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1、催眠术第二讲第1页，本讲稿共50页心理回归（倒退）治疗：在催眠状态下，你能回想起八辈之以前心理回归（倒退）治疗：在催眠状态下，你能回想起八辈之以前的自己，阿哈，原来是只的自己，阿哈，原来是只“猫猫”！第2页，本讲稿共50页对催眠可能存在下列误解：对催眠可能存在下列误解：v催眠就是睡眠催眠就是睡眠v催眠作用是由催眠师投射给被催眠者的催眠作用是由催眠师投射给被催眠者的v只有患病或意志软弱的人才具有被催眠性只有患病或意志软弱的人才具有被催眠性v催眠术本身就是心理治疗催眠术本身就是心理治疗v催眠是危险的催眠是危险的v在催眠状态下，个人隐私会完全暴露在催眠状态下，个人隐私会完全暴露第3页，本讲稿共50页
2、美国心理学会催眠分会常务委员会美国心理学会催眠分会常务委员会19931993年为催眠术作了如下定义：年为催眠术作了如下定义：(Executive Committee of the American Psychological Association Division of Psychological Hypnosis 1993,Fall.Psychological Hypnosis:A Bulletin of Division 30,2,p.7.)催眠是一种程序。在实施过程中由健康专业或研究人员对求询者、病人或个体施与暗示。使之能体会到感觉、知觉和行为的改变。催眠诱导内容决定催眠实际内涵。尽管
3、有多种诱导方法，但绝大多数内容都是让受术者感到放松、平静以及进入良好状态的暗示；还有训练受术者进行想象和体会愉快的内容。第4页，本讲稿共50页人们对催眠术的反应是各不相同的。有些人体会到知觉状态改变；其他人则描述处于催眠状态时，没有什么特别感觉，只是注意力非常集中，由此感到内心的宁静和放松。不管这些描述的程度如何，绝大部分人都认为体验催眠是件令人愉快的事情。有些人对暗示非常敏感，另一些则不一定。个体敏感性因对催眠的恐惧或错误观念的影响而削弱。与大部分书籍、电影和电视所描绘的不同，进入催眠状态并不会减弱对个人行为的控制，而依然保持对自身状态的感知能力。除非给予特别的遗忘暗示，通常情况下，被催眠者
4、能回忆催眠中发生的事情。催眠能使人们更容易体验暗示的作用，但不能强迫他们这样做。第5页，本讲稿共50页历史简介历史简介和重要人物和重要人物第6页，本讲稿共50页古文明时期：古文明时期：催眠实际开始的时间早于任何有记载的历史。在原始部落的宗教和治病仪式上，都显示出一些能诱导个体进入恍惚状态的言语和动作。对相应仪式的考古研究分析指出，那些诱导过程通常通过语言的悠扬顿挫，单调的鼓点，眼睛的凝视和肢体的僵持得以发挥作用。几乎所有的古代文明社会都熟悉这种或那种催眠诱导技术。第7页，本讲稿共50页F古埃及时代，睡眠中心古埃及时代，睡眠中心-“sleep temple”应用类应用类似现代的暗示诱导进入昏睡状
5、态似现代的暗示诱导进入昏睡状态 F古希腊的祭司对梦境作出解释，并提供解决古希腊的祭司对梦境作出解释，并提供解决意见意见F印度教（印度教（Hindus）F印度穆斯林的托钵僧（印度穆斯林的托钵僧（Fakirs）F印度瑜迦师（印度瑜迦师（Yogis）F印度耍蛇人（印度耍蛇人（snake charmers）F东方的巫师（东方的巫师（Eastern magicians）第8页，本讲稿共50页现代催眠和重要人物：现代催眠和重要人物：具有讽刺意味的是，现代催眠术的先驱并非是医生，而是一位天主教神甫。称为GASSNER神父。在十八世纪，患病被认为是“中邪”，需要把邪恶驱赶出躯体才能重获健康。教父在教堂里举行仪
6、式，声称上帝通过他来驱赶病人身上的邪恶。弗朗兹麦斯麦并不认为“驱邪”是教父之所以能够治疗的关键；而是因为他手中拿着的金属十字架的磁性所产生的作用第9页，本讲稿共50页Franz Mesmer 弗朗兹麦斯麦(1734-1815)他对现代催眠术的重大贡献是创他对现代催眠术的重大贡献是创立了立了“动物磁性学说动物磁性学说”一生很是坎坷一生很是坎坷第10页，本讲稿共50页Marquis de Puysegur 帕西格帕西格(1751-1851)描述现代意义上催眠的三大基本特征：描述现代意义上催眠的三大基本特征：1.被催眠者的注意力集中在催眠师身上。2.无条件地接受暗示。3.在被催眠状态下出现遗忘。第1
