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1、Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。康复治疗技术课程整体设计-康复治疗技术课程整体设计一、基本信息学时:210学时课程类型:康复治疗技术专业的专业课先修课:康复医学概论、康复评定学后续课:临床康复学二、课程设计1、课程目标设计(1)能力目标职业核心能力运动治疗方面的能力l 能根据肌力评定结果指导患者进行增强肌肉力量和耐力的练习。l 能指导患者进行增大关节运动范围的练习。l 能根据平衡功能评定结果指导患者进行平衡训练l 能根据协调功能评定结果指导患者进行协调功能训练l 能指导患者进行体位转移训练l 能指导患者进行步行训练(包括徒手、利用假肢
2、、矫形器、辅助器具等),提高步行能力,改善步态。l 能指导患者进行有氧运动,如功率自行车或步行机练习等,改善心肺功能。l 能指导患者进行增强和改善肺功能的训练l 能初步运用Bobath、Brunnstrom、Rood、PNF疗法对中枢神经系统损伤(脑卒中)进行康复训练l 能初步运用运动再学习技术对脑卒中患者进行康复训练l 能运用关节松动术对患者进行治疗l 能为患者进行牵引治疗能为患者进行物理因子治疗l 能操作各种低、中、高频电疗仪对临床常见疾病进行治疗l 能操作红外光、可见光、紫外线治疗仪对临床常见疾病进行治疗l 能操作超声波治疗仪、超声雾化治疗仪对临床常见疾病进行治疗l 能操作磁电按摩器、旋
3、转磁疗机、电磁治疗机对常见疾病进行治疗l 能用刷蜡法、侵蜡法、蜡盘法对常见疾病进行治疗能操作肌电生物反馈治疗仪对神经肌肉疾病进行治疗作业治疗方面的技术能力l 能根据日常生活活动能力评定结果指导患者进行日常生活活动训练,改善日常生活自理能力。l 能根据认知功能评定结果指导患者进行认知康复训练。l 能指导患者进行手功能训练,改善手的精细的、协调的、灵巧的功能性活动能力。l 能指导患者使用生活辅助器具、轮椅、假手、矫形支具及其他辅助性用品用具等。l 能指导患者进行手工制作治疗(陶塑、纺织等),改善手功能及调整心理状态。l 能指导患者进行一些职业性的活动练习。l 能指导患者及家属对家居建筑、设施、住所
4、条件等有不适合残疾情况者进行必要的改造。言语治疗方面的能力l 能根据失语评定结果对失语症患者进行简单的语言训练l 能根据构音功能评定结果对构音障碍患者进行简单的训练l 能对语言发育迟缓的患儿进行简单的语言训练职业通用能力亲和力:有较好的语言沟通技巧,拉近与患者的距离。团结协作能力:具备协作精神,提高康复治疗团队的工作效率。终身学习能力:能利用图书馆和网上资源主动学习、独立学习,以便在今后的工作中表现出强劲的后劲。教学辅导能力:能示范治疗操作和进行讲解,能对患者及家属进行康复教育。组织管理能力:工作有计划、有条理,能序地安排患者的康复治疗、组织患者小组的康复治疗活动。参与科研的能力:能在医师指导
5、下协助收集资料,进行试验性治疗等。(2)知识目标l 掌握Bobath疗法、Brunnstrom、PNF的治疗规律,l 熟悉运动再学习的治疗原理l 掌握运动再学习方案的制订l 掌握人体正常发育顺序l 熟悉关节松动术的实施步骤l 熟悉牵引的作用机制l 熟悉言语产生、传递和接受的过程l 掌握失语症的症状特点l 掌握正常儿童语言发育阶段l 掌握直流电、直流电疗法的作用、操作方法、注意事项、适应症和禁忌症l 掌握常用中频电疗法:音频电治疗、调制中频电疗、干扰电疗的作用、操作方法、注意事项、适应症和禁忌症l 掌握红外线、可见光、紫外光治疗的治疗作用、仪器操作方法、适应症和禁忌症、注意事项l :掌握超声波的
