建筑工程施工准备评价表.doc

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建筑工程施工准备评价表 年 月 日建设单位 （盖章）法人代表联系电话项目负责人联系电话工程名称工程地点结构/层数建筑面积（）工程造价（万元）工程受监号施工许可证号工程报监日期计划工期 年 月 日至 年 月 日监理单位 （盖章）联系电话总监理工程师联系电话施工总承包单位（盖章）联系电话项目经理联系电话施工员、证号联系电话专业施工单位联系电话施 工 准 备 评 价检查内容施工单位自评监理单位（建设）单位审查意见监督站核定意见1场地平面布局2围墙、围栏、门岗、相关公示牌（图）3临时用电、给水4道路、排水、洗车槽、防扬尘措施等5办公和生活设施6危大工程清单及其安全管理措施7施工前应具备条件及技术资料自查清单 项目监督员： 监督室主任：注：本表一式四份，建设、监理、施工单位各一份，监督站存一份。