7、1页，本讲稿共50页James Braid 詹姆斯詹姆斯布雷德布雷德(1795-1860)作为现代学者，第一个于1842年将麦斯麦所谓的“动物磁性学说”改称为“催眠术”“Hypnotism”认为催眠状态并非是真正的睡眠，而是精神（注意力）的集中有一些关于催眠的观点到现在仍有意义 第12页，本讲稿共50页1:催眠是有效的手段，但应当限制在医学和口腔学科中使用。2:虽然催眠能对许多在当时没有其他手段治疗的疾病奏效，但它不是万灵药。应当结合药物、各种疗法，尽可能地提供全面的治疗方案。3:催眠治疗对有些疾病并无重大危险，不过对疼痛和（躯体）不适的效果值得商榷。4:对催眠理论的了解还存在许多盲点，有大量
8、的研究工作要作。第13页，本讲稿共50页Josef Breuer 约瑟夫约瑟夫勃鲁勒勃鲁勒 通过催眠治疗，勃鲁勒总结：只要在催眠状态下简单回忆和释放以前创伤性经历，就能缓解相应的症状。特殊的个案 Anna O 主要表现为精神上的痛苦，不能饮水。第14页，本讲稿共50页Sigmurd Freud 西格蒙特弗洛依德(1856-1939)1895年与勃鲁勒合著了“歇斯底里症的研究”一书，结论是歇斯底里症的实质是压抑被伤害体验。然后勃鲁勒通过催眠实践来证实这一理论。作为不成功的催眠师，弗洛依德发展了他的精神分析理论来证实相应理论的可靠性第15页，本讲稿共50页巴黎学派与南锡学派（十九世纪）巴黎学派与南
9、锡学派（十九世纪）系十九世纪法国两大催眠学派 巴黎学派巴黎学派坚持精神病的机体病因说，强调催眠状态下的生理变化。认为催眠现象是精神病征 南锡学派南锡学派强调催眠状态中的心理变化，尤其强调指出催眠要素为暗示。认为90以上的人都可接受催眠，足见催眠现象是非病理性的。第16页，本讲稿共50页相关的催眠理论：相关的催眠理论：1 动物磁气学说2 新分离学说3 精神分析学说 4 放松学说第17页，本讲稿共50页相关术语的定义相关术语的定义第18页，本讲稿共50页意识改变状态：（意识改变状态：（ALTERED STATE OF SCIOUSNESS）是一些科学工作者和大部分临床催眠师应用的术语。指由催眠导致
10、的，不同于觉醒、睡眠和冥想的一种状态。另一方面，绝大部分科学工作者确信，催眠的本质以及什么是可以应用催眠达到的目标是无法用“状态”这一术语来解释的。第19页，本讲稿共50页催眠易感性：催眠易感性：（HYPNOTIZABILITY）指通过量表和测试评估个体对暗示的敏感性，分为高、中、低敏感性三种。其评估根据个体对量表中相应暗示提示作出反应的多寡而定。易感性在统计曲线上呈正态分布。大部分人有中度敏感性，在医学、口腔或心理治疗中能有效利用催眠达到治疗目的；低敏感者需经过训练，方能采用催眠解决相应问题。许多临床催眠治疗并不需要高度敏感的个体就能奏效。第20页，本讲稿共50页暗示性：暗示性：（SUGGE
11、STIBILITY）与催眠易感性有关。用来评估无催眠经历者对暗示的反应能力。这是个科学的概念，并不意味个体意志薄弱。它与个体运用想象的能力有关。第21页，本讲稿共50页暗示：（暗示：（SUGGESTIONS）指用语言和非语言的方法促使受术者自动、无须努力以及非自愿地按照催眠师的指令去想象和行动。第22页，本讲稿共50页实施催眠的四大步骤实施催眠的四大步骤h建立良好的医患关系建立良好的医患关系h确定是否属于催眠治疗的适应范围确定是否属于催眠治疗的适应范围h敏感性测试敏感性测试h正式实施正式实施 （各种诱导方法、加深技术、唤醒）（各种诱导方法、加深技术、唤醒）第23页，本讲稿共50页催眠敏感性测试