6、常用疗法,仪器操作方法、适应症和禁忌症、注意事项掌握磁疗的常用方法,注意事项、适应症和禁忌症2、课程内容设计根据能力目标和知识目标,本课程设置为四个模块课程模块设计与学时分配如下模块名称学时1.运动治疗技术1202.物理因子治疗技术543.作业治疗技术184.言语治疗技术18模块一综合项目子项目学时1运用Bobath疗法对中枢神经系统损伤(脑卒中)康进行复训练脑卒中迟缓期患者的康复治疗12脑卒中痉挛期患者的康复治疗8脑卒中恢复期患者的康复治疗4学生分组对Bobath疗法讲解示范82运用Brunnstrom疗法对中枢神经系统损伤(脑卒中)康进行复训练Brunnstrom恢复阶段1-2期的康复训练
7、4Brunnstrom恢复阶段3-4期的康复训练8Brunnstrom恢复阶段5-6期的康复训练4学生分组对Brunnstrom疗法讲解示范83运用PNF对中枢神经系统损伤康进行复训练对角线运动模式的应用8PNF特殊技术的应用84运用运动再学习技术对中枢神经系统损伤(脑卒中)康进行复训练上肢的功能训练4口面部功能训练4从仰卧位到床边坐起训练4坐位平衡训练4站起与坐下训练4站立平衡训练4行走训练45增强改善心、肺功能训练增强改善肺功能训练4有氧运动训练4关节松动术(单项项目)8牵引(单项项目)4模块二综合项目子项目学时1、电疗治疗面神经炎直流电、直流电离子导入疗法治疗急性期面神经炎12干扰电、音
8、频电、调制中频电疗法治疗急性期面神经炎8超短波、微波电疗法治疗恢复期面神经炎8神经肌肉电刺激疗法治疗面神经炎后的面瘫4TENS法治疗周围神经性疼痛42、光疗法治疗感染性疾病、骨关节疾病红外线疗法、可见光疗法治疗骨关节疾病4紫外线疗法治疗皮肤粘膜的化脓性感染43、声疗的方法治疗感染性疾病超声波疗法治疗感染后结节、硬块4用超声雾化疗法治疗慢性咽喉炎、支气管炎44、蜡疗治疗慢性骨关节疾病能应用刷蜡法治疗慢性骨关节疾病45、磁疗的方法治疗骨关节疾病能应用磁疗法治疗骨关节疾病4模块三综合项目子项目学时脑卒中患者的作业治疗能指导患者进行功能性作业活动训练4能指导患者进行认知功能障碍的康复训练4能指导患者进
9、行日常生活活动训练4能指导患者进行手功能训练4能指导患者使用生活辅助具、轮椅、矫形支具及进行环境改造2模块四综合项目子项目学时脑卒中患者的言语治疗失语症的康复训练4构音障碍的康复训练4脑瘫患儿的言语治疗语言发育迟缓的康复训练4脑瘫患儿构音构音障碍的康复训练43能力训练项目设计模块一:运动治疗技术编号能力训练项目名称对应单项任务名称拟实现的能力目标相关支撑知识训练方式手段及步骤结果备注1运用Bobath疗法对中枢神经系统损伤(脑卒中)康进行复训练1.1脑卒中弛缓期患者的康复治疗1.2脑卒中痉挛期患者的康复治疗1.3脑卒中恢复期患者的康复治疗(1)能根据患者各期的临床特点及康复目标初步制订康复训练
10、计划(2)能利用关键点控制抑制痉挛促进正常运动模式(3)能对弛缓期患者进行良好体位摆放(4)能对弛缓期患者关节活动度的训练(5)能对弛缓期患者进行床上体位转移(翻身)(6)能对弛缓期的患者进行坐起及初步坐位平衡的训练(7)能对痉挛期的患者进行关节活动度训练,并在训练过程中结合定位放置和控住训练(8)能对痉挛期的患者进行平衡训练(9)能对痉挛期患者进行站立及行走训练(10)能对痉挛期患者进行体位转移训练(11)能对恢复期的患者进行耐力训练(12)能对恢复期的患者进行协调性训练(13)能对恢复期患者进行改善步态的训练(14)收集资料能力(15)教学辅导能力(1)偏瘫患者常见的异常的痉挛模式(2)B
11、obath疗法的治疗规律(3)提高肌张力的方法(4)抑制痉挛的方法(5)人体正常发育规律(6)ROM、平衡协调功能、步态等的康复评定(1)教学录像(2)利用不同分期的病例,初步引导学生制订各期训练计划(3)教师分别示范各期训练计划中涉及到的单项技术(4)学生进行操作练习(角色扮演)(5)教师检查指出学生动作不规范之处(6)学生详细讲解示范关键点控制(上网收集资料)(7)教师总结关键点控制,并对学生讲解评分。(6)教师利用病例引导学生根据脑卒中患者的不同分期制订训练计划,并按计划进行康复训练。(学生分组练习,教师巡视)学生能将职业能力中的单项技术运用到不同时期患者的康复治疗中(即能初步运用Bob
