2022年中医执业医师《中医外科学》试题及答案组卷1.docx

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1、2022年中医执业医师中医外科学试题及答案组卷1、题干两脏同病常表现为气血两亏的是A.肺脾两虚B.心肝两虚C.心脾两虚D.脾肾两虚。E,肺肾两虚【答案】C2、题干男,51岁。发热伴咳嗽、腹泻2月余,有血友病病史, 经常输注浓缩VW因子10余年。体查:T题干2,全身浅表淋巴结肿 大,咽喉充血,口腔见鹅口疮,双肺呼吸音粗,肝脾肋下未触及。血 常规:WBC3,5X10 t 9/L, RBC4,9X10f (12)/L, CD4 t +淋巴细胞计数 为0,4X10 t9/L。有助于进一步明确诊断的是A.血清肥达反响B.血清HIV抗体C.血清抗PPD-IgGD.血液细菌培养。E,大便培养细菌【答案】B3

2、、题干夜间咳嗽较重者.可见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺结核。E,肺癌24、题干男,78岁。喘促日久,动那么喘甚,呼多吸少,气不得续, 形瘦神疲,跑肿,汗出肢冷,面白唇紫,舌淡苔白脉沉弱。此时选方 宜A.六味地黄丸B.左归丸C.右归丸D.金匮肾气丸。E,十全大补丸【答案】D25、题干以下各项,不属于子宫脱垂中医病名的是A.产肠不收B.阴脱C.阴挺D.阴蚀。E,阴痔【答案】D【解析】子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下, 甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称“阴挺”。常合并阴道前壁和后 壁膨出。也称“阴脱”、“阴菌”、“阴痔”、“产肠不收”、“葫 芦(广颓)”。本

3、病相类于西医的“子宫脱垂”。26、题干具有“五脏六腑之海”之称的是A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉。E,维脉【答案】C【解析】冲脉上行于头,下至于足,后行于背,前布于胸腹,贯穿 全身,通受十二经之气血,为总领诸经气血之要冲。当脏腑经络气血 有余时,冲脉能加以涵蓄和贮存,而在脏腑经络气血缺乏时,那么冲脉 给予补充灌注,以维持人体各组织器官正常生理活动的需要。由于冲 脉能调节十二经脉气血,故又称其为“十二经脉之海”或“五脏六腑 之海”。27、冠心病心绞痛发作的典型部位是A.胸骨体下段之后B.心前区C.心尖部D.剑突下。E,胸骨体中、上段之后【答案】E【解析】冠心病心绞痛发作的典型部位是胸骨体中、上

4、段之后。28、题干女,35岁。平索性情急躁,每因情绪激动诱发痫证发作, 发那么昏仆不省人事,伴有四肢抽动,口吐涎沫,口苦咽干,尿赤便干, 舌红,苔黄腻,脉弦滑数。其辨证为A.痰火扰神B.心火扰动C.肝火内郁D.肝风内动。E,风痰扰动【答案】A29、题干以下哪一项不属于中风的主症A.猝然昏仆,不省人事B. 口眼?斜C.语言不利D.半身不遂。E,醒后如常人【答案】E30、题干以下各项,不属月经病主要病因的是A.寒热湿邪B.房劳多产C.内伤七情D.营卫不调。E,体质因素【答案】D31、题干以下除哪项外,均提示病情严重,预后不良()A.目暗睛迷B.舌苔骤剥C.脉微欲绝D.抽搐吐沫。E,昏迷烦躁【答案】

5、D32、题干女,15岁。持续发热2周,入院经血培养、肥达检测确 诊为“伤寒”,经氧氟沙星治疗10天,体温降至正常,入院后第12 天,突然出现剧烈腹痛,出冷汗。体查:腹部压痛及反跳痛,肝浊音 界消失。血常规:WBC3,6X10 t9/L, NO, 85,腹部X线摄片示膈下游 离气体,考虑并发“胃肠穿孔”。最可能的部位是A.胃、十二指肠B.空肠末端C.回肠末端D.横结肠。E,升结肠【答案】C33、题干甲亢患者给以卡比马噗治疗6个月,病情基本控制,药 物减量后进入维持阶段,维持期时间一般是A. 6个月B.3个月C.1个月D.2个月。E, 1. 52. 5年或更长【答案】E【解析】抗甲状腺药物(ATD

