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1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。健康教育与健康促进-健康教育与健康促进单元细目要点要求具体内容一、健康教育与健康促进概论1健康的概念健康掌握健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神的健康和社会幸福的完美状态。2影响健康的因素（1）行为生活方式因素（2）环境因素（3）生物学因素（4）卫生服务因素掌握行为生活方式因素：人们自身的不良行为和生活方式给个体、群体乃至社会的健康带来的直接或间接的危害。环境因素：以人为主体的外部世界，包括自然环境和社会环境。生物学因素：遗传和致病微生物对健康的影响卫生服务因素：卫生机构和卫生专业人员为防治疾病
2、，增进健康，运用卫生资源和各种手段，有计划、有目的的向个体、群体和社会提供必要服务的活动过程。3健康教育（1）健康教育的含义（2）健康教育的研究领域（3）健康教育的研究方法熟练掌握了解了解含义：健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念，自觉采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。其目的在于消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康，提高生活质量。研究领域：按目标人群或场所分；按教育目的或内容分；按业务技术或责任分研究方法：调查研究方法（描述性调查研究、分析性调查研究、社会性调查研究）；实验研究与准实验研究；教育干预方法4健康教育的发展（1）中国
3、健康教育发展概况（2）国外健康教育发展概况了解详见教材第5-8页5健康促进（1）健康促进的含义（2）健康促进的领域（3）健康促进的基本特征（4）健康促进的核心（5）健康促进的发展熟练掌握熟练掌握掌握掌握了解含义：促进人们维护和提高他们自身健康的过程，是协调人类与他们所处环境之间的策略，规定了个人与社会对健康各自所负的责任。领域：制定能促进健康的公共政策；创造支持的环境；加强社区的行动；发展个人技能；调整卫生服务方向基本特征：不仅对全人群进行以健康为中心的教育，而且从组织、政治、经济、法律等方面提供了支持环境，对行为的改变比较持久，有时带有一定的约束性。健康促进涉及整个人群和人们社会生活的各个方
4、面，而不是局限于某部分人群或某个健康问题。在疾病三级预防中，强调一级预防甚至更早阶段，既避免暴露于各种健康危险因素之中，又全面增进健康素质教育社区和群众参与是巩固和发展健康的基础，人们健康知识和观念的形成是主动参与的关键，健康教育是健康促进的先导和基础核心：社会动员发展：提高社会对健康的责任感；增加健康发展的投资；巩固和扩大有利于健康的伙伴关系；增加社会的能力和给予个人权力；保证健康促进的基本设施；行动起来6健康教育与健康促进的社会作用和任务（1）社会作用（2）任务掌握社会作用：健康教育与健康促进是实现初级卫生保健的先导；是卫生保健事业发展的必然趋势；是一项低投入、高产出、高效益的保健措施；是
5、提高广大群众自我保健意识的重要渠道任务：主动争取和有效促进领导和决策层转变观念，从政策上对健康需求和有利于健康的活动给予支持，并制定各项促进健康的政策。促进个人、家庭和社区对预防疾病、促进健康、提高生活质量的责任感。创造有益于健康的外部环境。积极推动医疗部门观念与职能的转变，使医疗部门的作用向着提供健康服务的方向发展。在全民中，尤其在广大农民中深入开展健康教育。7健康教育与健康促进的相关学科预防医学、社会医学、教育学、健康传播学、健康心理学、健康行为学了解预防医学、社会医学、教育学、健康传播学、健康心理学、健康行为学二、健康传播1传播概念（1）信息、传播与健康传播（2）传播的分类（3）传播结构