12、ath疗法对脑卒中患者进行康复治疗)2运用Brunnstrom疗法对中枢神经系统损伤(脑卒中)康进行复训练2.1Brunnstrom恢复阶段1-2期的康复训练2.2Brunnstrom恢复阶段3-4期的康复训练2.3Brunnstrom恢复阶段4-5期的康复训练(1)能根据Brunnstrom恢复阶段各期特点制订康复训练计划(2)能对Brunnstrom恢复阶段1-2期的患者进行诱发联合反应的训练(3)能对Brunnstrom恢复阶段1-2期的患者进行促进患侧肌肉收缩的训练(4)能对Brunnstrom恢复阶段3-4期的患者进行利用反射活动降低肌张力的训练(5)能对Brunnstrom恢复阶段
13、3-4期的患者进行分离运动训练(6)能对Brunnstrom恢复阶段3-4期的患者进行提高患者自主能力的训练(7)能对Brunnstrom恢复阶段5-6期的患者进行手功能的训练(8)能对Brunnstrom恢复阶段5-6期的患者进行足背屈动作的训练(9)自我学习能力(10)教学辅导能力(11)协作能力(1)Brunnstrom的治疗规律(2)Brunnstrom恢复阶段各期的评定标准(3)联合反应、共同运动的定义及运动模式(4)姿势反射(1)病例讨论(不同分期的病例)(2)教师引导学生初步制订训练计划(3)教师示范训练计划中涉及到的单项技术的一部分内容(4)学生进行操作练习(角色扮演,并根据书
14、上的图及文字描述将教师未示范的部分做出)(5)教师检查指出学生动作不规范之处(6)学生分组,讲解示范(要求根据病例,制订训练计划,并进行康复训练)(7)教师总结归纳,并对学生表现进行评分。学生能根据脑卒中患者恢复阶段的不同分期,运用Brunnstrom疗法进行治疗3运用PNF对中枢神经系统损伤进行康复训练3.1对角线模式的应用3.2PNF特殊技术的应用(1)能根据患者运动功能障碍情况选取合适的运动模式进行训练(2)能运用PNF的特殊技术解决患者肌无力的问题(3)能运用PNF的特殊技术解决患者肌张力低下的问题(4)能运用PNF的特殊技术解决患者肌张力过高的问题(5)能运用PNF的特殊技术解决患者
15、控制能力差的问题(6)能运用PNF的特殊技术解决脑卒中患者常见的运动功能障碍(如肘关节伸展困难,膝关节屈曲困难等)(7)自学能力(8)教学辅导能力(9)团结协作能力(1)PNF的治疗原理和治疗原则(2)对角线运动模式的运动成分及命名原则(3)PNF的基本技术(4)PNF特殊技术的原理(1)教师举实例,引导学生根据患者运动功障碍选择合适的对角线运动模式(2)教师示范单侧对角线运动模式(3)学生操作练习(角色扮演),并自学双侧运动模式,练习操作。(4)教师巡视、指正。(5)教师举实例,引导学生选择合适的特殊技术解决实际问题。(6)教师示范特殊技术(7)学生操作练习(8)教师提出问题,学生分组讨论,
16、选择适合的技术解决,并进行讲解、示范(9)教师总结,对学生表现进行评分。学生能运用PNF的运动模式及特殊技术解决实际问题4运用运动再学习技术对中枢神经系统损伤(脑卒中)康进行复训练4.1上肢的功能训练4.2口面部功能训练4.3从仰卧位到床边坐起训练4.4坐位平衡训练4.5站起与坐下训练4.6站立平衡训练4.7行走训练(1)能制订上肢功能训练的训练计划并实施康复训练(2)能制订口面部功能训练的计划并实施康复训练(3)能制订坐起训练的计划并实施康复训练(4)能制订坐位平衡训练的计划并实施康复训练(5)能制订站起于坐下训练的计划并实施康复训练(6)能制订站立位平衡训练的计划并实施康复训练(7)能制订