6、):有硫腺类(如丙硫氧喀陡)和咪噗类 (如甲筑咪陛和卡比马陛)两类药物。适应证:病情轻、中度患者; 甲状腺轻、中度肿大;年龄20岁;孕妇、高龄或由于其他严重疾病 不适宜手术者;手术前和1311治疗前的准备;手术后复发且不适宜 1311治疗者。分为初治、减量和维持期3个阶段,疗程通常在1.5 2. 5年或以上。不良反响有粒细胞减少、药疹和中毒性肝病。34、单项选择题李某,女性,25岁。发热恶寒1天,无汗,头痛身痛, 鼻塞声重,时流清涕,咽痒咳嗽,咳痰稀薄色白,舌苔薄白而润,脉 浮紧。此病证的证机概要是()A.风热犯表,热郁肌媵,卫表失和,肺失清肃氏暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清C.气虚卫

7、弱,风寒乘袭,气虚无力达邪D.阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗。E,风寒外束, 卫阳被郁,膜理闭塞,肺气不宣【答案】E35、题干男,60岁,病久体虚,近二天来心悸,自汗,神倦嗜卧, 心胸憋闷疼痛,形寒肢冷,面色苍白,舌淡,脉沉迟,治疗当以A.温补肾阳B.养血安神C.滋阴补心D.益气温阳。E,益气养心【答案】D36、题干以下哪项不是脾胃虚寒型呕吐的病症A.饮食不多即呕吐B.朝食暮吐C.面色白D.四肢不温。E,呕吐时作时止【答案】B37、单项选择题以下各项,作用趋向一般属于沉降的是()A.酸、咸,寒B.辛、苦,热C.辛、甘,温D.甘、淡,寒。E,甘、辛,凉【答案】A38、题干以下与饮食停

8、滞无关的脉象是()A.紧脉B.促脉C.滑脉D.结脉。E,涩脉【答案】D39、题干胸痛,假设瘀血、痰浊、寒凝祛除后,其治疗方法当着重A.温补阳气B.补益心血C.气血双补D.滋阴养血。E,脾肾两补【答案】A40、题干生用解毒通便,制用补血生精的药物是:A.熟地黄B.何首乌C.黄精D.当归E,阿胶【答案】B【解析】备选答案中,既能补血又能生精者,只有熟地黄与何首乌, 而生用解毒通便者应是何首乌。41、题干造成患者明显人身损害的其他后果属于A. 一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故。E,以上均不是【答案】D【解析】根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一 级医疗事故:

9、造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中 度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者 轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患 者明显人身损害的其他后果的。42、题干女,28岁。平素形体消瘦,性情急躁,急病胁痛口苦, 纳呆泛恶,目黄澄赤,苔黄而腻,脉弦数。此证辨证属于A.肝胆湿热型B.肝阴缺乏型C.肝气郁结型D.瘀血停着型。E,肝络失养型【答案】A43、题干病人腹大胀满,按之如囊裹水,胸脱胀闷,得热稍舒, 精神困倦,怯寒懒动,大便稀滤,小便缺少,舌苔白腻,脉缓。其治 疗的主方为A.胃苓汤B.实脾饮C.调营饮D.柴胡疏肝散。E,中总分值消丸【答