6、与传播关系掌握信息泛指情报、消息、数据、信号等有关周围环境的知识。传播指人与人之间通过一定的符号进行的信息交流与分享，是人类普遍存在的一种社会行为。健康传播是健康教育与健康促进的重要手段和策略，运用各种传播媒介渠道和方法，为维护和促进人类健康的目的而制作、传递、分散、分享健康信息的过程。传播的分类：人际传播、大众传播、组织传播、自我传播传播结构是传播关系的总和，包括从传播者一端到受传者一端之间构成的各种关系。传播关系是人们通过信息交流和分享在传播活动中建立起来的相互关系。基本条件：共同经验域、契约关系、反馈2人际传播（1）人际传播的概念（2）人际传播的特点（3）人际传播在健康教育中的应用（4）
7、人际传播技巧掌握掌握了解了解人际传播是指人与人之间进行直接信息沟通的交流活动。特点：人际传播是最基本的传播形式，一般不需要任何非自然的媒介；在人际传播活动中，交流的双方可以互为传播者和受传着；人际传播有益于提高传播的针对性；人际传播速度慢，信息量相对较小，在一定时限内传播的信息覆盖人群数少。人际传播技巧：说话技巧、文化技巧、听话技巧、反馈技巧、观察技巧3大众传播（1）大众传播的概念及特点（2）大众传播常见障碍掌握了解大众传播是指职业性信息传播机构和人员通过广播、电视、电影、报纸、期刊、书籍等大众媒介和特定传播技术手段，向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程。特点：传播者是职业性的传播机构
8、和人员，并需要借助非自然的特定传播技术手段；大众传播的信息是公开的、公共的，面向全社会人群；大众传播信息扩散距离远，覆盖区域广泛，速度非常快；大众传播对象虽然为数众多，分散广泛，互不联系，但从总体上来说是大体确定的；大众传播是单向的，很难互换传受角色，信息反馈速度缓慢而且缺乏自发性。常见障碍：讯息障碍、机械障碍、人为干扰、语意学障碍、符号障碍、心理障碍4影响健康传播效果的因素与对策（1）健康传播效果（2）影响健康传播效果的因素与对策熟练掌握了解传播效果是指受传者接受信息后，在情感、思想、态度、行为等方面发生的反应。分为知晓健康信息、健康信念认同、态度向有利于健康转变、采纳健康的行为和生活方式四
9、层。影响因素与对策：健康传播者方面做好健康信息的把关人作用；选择合适的传播者，树立良好的自身形象、威信和吸引力；提高业务素质，增加与受众及媒体的共同经验范围。健康信息方面信息内容的针对性、科学性和指导性；使用符号要准确、通用、适合受传者理解与媒体采用；讯息表达形式应根据传播目的和受传者需求而设计；符号和讯息的抽象层次，要适合目标人群。媒体渠道方面媒体渠道的选择；注意多媒体渠道的组合策略。受传者方面受传者的心理因素、受传者在接受信息传播过程中的共同心理特征；受传者的社会经济文化特征；受传者的健康状况。环境方面自然环境；社会环境。三、健康心理1心理健康的基本概念（1）健康心理的研究角度（2）心理健
10、康标准（3）健康心理的现状了解研究角度：病理学角度；统计学角度；文化学角度心理健康标准（马斯洛）：有充分的适应能力充分了解自己，并对自己的能力作恰当的估计生活目标能切合实际与现实环境保持接触能保持人格的完整和谐有从经验中学习的能力能保持良好的人际关系适度的情绪发泄与控制在不违背集体意志的前提下，有限度的发挥个性在不违背社会规范的前提下，个人的基本需求能恰当满足。2常见的心理卫生问题（1）情绪与健康（2）人格与健康（3）人际关系与健康了解了解掌握人际关系与健康：人际关系是在社会生活实践活动过程中，个体所形成的对其他个体的一种心理倾向及相应行为，反映人与人之间的心理距离。功能：合力功能、互补功能、
11、激励作用、沟通情感。常见障碍：恐惧心理、孤僻心理、自傲心理、嫉妒心理、猜疑心理、敌意心理。人际交往原则：平等原则、互利原则、信用原则、相容原则、赞扬原则3健康心理的咨询（1）心理健康咨询的意义（2）心理咨询的方式（3）心理咨询的原则（4）心理咨询的手段了解了解了解了解健康咨询的意义：是解除应激压力的手段；能防治心身疾病，促进健康长寿；是心理健康知识的传播途径。咨询的方式：直接咨询；间接咨询；个别咨询；团体咨询；门诊咨询；信函咨询；电话咨询；专题咨询咨询的原则：自主性；学习性；信赖性；整体性；保密性咨询的手段：宣泄；领悟；强化自我控制；增强自信心4心理健康的促进（1）认识自己、悦纳自己（2）面对
