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1、心脑血管疾病一第1页,本讲稿共30页第2页,本讲稿共30页侯耀文突然去世1 突发心源性心脏病猝死突发心源性心脏病猝死2 终年终年59岁岁 英年早逝英年早逝3 著名相声表演艺术家著名相声表演艺术家4 时间时间 2007年年6月月23日日第3页,本讲稿共30页2006年年12月月20日日马季因心脏病逝世享年马季因心脏病逝世享年7272岁岁第4页,本讲稿共30页高高秀秀敏敏女女士士46岁冠心病所引起的猝死第5页,本讲稿共30页古古月月先先生生66岁突发心肌梗塞第6页,本讲稿共30页三大杀手三大杀手心脑血管疾病心脑血管疾病肿瘤肿瘤糖尿病糖尿病三高人群三高人群高血脂高血脂高血压高血压高血糖高血糖第7页,
2、本讲稿共30页发病率、死亡率都占第一位的疾病全球每年死亡1750万人中国每年死亡300万人每个小时死亡300人每12秒死亡1个人总死亡率达60 13亿人 1.3亿第8页,本讲稿共30页影响中老年人健康的第一杀手心脑血管疾病由于心脏、大脑所关联的血管发生了病变而导致心脏大脑本身疾病的临床症候群称心脑血管疾病。具体包括:心肌缺血、脑供血不足、高血压、心律不齐、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞、脑溢血等。第9页,本讲稿共30页致残率最高的疾病70不同程度丧失劳动力;40重度致残;致残类别:半边肢体功能障碍;长期瘫痪在床;痴呆、植物人。第10页,本讲稿共30页心脑血管疾病的三大发病原因 高血脂 高血黏
3、 动脉硬化第11页,本讲稿共30页一、高血压的定义一、高血压的定义在讲高血压之前,咱们先说说什么是血压?血压这个名词,人们并不感到陌生,但什么叫血压?并在讲高血压之前,咱们先说说什么是血压?血压这个名词,人们并不感到陌生,但什么叫血压?并不是人人都能正确、全面的答出来。我们都知道,水在水管里流动有压力叫水压,电在电线里通过不是人人都能正确、全面的答出来。我们都知道,水在水管里流动有压力叫水压,电在电线里通过压力叫电压,血液在血管内流动,对血管壁产生的侧压力成为血压。压力叫电压,血液在血管内流动,对血管壁产生的侧压力成为血压。人的血管分为动脉和静脉两种,因此血压也有动脉血压和静脉血压之分,静脉血
4、压因人的血管分为动脉和静脉两种,因此血压也有动脉血压和静脉血压之分,静脉血压因为数值很低,用血压表是测不出来的,因此我们所说的血压都是动脉血压,它包括收为数值很低,用血压表是测不出来的,因此我们所说的血压都是动脉血压,它包括收缩压和舒张压两种。收缩压是指心脏在收缩时血液对血管壁的侧压力;舒张压是指心缩压和舒张压两种。收缩压是指心脏在收缩时血液对血管壁的侧压力;舒张压是指心脏在舒张时血液对血管壁的侧压力。脏在舒张时血液对血管壁的侧压力。按照世界卫生组织建议的血压标准是:按照世界卫生组织建议的血压标准是:成人收缩压应小于等于成人收缩压应小于等于140mmHg(18.6KPa)成人舒张压应小于等于成
5、人舒张压应小于等于90 mmHg(12KPa)二、高血压的原因:二、高血压的原因:1、遗传因素、遗传因素 2、盐的摄入量、盐的摄入量 3、脂肪酸和氨基酸的摄入、脂肪酸和氨基酸的摄入 4、长期饮酒、长期饮酒 5、职业和环境因、职业和环境因 6、其他因素:吸烟肥胖者高血压患病率高、其他因素:吸烟肥胖者高血压患病率高第12页,本讲稿共30页三、高血压的并发症:三、高血压的并发症:高血压患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组高血压患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果,成为高血压的并发症。在高织器官的血液供应,造成各种严重的后果,
6、成为高血压的并发症。在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。四、同时在说一下生活上的一些注意事项:四、同时在说一下生活上的一些注意事项:1、吃一些清淡的食物。、吃一些清淡的食物。2、控制体重、控制体重3、戒烟、戒烟4、限制饮酒、限制饮酒5、保持良好的心理状态、保持良好的心理状态6、进行有规律的体育锻炼、进行有规律的体育锻炼7、增加钙的摄入量、增加钙的摄入量8、改善膳食结构、改善膳食结构 第13页,本讲稿共30页高 血 脂胆固醇超过胆固醇超过5.4mmol/l甘油三脂超过甘油三脂超过1.7mmol/l低密度脂蛋白(低密度脂蛋白(LDL)
