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1、20172017 年主管护师专业知识考试试题及解析年主管护师专业知识考试试题及解析初级护师/主管护师考试对于大多数考生来说是非常头疼的，很多考生在主管护师考试之前都付出了大量的时间来复习、做题，但是考试结束之后都不是很理想，为了帮助考生能够在主管护师考试中拿到高分，医学教育网小编整理了主管护师考点，希望对大家有所用处！每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1支气管肺癌最常见的早期症状是A刺激性呛咳B胸闷、气急C胸痛D血痰E发热2成人脉压 55mmHg，可见于A心包积液B主动脉瓣狭窄C严重二尖瓣狭窄D甲状腺功
2、能减退E主动脉瓣关闭不全3缺氧的典型表现是A发绀B呼吸困难C意识障碍D肺功能下降E球结膜水肿4长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的分布特点是A以踝内侧明显B以胫前部明显C以颜面部明显D以腰背部明显E以四肢明显5环磷酰胺主要的不良反应是A心脏损害B脱发C胃肠道反应D出血性膀胱炎E口腔溃疡6慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过A7 小时B9 小时C10 小时D12 小时E15 小时7肾病综合征患者尿中蛋白含量大多Ad8呕吐严重且呕吐量大的疾病是A急性胃炎B肠梗阻C幽门梗阻D急性阑尾炎E急性胆囊炎9再生障碍性贫血一般不出现A网织红细胞减少B红细胞形态改变C红细胞减少D白细胞减少E血小板减少1
3、0心绞痛发作的首要护理措施是A立即描记心电图B观察疼痛性质C给予吸氧D让病人安静坐下或半卧E建立静脉通路1A【解析】刺激性呛咳是支气管肺癌最常见的早期症状。2E【解析】脉压增大常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症、严重贫血、动脉导管未闭等。3A【解析】发绀是缺氧的典型表现。4D【解析源性水肿分布的特点：活动病人以下肢、踝部明显；长期卧床的病人以腰背部、背骶部明显。5D【解析】出血性膀胱炎是环磷酰胺主要的不良反应。6E【解析】慢性肺心病每日持续吸氧时间应超过 15 小时。7E【解析】大量蛋白尿(尿蛋白359/d)是肾病综合征的典型表现。8C【解析】幽门梗阻的特点是呕吐严重且呕吐量大，呕吐物为
4、隔夜食物，带有酸酵味。9B【解析】再生障碍性贫血和血象特点是“四少一多”即：网织红细胞减少，红细胞减少，血小板减少，白细胞减少，淋巴细胞相对增多。但一般不出现红细胞形态改变。10D【解析】心绞痛发作的首要护理措施是停止活动，立即就地休息。11肝硬化最严重的并发症是A上消化道出血B感染C肝性脑病D原发性肝癌E功能性肾衰竭12不属于肝硬化门脉高压表现的是A脾脏大B肝脏大C腹水D痔静脉扩张E食道下段静脉曲张13肝性脑病最有意义的体征是A肌张力增高B腱反射亢进C踝阵挛阳性D扑翼样震颤E巴宾斯基征阳性14预防急性胰腺炎的措施不包括A戒酒B避免暴饮暴食C治疗胆道疾病D常用抑制胰酶活性的药物E避免服用引起胰
5、腺炎的药物15患者从事每天的日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即，缓解。其心功能分级应为A正常心功能B心功能级C心功能级D心功能级E心功能级16肾病综合征最典型的表现是A高脂血症B高度水肿C尿颗粒管型D低清蛋白血症E大量蛋白尿17急性肾盂肾炎一般不出现A血尿B贫血C肾区叩击痛D尿路刺激征E畏寒、发热18符合中枢性瘫痪的临床特征的是A有肌肉萎缩B肌张力增高C腱反射减低D无病理反射E以肌群瘫痪为主19颅内压增高的临床表现是A头痛、呕吐、眩晕B头痛、呕吐、失眠C头痛、呕吐、视乳头水肿D头痛、呕吐、肢体运动障碍E头痛、视力下降、视乳头水肿20高血压病并发脑出血的常见部位是A小脑B桥脑C延脑D大脑皮质
6、E内囊及基底节11C【解析】肝硬化最严重的并发症是肝性脑病，它是引起病人死亡的主要原因。12B【解析】肝大不是门脉高压的临床表现。肝硬化门脉高压表现为脾大、脾功能亢进、腹水和交通支扩张。13D【解析】扑翼样震颤是肝性脑病特征性的临床表现。14I)【解析】急性胰腺炎常见的诱因包括：胆道疾病、酗酒和暴饮暴食、胰管梗阻、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、药物、感染等。预防措施主要是祛除常见的诱因，而抑制胰酶活性的药物属于急性胰腺炎的治疗措施。15C【解析】目前通用的心功能分级方法是美国纽约心脏病学会(NYHA)1928 年提出的一项分级方案，主要是根据患者自觉的活动能力划分，共有四级：工级：患者患有心脏