10、案】B44、题干血府逐瘀汤治疗胸痹的记载,出于以下何书A.伤寒论B.金匮要略C.灵枢?五味D.医林改错。E,证治准绳【答案】I)45、题干代赭石的功效是A.既能平肝潜阳,A.既能平肝潜阳,又能重镇降逆B.既能平肝潜阳,又能清肝明目C.既能平肝潜阳,又能软坚散结D.既能平肝潜阳,又能清热解毒。E,既能平肝潜阳,又能息风止痉【答案】A【解析】代赭石功效:平肝潜阳,【解析】代赭石功效:平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血。46、题干治疗郁证阴虚火旺者,应首选A二阴煎B.滋水清肝饮C.天王补心丹D.左归丸。E,黄连阿胶汤【答案】B【解析】滋水清肝饮由六味地黄丸合丹桅逍遥散加减而成。以六味 地黄丸补肾阴而养肝阴

11、,以丹桅逍遥散去白术疏肝解郁,清热泄火。47、单项选择题半夏白术天麻汤的功用是()A.化痰息风,健脾祛湿B.清肺化痰,散结排脓【答案】D【解析】左心衰竭、肺结核夜间咳嗽明显,可能与夜间肺瘀血加重、 迷走神经兴奋性增高有关。故此题选D。4、题干首先提出便血有“远血”、“近血”之分的是以下哪本 书A.血证论B.金匮要略C.景岳全书D.平治荟萃。E,医学入门【答案】B5、题干除感受“疟邪”外,疟疾的诱发因素,以以下哪项为最 多A.风寒B.风热C.寒湿D.暑湿。E,暑热【答案】D6、持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续C.疏风宣肺,化痰止咳D.清热化痰,平肝息风。E,润肺清热,理气化痰【

12、答案】A48、形盛气虚是指A.肌肉坚实,骨骼粗大B.体胖食少,神疲乏力C.体瘦能食,舌红苔黄D.体瘦食少,舌淡苔白。E,循衣摸床,大肉陷下【答案】B【解析】假设形体肥胖,肉松皮缓,食少懒动,动那么乏力气短,属形 盛气虚。49、题干病人胁肋胀痛,走窜不定,疼痛随情志的变化而增减, 胸闷不舒,饮食减少,暧气频作,苔薄,脉弦。辨证属何类型胁痛A.瘀血停着B.肝胆湿热C.肝郁气滞D.肝郁化火。E,肝阴缺乏【答案】C50、单项选择题既能祛风湿,又能补肝肾,强筋骨,安胎的药物是A.木瓜B.杜仲C.桑枝D.桑寄生。E,防己【答案】D【解析】桑寄生功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。木瓜功效: 舒筋活络,和胃

13、化湿。杜仲功效:补肝肾,强筋骨,安胎。桑枝功效: 祛风湿,利关节。防己功效:祛风湿,止痛,利水消肿。51、题干区分表证和里证首先要审查:A.寒热B.头痛C.腹痛D.咳嗽。E,身痛【答案】A52、题干治疗噎膈时,时刻要考虑的是A.开郁化痰B.破血行瘀C.补气养血D.顾护津液及胃气。E,温补脾胃【答案】D53、单项选择题患者皮损初起为针头大小的丘疹,逐渐扩大为绿豆大 小的鲜红色斑丘疹,外表覆盖多层干燥银白色鳞屑,刮除鳞屑那么露出 发亮的半透明的薄膜,再刮除薄膜,出现多个筛状出血点,中医诊断 为A.白屑风B.牛皮癣C.白花D.白瘢风。E,晒斑【答案】C【解析】白尼(寻常型)的皮损特点:皮损初起为针头

14、大小的丘疹, 逐渐扩大为绿豆、黄豆大小的淡红色或鲜红色丘疹或斑丘疹,可融合 成形态不同的斑片,边界清楚,外表覆盖多层干燥银白色鳞屑,刮除 鳞屑那么露出发亮的半透明的薄膜,为薄膜现象。再刮除薄膜,出现多 个筛状出血点,为点状出血现象。在头部可出现束状发,在指甲甲板 可呈顶针状凹陷。可见点滴状、钱币状、斑块状、地图状、蛎壳状、 混合状等多种皮损形态。54、单项选择题治疗肺痿之肾虚血瘀证,应首选的方剂是0A.麻黄升麻汤B.甘草干姜汤C.清燥救肺汤D.七味都气丸合柴胡疏肝散。E,麦门冬汤【答案】D55、单项选择题地榆的功效是()A.收敛止血,止泻止带B.凉血止血,清热安胎C.凉血止血,解毒疗疮D.凉血