17、行走训练的计划并实施康复训练(8)自学能力(9)教学辅导他能力(10)团结协作能力(1)运动再学习的治疗原则(2)运动再学习的方案(3)运动再学习训练计划制订的步骤(1)发给学生运动再学习技术辅助资料。(2)教师引导学生制订4.1、4.2项训练的训练计划、演示训练方法。(3)学生分组练习(角色扮演)(4)学生分组,结合教师发的辅助学习资料,自学、相互探讨制订训练计划,并练习操作训练。(5)分组讲解示范(6)教师总结,根据学生表现评分。学生能运用运动再学习技术对脑卒中患者常见的运动功能障碍进行训练5增强改善心、肺功能训练5.1增强和改善肺功能训练5.2有氧运动训练(1)能对患者进行胸廓扩张训练(
18、2)能对患者进行腹式呼吸训练(3)能对患者进行排痰训练(4)能为患者制订运动处方,对患者进行有氧运动训练(1)教师示范(2)学生分组练习(角色扮演)(3)教师引导学生制订运动处方对患者进行有氧运动训练学生能利用肺功能训练和有氧运动提高患者的模块二:物理因子治疗技术编号能力训练项目名称对应单项任务名称拟实现的能力目标相关支撑知识训练方式手段及步骤结果备注1电疗治疗面神经炎11直流电、直流电离子导入疗法治疗急性期面神经炎12干扰电、音频电、调制中频电疗法治疗急性期面神经炎13超短波、微波电疗法治疗恢复期面神经炎14神经肌肉电刺激疗法治疗面神经炎后的面瘫15TENS法治疗周围神经性疼痛1、能应用直流
19、电、直流电离子导入疗法治疗急性期面神经炎2、能应用干扰电、音频电、调制中频电疗法治疗急性期面神经炎3、能应用超短波、微波电疗法治疗恢复期面神经炎4、能应用神经肌肉电刺激疗法治疗面神经炎后的面瘫5、能应用TENS法治疗周围神经性疼痛6、能对指定病种开具理疗处方。(1)低频电疗法的定义、治疗原理(2)中频电疗(包括干扰电、音频电、调制中频电疗)的定义、治疗原理(3)高频电疗(包括短波、超短波、微波)的定义、治疗原理(1)针对疾病病种、分组集体讨论,开具理疗处方。并由教师点评(2)教师通过讲解和示范的方法实际操作,并讲解注意事项。(3)学生分组进行实际操作(4)教师点评、纠错、并根据学生的表现评分学
20、生能够独立操作低、中、频电疗仪治疗周围神经疾病。2光疗法治疗感染性疾病、骨关节疾病21红外线疗法、可见光疗法治疗骨关节疾病22紫外线疗法治疗皮肤粘膜的化脓性感染。1、能应用红外线疗法、可见光疗法治疗骨关节疾病2、能应用紫外线疗法治疗皮肤粘膜的化脓性感染。3、能对指定病种开具理疗处方。(1)红外线疗法、可见光疗法、紫外线疗法的定义、治疗原理、(1)针对疾病病种、分期集体讨论,开具理疗处方。并由教师点评(2)学生分组进行校外实习,参观实习医院的理疗科及理疗器械,认识落地式高压水银石英灯,并观摩、各种皮肤感染的紫外线治疗(3)学生在代教教师指导下实际操作(4)教师点评、纠错、并根据学生的表现评分学生
21、能够应用各种光疗法治疗感染性疾病、骨关节疾病。3声疗的方法治疗感染性疾病3.1超声波疗法治疗感染后结节、硬块3.2用超声雾化疗法治疗慢性咽喉炎、支气管炎、1、能应用超声波疗法治疗感染后结节、硬块2、能应用超声雾化疗法治疗慢性咽喉炎、支气管炎3、能对指定病种开具理疗处方。(1)超声波疗法的定义、治疗原理(2)超声雾化疗仪的定义、治疗原理学生分组进行校外实习,参观实习医院的理疗科及理疗器械,认识超声治疗仪,并观摩、实践临床各种骨关节疾病、感染后纤维瘢痕期的超声治疗操作。学生能选择性应用适当的理疗方法治疗各种时期的感染性疾病。4蜡疗治疗慢性骨关节疾病能应用刷蜡法治疗慢性骨关节疾病(1)掌握石蜡疗法的
22、操作方法及注意事项(2)掌握石蜡的物理化学性质(1)教师讲解示范(2)学生分组,动手练习。(3)教师点评。学生可在康复科的蜡疗室独立操作5磁疗的方法治疗骨关节疾病能应用磁疗法治疗骨关节疾病(1)掌握磁疗的操作方法及注意事项(2)熟悉磁疗的作用原理(1)指定疾病分析磁疗的操作、电极连接、治疗剂量、注意事项(2)教师演示操作过程(3)学生分组动手操作(4)教师监督,指导。学生可熟练应用各种磁疗仪模块三:作业治疗技术编号能力训练项目名称对应单项任务名称拟实现的能力目标相关支撑知识训练方式手段及步骤结果备注1脑卒中患者的作业治疗l1.1能根据日常生活活动能力评定结果指导患者进行日常生活活动训练,改善日