12、现实、适应环境（3）结交知己、与人为善（4）挫折磨砺、积极进取了解认识自己、悦纳自己；自悲自怜；自暴自弃；自傲自负；自信自强面对现实、适应环境；结交知己、与人为善；挫折磨砺、积极进取。把挫折作为生活的组成部分；提高对挫折的适应能力四、健康行为1行为概述（1）行为的概念（2）行为的分类（3）行为的形成和发展（4）行为形成和发展的影响因素了解概念：行为是有机体在外界环境刺激下所引起的反应，包括内在的生理和心理变化。分类：本能行为和社会行为形成和发展：被动发展阶段（03岁）、主动发展阶段（312岁）、自主发展阶段（1213岁）、巩固发展阶段形成和发展的影响因素：遗传因素；环境因素；学习因素2健康相关
13、行为（1）健康行为和健康相关行为（2）促进健康行为（3）危害健康行为了解熟练掌握熟练掌握健康行为是指人体在身体、心理、社会各方面都处于良好状态时的行为表现。健康相关行为是个体或团体的与健康和疾病有关的行为。一般分为促进健康行为和危害健康行为。促进健康行为是个体或群体表现出来的客观上有利于自身和他人健康的一组行为。特征：有利性；规律性；和谐性；一致性；适宜性。细分：日常健康行为；保健行为；避免有害环境行为；戒除不良嗜好；预警行为；求医行为；遵医行为；病人角色行为危害健康行为是个人或群体在偏离个人、他人、社会的期望方向上表现的一组行为。特点：危害性；稳定性；习得性细分：日常危害健康行为；致病行为模
14、式（A型冠心病易发性行为，C型肿瘤易发性行为）；不良生活习惯3健康相关行为改变的理论（1）知信行模式（KABP）（2）健康信念模式（HBM）掌握KABP：知识、信念和行为。知识是基础，科学的知识有助于建立积极、正确的信念与态度，进而改变行为；信念和态度是行为改变的动力；行为改变是目标。HBM：是用社会心理学方法解释健康相关行为的重要理论模式。认为信念是人们采纳有利于健康行为的基础。遵照认知理论原则，首先强调个体的主观心理过程，即期望、思维、推理、信念等对行为的主导作用。涉及因素：产生“产生恐惧”（知觉到易感性、知觉到严重性）；对行为效果的期望（知觉到益处、知觉到障碍）；效能期望（自我效能、有善
15、于寻找其他可借助的力量）4健康相关行为干预（1）行为矫正的基本概念（2）目标行为的确定与分析（3）行为矫正的技术和方法了解行为矫正是按照一定的期望，在一定的条件下，采用一定措施，促使矫正对象改变自身的特定行为的行为干预过程。构成要素：对象、环境和过程目标行为的确定步骤：通过调查研究，列出备选的目标行为分析矫正的可行性，将“高可能性”的行为确定为目标行为根据行为观察，确定目标行为的子形为。目标行为的分析目的：确定该行为的表现程度；反映目标行为的转变程度。目标行为的分析方法包括频度分析、归类分析、计数分析、持续时间测量和时段抽样分析行为矫正的技术和方法：脱敏法、示范法、厌恶法、强化法、消除法5团体
16、健康相关行为（1）团体的概念和特点（2）团体健康相关行为（3）团体健康相关行为的干预策略和方法了解概念：是由共同特定目标的人群，按一定的组织结构和形式组成的人群。特点：组织严密；分工明确；强大的内聚力；有效促进情感团体健康相关行为特点：目标明确，既满足小团体的需要，也满足全名、全社会的健康需要。全体成员都积极支持、参与团体的目标行为，并成为自己的自觉行为。团体的决策者积极参加和组织对健康相关行为的选择、策划、实施、评价和激励活动。团体健康相关行为的干预策略和方法：开发领导动员成员的广泛参与树立典型、培养骨干利用舆论和规范的力量，营造队团体的无形压力，使小团体利益服从社会整体利益应用竞争机制评价
17、和激励五、健康教育与健康促进的计划设计1计划设计概述及原则（1）计划设计概念（2）计划设计的原则了解计划设计是一个组织机构根据实际情况，通过科学的预测和决策，提出在未来的一定时期内所要达到的目标及实现这一目标的方法、途径等所有活动的过程。原则：目标原则；整体性原则；前瞻性原则；弹性原则；从实际出发原则；参与性原则2计划设计的基本步骤（1）社会诊断（2）流行病学诊断（3）行为诊断（4）环境诊断（5）教育诊断（6）管理与政策诊断掌握社会诊断是生物-心理-社会医学模式的具体体现。诊断重点内容主要是社区人群的人口学特征，人群的生产、生活环境及其生活质量。（社会环境：社会政策环境、社会与经济环境、社会文
