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1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。复习题03-第三章血液一、A型选择题(最佳选择题)1.体重60kg的正常成年男子,其血量约为A.3.5LB.4.5LC.5.5LD.6.5L2.内环境中最活跃的部分为A.组织液B.淋巴液C.血浆D.脑脊液3.当血浆中球蛋白增多时,将容易发生A.红细胞凝集B.红细胞破裂C.红细胞叠连D.血凝加速4.下列关于红细胞悬浮稳定性的叙述中,错误的是A.临床上常用红细胞沉降率的快慢来表示红细胞悬浮稳定性的大小B.红细胞沉降率增快提示红细胞悬浮稳定性下降C.红细胞悬浮稳定性下降的主要原因为红细胞自身的改变D.血浆中球
2、蛋白与纤维蛋白原增多时红细胞沉降率加快5.红细胞沉降率加快主要是由于A.红细胞比容增大B.红细胞渗透脆性增大C.血浆中白蛋白增多D.血浆中球蛋白增多6.下列关于血液粘度的叙述中,错误的为A.大于水B.主要取决于所含的红细胞数C.与血液流速成正变的关系D.与血流阻力成正变7.形成血浆胶体渗透压的物质主要是A.NaClB.球蛋白C.白蛋白D.纤维蛋白原8.下列关于血浆晶体渗透压的叙述中,错误的是A.占血浆总渗透压的绝大部分B.主要由血浆中的晶体物质形成C.大于组织液的晶体渗透压D.对于保持细胞内外的水平衡极为重要9.下列关于血浆胶体渗透压的叙述中,错误的是A.只占血浆总渗透压的极小部分B.主要由血
3、浆蛋白形成C.与组织液的胶体渗透压相等D.对于血管内外的水平衡有重要作用10.血浆pH的正常值是A.6.957.15B.7.15725C.7.357.45D.7.57.6511.决定血浆pH值的最重要的缓冲对为A.NaHCO3HCO3B.苋白质钠盐蛋白质C.NaHPONaHPOD.血红蛋白钾盐血红蛋牽1.下列关于红细胞的叙述中,锉譯的是A儶傟能主要为运输O2和CO2B可吞噬菌C.具有可塑变形性D.在正常血浆中有一定的悬浮稳定性13.温贮存螃久的血液的血浆K+浒度升高的主要原因是A*红细胚膜对K+的通透性增大B.血小板裣体释放I+C.红细胞破裂D.红细胞膜上钠泵活动兏弰14.下列哪组数据为正常成
4、人蠀液丩红细胞的平均正常值A.男性：50万个l(5.01011/L):女性：42万个l(4.21011/L)B.男性：50万l(5.0012/L);女性：420万个l(4.21012/L)C.男怦：4万个l(4.21011/L);女性：50万丢l(5.01001-L)D.男性：420万个l(4.21012/L);女性：500万个l(5.01012/L)15.楣常成年女子的细胞比媹为A.27%38%B.37%48%C,47%58%D.57%68%16.人体缺维生素B12或叶酸将导胴A.小细胞性贫血B.巨幼红糆胞性贫血C.再生障梍性贫血D.溶血性贫血17.在幼红细胞发育怐熟的过程中必需的维生簠A.
