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1、20202020 级规培护士出科理论考试题级规培护士出科理论考试题您的姓名：填空题*_1循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为 单选题*A 左心衰竭(正确答案)B右心衰竭C心包炎D心肌炎E心脏压塞2可引起左心室前负荷增加的疾病是 单选题*A 高血压(正确答案)B主动脉瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D肺动脉高压E肺动脉瓣狭窄3第一度房室传导阻滞是指 PR 间期超过 单选题*A 0.10秒(正确答案)B0.12秒C0.20 秒D0.32秒E0.40 秒4以下哪项不属于左心衰竭的临床表现 单选题*A 呼吸困难(正确答案)B恶心、呕吐C疲乏无力D咳嗽、咳痰E咯血5心源性水肿最常见的病因是 单选题*A 急性心
2、包炎(正确答案)B心脏压塞C扩张型心肌病D左心衰竭E右心衰竭6心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意观察 单选题*A 心率(正确答案)B血压C电解质D肾功能E肝功能7目前地高辛用于治疗心力衰竭时最常用的给药方法是 单选题*A 维持量法(正确答案)B大剂量冲击疗法C隔日疗法D顿服法E小剂量疗法8必须稀释后方可静注的药物是 单选题*A 腺苷(正确答案)B毛花苷丙C利多卡因D普罗帕酮E呋塞米9引起快速性心律失常最常见的机制是 单选题*A 自律性增高(正确答案)B折返C触发活动D阻滞及干扰E冲动形成异常10以下哪种心律失常病人听诊时心律绝对规则 单选题*A 阵发性室上性心动过速(正确答案)B心房颤动C心房
3、扑动D期前收缩E二度 I型房室传导阻滞11阵发性室性心动过速最常见于 单选题*A 急性心肌梗死(正确答案)B心肌病C心肌炎D洋地黄中毒E电解质紊乱12慢性心房颤动的常见并发症是 单选题*A 阿-斯综合征(正确答案)B完全性房室传导阻滞C肺炎D动脉栓塞E感染性心内膜炎基础生命支持(BLS)技术中 A表示 单选题*A 开放气道(正确答案)B人工呼吸C胸外按压D除颤E药物治疗病人发生心脏骤停时进行心脏按压，正确的方法是 单选题*A 按压频率 80100 次分(正确答案)B按压部位为胸骨中上半部C使胸骨下压 45cmD按压时依靠腕部的力量E应在病人背部垫硬板心脏性猝死的临床经过分期不包括 单选题*A
4、前驱期(正确答案)B终末事件期C心脏骤停D生物学死亡期E脑死亡期17心肺复苏最后成功的关键是 单选题*A 脑复苏(正确答案)B心复苏C肺复苏D肾复苏E心肺复苏18在我国，成人二尖瓣狭窄最常见的病因是 单选题*A 先天性心脏病(正确答案)B风湿热C创伤D腱索过长E左心衰19二尖瓣狭窄最有价值的体征是 单选题*A 二尖瓣面容(正确答案)B肝大C颈静脉怒张D下肢水肿E心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音20防治链球菌感染，预防风心病，目前公认的首选药物是 单选题*A 氧氟沙星(正确答案)B红霉素C氯霉素D苄星青霉素E伊曲康唑21心绞痛发作时应首选的药物是 单选题*A 硝酸酯类(正确答案)B钙通道阻滞剂
5、C阿司匹林D 受体阻滞剂E低分子肝素22稳定型心绞痛与急性心肌梗死的病人在疼痛症状上最大的区别是 单选题*A 性质(正确答案)B持续时间C部位D放射部位E伴随症状23急性心肌梗死病人最早最突出的症状是 单选题*A 疼痛(正确答案)B恶心，呕吐C大汗D烦躁不安E发热24目前，心肌坏死最具特异性和敏感性的实验诊断指标是 单选题*A CK-MB(正确答案)BCKCLDHDcTnI或 cTnTEAST25在高血压的非药物治疗中，每天钠盐摄入量应限制在 单选题*A 12g以下(正确答案)Bl0g 以下C8g以下D6g以下A 12g以下 Bl0g 以下 C8g以下 D6g 以下E2g以下26原发性高血压与