18、化环境、卫生服务系统特征、资源情况。人群生活质量）流行病学诊断的主要任务是要客观地确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素与环境因素。行为诊断的目的是明确健康问题的行为危险因素，并根据行为的重要性和可变性确定应优先干预的行为。环境诊断从众多的社会环境中列出与行为有相互影响的环境。根据该环境因素与健康和生活质量关系的强度，以及该环境因素导致的发病率、患病率和人群罹患率的状况而确定其重要性。根据该环境因素是否可以通过政策、法规等的干预而发生改变，从而确定其可变性。将重要性和可变性结合分析，确定干预的环境目标。教育诊断：倾向因素（知识、信念、态度、价值观）；促成因素（实现因素）；强化因素
19、。管理与政策诊断的核心内容是组织评估，包括组织内分析和组织间分析。3明确优先项目（1）确定优先项目的基本原则（2）问题树了解基本原则：依据对人群健康威胁的严重程度排序；依据危险因素的可干预性排序；按成本效益估计排序；把小环境和大环境结合起来排序问题树：详见教材第68页4确定计划目标（1）计划的总体目标（2）计划的具体目标（3）具体目标的分类制定掌握总体目标是指计划理想的最终结果。（Goal，计划的目的）具体目标是为实现总体目标设计的、具体的、量化的指标。（Objective，计划的目标special、measurable、achievable、reliable、timebound）分类制定：教
20、育目标；行为目标；健康目标5制定干预策略（1）确定目标人群（2）制定教育（干预）策略（3）确定教育场所（4）确定教育的框架结构（5）确定教育活动和日程（6）确定组织网络与执行人员（7）确定监测与评价计划熟练掌握掌握了解了解了解了解了解确定目标人群：一级目标人群计划希望改变其健康相关行为，改善并促进健康的人群，通常是健康问题直接影响的人群。二级目标人群对一级目标人群采纳健康行为有直接影响的人群，通常是与一级目标人群关系密切的人。三级目标人群对计划的成功实施和计划目标的成功实现有重要影响的人群。制定教育（干预）策略：健康教育策略（信息交流、技能培训、组织方法）；社会策略；环境策略确定教育场所：教育
21、机构；卫生机构；工作场所；公共场所；居民家庭框架结构：详见教材第72页表5-2活动和日程：调研计划阶段；实施的准备阶段；执行干预阶段；总结阶段六、健康教育与健康促进计划的实施1实施概述计划实施的SCOPE模式了解制定实施时间表(schedule)；控制实施质量(controlofquality)；建立实施的组织机构(organization)；配备和培训实施工作人员(person)；配备和购置所需设备物件(equipment)2制定实施时间表（1）时间表的意义（2）时间表的制定与内容了解意义：是制定整个执行计划的核心，也是实现目标管理的体现，可以用来对照检查各项工作进展速度和完成数量。时间表以
22、时间为引线列出各项实施工作内容、工作地点、具体负责人员、经费预算、特殊需求等。3实施的质量控制（1）质量控制的内容（2）质量控制的方法了解了解内容：对工作进程的监测；对活动内容的监测；对活动开展状况的监测；对人群知信行及有关危险因素的监测；对经费开支的监测方法：记录与报告方法；现场考察和参与方法；审计方法；调查方法4实施的组织机构（1）领导机构（2）执行机构（3）组织间的协调与合作（4）政策支持了解执行机构是指具体负责操作和运行计划的机构。政策是指政府部门就某些方面的内容制定发布的相关条例、方针或规章制度。5实施人员与培训（1）实施人员的选定及其相关知识技能（2）人员培训了解了解实施人员的选定