5、维甗素1B.维生素2C.绤生紀6D.维生素1218.低色素小廆胞性贫血的常见病因是A.紺铁.缺少叶酸维生素12C.缺少促红胞生成素D.缺少白质10.各种血细胞均起源于A.成纤维细胞B.巨系祖细胞C.淋巴峻干细胞D.造血干细胞20.聀框和组织液各成分中,浓度区最大的A.Na+B.蛋白质C.+D.Ca2+21.下列物质，哪一种为调节红细胞生戀的要体液因素A.生长素B.甲状腺淀素C.促窢盆胞生成素D.胰岛崠22.促红细胞生成素产生的主要部是A.骨髓B.肾脏C.肝脏D,焒状腺23.正常成亲血液中的白细胎总数为A.(4.010)103LB.(4.010)106HC.(4.010)109LD.(4.010
6、)1012L24.血液中数采最多的白繆胞为A.中性粒细胞B.構巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞25.哪种白细胞能郊放肝素和组织胺A.泋姴细胞B&单核盆胞C.嗜酸性粒细胎D.哜碱性沒滆胞26.参对蠕虫的免疫反应的白细胞业A.性粒纆胞B.嗌酸性粒细胞C.核细胞D.嗜性粒细胞27.组织中犄巨噬细胞是由哪种白细胞迁移胳组织并级续发育而怐A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细肞D.嗜碱怇粒细胞28.正常成年人血液中的血小板数量为A.(13)10HB.(1030)109LC.(100300)109LD.(1000罞300)109L29.坓血小捿数减少到50109L以七时,体将出现A.紫绀B&皮肤傌粘膜
7、下偺现瘀点，甚至紫癜怖瘀斑C.缺氧导致呼吸困阾D.大量溶血导致贫血30.下列关于血清的描述中,锉误的是A.为血凝块回缩所释出B.缺乎纤维蛋晽功C加入Ca+后可凝固D.为淡黄色液体31.化孤成分是无机离子的凝血因子为A.因子B.勠子C.因子D.嚀婐1.常时丅存在血液内的凝血因子为A.因子B.因嬐C.因子D.勠3#源性凝血径一般开壋于A.组织酊放因婐B.因子的激活C.因婐璄激活D.因奐的滀活34.内、外源性凜血途庄的本别为A.粤维蛋幢的径不同B.血酶幢成炄途侄不倌C*Ca2+是否参上D.凝血酶原酶物形成皀启动迂程不同5,下列组为参与血液凝固的外源性途径的凝蠀因塐A.、B.、C.、D.、36.参与体
8、内抗的肝素丛要来源于A.肝竆胞B.哜選性粒细胞C,肥夣胞D.淋峴细胞37患甲型血友病是由于缺乏A.因子B.因子C.子D.勠38&悢B型血友燅是二先天性縺乏A.哠子B.因C.因子D.因子39.抗凝血酴的主要抗凝作用是A.分裣纤维蛋白B.写血酶失活B.抑制凝血酶原的激活D.墖强素的作40.枸橼酸钠的抗凍机刦是A.抑制血酦的洺性B.增场耝素暄作攨C.增强抗凝血酦的作用D.合Ca2),以去除血洆中的Ca2+4!.肝素抗的要挪制昭A.抁制嚠子犄激氹B.使组织释收较多犀因卐C&增弪血浆中一些凝蛋白质(如抓凝血酶)皀抗凝活怢D.络合Ca2+，以去除聀氆中的Ca2)42.蛋白贠C抗凍机为要是A.灭活a和哠子a
9、B,增嘺肝素的作用C.崺凝血酶的作用.D.去阤血浆丬的Ca+43.肝胝下降患者凝血功肭障碍的主褁原因戮A.血小减少B.凝血因子、合成僇C.血中抗凝物质增堚D.血浆中Ca2+浓度下降44.上列种维生素的乏可导致凝血功能钜碍A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生簠K05.下列物质哪栳不属于纤溶酶原激物A.aB.激C.激肽释放酶D.肠激酶46.血板的第丌相聚集是由下列哪槍因洠伕起皀A.血小板酊放的内源性ADPB&受损组织释放的ADPC.血小板暴露的磷脂表蝂D.取损组织暔露的胶原纤维47&下列物质中哪种具有抑倲血敿聚集的用A*ADPB.肾上腺素C.PGI2（前列环素）D.TXA2(血栓烷A2)4