23、常生活自理能力。l1.2能指导患者进行认知能训练。l1.3能指导患者进行手功能训练。l1.4能指导患者使用生活辅助器具、轮椅、假手、矫形支具及其他辅助性用品用具等。1.5l能指导患者及家属对家居建筑、设施、住所条件等有不适合残疾情况者进行必要的改造。(1)能指导患者进行床上训练(2)能指导患者进行转移训练(3)能指导患者进行进食训练(4)能指导患者进行如厕训练(5)能应用神经发育或感觉运动法、训练转移法、行为或社会法、功能治疗法改善患者以思维为主的认知活动。(6)能指导患者进行手工制作治疗(陶塑、纺织等),改善手功能及调整心理状态。(7)能指导患者对其家居建筑、设施、住所条件等有不适合残疾情况
24、者进行必要的调整。(1)ADL训练内容(2)功能性作业训练项目:.维持和扩大关节活动度训练项目:推拉滚桶;木钉板;磨砂板.增强肌力训练项目.改善协调和灵巧度的训练项目.平衡训练项目.增强全身耐力训练项目.感觉训练项目.肩胛胸廓关节运动训练项目:.预防肩关节半脱位训练项目:.抑制痉挛的训练项目.促进分离运动的训练项目:(3).认知与知觉障碍的训练项目(4)辅助具、矫形器和支具的分类、用途(1)参观临床医院作业疗法室,认识作业疗法器械,见脑卒中患者的作业疗法治疗(2)对临床脑卒中患者在代教教师的指导下,进行简单的作业训练。(3)校内实习中学生分组进行模拟操作(4)教师点评、纠错、并根据学生的表现评
25、分。学生能够独立进行脑卒中患者的作业治疗方案设计和实际操作模块四:语言治疗技术编号能力训练项目名称对应单项任务名称拟实现的能力目标相关支撑知识训练方式手段及步骤结果备注1l脑卒中患者失语症的言语治疗l1.1失语症的康复训练1.2构音障碍的康复训练(1)对失语症患者进行治疗性语言训练(2)指导患者使用非口头性言语性工具进行交流(3)对患者及家人进行心理辅导及有关改善语言交流效率和知识和方法的辅导。(4)能对轻中度构音障碍患者进行构音障碍的治疗(5)能对重度构音障碍患者进行构音障碍的治疗掌握Schuell刺激疗法的原理、治疗程序的设定和注意事项、治疗课程的选择原则掌握示意动作的建立方法、手势反应的
26、建立方法、视觉动作疗法的步骤方法、指点动作的建立方法、交流板的应用方法。课堂讲解失语症治疗的理论知识后,学生分组进行校外实习,参观言语治疗室,对脑卒中失语症的患者实际进行评定,并在临床兼职教师的指导下为患者进行言语治疗学生能在实际的工作情境中为脑卒中患者进行一次针对性较强的失语症的言语治疗2脑瘫患儿的言语治疗l2.1语言发育迟缓的康复评定2.2语言发育迟缓的康复治疗(1)能用SS法对脑瘫患儿进行诊断、评定。(2)能对脑瘫患儿进行有针对性的言语治疗语言发育迟缓的定义、病因和主要表现语言发育迟缓的评定目的、内容、具体方法、结果分析语言发育迟缓的具体训练方法课堂讲解失语症治疗的理论知识后,学生分组进
27、行校外实习,参观脑瘫科病房及脑瘫言语治疗室对脑瘫语言发育迟缓的患者实际进行S-S评定,并在临床兼职教师的指导下为患者进行言语治疗学生能在实际的工作情境中为脑瘫患者进行一次针对性较强的语言发育迟缓的言语治疗4、进度设计表模块一:运动疗法治疗序号学时教学目标和主要内容单元标题能力目标能力训练项目编号知识目标主要教学内容考核内容和形式14Bobath疗法对脑卒中患者康复康复训练的初步认识(1)能对脑卒中的迟缓期、痉挛期、恢复期组做出判断1(1)掌握Bobath的治疗规律任务引入:观看教学录像,提出运用Bobath疗法对脑卒中不同分期的患者进行康复训练(1)引出Bobath疗法的治疗规律(2)引出脑卒