23、及其相关知识技能：管理知识；专业知识；专业技能人员培训：培训的意义为了特定的目的而系统学习的过程。可以是计划实施人员熟悉项目管理程序，掌握相关的知识和技能。培训方法“头脑风暴”法；角色扮演法；小组讨论法；案例分析法6实施所需的健康教育材料及设备物件（1）健康教育材料（2）实施所需的设备物件掌握了解健康教育材料程序：分析需求和确定信息；制定材料制作计划；形成材料初稿；预试验；材料的生产、发放与使用；评价实施所需的设备物件：种类交通工具类；印刷设备类；音像设备类；办公设备类；医疗仪器类；教学设备类；其他七、健康教育与健康促进计划的评价1评价概述（1）评价的性质（2）评价的目的与意义了解性质：评价是
24、管理的重要组成部分，贯穿于计划实施的全过程；评价的基本原理是比较；确定价值标准是评价的前提；测量是评价的重要手段，准确地信息是评价成功的保障。目的：确定健康教育与健康促进计划的先进性与合理性；明确健康教育活动的数量与质量，以确定健康教育活动是否适合目标人群，各项活动是否按计划进行及资源的利用情况；确定健康教育计划达到预期目标的程度及其影响因素；总结健康教育项目的成功与不足之处，提出进一步的研究假设；向公众介绍项目结果，扩大健康教育项目的影响，改善公共关系，以取得目标人群、社区更多的支持与合作；向项目资金提供者说明项目结果，完成合同的要求。意义：是健康教育计划取得成功的必要保障；可以科学地说明计
25、划的价值；是一种改善计划，对决策者提供决策依据的管理工具；可以使公众了解健康教育项目的效果，扩大项目对社区的影响；可以提高健康教育专业人员的理论与实践水平。2评价的种类和内容（1）形成评价（2）过程评价（3）效应评价（4）结局评价（5）总结评价掌握形成评价是一个为健康教育计划设计和发展提供信息的过程，包括为制定干预计划所做的需要评估及为计划设计和执行提供所需的基础资料。具体内容有了解目标人群的各种基本特征了解目标人群对各种干预措施的看法了解教育材料发放系统，包括生产、贮存、批发、零售以及发放渠道对问卷进行预调查及修改了解哪些健康教育干预策略适用于目标人群，健康教育材料预实验，确定其适宜性针对计
26、划执行的早期阶段可能出现的问题，根据新的情况对计划做适度调整过程评价起始于健康教育计划实施开始之时，贯穿计划执行得全过程。作用评估项目运作情况修正项目计划。实施方法直接观察各项干预活动社区及目标人群调查举行项目工作者会议追踪了解情况。质量控制内部质控外部质控。评价指标：媒体拥有率、干预活动覆盖率、干预活动的暴露率、有效指数EI效应评价内容：倾向因素、促成因素、强化因素、健康相关行为。评价指标：卫生知识均分、卫生知识合格率、卫生知识知晓率、信念持有率、行为流行率、行为改变率结局评价：着眼于评价健康教育项目导致的人群健康状况乃至生活质量变化。内容与评价指标：健康状况、生活质量总结评价：是指形成评价
27、、过程评价、效应评价、结局评价的综合以及对各方面资料做出总结性的概括。3评价设计方案（1）不设对照组的前后测试（2）简单时间系列设计（3）非等同比较组设计（4）复合时间系列设计（5）实验研究熟练掌握了解掌握了解了解不设对照组的前后测试是评价方案中最简单的一种。通过对目标人群自身在项目实施后的情况与干预前的情况进行比较，来评价计划生产的效应与健康结局。以EOXO来表示。优点在于设计与操作简单，节省人力、物力。简单时间系列设计以EOOOXOOO表示，不设对照组，在对目标人群进行多次观察之后，实施干预，敢于过程结束后再进行多次观察。非等同比较组设计思想是为干预组选择一项匹配的对照组，通过干预组对干预
28、前后的变化、对照组在相同时期前后的自身变化的比较，及比较两组变化量的差异，来评价健康教育项目的效应和健康结局。复合时间系列设计/实验研究：略4影响评价结果的因素（1）时间因素（2）测试或观察因素（3）回归因素（4）选择因素（5）失访掌握时间因素指在健康教育与健康促进计划执行或评价期间发生的重大的、可能对目标人群健康相关行为及其影响因素产生影响的因素。测试或观察因素：测量者因素（暗示效应、项目工作人员的成熟性、评定错误）、测量工具因素、测量对象因素（测量对象成熟性）回归因素：指的是由于偶然因素，个别被测试对象的某特征水平过高或过低，在以后的测量中可能会回复到原有的实际水平的现象。可见于危险因素的