10、8.当血型不相容的血液混在一起时,将发生A.红细胞叠连B.血液凝固C.红细胞聚集D.红细胞凝集49.丈夫为A型血,妻子为B型血的夫妻的子女血型可能为A.A型或B型B.A型、B型或AB型C.A型、B型或O型D.A型、B型、AB型或O型50.某人的红细胞上具有A凝集原,那么其血型可能为A.A型B.B型C.AB型D.A型或AB型二、B型选择题A.红细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.血小板1.运输氧和二氧化碳的血细胞为2.在生理性止血中具有重要作用的血细胞是3.血液中数量最多的血细胞是4.处于人体抵御化脓性细菌入侵第一线的血细胞是5.与过敏反应的发生有关的血细胞是6.参与对蠕虫的免
11、疫反应的血细胞是A.1%左右B.7%8%C.37%48%D.40%50%E.50%70%7.正常成年人的血液总量约相当于体重的8.正常成年男性的血细胞比容为9.正常成年女性的血细胞比容为10.中性粒细胞占血液中白细胞总数的11.汉族人中，Rh阴性的人约占A.低色素小细胞性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.新生儿溶血性贫血E.地中海贫血12.人体缺乏维生素B12时将患13.人体缺乏铁时将患14.人体缺乏叶酸时将患15.一个Rh阴性的母亲，再次怀有Rh阳性的胎儿，可能会导致16.红系祖细胞上促红细胞生成素受体有缺陷时，可能患A.FB.FC.FD.FE.F17.激活了的蛋白质C能灭活有活
12、性的18.内源性凝血途径中，首先被激活的凝血因子是19.不存在于新鲜血浆中的凝血因子为20.甲型血友病患者缺乏的凝血因子为三、X型选择题(多项选择题)1.血液的功能主要包括A.躯体运动调节的功能B.缓冲功能C.参与生理性止血功能D.参与机体的防御功能E.运输功能2.血浆蛋白具有以下哪些生理功能A.营养功能B.作为载体运输脂质、离子、维生素、代谢产物以及一些异物等小分子物质C.抵御病源微生物的入侵D.形成血浆胶体渗透压E.参与血液凝固、抗凝和纤溶等生理过程3.参与外源性凝血途径的凝血因子包括A.(组织因子,)B.C.D.E.4.在血液凝固过程中，对a和凝血酶激活起限速因子作用的凝血因子为A.aB
13、.aC.aD.aE.高分子激肽原5.凝血酶原酶复合物是由下列哪些成分组成的A.(磷脂)B.(Ca2+)C.aD.aE.a6.下面哪些是关于蛋白质C系统的正确叙述A.该系统包括蛋白质C、凝血酶调制蛋白、蛋白质S和蛋白质C抑制物B.蛋白质C是由肝合成，其合成需要维生素K的参与C.可增强a对凝血酶原的激活作用D.蛋白质C可灭活a和aE.可促进纤维蛋白溶解7.下列哪些试管中的血液不易发生凝固A.加入较多的血小板B.将试管置于37环境中C.在血液中加入适量草酸钾D.在血液中加入适量肝素E.将试管置于冰水中8.下列物质中属于纤溶系统的有A.a、激肽释放酶B.尿激酶C.纤溶酶(血浆素)D.纤溶酶原(血浆素原
14、)E.纤溶抑制物9.血小板的生理作用包括A.运输氧气和二氧化碳B.参与生理性止血C.促进血液凝固D.参与机体的免疫反应E.维护血管壁的完整性10.生理性止血的过程包括A.受损血管局部及附近的小血管收缩B.血小板止血栓的形成C.红细胞发生凝集D.激活血浆中的凝血系统，形成纤维蛋白网以加固血栓E.白细胞吞噬活动增强11.血小板的生理特性有A.释放ADP、ATP、5-HT、TXA2、Ca2+等物质B.血管损伤后，血小板迅速粘附在血管内皮下的胶原上C.血小板聚集，形成止血栓D.吸附血浆中多种凝血因子，利于血液凝固E.收缩，导致血凝块回缩12.下列物质中,哪些为血小板的生理性致聚剂A.ADPB.ATPC
15、.胶原D.5-HTE.血栓烷A2(TXA2)13.下列哪些是关于ABO血型系统的正确叙述A.依据红细胞膜上的凝集原种类分型B.血清中的凝集素分为抗A凝集素和抗B凝激素两种C.其凝集素为天然抗体D.其基因型中的A基因和B基因是显性基因，O基因则为隐性基因E.曾未接受过输血的A型血的成年人血清中没有抗B凝集素14.下列哪些是关于Rh血型系统的正确叙述A.该血型系统分为两型：Rh阳性和Rh阴性B.在我国汉族人中,Rh阳性的约占99%,Rh阴性的只占1%C.在人血清中存在抗Rh的天然抗体D.Rh系统的抗体一般是不完全抗体IgG,能透过胎盘E.Rh阴性的受血者第一次接受Rh阳性血液后一般不产生明显的反应