7、病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；级：心脏病患者的体力活动明显受到限制，小于平时一般活动即可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下出现心衰的症状，体力活动后加重。其中级和级心功能是常考的知识点。16E【解析】大量蛋白尿(尿蛋白359/d)是肾病综合征的典型表现。17B【解析】急性肾盂肾炎不影响肾分泌红细胞生成素，因此不会导致贫血。18B【解析】中枢性瘫痪也称为痉挛性瘫痪，瘫痪分布范围较广，可为偏瘫、单瘫、截瘫
8、或四肢瘫。表现为：肌张力增高；腱反射亢进；病理反射阳性；无肌肉萎缩及肌束震颤；神经传导速度正常等。19C【解析】颅内容积增加的总和超过颅腔代偿容积(8%l0%)时，临床出现头痛、呕吐、视乳头水肿“三主征”和或脉搏缓慢、呼吸深慢、血压升高“两慢一高”征。20E【解析】长期高血压可促使深穿支动脉血管壁结构变化，发生微小动脉瘤。高血压脑出血好发部位为大脑中动脉深穿支的豆纹动脉，此动脉破裂造成基底节区出血并常侵犯内囊和破入脑室。21下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是A呕吐B偏瘫C剧烈头痛D颈项强直E血性脑脊液22癫痫持续状态是指A连续的失神发作B连续大发作，意识持续丧失C单侧肢体频繁抽搐D单侧肢体连续发
9、生触电感E长期用药但经常发作23甲亢病人最常见的心律失常类型是A室性期前收缩B房性期前收缩C室上性心动过速D室性心动过速E心房纤颤24最能提示出血坏死型胰腺炎的表现是A上腹痛向腰背部放射B两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑C上腹部压痛、反跳痛D频繁呕吐E黄疸25急性胰腺炎病人急性期严格禁食、禁饮的时间是A12 小时B13 天C45 天D6 天E7 天26单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是A梗阻的病因B梗阻的时间C梗阻的严重程度D肠管壁有无血运障碍E有无并发症27肺气肿时胸部叩诊音为A清音B鼓音C实音D浊音E过清音 28风湿性疾病最常见的症状是A关节痛B肌肉痛C软组织痛D神经痛E关节致残29系统性
10、红斑狼疮的皮肤护理，不妥的是A常用清水清洗B忌用碱性肥皂C每日用 l0的冷水局部冷敷D忌用化妆品E避免阳光曝晒30系统性红斑狼疮典型的皮损是A盘形红斑B蝶形红斑C斑丘疹D紫斑E荨麻疹21B【解析】蛛网膜下腔出血的症状为头痛、恶心、呕吐；体征为颈项强直等。检查无局灶性定位体征，如偏瘫、失语等。22B【解析】癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续 30 分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。23B【解析】房性期前收缩是甲亢病人最常见的心律失常。24B【解析】两侧肋腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑的征象为胰腺出血的证据。25B【解析】急性胰腺炎病人在急性期应严格禁饮食 13 天。26D【解析
11、】按照肠管壁有无血运障碍将肠梗阻分为单纯性和绞窄性两种。27E【解析】正常的情况下胸部叩诊为清音，肺气肿时胸部叩诊为过清音，气胸时为鼓音。28A【解析】关节痛是风湿性疾病最常见的症状。29C【解析】水的温度不合适，应用 30的温水湿敷。30B【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型表现。31与系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现不符的是A肾脏损害最常见B晚期大多有关节畸形C皮肤损害最常见于暴露部位D可发生偏瘫E可有心包炎32类风湿性关节炎缓解期最重要的护理是A卧床休息B给予营养丰富的饮食C治疗性锻炼D注意保暖，防冻防潮E预防感染33男，60 岁，因心前区压榨样疼痛 4 小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊
