住院患者病情评估制度.docx

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住院患者病情评估制度1、患者病情评估由注册的执业医师、护士或医院授权的心理治疗师等其他 卫生技术人员实施。2、入院评估重点工程(1)入院风险评估(住院患者行为风险评估表):评估患者冲动、攻击、消极 及躯体情况,入院8小时内由经管医师完成,详细见风险评估制度。病情评估标 准详见住院患者行为风险评估表。(2)疾病特点评估(入院通知书):评估患者病情特点,确定入院时由门诊医 师填写。(3)重症患者危险性评估(重性精神疾病患者危险性评估量表):确诊为精神 分裂症、心境(情感)障碍、器质性精神病后由经治医师完成。3、住院时间三30天的患天评估重点工程(1)病情评估分析(阶段小结)包括:1)精神病症;2)躯体状况;3)不良 反响;4)社会功能;5)预后;6)其它,由经治医师评定,每月评1次。(2)非自愿住院适宜性评估:假设为患者为非自愿住院,每月需复评是否继续 符合非自愿住院,由副主任及以上医师评估,每月评1次。(3)重症疾病危险性评估:假设为重性诊断,由经治医师评估,每月评估1次4、特殊检查、治疗前评估包括:MECT术前评估、麻醉评估等,做检查或治 疗前由有资质的医师获技师评估。5、患者住院评估工程需打印纸质表,告知患者及家属并签字,医师签字,留存病历。

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