6、下列哪项因素无关 单选题*A 病毒感染(正确答案)B肥胖C摄盐过多D精神应激E遗传27下列哪项不属于高血压急症 单选题*A 急性心力衰竭(正确答案)B高血压脑病C高血压危象D肺水肿E2 级高血压28关于高血压治疗中生活方式干预的叙述，正确的是 单选题*A 仅适用于轻度高血压病人(正确答案)B仅适用于轻、中度高血压病人C适用于所有高血压病人D轻、中度高血压病人的生活方式干预可使血压降至正常E已经应用药物治疗的病人可以不采取生活方式干预29高血压病人的用药指导，下列哪项是错误的 单选题*A 服药后血压降至正常时方可停药(正确答案)B应经常测量血压，以利医生根据血压变化调节用药C要防止直立性低血压D
7、一般从小剂量开始用药E联合用药方案有利于血压在相对较短时间内达到目标值30心房颤动进行电复律治疗时，通常能量选择为 单选题*A 50100J(正确答案)B100150JC200JD300JE360J 以上31感染性心内膜炎最常见的首发症状是 单选题*A 贫血(正确答案)B发热C栓塞D乏力E疼痛32感染性心内膜炎致病菌为真菌时首选的抗生素是 单选题*A 青霉素(正确答案)B庆大霉素C万古霉素D阿米卡星E两性霉素 B33感染性心内膜炎采集血培养标本时，应注意 单选题*A 采集标本需选在病人体温升高或寒战时(正确答案)B采集前先试用某种抗生素，以利于医生选择抗生素的种类C每次采血 5ml 作需氧和厌
8、氧培养，至少应培养 3 周D急性病人应在入院后 3 小时内，每隔 1小时采血 1次，共取 3 次血标本E应用抗生素的病人采集标本前无需停药34最有助于感染性心内膜炎临床诊断的依据是 单选题*A 免疫反应阳性(正确答案)B发热，体温38 CJaneway损害DOsler结节E超声心动图发现赘生物35关于心包穿刺术的护理，下列哪项是正确的 单选题*A 为减少病人不适，抽液速度要快(正确答案)B一般第一次抽液量不宜超过 500mlC抽液过程中应一直保持胶管开放D若抽出新鲜血，立即停止抽吸E待心包积液每天抽出量降至50ml 时拔除心包引流管36扩张型心肌病的主要体征 单选题*A 肝肿大(正确答案)B水
9、肿C心尖搏动明显左下移位D心律失常E脉细弱37肥厚型心肌病治疗最常用的药物是 单选题*A 洋地黄(正确答案)B利尿剂C硝酸甘油D美托洛尔E卡托普利38Kussmaul 征常见于 单选题*A 心力衰竭(正确答案)B心肌梗死C高血压D缩窄性心包炎E感染性心内膜炎39缩窄性心包炎最常见的病因为 单选题*A 结核(正确答案)B感染C非特异性心包炎D外伤E肿瘤40关于心脏电复律病人的处理及护理配合，下列哪项是错误的 单选题*A 做好心理护理，解除病人的思想顾虑(正确答案)B提前 12天给予洋地黄药物C复律后继续服用抗心律失常药物D严密监测病人有无栓塞征象发生E监测生命体征变化41林某，男，53 岁。出院
10、前 6分钟步行试验，行走距离为 220m。该病人的心衰程度应为 单选题*A 极轻度心衰(正确答案)B轻度心衰C中度心衰D重度心衰E极重度心衰42胡某，男，20 岁，学生。自诉心慌，查心电图示：提前出现的 QRS 波群，时限 0.12 秒，T波与 QRS 主波方向相反，其前无相关 P 波。该病人的心电图诊断应为 单选题*A 房性期前收缩(正确答案)B心房颤动C房性心动过速D预激综合征E室性期前收缩43李某，男，45 岁。有扩张型心肌病病史。本次因呼吸困难不能平卧入院。该病人首要关注的护理问题是 单选题*A 气体交换受损(正确答案)B体液过多C睡眠型态紊乱D活动无耐力E心力衰竭44李某，女，47