12、，应采取的措施不妥的是A拍 X 胸片B抽血送检C简单护理体检D心电监护E蛉测向压34破伤风患者最早的表现是A牙关紧闭B面部苦笑C角弓反张D阵发性抽搐E大汗淋漓35瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是A上腹部胀痛B大量呕吐宿食C上腹部膨隆D营养不良E便秘36对瘢痕性幽门梗阻患者最重要的术前准备是A心理护理B皮肤准备C补碱性药D每晚温盐水洗胃E备血、皮试37对倾倒综合征患者的饮食指导，错误的是A少食多餐B餐后散步C高蛋白饮食D餐时限制饮水E避免过甜、过咸食物38胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现为A恶心B上腹部胀痛C有便意感D头晕、心悸、出冷汗E大量呕血或排柏油样便39毕式胃大部切除术后发生胃肠吻合出血的
13、早期征象是A脉搏细速、血压下降B烦躁不安、面色苍白C尿量减少、四肢湿冷D头晕、心悸、出冷汗E胃管内吸出大量血液40急性阑尾炎的典型症状是A转移性右下腹痛B恶心、呕吐C腹泻或便秘D里急后重E发热31B【解析】系统性红斑狼疮(SLE)最常见的表现为皮肤和肾脏的损害，可发生心包炎、偏瘫，较少出现畸形。32C【解析】类风湿性关节炎缓解期要重点加强关节的功能锻炼。33A【解析】根据题干，考虑患者为急性心肌梗死。此时应采取的措施有：简单的护理体检；监测生命体征；心电监护；抽血化验心肌酶谱等。34A【解析】起初先有乏力、头晕、头痛、烦躁不安、反射亢进等前驱症状。典型症状是在肌紧张性收缩的基础上出现阵发性强烈
14、痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈肌、腹肌、四肢肌，最后为膈肌。相应临床表现的出现顺序为：张 H 困难、牙关紧闭；表情肌痉挛，患者出现“苦笑”面容；颈部强直，头后仰；背、腹肌同时收缩，出现所谓的“角弓反张”；如发生膈痉挛，可造成呼吸停止，患者窒息死亡。35B【解析】瘢痕性幽门梗阻患者大量呕吐，呕出宿食，不含胆汁，有酸臭味。36D【解析】瘢痕性幽门梗阻患者术前 3 天每晚用温盐水洗胃，可减轻胃壁水肿，有利于吻合口愈合。37B【解析】倾倒综合征是因吻合口过大，大量高渗食物快速进入空肠所致的腹痛、腹泻、大汗、心慌、脉快等一系列表现。对患者的饮食指导是少食多餐，餐时限制饮水，
15、避免过甜、过咸的流质食物，餐后平卧 2030 分钟。38E【解析】胃十二指肠溃疡急性大出血时，患者大量呕血或排柏油样便，伴头晕、心悸、出冷汗等表现，但主要表现是呕血或排柏油样便。39E【解析】毕式胃大部切除术后易发生胃肠吻合口出血，其早期征象是胃管内可抽吸出大量新鲜血液。40A【解析】急性阑尾炎典型的腹痛呈转移性右下腹痛。41急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸时，应考虑A脓毒血症B膈下脓肿C盆腔脓肿D门静脉炎E急性化脓性胆管炎42急性阑尾炎最重要的体征是A右下腹固定压痛B腹部反跳痛和腹肌紧张C腰大肌试验阳性D闭孔内肌试验阳性E直肠指检有触痛43关于小儿急性阑尾炎临床特点的描述，错误的是A典型的
16、转移性右下腹痛B早期高热C呕吐和腹泻D极易穿孔E宜及早手术44小儿肠套叠大便的特点是A脓血便B黏液便C果酱样血便D柏油样便E白陶土便45大面积烧伤病人 24 小时内主要的护理措施是A镇静止痛B心理护理C预防感染D保持呼吸道通畅E保证液体输入41D【解析】急性阑尾炎发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸。42A【解析】急性阑尾炎最重要的体征是右下腹麦氏点附近固定压痛，早在脐周或上腹部疼痛时此压痛点即存在。43A【解析】小儿急性阑尾炎临床表现不典型，以高热、呕吐、腹痛、腹泻为主，因阑尾壁薄，大网膜发育不全，极易穿孔。再加上小儿检查不配合，诊断困难，宜及早手术。44C【解析】小儿肠套叠早期大便呈果酱样血便。白陶土便见于阻塞性黄疸，柏油样便见于上消化道出血。45E【解析】大面积烧伤患者在前 24 小时内处于急性体液渗出期，会造成体液的大量丢失和休克，可危及生命。烧伤休克期是关系患者生命的关键时期。此期的休克基本属于低血容量性休范，液体治疗是关键治疗措施，且重在及时。