15、止血,利尿解毒。E,凉血止血,解毒敛疮【答案】E56、题干称为“神之宅”的是A.精B.脏C.腑D.气。E,形【答案】E57、单项选择题汗证,阴虚火旺证的最正确选方是A.百合固金汤B.知柏地黄丸C.天王补心丹D.当归六黄汤。E,滋水清肝饮【答案】D【解析】汗证,阴虚火旺证证候主症:夜寐盗汗,或有自汗,五心 烦热,或兼午后潮热,两颊色红,口渴,舌红少苔,脉细数。证机概 要:虚火内灼,逼津外泄。治法:滋阴降火。代表方:当归六黄汤加 减。58、题干大怒的情志刺激主要影响人体的哪种功能A.呼吸功能B.疏泄功能C.藏血功能D.气化功能。E,运化功能【答案】C59、题干主泌别清浊的是A.胆B.胃C.小肠D.

16、大肠。E,三焦【答案】C【解析】胆主决断,调节情志。胆主决断是指胆具有判断事物、作 出决定的作用。泌别清浊,指小肠中的食糜在作进一步消化的过程中, 随之分为清浊两局部。清者,即水谷精微和津液,由小肠吸收,经脾 气的转输输布全身;浊者,即食物残渣和局部水液,经胃和小肠之气的 作用通过阑门传送到大肠。60、题干肝火扰心型不寐者,宜首选A.安神定志丸B.龙胆泻肝汤C.朱砂安神丸D.柴胡疏肝散。E,黄连阿胶汤【答案】B61、题干以下哪项不是时行感冒的特点A.为非时之气夹时行病毒伤人B.全身病症明显C.可化热入里,变生他病D.相互传染,呈流行性。E,发病季节性强【答案】E62、月经后期的针灸治疗所选主穴

17、是:A.气海、三阴交、太冲B.气海、三阴交、脾俞C.气海、三阴交、归来D.气海、三阴交、血海。E,气海、三阴交、肾俞【答案】C63、题干生化汤的组成药物中含有A.煨姜B.干姜C.炮干姜D.生姜皮。E,生姜【答案】C【解析】生化汤的组成药物有:全当归、川号、桃仁、炮干姜、炙 甘草、黄酒、童便。64、题干以下关于周围型肺癌的表达,正确的选项是A.纤维支气管镜确诊率高B.约占肺癌的3/4C.以腺癌多见D.生长在段以上的支气管。E,位于肺门附近【答案】C【解析】周围型肺癌生长在段支气管及其分支以下者,约占肺癌的 1/4,以腺癌较为常见。65、题干提高人群免疫力起关键作用的是A.改善营养B.锻炼身体C.

18、预防接种D.防止感染。E,预防服药【答案】C66、题干胸痹之病因,多与以下哪项以外有关A.寒邪内侵B.心虚害怕C.饮食失调D.情志失节。E,年迈体虚【答案】B67、单项选择题患者,女性,68岁。3日前外感风寒后,自觉身体沉 重而疼痛,甚那么肢体浮肿,恶寒,无汗,伴咳喘,痰多白沫,胸闷, 干呕,口不渴,苔白,脉弦紧。本病的诊断是()A.痰饮B.支饮C.溢饮D.悬饮。E,伏饮【答案】C68、单项选择题王某,男,49岁。头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软, 神疲乏力,滑精,舌红少苔,脉细无力。其治疗应首选的方剂是()A.天麻钩藤饮B.通窍活血汤C.加味四物汤D.当归补血汤。E,大补元煎【答案】E69、题干