28、中不同分期的特点学生归纳总结录像中对患者治疗时所涉及到的技术根据Bobath疗法治疗规律对脑卒中不同分期的患者进行治疗时涉及到的技术24脑卒中期弛缓期患者的康复治疗体位摆放、关节活动度训练(1)能根据弛缓期患者的临床特点及康复目标初步制订康复训练计划(2)能对弛缓期患者进行良好体位的摆放(3)能对弛缓期的患者进行被动关节活动度的训练1.1(1)掌握弛缓期提高肌张力的方法(轻拍、刷擦等)(2)掌握偏瘫患者常见的异常痉挛模式(3)熟悉关节活动度训练的注意事项任务引入:通过病例,让学生根据上次课的学习,进行判断,然后引导学生制订康复训练计划。根据训练计划引出单项训练任务(1)弛缓期患者的良好体位摆放
29、(2)弛缓期患者的被动关节活动度训练考核操作的规范性(1)良好体位摆放(2)被动关节活动度训练34脑卒中期弛缓期患者的康复治疗体位转移、坐位及坐位平衡训练(1)能对弛缓期患者进行床上体位转移训练(翻身)(2)能对弛缓期缓患者进行坐起及坐位平衡训练1.1(1)熟悉人体正常发育规律(2)掌握预防划圈步态的下肢训练任务1:根据上述训练计划中引出单项训练任务(1)床上体位转移(翻身)训练(2)坐起及坐位平衡训练(3)引导学生总结出人体发育的正常规律,为痉挛期训练计划的制订打基础任务2:通过脑卒中患者划圈步态的演示,引导学生通过对病态步态的分析,能进行预防性训练考核操作的规范性44脑卒中痉挛期患者的康复
30、治疗(1)能根据痉挛期患者的临床特点及康复目标初步制订康复训练计划(2)能对痉挛期患者进行关节活动度训练(包括徒手牵伸)并在训练过程中结合定位放置和控住训练(3)能对痉挛期患者进行平衡训练1.2(1)掌握近端、远端关键点(2)掌握平衡训练的原则、顺序任务引入:通过病例,让学生根据第一次课的学习,进行判断,然后引导学生制订康复训练计划。根据训练计划引出单项训练任务(1)关节活动度训练(徒手牵伸)辅助主动主动运动训练及与定位放置和控住训练的结合(2)平衡训练(坐位、膝手位、跪位)(3)布置作业:让学生上网收集有关关键点控制的内容,形成论文,题目可自拟。下次课安排学生讲解示范。(1)操作规范性(2)
31、论文54脑卒中痉挛期患者的康复治疗(1)能对痉挛期患者进行站立及行走训练(包括利用支具、矫形器)(2)能对痉挛期患者进行体位专业训练(轮椅与座椅、轮椅与床)1.2熟悉偏瘫患者常见异常步态任务1:根据痉能力训练计划引出单项训练任务(1)站立平衡训练(杠内、杠外)(2)教师示范偏瘫患者常见异常步态,引导学生进行分析,有针对性地进行行走训练(包括利用支具、矫形器)(3)体位转移训练任务2:学生关键点控制的讲解示范,教师总结评分(1)操作的规范性(2)学生讲解示范评分。64脑卒中恢复期的康复训练(1)能对恢复期的患者进行增强耐力的训练(2)能对恢复期的患者进行协调性训练(3)能对恢复期患者进行改善步态
32、的训练1.3(1)熟悉耐力训练的原则(2)熟悉常见协调性障碍的表现任务引入:通过病例,让学生根据第一次课的学习,进行判断,然后引导学生制订康复训练计划。根据训练计划引出单项训练任务(1)增强耐力训练(2)协调性训练(3)改善步态训练(4)布置作业:安排2组,每组4人,讲解示范Bobath疗法。要求提供病例,根据实际病例制订训练计划,并进行康复训练。(课后收集资料,鼓励创新)操作规范性74学生讲解示范利用Bobath疗法对脑卒中患者的康复训练(1)运用所学知识的分析问题解决问题能力(2)收集资料能力(3)教学辅导能力(4)创新能力1.44名同学按分工讲解示范同学提问、互动教师总结评分学生根据训练
33、计划进行操作练习。(分两次课进行)根据学生完成此综合项目的情况评分评分标准:讲解科学性及逻辑30%,语言30%,示范动作的规范性占40%,有独立见解或创新的加10%-30%84同上同上同上同上同上92Brunnstrom1-恢复阶段1-2期康复训练计划的制订(1)能根据Brunnstrom恢复阶段1-2期的特点制订康复训练计划2.1(1)掌握Brunnstrom的治疗规律(2)熟悉Brunnstrom恢复阶段各期的评定标准任务引入:通过病例,让学生根据Brunnstrom评定标准,进行判断,然后引导学生制订康复训练计划。归纳总结Brunnstrom的治疗规律104Brunnstrom1-恢复阶