11、岁。有心衰病史。近日出现明显双下肢水肿，服用利尿剂后出现低钾血症。护士应指导病人选用的食物是 单选题*A 橙子(正确答案)B藕粉C南瓜D鸡蛋E粉皮45张某，男，40 岁。因发作性心悸 5个月入院。1 小时前突感心悸、胸闷，心电图示阵发性室上速，心率 160次分。以下处理措施错误的是 单选题*A 诱导病人恶心(正确答案)B指导病人面部浸于冰水中C双侧颈动脉窦同时按摩D指导病人做 Valsalva 动作E给氧46张某，女，56 岁。有风湿性心脏病病史。自诉心慌，心电图示：P 波消失，代之以间距、振幅不等的畸形波，QRS 波正常，心率 120 次分，R-R 间距绝对不等。该病人的心电图诊断为 单选题
12、*A 室上性心动过速(正确答案)B室性心动过速C房性心动过速D心房扑动E心房颤动47林某，男，35 岁。自诉心慌，查心电图示：提前出现 P 波，其形态与窦性 P波不同，QRS 形态正常，其后有不完全代偿间歇。该病人的心电图诊断为 单选题*A 房性期前收缩(正确答案)B室性期前收缩C心房扑动D心房颤动E房室传导阻滞48李某，男，48 岁。有扩张型心肌病病史，主诉气急、乏力、出汗较多入院。身体评估：口唇发绀，两侧肺底部可闻及湿性啰音。该病人出现乏力的主要原因是单选题*A 肺循环淤血(正确答案)B体循环淤血C心排血量减少D容量负荷过重E压力负荷过重49胡某，男，72 岁。因发作性晕厥 3次住院。心电
13、图示：三度房室传导阻滞，心室率 40 次分。首选治疗是 单选题*A 临时心脏起搏(正确答案)B肾上腺素C利多卡因D胺碘酮ECPR50张某，男，52 岁。因心力衰竭长期服用下列五种药物。现诉两侧乳腺增大、胀痛，应考虑可能由哪种药物引起 单选题*A 卡托普利(正确答案)B氢氯噻嗪C螺内酯D美托洛尔（倍他乐克）E硝酸异山梨酯（消心痛）51林某，女，49 岁。主诉心悸，查心电图示：心房扑动，心室律 140 次分。为终止发作，最有效的方法是 单选题*A 维拉帕米(正确答案)B艾司洛尔C洋地黄D华法林E同步直流电复律52李某，男，70 岁。慢性心房颤动病史 4年，长期服用华法林抗凝治疗。应定期检测的实验室
14、指标是 单选题*A 电解质(正确答案)B活化部分凝血活酶时间C凝血酶时间D出血时间E凝血酶原时间国际标准化比值(INR)53叶某，女，55 岁。因“扩张型心肌病，室速”服用胺碘酮治疗。该药物最严重的的心外不良反应是 单选题*A 肺纤维化(正确答案)B转氨酶升高C角膜色素沉着D光过敏E甲状腺功能亢进或减退54张某，女，65 岁。因呼吸困难入院。鉴别其是否为心源性呼吸困难最有价值的实验诊断指标是 单选题*A CK-MB(正确答案)BINRCLDHDBNPE血培养55林某，女，60 岁。测血压 180/115mmHg，属于 单选题*A 高血压 0级(正确答案)B高血压 1级C高血压 2 级D高血压
15、3级E高血压 4 级56叶某，男，53 岁。被诊断为 2级高血压。护士不应该向其建议 单选题*A 保持情绪稳定(正确答案)B戒烟C绝对卧床休息D少饮酒E低钠盐饮食57林某，男，53 岁。有高血压病史 7年。下列关于病人健康知识的指导，不正确的是 单选题*A 宜低盐、低脂、低胆固醇饮食(正确答案)B应避免过劳C缓解期适当运动；控制体重D血压不高时可暂不用药E每天定时测血压58李某，男，60 岁。有高血压病史 20余年。突发头痛、失语，测血压210/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠治疗，以下护理措施不正确的是 单选题*A 用输液泵控制速度(正确答案)B现配现用C避光滴注D严密监测血压E为巩固疗效，