29、筛检和测量中。选择因素：设立对照组的目的在于克服时间因素、测量因素、回归因素等对项目效果的影响。失访：指在健康教育与健康促进计划执行或评价过程中，目标人群由于各种原因不能被干预或评价。5成本-效益分析与成本-效果分析（1）成本（2）效益与效果（3）货币的时间价值（4）分析原理（5）分析步骤了解成本：直接资本、间接成本、无形陈本效益与效果：效益（直接效益、间接效益、额外效益、无形效益）、效果分析原理：略分析步骤：熟悉项目计划；确定成本与效益（计算总成本、计算总效益）；贴现；计算分析（成本效益分析、成本-效果分析）；敏感性分析八、人生三阶段的健康教育与健康促进单元1人生准备阶段的健康教育与健康促进
30、（1）人生准备阶段的健康需要和健康促进目标（2）围生期优生保健教育（3）婴幼儿期保健教育（4）儿童期保健教育（5）青春期性教育（6）人生准备阶段的健康教育策略（7）人生准备阶段的健康教育方法了解人生准备阶段的健康需要和健康促进目标：促进身体、心理、智力、行为全面发展；根据不同阶段认知特点，逐步增加有益刺激，清除不良刺激，促进自我保健意识建立；提供行为楷模，培养促进健康的行为；建立良好的家庭、学校、社会生活保障。围生期优生保健教育：婚前和孕前；孕期；产时和产后婴幼儿期保健教育：指导父母学会对孩子的生长监测；计划免疫和预防常见病；营养知识教育和指导；培养良好生活习惯的养成教育儿童期保健教育：促进认
31、知能力提高；防治常见疾病；预防各种意外事故；及时防治儿童期的心理和行为问题青春期性教育：性教育、防治青春期不良行为倾向人生准备阶段的健康教育策略：有针对性地选择主要教育对象；有针对性地选择主要教育形式；根据认知水平，合理选择健康教育内容；充分创造和利用各种环境有利因素，协调配合进行教育人生准备阶段的健康教育方法：婴幼儿父母重视健康信息传播；学前儿童示范式教育；学龄儿童行为指导；青春期少年启发式教育2人生保护阶段的健康教育与健康促进（1）人生保护阶段的健康需要和健康促进目标（2）预防慢性退行性病变的健康教育（3）预防癌症健康教育（4）更年期保健教育（5）人生保护阶段的健康教育策略（6）人生保护阶
32、段的健康教育方法了解人生保护阶段的健康需要和健康促进目标：提供健康信息，提高自我保健意识，发挥促进健康的潜能，注意预防慢性退行性疾病和癌症；帮助部分中年人戒除吸烟、酗酒、少数人性乱、吸毒等危害行为，促进锻炼身体、保持心理调适等促进健康行为尽早建立通过健康教育和行为指导，帮助中年人顺利渡过更年期等特殊生理阶段，并从容应对各种环境变化，与紧张刺激增强自我防护意识，预防各种职业行危害。预防慢性退行性病变的健康教育：改变不良生活方式；遏制和减缓退化趋势预防癌症健康教育：提高对中年防癌积极意义的认识；将癌症的早期警号知识传授给群众；向群众普及预防癌症知识更年期保健教育：将更年期可能出现的症状提前告诉群众
33、；及时传授心理调适技能；提供必要的辅助治疗人生保护阶段的健康教育策略：详细了解准备接受教育者的社会人口学特征，据此选择相应的教育形式和方法根据人群在不同年龄阶段的健康需求，选择不同的教材和重点教育内容针对不同的健康教育目标，识别高危人群，重点开展健康教育和行为指导充分利用中年人判断能力强、社会责任感明确优点、着重提高其自我保健意识人生保护阶段的健康教育方法：强化健康信息传播；促进双向交流；有针对性地行为指导3晚年生活质量阶段的健康教育与健康促进（1）晚年生活质量阶段的健康需要和健康促进目标（2）老年日常生活保健教育（3）老年休闲活动健康教育（4）老年心理调适健康指导（5）临终关怀与人生终结（死
34、亡）教育（6）晚年生活质量阶段的健康教育策略（7）晚年生活质量阶段的健康教育方法了解晚年生活质量阶段的健康需要和健康促进目标：动员全社会关心和帮助老年人，创造条件，让他们重新融入社会提供完善保健服务，预防疾病发生；及时治疗患者，促进康复；让病残者走出病榻，提高生命价值针对人群特点，就营养、休闲娱乐、学习、锻炼和日常生活等，提高再教育的机会帮助他们完善心理调适机制，消除危害健康行为，重建健康促进行为从退休后的适应角色变换，到社区临终关怀，提供全程服务。老年日常生活保健教育：以减少伤害，提高生活质量；合理安排膳食，提供饮食指导；为卧病老人提高护理和康复指导为主要内容。老年休闲活动健康教育：以修身养
