDL-C 低于 0。9 是冠心病危险因素,其下降也多见于脑血管病 糖尿病 肝炎 肝硬化等.高 TG 血症往往伴以低 HDLC。肥胖者 HDLC 也多偏低.吸烟可 使其下降,饮酒及长期体力活动会使其升高。血清低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)血清(浆)7.45):碱血症。减低(PH7。35):酸血症。注:PH 正常不能排除酸碱失衡,单凭 PH 值不能

32、区别是呼吸性还是代谢性酸碱失衡.二氧化碳分压(PCO2)动脉血 4.666.38 Kpa 指物理溶解在血浆中的二氧化碳所产生的张力。增高:表示肺通气不足,见于代偿性呼吸 性酸中毒或代谢性碱中毒呼吸代偿后.减低:表示肺通气过度,见于呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒呼吸代偿后 氧分压(PO2)动脉血 11。0414。36Kpa 指物理溶解在血浆中的氧气所产生的张力。减低:氧分压低于 55mmHg 说明有呼吸衰竭 存在.二氧化碳总量(TCO2)动脉血 23。028.0mmol/L 指血浆中所有各种形式存在的二氧化碳的含量。其意义与二氧化碳结合力相同.二氧化碳结合力(CO2CP)动脉血 22。032。0mm

33、ol/L 指血浆中碳酸氢根的含量,它基本上代表了血浆中碱储备的情况。标准碳酸氢根(HCO3-Std 或 SB)动脉血 21。027。0 mmol/L SB 是指在体温37、PCO2 为 40mmHg、Hb 在 100氧饱和条件下所测 HCO3 的含量。它主要反映代谢因素。增高:代谢性碱中毒.减低:代谢性酸中毒.实际碳酸氢根(HCO3act 或 AB)动脉血 21。427。3mmol/L AB 是指在隔绝空气的条件下,取血分离血浆测得的 HCO3实际含量。正常人:AB=SB。如果:ABSB,为呼吸性酸中毒。ABSB,为呼吸性碱中毒。AB、SB 均低于正常,为代谢性酸中毒(未代偿)。AB、SB 均

34、高于正常,为代谢性碱中毒(未代偿).缓冲碱(BB)动脉血 4555 mmol/L BB 是全血中具有缓冲作用的阴离子总和。它有血浆缓冲碱(BBp)、全血缓冲碱(BBb)、细 胞 外 液 缓 冲 碱(BBecf)和 正 常 缓 冲 碱(NBB)四 种 形 式。正 常 情 况下BBp=NBB,如果BBpNBB,表示代谢性碱中毒,如果BBpNBB,表示代谢性酸中毒.由于 BB 不仅受血浆 蛋白和血红蛋白的影响,还受呼吸因素及电解质影响,因此,目前认为,它不能确切反映代 谢酸碱内稳情况。碱剩余(BE)动脉血 3+3 mmol/LBE 是指在标准条件下,用酸或碱将一升全血或血浆滴定至 PH7。40时,所

35、需的酸或碱量.如果用酸滴定,说明碱剩余,用正值表示,见于代谢性碱中毒.如果用碱滴定,说明碱缺失,用负值表示,见于代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒或碱中毒是,由于肾脏的代偿作用,BE 也 可增加或减少。BE 是反映代谢性因素的一个客观指标.氧饱和度(O2SAT)动脉血 92。099。0 SatO2 是指在一定氧分压下,氧合血红蛋白占全部血红蛋白的百分比.它是了解血红蛋白 氧合程度和血红蛋白系统缓冲能力的指标,受氧分压和 PH 值的影响。阴离子隙(AnGap)动脉血 816 mmol/L AG 是 指 血 清 所 测定 的 阳 离 子 总 数 与 阴 离 子 总 数 之 差。现 多 采 用以 下 简 化

36、 公 式:AG(mmol/L)=Na+(Cl+HCO3)AG 是近年来评价体液酸碱状况一项重要指标,它可鉴别 不同类型的酸中毒,并对许多潜在的致命性疾病的诊断提供重要的线索。尿蛋白定量24 小时尿液 0。0240.133g/24 小时尿 分为功能性、体位性、病理性蛋白尿,后者见于肾炎、肾病综合征等.脑脊液蛋白 脑脊液 见右表临床情况含量(mg/L)脑脊液蛋白 正常 150450 球菌性脑膜炎100030000 结核性脑膜炎 5003000 偶可达 10000 浆液性脑膜炎3001000 脑炎 5003000 癫痫 5003000 神经梅毒 5001500多发性硬化病 250800 脊髓肿瘤 100020000 脑瘤 1502000 脑脓肿 3003000 脑出血 3001500 脑脊液氯化物脑脊液 120132mmol/L 正常:亦可见于病毒性脑膜炎、脊髓灰质炎等。减低:结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、霉 菌性脑膜炎、梅毒性脑炎、脑出血等.脑脊液葡萄糖 脑脊液 1。54.5mmol/L 增高:病毒性脑膜炎、脑肿瘤、脑水肿、脑出血、糖尿病、尿毒症等.减低:代脓性脑膜 炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、梅毒性脑炎、脑脓肿、低血糖等。声明:各媒体转载请自觉注明文章来自中华检验医学网

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