34、段1-2期康复训练(1)能对此期患者进行诱发联合反应的训练(2)能对此期的患者进行促进患侧肌肉收缩的训练2.1(1)掌握联合反应、共同运动的定义及运动模式(2)熟悉此疗法常用的姿势反射任务引入:根据上述训练计划,引出单项训练任务(1)联合反应的诱发(上肢、下肢)(2)促进患侧肌肉收缩的训练操作的规范性114Brunnstrom1-恢复阶段3-4期康复训练(1)能根据Brunnstrom恢复阶3-4期的特点制订康复训练计划(2)能对此期的患者进行利用反射活动降低肌张力的训练(3)能对此期的患者进行提高自主能力的训练2.2掌握分离运动任务引入:通过病例,让学生根据Brunnstrom评定标准,进行
35、判断,然后引导学生制订康复训练计划。根据训练计划引出单项任务(1)利用反射活动降低肌张力的训练(2)引导学生,归纳总结提高主能力的训练包括哪些操作规范性122Brunnstrom1-恢复阶段5-6期康复训练(1)能根据Brunnstrom恢复阶5-6期的特点制订康复训练计划(2)能对Brunnstrom恢复阶5-6期的患者进行手功能的训练(3)能对Brunnstrom恢复阶5-6期的患者进行足背屈动作的训练2.3熟悉近端牵引任务引入:通过病例,让学生根据Brunnstrom评定标准,进行判断,然后引导学生制订康复训练计划。根据训练计划引出单项任务(1)手功能的训练(2)足背屈动作的训练(3)布
36、置作业:安排2组,每组4人,讲解示范Brunnstrom疗法。要求提供病例,根据实际病例制订训练计划,并进行康复训练。(课后收集资料,鼓励创新)操作规范性134学生讲解示范利用Brunnstrom疗法对脑卒中患者的康复训练(1)运用所学知识的分析问题解决问题能力(2)收集资料能力(3)教学辅导能力(4)创新能力2.44名同学按分工讲解示范同学提问、互动教师总结评分学生根据训练计划进行操作练习。(分两次课进行)根据学生完成此综合项目的情况评分评分标准:讲解科学性及逻辑30%,语言30%,示范动作的规范性占40%,有独立见解或创新的加10%-30%144同上同上同上同上同上154神经肌肉本体促进技
37、术PNF技术的基本技术的应用(1)能根据脑卒中患者运动功能障碍用PNF的基本技术进行PT训练3.1(1)PNF的治疗原理和治疗原则(2)对角线运动模式的运动成分及命名原则(3)PNF的基本技术观看脑卒中偏瘫患者PNF技术进行运动功能训练的录相。学生观察、总结此技术与BobathBrunnstrumm法的区别及特点引入:PNF的治疗规律、一般技术学生分组练习,实际操作操作的规范性164神经肌肉本体促进技术PNF技术的基本技术的应用(1)能根据脑卒中患者运动功能障碍用PNF的基本技术进行PT训练3.1(1)PNF一般技术的的概念和基本原则(2)PNF一般技术的基本操作方法:手法接触、牵位、牵引、挤
38、压、最大阻力的概口令交流、时序、强化、视觉刺激、治疗师体位的概念、操作方法和注意事项(3)对角线运动模式的运动成分及命名原则观看脑卒中偏瘫患者PNF技术进行运动功能训练的录相。学生观察、总结此技术与BobathBrunnstrumm法的区别及特点引入:PNF的治疗规律、一般技术学生分组练习,实际操作操作的规范性174神经肌肉本体促进技术PNF技术的特殊技术的应用(1)能根据患者运动功能障碍情况选取合适的运动模式进行训练(2)能运用PNF的特殊技术解决患者肌无力的问题(3)能运用PNF的特殊技术解决患者肌张力低下的问题3.2(1)节律性稳定的方法和技术(2)缓慢逆转的方法和技术(3)慢逆转挺住的