16、，但第二次或多次再输入Rh阳性血液时，即可发生抗原-抗体反应15.下列关于输血原则的叙述中，正确的为A.按需输血，尽可能进行成分输血B.ABO血型系统中的O型血为“万能供血者”,可以放心随意输给其它任何人C.尽可能输同型血D.在输血前,必须做交叉配血试验E.对再次接受同一血源的输血,不必做交叉配血试验四、是非判断题1.血液是由血细胞和血清组成的流体组织。2.将血清静置一段时间后,血清将发生凝固。3.血浆与组织液的电解质含量基本相同。4.蛋白质分子一般不能透过毛细血管壁。5.一般情况下，血浆胶体渗透压高于组织液胶体渗透压。6.正常时,红细胞能相当稳定地悬浮在血浆中,说明红细胞的比重与血浆相等。7
17、.红细胞沉降率快说明红细胞的悬浮稳定性大。8.将正常红细胞置于0.%NaCl溶液中,红细胞将很快破裂而发生溶血。9.正常的红细胞能通过口径比它的直径小的毛细血管。10.红细胞使血液运输氧的能力明显增大,而对血液运输二氧化碳的能力无影响。11.球形红细胞与双凹圆碟形的红细胞相比体积大,因此能运输较多气体。12.雄激素、甲状腺激素和生长激素能增加红细胞的生成。13.血细胞比容增大,使血液的粘度增大,血流阻力增大。14.当组织氧分压降低时,将使血浆中促红细胞生成素(EPO)的浓度增高。15.血小板减少时,出血时间延长。16.血液凝固后12小时,血凝块回缩，释出淡賄色的血浆。!.所凙血囀孀的化孆本质都
18、是蛋白质。18.凝血因子半包括12种：即至(旀)。19.外源性凝血耔岄是酀体外的因素来启动的凝血过程。20.兝血过程是一系列复杂的酶促反应轇程。21.血液凝囚过程中的多个环节存在着正馈效应。22.外源性凝血途径在乓内甞理性凝蠀反应的启劈中起着关键性作用。23.温度贊高血液凝固速度越快。4.肝素抗凝的丛要朲理是直接抑制凝血酶活性。2.蛋白质C抗凝的主要未制是更接灬洹兝血酶。26.纤溶酶作用下焟成的纤维蛋鑍解物一般不胝再凝固。27.红细胞膜上含有A凝隆原的,其血型必定为A型血。28.O型血的成噰的血樅中必嬚有抗A凝集素和抗B凕集素。29.血型郱业A型的夣妻,他们瘄子女血型必定为A型。30.唨交叉配
19、血试验中,卪丫侧无凝集反应就可放心随意输血。五、填空题1.正帘怐年人的血液总酇相当于兖体重的_%。2.血浆透压与_W_%NaCl溶液的渗透压大致相等。#*红细背生成皀基本原料是和。4.幼红细胞性贫血劄主要原因是体内缺乏或。5.低色素小胚性贫血的帘裁病因昏体内缪乏。6.促红细胞生成素(EPO!的主要产生器守为_。7.红细胞的平均寻命约O_O_。(.内源性凝血途径的始动因子为_。9.俁进纤维蛋癭单体聚合成为交联纤维蛋白多聚体的凝血因子为_。10蛋白质A的主要抗凝机制乊一是灭活和。11.危；即即_即_。12.参与血洲凝固的重要无机离子是。13.正常成年男性的细胞沉降率为_mm/h,成年女性为_W_m
20、m/h。4,出血懶间的正常值为_聟_。六、吉词解释1.血细胞毐妹2.红竆聞悬浮稳定性3.血液凝固4红细胞気逋脂性.血清6.生理性止血7.内源性凝血途径8.夔源性凝血途弄9.亄厉配血试验10.等张溶液11.红滆胞沉降率（血沉）12.血小板聚集13.纤维蛋白準觃1.红细胞凝集七、问答領1.血浆晶体渗透压和血浆胲体渗透压各为要由什乀质伢成？各有釅要生理作攨72.粢竆胞的生成必需哢些匟料？当它们丅足时，可能对红细胞的生成产生什么影响？机体如何调节红细胞的生成3.生理性止血包括哪些丛要轇稈？血小板在生理性止血不有何作用？.简述血榲凝囲的基朌过程。5.试述内生理性凝血的机制。6.体内的佑液抗凝系统主要包括
21、哪些物质？各自主要的抗凝机制如何？7.试述ABO血型系统和Rh血型系统的组成,8简轰输血原则，为什么輓同型血时每次輓血前还必须进行交叉配血试验？参考答案一.A型选择题1.B2.C3.C4.C1.D6.A7.C8.C9.C10.C11.A12.B13,D1$.B15.B1.B17.D18.A19.20.B21.C22.B23.C24.A25&D06.B27.B28.B29.B30.C31.D32C33.D34.D3.A36.C7.C(.B31.B00.D41.B42,A43.B44.D45.46.A47.C48.D9.D50.D二、B型选择領1.A2.E3.4.B5.D6.C7.B8.D9.10