16、连续使用应在 48 小时以上59叶某，男，38 岁。近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，三次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑应为单选题*A 继续在不同时间内测血压，以帮助确诊(正确答案)B注意休息，缓解精神紧张C试用利尿剂治疗，观察其用药反应D确定是原发还是继发性高血压E暂不处理，3个月后复查血压60李某，女，61 岁。三次测得的血压值分为：160/90mmHg、164/94mmHg、170/98mmHg。据此可以推断该病人高血压分级属于 单选题*A 正常高限(正确
17、答案)B轻度高血压C中度高血压D重度高血压E临界高血压61孙某，女，58 岁。有高血压和支气管哮喘病史 5年。对该病人应禁用的降压药是 单选题*A 呋塞米(正确答案)B美托洛尔C硝苯地平D卡托普利E氯沙坦62蔡某，男，50 岁。诊断为原发性高血压，吸烟史 30年，超重，目前血压140/90mmHg。下列健康教育措施错误的是 单选题*A 保持情绪稳定(正确答案)B适量运动C麦淀粉饮食D戒烟E继续服降压药63林某，男，65 岁。高血压病史 20年，平日根据血压情况间断服用降压药物治疗。入院前 2 小时因与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐，急送医院。身体评估：急性病容，呼吸 18次分，血压 240
18、110mmHg，心率 90次分，律齐，余（-）。此时，接诊护士判断病人最可能出现了 单选题*A 心律失常(正确答案)B心力衰竭C脑出血D高血压急症E子痫64李某，男，68 岁。高血压病史 8年，糖尿病病史 1 年，血压最高170/105mmHg，服用降压药物可控制在 150/90mmHg，吸烟、不饮酒。根据以上情况，该病人的诊断应为 单选题*A 原发性高血压很高危组(正确答案)B原发性高血压 高危组C原发性高血压 中危组D原发性高血压 低危组E原发性高血压 很低危组65叶某，女，61 岁。血压 160/95mmHg，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，其母 60 岁死于冠心病，据此可以推断该病
19、人的心血管风险水平分层属于 单选题*A 低危(正确答案)B中危C中高危D高危E很高危66张某，男，50 岁。3年前被诊断为糖尿病肾病，现又被确诊为 2 级高血压，该病人首选的降压药物应是 单选题*A 硝苯地平(正确答案)B依那普利C呋塞米（速尿）D维拉帕米E美托洛尔67林某，女，55 岁。高血压病史 10年，糖尿病史 3 年，血压控制目标值应为单选题*A 120/80mmHg以下(正确答案)B130/80mmHg以下C 130/85mmHg以下D 140/90mmHg以下E150/90mmHg以下68叶某，男，50 岁。因急性心包炎入院。发生以下哪项症状应高度怀疑心脏压塞 单选题*A 呼吸困难
20、(正确答案)B血压升高C心前区疼痛D发热E乏力69胡某，男，46 岁。因冠心病入院。心电监护突然发现心室颤动，应迅速采取的措施是 单选题*A 开放气道(正确答案)B电起搏C电除颤D使用肾上腺素E人工呼吸70张某，女，40 岁。确诊为二尖瓣狭窄 4年余，因呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力入院。首先应考虑产生的并发症是 单选题*A 左心衰竭(正确答案)B右心衰竭C肺栓塞D心律失常E感染性心内膜炎71张某，女，33 岁。劳累后心悸、气短 6年。身体评估：心界向左下扩大，第一心音减弱，心尖部可闻及全收缩期高调吹风样杂音。该病人首先应考虑为哪种瓣膜病 单选题*A 二尖瓣狭窄(正确答案)B二尖瓣关闭不全C主动脉