7、超过)超过3.12mmol/l第14页,本讲稿共30页第15页,本讲稿共30页小小的实验,这样的话,大家可能对高血压有更清楚的认识吧。这里有两只水杯,其中个放着水,另外一个放着蜂蜜。那么我想问大家:第l点:如果用吸管往水里吹一口气的话,哪一个容易吹呢?()对!当然是水容易吹了。那么,第2点:如果用吸管吸口气的话,哪一个难吸呢?(!)对!有蜂蜜的杯子是很难吸的。比如说:吹水的时候,需要8 0分的力,那么蜂蜜的话,就需要1 1 0分的力。如果吸水需要1 3 0分力的话,那么吸蜂蜜就需要1 8 0分的力量。对吧。这个水呢?就好比健康人的血液,蜂蜜呢?就好比受到污染的血液。所以,大家说:如果是自己的血
8、液,是想让它像水一样呢,还是像让它像蜂蜜呢?(!)噢大家都很清楚啊,那么我们再看一下刚才的实验。吸管就好比血管;嘴就好比心脏一样。如果血液粘稠的话,自然地给心脏的负担也就加大了,所以高血压的人,不光是血压出现异常,而且心脏都不太好。随着心脏负担过大,不能充分地将血液循环到大脑,从而造成脑部缺氧,脑细胞突然死亡等现象。这也就是我们讲的脑中风。所以大家说血液重要不重要呢?那么要不要净化血液呢?有没有必要通过净化血液来预防这些可怕的成人病呢?糖尿病的人的血液都是很粘稠的。大家猜一猜,有多粘,多稠呢?吃过水果糖的人,都可能有过这种经验吧。如果说把糖只是含在嘴里的话,时间长的话,水果糖就会粘在腮帮里。拿
9、掉之后,腮部就会感到很涩,很蛰,而且还会出现发痛的感觉。这就是糖份的作用和危害啊。当然了,这种含有糖份的血液,流到哪里,哪里就会出现刚才的状态。流到手上,脚下呢?就会引起末梢神经麻痹;流到肾脏,就会引起肾机能坏死;流到心脏就会造成心脏机能衰退;流到大脑,就会引起脑机能衰竭第16页,本讲稿共30页高血脂高血脂一、什么是高血脂?通过比较指出小孩的血液就象水一样清澈透明,而老年人的血液象蜂蜜一样浓稠从而说明正常的血液中杂质边多而逐渐形成高血压症。二、判断标准1.甘油三脂升高2.低密度脂蛋白升高3.胆固醇升高4.高密度脂蛋白升高较好,清理血管其中任何一项升高,即为高脂血症三.疾病危害 1.高血压2.心
10、肌梗塞3.脑血栓4.动脉硬化5.脂肪肝6.老年痴呆第17页,本讲稿共30页饮食原则饮食原则1.胆固醇偏高的高脂血症患者,应限制胆固醇、饱和脂肪酸含量高的食物,食物胆固醇主要来源于肉类,动物内脏、脑、脊椎、蛋黄、鱼子、贝类和某些软体动物。2.对以甘油三脂增高为主的高脂血症患者,应限制总热量的摄入。热量过高容易转变为体脂,可能造成肥胖及并发脂质代谢失常而继发高脂血症。3、这种类型的病人必须控制进食量,保持体重在标准范围内,高甘油三脂血症患者对碳水化合物,特别是对单糖和葡萄糖、果糖和双糖如蔗糖敏感,很容易吸引到肝脏中转变为脂肪,所以患者应少吃糖类和甜食,特别是精制点心。4、还要限制奶油制品,肥肉和酒
11、精的摄入,增加碳水物如谷物、杂粮、根茎类蔬菜,豆类及其制品和一些坚果、瓜果类事物以及蛋白质等补充热量。5、高脂血症患者宜以柴油食为主,多吃有降血脂、搞动脉粥样硬化的事物如蒜、葱、菌菇类、海带、紫菜、豆类和各种新鲜蔬菜、水果等。烹饪用油应以植物油为住,主食以谷物和杂粮为主,荤菜以鱼类和瘦肉为主,蛋类不要用油煎炒,伴有高胆固醇血症患者要养活蛋黄的摄入量,每日不超过一只或少于一只蛋黄。少吃或不吃奶油和巧克力,饮料以茶为主,少吃或不喝加糖的饮料。第18页,本讲稿共30页高 血 黏不健康的饮食习不健康的饮食习惯惯部分患者高血脂部分患者高血脂和高血黏合并存在和高血黏合并存在第19页,本讲稿共30页冠 心
12、病 由于冠状动脉粥样硬化导致的心脏病变,初始阶段的心肌缺血第20页,本讲稿共30页心 绞 痛 由于心肌严重缺血引起的心肌痉挛而导致的心脏疼痛第21页,本讲稿共30页心 肌 梗 塞 由于冠状动脉堵塞而造成的心肌坏死第22页,本讲稿共30页脑 梗 塞缺血性脑中风第23页,本讲稿共30页脑 溢 血 出血性脑中风第24页,本讲稿共30页小 中 风 一过性脑一过性脑动脉梗塞动脉梗塞第25页,本讲稿共30页 冠脉搭桥手术第26页,本讲稿共30页一、发作特点:容易一、发作特点:容易“复发复发”或或“再发再发”。二、规律:一次轻、二次重、三次不能动、二、规律:一次轻、二次重、三次不能动、四次就要命!四次就要命
13、!三、共性:三、共性:1 1、血管硬化、没弹性,甚至堵塞、有、血管硬化、没弹性,甚至堵塞、有斑块斑块 2 2、血脂较高、血液流速慢,有血栓、凝、血脂较高、血液流速慢,有血栓、凝固现象固现象 3 3、红细胞、血小板有聚集现象、红细胞、血小板有聚集现象第27页,本讲稿共30页血管狭窄血管狭窄 70%以上以上斑块形成斑块形成血栓堵塞血管血栓堵塞血管 动动 脉脉 硬硬 化化正常血管正常血管第28页,本讲稿共30页血管健康血管健康血管健康血管健康富有弹性富有弹性富有弹性富有弹性血管开血管开血管开血管开始堵塞始堵塞始堵塞始堵塞50%50%50%50%堵塞堵塞堵塞堵塞70%70%70%70%堵塞堵塞堵塞堵塞血栓血栓血栓血栓形成形成形成形成血管血管血管血管纤维帽纤维帽纤维帽纤维帽破裂破裂破裂破裂 冠心病和脑中风是怎样形成的?冠心病和脑中风是怎样形成的?第29页,本讲稿共30页返回第30页,本讲稿共30页