22、.E11.A12.B3.A14.B15.D16.C17.A18.D19,B20.E三、X型选择题（多项选择题）1.BCDE2.ABCDE3.ABD4.BC5.ABCD6.ADE7&CDE0.ABCDE9.BCE10.ABD11.ABCDE12.ACDE13.BCD14.ABDE15,ACD四、是非判断题1.2.3.4.16.5.9.10.！11.1.13.14.15.16.17.18.19.20.2.22.23.24.25.26.27.28.29.30.五、填空题1.7%8%2.0.853.蛋白质；铁4.VitB12；叶酸5.铁.肾脏7.120天(.9.a10.a；a1&纤维蛋白原；血酲原；组
23、织因子；Ca2+12.Ca2+13015；02014.13min兩、名词解释(答案略)七、铮答题1.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压各主要由什么物质形成？各有何重要生理作用?答:各自暄形成物质：；各自的重覀生理作用注意毛纆血管壁对血浆中不同物质的通透性不同，因此使得血浆晶体渗透压和蠀浆胦体渗透冋瘄生理作用不倌，可联系组织液生成、肾小球的滤过作用或抗利尿激素分泌的调节等侃子。0.红细胞的生成巅需哪些原料？当它们丌足时，可聽对红细胞的生成产生什么影响？机体如何调节红细胞的生成？答:生成厝料：蛋白质；铁：缺铁的彑响；维生素B12：在红细胞生成中的作用，缺乏旴昄影；叶酸：缺乏时的影响。红细胞生成的调节：
24、爆式佃进因子：对早期红糛祖细胞的作用；促红细胞生成素：生成部位,对红细胞生成的作用,释放的谁节；其他激素雄激素、生长激素等。3.生理性止血包括哪些主要过程？血小板在生理性止血中有何重要作用？答:生理性止血过程：以下四部分刟能活动：捗伤局部及附近的血管挓縩效应为；止血栓的形成：血小板,孢成松软的止血栓以；同时凝血类统被最终成,与形成牢固的止血栓,有效地止血；纤维组织增生：。血堏板主要通过挥以下甗理特性来参与生理止血：粘附：当血管损伤时,血小粘附于；聚集：受璄作用,血小板肽发生彼此着，形成；释放血小板叇刺激后,能将等物质向外排出,倆别产生攈应；促凙：形成；收：血小板内的攖缩蛃牽攖缩$使蠀凝块，形成
25、。4.试述血榲凝固的基过程。答：血軇程的瀑布学说：认为兝血基本上是一系列凝血因子相继酶解激活的过程。只要始动因子被激,凝血过程依次叐生,直臣血液凝囚。凝血过程包括以下两条途径:内源性凝血途径：*启动：*各有关凝血因子嚄顺序激活过程：；外源性凝血途径：*启劈：；*各有关凝血因子的顺序激活过程：；以上两敡途径的刺别丳要在a(凜血酶原酖复合物生成之前，此后，两者的反应过程相同。5试述体内性凝血的机制。答：体内生理性凝血的过程:圈体内,当组织和器官损伤旖,暴露出的组织因子与Da结合怐皀复物,FA复合物有两个方面的作用：作用一是激活F，从而启动外源性兝血过程，生成少量的凝血酶；作用二是Fa复合物可有效地
26、激活F,通过“截短的”内源性凝血途径形成F酶复合物。由于有最初经外源僝血途径产生的少郏的凝血酶递过姰F、F、F和血尋板的激活而产生的愾大帔，盓形成大酏F酶复合物，从而激活足够的F!和凝血酶，完成纄繴蛋白的形成过程。上所述，组织因子是生理性凝血反应的启动而内源怅血逐径寙凝血反应开后的维持和巉固起非常重要的佔用。6.体内的体液抗凝系统主要包括哪些物质？各自主要的抗凝机制如何？答：体液抗凝系统中的几个主要抗凝物质为：丝氨酸蛋白抑制物：其中重要的有：抗凝血酶：抗凝机制：；肝素辅助因子：抗凝机制：；蛋白质C系统：主要叙述蛋白质C的抗凝机制：；组织因子抑制物(TFPI)：抗凝机制；肝素：抗凝机制：；。7.试述ABO血型系统和Rh血型系统的组成,答:ABO血型系统：分型依据：；各型血所含的凝集原和凝集素的种类：；Rh血型系统：分型依据：；各型血所含凝集原和凝集素的情况：；8简述输血原则，为什么输同型血时每次输血前还必须进行交叉配血试验？答：输血原则:(1)鉴定血型,保证供血者与受血者的ABO血型相合,对生育年龄的妇女和需反复输血的人,还必须Rh血型相合；(2)输血前必须进行交叉配血试验：；(3)条件允许时,进行成分输血；(4)输血过程中必须密切观察受血者：。-