39、方法和技术(4)快逆转的方法和技术(5)节律性发动的方法和技术观看教学录相引入:PNF的治疗的特殊技巧讲解、演示PNF的治疗的特殊技巧学生分组练习操作的规范性184神经肌肉本体促进技术PNF技术的特殊技术的应用(4)能运用PNF的特殊技术解决患者肌张力过高的问题(5)能运用PNF的特殊技术解决患者控制能力差的问题(6)能运用PNF的特殊技术解决脑卒中患者常见的运动功能障碍(如肘关节伸展困难,膝关节屈曲困难等)3.2(1)重复收缩的方法和技术(2)保持放松的方法和技术(3)收缩放松的方法和技术(4)慢反射、维持、放松的方法和技术能力目标:(1)教师举实例,引导学生根据患者运动功障碍选择合适的对角
40、线运动模式(2)教师示范单侧对角线运动模式(3)学生操作练习(角色扮演),并自学双侧运动模式,练习操作。(4)教师巡视、指正。(5)教师举实例,引导学生选择合适的特殊技术解决实际问题。(6)教师示范特殊技术(7)学生操作练习(8)教师提出问题,学生分组讨论,选择适合的技术解决,并进行讲解、示范(9)教师总结,对学生表现进行评分。操作的规范性194运动再学习技术上肢功能的训练的运用(1)能分析偏瘫患者上肢常见的问题(2)能运用上肢功能练习:运动控制、肌肉牵拉、诱发手功能运动训练训练4.1(1)掌握运动再学习技术的概念和治疗原则(2)了解运动再学习技术的的基础知识、治疗原则、注意事项(3)熟悉正常
41、上肢功能的动作及基本运动成分教师引导学生制订训练计划、演示训练方法。(3)学生分组练习(角色扮演)(4)学生分组,结合教师发的辅助学习资料,自学、相互探讨制订训练计划,并练习操作训练。(5)分组讲解示范(6)教师总结,根据学生表现评分。计划制定的科学性、可操作性操作的规范性204口面部功能训练(1)能分析偏瘫口面部的常见问题(2)能运用口面部的功能练习:吞咽的训练、面部表情的训练、呼吸的训练4.2(1)掌握正常上肢功能的动作(2)熟练掌握口面部的基本运动成分同上同上214从仰卧位到床边坐起训练能力目标:(1)能分析偏瘫患者翻身坐起动作的常见问题(2)能运用此技术对(脑卒中)患者进行从仰卧位到床
42、边坐起训练4.3(1)掌握正常的翻身坐起动作结构组成(2)掌握坐起的基本动作组成(3)掌握训练方案的程序同上同上224坐位平衡训练能力目标:(1)能分析偏瘫患者坐位平衡常见问题(2)能运用运动再学习技术对中枢神经系统损伤(脑卒中)患者进行坐位平衡训练:身体重心侧屈、前屈的练习;患侧上肢负重的训练4.4(1)掌握正常的坐位平衡功能动作的结构组成(2)掌握坐位平衡的基本运动成分同上同上234站立与坐下训练能力目标:(1)能分析偏瘫患者站起与坐下常见问题(2)能运用运动再学习技术对中枢神经系统损伤(脑卒中)患者进行站起与坐下训练:不同高度,不同硬度的床上站起和坐下4.5(1)掌握正常的站起与坐下功能
43、动作的结构组成(2)掌握站起与坐下的基本运动成分同上同上244站立平衡训练能力目标:(1)能分析偏瘫患者站立平衡常见问题(2)能运用运动再学习技术对中枢神经系统损伤(脑卒中)患者进行站立平衡训练4.6知识目标:(1)掌握正常的站立平衡功能动作的结构组成(2)掌握站立平衡的基本运动成分同上同上254行走训练能力目标:(1)能分析偏瘫患者行走动作的常见问题(2)能运用运动再学习技术对中枢神经系统损伤(脑卒中)患者进行行走训练:包括站立相训练、摆动相训练、日常生活中的行走练习、4.7知识目标:(1)掌握正常的行走动作的结构组成(2)掌握行走的基本运动成分同上同上264增加和改善肺功能的训练方法的运用能力目标:(1)能对患者进行胸廓扩张训练(2)能对患者进行腹式呼吸训练(3)能对患者进行排痰训练5.1知识目标:(1)掌握主动性的肺功能康复训练方法:腹式呼吸训练方法、体位排痰训练方法、胸廓扩张训练方法(2)掌握常用的肺功能康复训练手法:叩打法、震颤法