21、瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E三尖瓣狭窄72李某，男，58 岁。既往有冠心病史。4小时前饱餐后出现胸骨后压榨性疼痛，口服硝酸甘油不能缓解，急诊拟“急性心肌梗死”入院。下列护理措施或指导，哪项是不恰当的 单选题*A 发病后 12小时内应绝对卧床(正确答案)B需限制家属探视以保持环境安静C向病人及家属解释休息的重要意义D强调 12小时内不必床上大小便E绝对卧床期后可根据病情逐渐增加活动量73叶某，男，50 岁。因急性下壁心肌梗死急诊收住入院，遵医嘱予以溶栓治疗。下列哪种药物不是溶栓药 单选题*A UK(正确答案)BSKC肝素Dt-PAErt-PA74林某，男，65 岁。确诊为冠心病 2年。护士为其进行
22、健康教育时，告知其引起发病的危险因素不包括 单选题*A 高血压(正确答案)B肥胖C高纤维素饮食D吸烟E缺少运动75李某，男，78 岁。因急性心肌梗死并发休克入院。此病人休克的主要原因为单选题*A 心排血量下降(正确答案)B血容量不足C过敏D中毒E疼痛76何某，女，66 岁。因急性前壁心肌梗死入院，心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑病人发生了 单选题*A 肺部感染(正确答案)B肺梗死C休克D急性左心衰E乳头肌功能失调77林某，女，64 岁。有高血压病史 2年。近 2 个月来在干家务活后发生胸骨体中段后压榨样疼痛 3 次，每次持续 35分钟，休息后自行缓解。诊断应考虑为 单选题*A 心血管神经症(
23、正确答案)B稳定型心绞痛C不稳定型心绞痛D急性冠脉综合征E急性心肌梗死78叶某，女，20 岁，学生。诊断为病毒性心肌炎。其出院指导内容最恰当的是单选题*A 保持卧床休息，减少心肌耗氧，利于心功能的恢复(正确答案)B高蛋白，高脂肪，富含维生素饮食 C遵医嘱长期应用抗病毒药，防感染D避免生冷食物 E注意防寒保暖，预防感冒，1 年内避免剧烈运动或重体力劳动79林某，男，36 岁。近 5个月来于剧烈活动时发生黑朦及短暂意识丧失。身体评估：胸骨左缘 3、4肋间可闻及 3/6 级收缩期喷射样杂音。超声心动图示：舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比为 1.6：1。最可能的疾病为 单选题*A 心肌梗死(正确答案)
24、B原发性高血压C主动脉瓣狭窄D肥厚型心肌病E先天性心脏病80叶某，男，35 岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能级。心电图示心率 96次分，心房颤动。血清钾 5.5mmol/L，血清钠 130mmol/L，目前该病人不宜服用的药物是 单选题*A 硝酸异山梨酯(正确答案)B呋塞米C螺内酯（安体舒通）D地高辛E美托洛尔81胡某，男，40 岁。因胸痛、发热、气促就诊。身体评估：心界向两侧扩大，心脏搏动减弱，心尖搏动在浊音界内侧。初步诊断为急性心包炎，下列检查中阳性意义最大的是 单选题*A 听诊心音遥远(正确答案)B胸骨左缘 3、4 肋间听到摩擦音C心电图示心动过速D超声心动图示心前液性暗区E胸片示心影
25、呈球形82李某，女，70 岁。因发作性晕厥 2次入院，被诊断为病态窦房结综合征。其最理想的治疗方法是 单选题*A 静注阿托品(正确答案)B静滴异丙肾上腺C静滴麻黄碱D电复律E安装埋藏式心脏起搏器83该病人首先应考虑 单选题*A 转复为窦性心律(正确答案)B已洋地黄化C转为心房扑动 2:1 传导D洋地黄中毒E脑栓塞84该病人的治疗措施应考虑 单选题*A 加用氯化钾(正确答案)B继续洋地黄维持量治疗C减少洋地黄用量D同步直流电复律E停用洋地黄，按洋地黄中毒处理李某，男，40 岁。诊断为扩张型心肌病，心功能级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾（科素亚）”治疗，现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，