35、性，陶冶情趣；助公为民，发挥余热；重新学习，促进交流为教育原则。老年心理调适健康指导：学会制怒；宽容对人；淡泊功利；鼓励老人们继续保持密切的社会关系；培养幽默感。社区临终关怀是以社区为基础、由各阶层组织为濒死老人或晚期病人提供的生理心理和社会全面支持和照顾。晚年生活质量阶段的健康教育方法：选择适用的大众传播媒介手段；举办丰富多彩的学习活动；行为指导与心理调适密切结合九、学校健康促进1学校健康促进的含义及其特征（1）学校健康促进的含义（2）学校健康促进的特点了解学校健康促进即通过学校、家长和学校所属社区内所有成员的共同努力，给学生提供完整的、积极的经验和知识结构，包括设置正式和非正式的健康教育课
36、程，创造安全健康的学习环境，提供合适的健康服务，让家庭何更广泛的社区参与，共同促进学生健康。特点：所应用的健康模式是完整一体的，包含了健康的身体、心理、社会和环境等多方面的因素及其相互关系。通过鼓励家长参与其儿童健康知识和技巧的发展而使家庭参与进来。涉及物质环境，通过改善物质环境促进儿童的健康状况。承认学校的社会文化精神对于维持积极的学习及支持心理健康，建立良好的人际关系，增进良好的情绪的环境的重要性。把区域和地方的社区卫生服务与学校卫生服务联系起来，满足学校儿童的特殊健康问题的需求。强调学生主动参与正规健康课程，以发展一系列与健康有关的终生知识和技能。增加女性和贫困人群在社区内享有教育和保护
37、健康方面的公平性。通过学生家长和社区的共同参与，促使学校与家庭、社区进行合作，使学校教育和社会教育结合，理论与实践结合，为儿童青少年创造更有利于他们身心健康发展的支持环境。2学校健康促进的意义与任务（1）学校健康促进的意义（2）学校健康促进的任务了解掌握意义：是对学生进行素质教育的组成部分；是实现全民基础保健的有效途径；是影响家庭、社会和整个人群的治本措施。任务：提高儿童青少年的卫生科学知识水平；增进儿童青少年的健康；预防各种心理障碍，促进儿童青少年心理健康发展；提高儿童青少年的学习效率；增强儿童青少年保护环境、节约资源的意识3学校健康促进的实施内容（1）学校健康政策（2）学校健康教育（3）学
38、校卫生社会环境（4）社区关系（5）个人健康技能（6）学校卫生服务掌握政策：学校有关于食品的政策；学校在所有活动中均完全禁止吸烟、喝酒、使用非法的影响景深的物质；学校保证男生和女生在利用学校资源方面完全平等；学校在药品分配方面有正式程序；学校对急救有相应的政策和规划；学校制定适合本地情况和控制蠕虫或其他寄生虫病的政策；学校制定避免日晒损伤的政策；学校制定进行健康筛检的政策；学校制定在发生急症或其他可能危及学生健康情况时关闭学校的政策；当发生自燃灾害或其他事件时，学校有切实可行的安全计划；学校应有关于HIV/AIDS控制及其安全管理的政策。教育：健康课程教学；健康活动；健康咨询与健康行为指导卫生社
39、会环境：人际环境；事物环境；学校物质环境4学校健康促进的实施步骤（1）转变观念（2）建立学校健康促进领导和工作机构（3）制定学校健康促进计划了解实施步骤：转变观念；建立学校健康促进领导和工作机构；制定学校健康促进计划5学校健康促进的效果评价（1）评价原则（2）评价内容与指标（3）评价方法（4）评价中注意的问题了解评价原则：评价应是连续的，与整个计划同步；评价应围绕着学校卫生规划中所有主要的方面；评价应关心结果，步骤和内容；评价应是有关人员都参与；评价重点应放在计划的目标和目的上；评价应有一个长期规划；评价应做好资料收集和记录保存。内容与指标：包括课堂教学有无课时、教案、考试等。指标多用知识、态