19、“治寒以热”用于A.阴虚证B.阳虚证C.阴盛证D.阳盛证。E,阴阳两虚证【答案】C70、题干患者,男性,46岁。自觉心慌心烦,时息时作,健忘失 眠,治疗应首选A.太溪B.合谷C.三阴交D.神门。E,足三里、【答案】D【解析】本证为不寐,治疗时以宁心安神为主,不寐的病位在心, 故取心经的原穴神门穴为主穴宁心安神,其余穴皆为配穴。71、单项选择题脂瘤痰湿化热证的治法为A.清热化湿,和营解毒B.清热化湿,化痰散结C.理气解郁,化痰散结D.清热化痰,软坚散结。E,清肝泻火,化痰散结A. 72小时以上B. 2448小时C. 7天以上D. 3个月以上。E, 1年以上【答案】C7、持续性房颤是指难以自动转复

20、为窦性心律的房颤发作持续A. 72小时以上B. 2448小时C.7天以上D. 3个月以上。E, 1年以上【答案】C8、题干男,56岁。尿频量多,混浊如脂、尿有甜味,口干舌燥, 舌红,脉沉细数。治法宜用A.清利湿热B.清热化湿C.滋阴固肾D.健脾益肾。E,滋肾养阴【答案】C【答案】A【解析】脂瘤痰湿化热证候:瘤体红肿、灼热、疼痛,甚至跳痛化 脓;伴发热,恶寒,头痛,尿黄;舌红,苔薄黄,脉数。治法:清热化 湿,和营解毒。方药:龙胆泻肝汤合仙方活命饮加减。72、题干虚劳,咳嗽无力,痰液清稀,短气自汗,声音低怯。时 寒时热,平素易于感冒,苔薄白,脉弱。辨证属A.肺阴虚证B.肺气虚证C.心气虚证D.脾气

21、虚证。E,肾气虚证【答案】B73、题干以下哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型A.呼气性B.吸气性C.混合性D.阵发性E,腹式呼吸消失【答案】A【解析】呼气性呼吸困难,病变在小支气管。表现为呼气困难,呼 气相对延长,伴哮鸣音。见于支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺病。答 案选A。74、题干属于正常人从出生至死一生基本不变的面色是A.主色B.客色C.善色D.恶色。E,病色【答案】A【解析】主色是指人生来就有的基本面色,一生基本不变。75、题干血淋之虚证治疗应选用A.归脾汤加小蓟、旱莲草B.小蓟饮子C.知柏地黄丸加小蓟、阿胶等D.小蓟饮子合导赤散。E,无比山药丸【答案】C76、题干情志致病,以下哪种说法不准确

22、A.怒那么气上B.恐那么气乱C.思那么气结D.悲那么气消。E,喜那么气缓【答案】B77、题干女,27岁。产后体虚久不恢复,低热,头晕眼花,疲乏 无力,面色无华,心悸眠差,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。中医辨证 为A.气虚发热B.血虚发热C.阴虚发热D.阳虚发热。E,肝郁发热【答案】B78、题干伤寒第1次菌血症相当于临床过程的哪一期A.潜伏期B.初期C.缓建期D.极期。E,恢复期【答案】A79、单项选择题研末服用,每次1.53g,效果比煎剂好的药物是A.鸡内金C.麦芽D.谷芽。E,神曲【答案】A【解析】鸡内金的用法:煎服。研末服。研末服效果比煎剂好。80、题干“满而不痛者,此为痞”载于A.景岳全书B