26、腹部听诊肠鸣音减弱，心电图见明显 U波。85病人可能发生了 单选题*A 低钾血症(正确答案)B高钾血症C低钠血症D高钠血症E洋地黄中毒86首先考虑进行下列哪项检查帮助确诊 单选题*A 抽血查电解质(正确答案)B抽血查地高辛浓度C动态心电图D腹部平片E超声心动图87正确的处理措施是 单选题*A 加大地高辛用量(正确答案)B静脉注射呋塞米C补钾D停用地高辛E静脉滴注碳酸氢钠张某，女，58 岁。反复胸闷气急 5年，加重伴双下肢水肿 3 天，既往有“游走性关节炎”病史。身体评估：体温 38，脉搏 84 次分，呼吸 26次分，血压100/65mmHg，两肺底可闻及散在湿啰音，心率 110 次分，律不齐，
27、S1 强弱不等，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。88该病人最可能的病理解剖诊断是 单选题*A 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄(正确答案)B风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全C风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄D风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全E风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全89为进一步明确诊断，应首先考虑的检查是 单选题*A 胸片(正确答案)B心电图C超声心动图D心电图运动试验E心肌标记物检查90初步判断该病人合并的心律失常是 单选题*A 房性期前收缩(正确答案)B室性期前收缩C心房颤动D房室传导阻滞E室上性心动过速91目前该病人的护理诊断不包括 单选题*A 气体交换受损 与肺循环淤血有关(正确答案)
28、B体液过多 与水钠潴留有关C活动无耐力 与心力衰竭有关D体温过高 与感染有关E知识缺乏 缺乏疾病及饮食、治疗相关知识92病人出现呼吸困难的原因是 单选题*A 肺淤血(正确答案)B体循环淤血C肺部感染D呼吸衰竭E胸腔积液93目前该病人的心功能状态是 单选题*A 心功能 I级(正确答案)B心功能级C心功能级D心功能级E心功能 V级94该病人的活动原则是 单选题*A 不限制一般体力活动，但应避免剧烈运动(正确答案)B适当限制体力活动，增加午睡时间，不影响轻体力劳动C可以完全生活自理，适当参与家务劳动D以卧床休息为主，可在协助下完成基本的日常生活活动E严格卧床休息，日常生活由他人照顾李某，男，40 岁
29、。因发作性心悸 3年入院，每次心悸发作均突发突止，持续约 515分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示：P-R 间期 0.10 秒，QRS 波群 0.14 秒，QRS 波群起始部分粗钝，终末部分正常；T波与 QRS 波群主波方向相反。95该病人的诊断是 单选题*A 房性期前收缩(正确答案)B室性期前收缩C心房扑动D预激综合征E室性心动过速96病人心悸的原因最可能是 单选题*A 房性心动过速(正确答案)B室性心动过速C交界性心动过速D正向房室折返性心动过速E心房颤动与扑动97为求根治，首选的治疗方法是 单选题*A 腺苷静注(正确答案)B维拉帕米静注C普罗帕酮静注D利多卡因静注E经导管射频消融术98病人首先应考虑的疾病诊断为 单选题*A 二尖瓣狭窄(正确答案)B急性心肌梗死C心律失常D急性心肌炎E急性主动脉夹层99病人需完善的检查不包括 单选题*A 心电图(正确答案)B血常规C血清心肌坏死标记物D超声心动图E血培养100病人目前首要关注的护理问题是 单选题*A 疼痛(正确答案)B活动无耐力C有便秘的危险D持家能力障碍E低效性呼吸型态