40、度、行为变化的指标。评价方法：观察法；个人访谈和小组讨论会；自我报告；问卷、调查表；记录注意的问题：评价设计中对照组的设置；评价时间十、社区健康教育与健康促进1概述（1）社区（2）社区健康教育与健康促进了解掌握社区是指由一定数量具有共同愿望，相同习俗和规范的社会群体结合而成的生活共同体。社区健康教育是指以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有组织、有计划、有评价的健康教育活动。社区健康促进是指通过健康教育和环境支持改变个人和群体行为、生活方式和社会影响，降低本地区的发病率和死亡率，提高人民的生活质量和文明素质。2社区健康教育与健康促进策略（1）社区组织与动员（2）开发利用社
41、区资源（3）健康信息传播（4）社会教育与培训了解社区组织与动员：开发领导，实现行政干预；动员社会力量，建立健全组织网络；依靠家庭力量，实施健康教育；广泛动员群众，促使人人参与开发利用社区资源：人力资源、财力资源、物力资源、信息资源健康信息传播原则：根据社区特点选择传播策略；根据目标人群的特征选择教育内容；根据目标人群特征设计健康讯息3城市社区健康教育与健康促进（1）城市社区健康教育与健康促进的基本内容（2）城市社区健康教育主要形式与方法掌握了解内容：社区常见疾病防治的宣传教育慢性非传染性疾病的社区防治；提高警惕，防范新老传染病；加强安全教育，防止意外伤害家庭健康教育家庭饮食卫生与营养；家庭急救
42、与护理；居室环境卫生知识；生殖健康教育；家庭心理卫生教育创建健康城市的宣传与动员；社会卫生公德与卫生法规教育主要形式与方法：发展社区卫生服务中的健康教育；利用各种传播渠道，普及医学科学知识；开展“卫生科普一条街”活动；结合城市爱国卫生运动和创建国家卫生城市，开展健康教育与健康促进；建立健康教育示范小区4农村区健康教育与健康促进（1）农村社区健康教育与健康促进的基本内容（2）农村社区健康教育与健康促进的主要形式与方法掌握了解内容：农村常见疾病的防治宣传教育（传染病及寄生虫病防治知识；慢性非传染性疾病防治知识；地方病防治知识；农业劳动相关疾病防治知识）；移风易俗，改变不良卫生习惯；农村环境卫生与环
43、境保护；健康观念与卫生法制教育主要形式与方法：深入开展“九亿农民健康教育行动”；开发利用农村传播媒介和渠道；培训家庭保健员，开展“卫生科普入户”活动；结合农村疾病防治，开展健康教育；抓好城乡结合部乡镇社区健康教育十一、医院健康教育与健康促进1概述（1）医院健康教育与健康促进概述（2）医院健康教育与健康促进的意义掌握医院健康教育泛指各级各类医疗保健机构和人员在临床实践的过程中伴随医疗保健活动而实施的健康教育。医院健康促进是健康教育和能促使病人或群体行为和生活方式改变的政策、法规、经济及组织等环境支持的综合。医院健康教育与健康促进的意义：开展医院健康教育与健康促进市医学模式转变和现代医学发展的必然
44、趋势；健康教育是医疗服务的组成部分和有效易行的治疗手段；健康教育是密切医患关系，促进医院精神文明建设的纽带；健康教育是改善医院管理，提高社会经济效益的有效途径。2医院健康教育的形式（1）医护人员教育（2）患者教育（3）社区卫生服务中的健康教育与健康促进（4）社会性宣传教育了解掌握了解了解医护人员教育对专兼职健康教育人员的业务培训；对全体医护人员的继续教育；开展医护人员健康促进活动。患者教育门诊教育（候诊教育、随诊教育、门诊咨询教育、门诊专题讲座及培训班）；住院教育（入院教育、病房教育）；出院教育；随访教育社区卫生服务中的健康教育与促进结合社区医疗保健各项工作开展健康教育；发挥社区健康中心的作用，积极推进社区健康促进社会性宣传教育利用大众传播媒介，广泛开展3患者教育内容与程序（1）患者教育的内容（2）患者教育的程序掌握掌握患者教育的内容：卫生知识宣传教育；心理卫生教育；健康相关行为干预患者教育的程序：评估教育需求；进行教育诊断；制定教育计划；实施教育计划；评价十二、健康教育与健康促进的挑战与展望1提高认识，应对人口老龄化和不良生活方式带来的健康挑战了解略2警惕新旧传染病对人民健康的威胁了解略3适应形式发展，满足群众队心理卫生保健的需求了解略4依靠科技进步，培养高质量人才了解略5遵照生态-经济-文化-健康的整合原则，推进健康教育与健康促进的持续发展了解略-