23、.内经C.伤寒论D.医学正传。E,类证治裁【答案】C9、单项选择题王某,男性,45岁。水肿延久不退10年,肿势轻重不 一,以下肢为主,腰部刺痛,伴血尿,舌紫暗,苔白,脉沉细涩。其 治疗应首选的方剂是()A.济生肾气丸合真武汤B.桃红四物汤合五苓散C.实脾饮D.疏凿饮子。E,五皮饮合胃苓汤加减【答案】B10、题干肺痿的主症是A.咳吐腥臭脓痰B.咳吐腥臭痰血C.咳吐浊唾涎沫D.咳嗽喉间痰鸣。E,咳吐黄绿色痰【答案】C11、题干女,28岁,身热,汗少,肢体酸重,头昏重胀,心烦口 黏,苔薄黄腻,脉濡数,治宜选用A.荆防败毒散B.蕾香正气散C.玉屏风散D.新加香篱饮。E,参苏饮【答案】D12、单项选择题

24、既能用于食积停滞,腹痛便秘,泻痢不畅,里急后重, 又能用于痰浊阻塞气机,胸腔痞满的药物是A.枳实B.陈皮C.佛手D.香附。E,木香【答案】A【解析】枳实功效:破气消积,化痰除痞。应用:(1)胃肠积滞, 湿热泻痢。本品行气力强,能破气除胀,消积导滞。常用治胃肠积滞、 热结便秘以及湿热泻痢证,假设治脾虚食积,那么应与白术配伍,如枳术 丸。(2)胸痹,结胸。本品能行气化痰,消痞除满,可治痰浊胸痹,与 萩白、桂枝等同用,如枳实萩白桂枝汤;痰热结胸,与瓜萎、半夏同用, 如小陷胸汤。(3)气滞胸胁疼痛。可破气行滞止痛,治疗气血阻滞的胸 胁疼痛,与川苟配伍,如枳苟散。(4)产后腹痛。此外,本品尚可治脏 器下

25、垂病症。13、题干治疗阴虚有热,心烦,失眠者,宜选用:A.南沙参B,北沙参C.石斛D.百合E,大枣【答案】D【解析】在5个备选项的药物中,只有百合与大枣能宁心安神,可 以主治心烦、失眠等心神不宁之症,其余3药可以排除。而大枣为养 血安神药,不具有补阴功效。主治阴虚有热之心神不宁,只有D项百 合适宜。14、题干女,38岁。表现为心悸,失眠,健忘,多梦,面色不华, 舌质淡,脉细。此时治疗应用何法A.健脾益气B.滋阴养气C.补血养肝D.益气宁心。E,养血安神【答案】D15、单项选择题消食药配伍化湿药,用治的病证是()A.食滞中焦,脾胃气滞B.宿食积滞,郁而化热C.食积不化,湿浊中阻D.脾胃虚弱,运化

26、无力。E,食滞不化,寒凝中焦【答案】C16、题干以下除哪项外均为不寐的病因A.情志所伤B.饮食不节C.外邪侵袭D.病后体虚。E,劳逸失调【答案】C17、题干以下哪项不是厥之实证的特点A.声高息促B.眩晕昏厥C.面红气粗D.脉洪大有力。E, 口噤握拳【答案】B18、二度II型及三度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率缓 慢,曾有Adams-Stokes综合征发作,治疗首选A.阿托品B.麻黄素C.异丙肾上腺素D.乳酸钠。E,安置永久性人工心脏起搏器【答案】E19、题干水肿发病机制中,其本在肾,其标在A.胆B.肺C.三焦D.膀胱。E,肝【答案】B20、单项选择题气瘦的特点是A.肿块坚硬B.疼痛C.随喜怒消长D.肿块局限。E,红肿热痛【答案】C21、题干佝偻病的病机主要是A.肝风阴虚B.肺脾两虚C.脾肾虚亏D.心肝血虚。E,肝肾阴虚【答案】C【解析】佝偻病的病机主要是脾肾虚亏,常累及心肺肝。22、题干精血互生关系主要反映的两脏是A.心与肾B.肝与肾C.肺与心D.肝与肾。E,心与脾【答案】D23、单项选择题主津的腑是()A.胆B.胃C.小肠D.大肠。E,膀胱【答案】D

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