12、催眠敏感性测试定式测试定式测试 （量表）（量表）非定式测试（经验性）非定式测试（经验性）第24页，本讲稿共50页定式测试（量表）定式测试（量表）从从20世纪五十年代以后，普遍认为个体世纪五十年代以后，普遍认为个体的催眠易感性（的催眠易感性（hypnotizability）具有稳定，）具有稳定，可测量的特征。可测量的特征。量表测定主要针对：催眠易感性量表测定主要针对：催眠易感性（hypnotizability）；（被）催眠能力）；（被）催眠能力（hypnotic capacity）；）；催眠敏感性催眠敏感性（hypnotic susceptibility）第25页，本讲稿共50页哈佛整体量表（哈
13、佛整体量表（Harvard Group Scales）特点：受术者自）特点：受术者自己评分，用于集体催眠己评分，用于集体催眠 （是由史坦（是由史坦福催眠敏感性量表（福催眠敏感性量表（A式）变化而来，需受试者自评）式）变化而来，需受试者自评）史坦福催眠敏感性量表史坦福催眠敏感性量表（Stanford Hypnotic Susceptibility Scale）特点：与哈佛集体量表评分高特点：与哈佛集体量表评分高度相关度相关第26页，本讲稿共50页非定式敏感性测试（非定式敏感性测试（1 1经验性）经验性）A 肢体摆动法肢体摆动法B B 站立后仰试验（身体倾斜）站立后仰试验（身体倾斜）C C 双手升
14、降法双手升降法上肢抬举或下垂试验上肢抬举或下垂试验D D 嗅觉试验嗅觉试验E E 双手吸引或排斥试验双手吸引或排斥试验F F 双手交叉试验双手交叉试验g g 垂头试验：闭眼，想象头部变得愈来愈垂头试验：闭眼，想象头部变得愈来愈沉重沉重第27页，本讲稿共50页非正式测验（非正式测验（2 2）H手掌吸引、排斥：又称双手靠拢试验，延伸手掌吸引、排斥：又称双手靠拢试验，延伸为并拢双臂试验或相反为并拢双臂试验或相反J手指钩扣：又称十指缠和法、勾手法手指钩扣：又称十指缠和法、勾手法L浮动手指试验：其实是拇指牵拉法的延伸浮动手指试验：其实是拇指牵拉法的延伸N触手法：与放下手臂试验类似，不同的是放触手法：与放
15、下手臂试验类似，不同的是放下手臂试验是靠自我想象，触手法是需施术下手臂试验是靠自我想象，触手法是需施术者在言语暗示时碰受术者手者在言语暗示时碰受术者手第28页，本讲稿共50页影响催眠敏感性的相关因素（影响催眠敏感性的相关因素（1 1）F年龄：914岁儿童的催眠易感性最强，而40岁以上成人的最差。F遗传：很少有迹象表明催眠易感性与遗传基因有关，虽有资料显示催眠易感性包括遗传因素，但其他研究却不能重复相应结果。一般认为：催眠易感性是一种相当复杂的现象，它与遗传的关系不可能太大。F性别:民间传说持这样的观点，女性比男性的催眠易感性高，但事实并不支持这种观点。第29页，本讲稿共50页影响催眠敏感性的相
16、关因素（影响催眠敏感性的相关因素（2 2）F生理学因素：有研究显示优势利手与脑电图波特征与催眠易感性有关，但目前无明确定论F人格因素：人格因素和催眠易感性之间存在相关性，这种相关性可能较小，目前仍无定论F期望与动机：从直觉上来说，被试者的被催眠期望和动机将有利于催眠。事实并非如此。动机强烈，暗示性并不一定高第30页，本讲稿共50页诱导（全程）程序诱导（全程）程序&使受术者感到放松。&按程序进行操作。&调整受术者的注意。从关注外界转向关注自我 关注个人躯体感受甚于关心催眠师说话的含义&使受术者的意识变得狭窄。&使受术者放弃逻辑思考。&出现受暗示现象。&结束催眠状态，恢复个体自我意识。第31页，本
17、讲稿共50页催眠诱导方法（催眠诱导方法（1）诱发催眠的方法各异，名称繁多，至今无统一的分类。大致根据不同施术方式、时间和条件，划分如下：R施术者区分：自我催眠、他人催眠R暗示条件：言语催眠、操作催眠R意识状态：觉醒催眠、睡眠催眠R配合程度：合作性催眠、非合作性催眠R进入状态速度：快速催眠、慢速催眠第32页，本讲稿共50页催眠诱导方法（催眠诱导方法（2）R受术人数：个别催眠、集体催眠R地理距离：直接催眠、远距离催眠R诱导因素：自然催眠、人工催眠R诱导方法：言语性或其他方法 药物催眠 第33页，本讲稿共50页催眠诱导方法（催眠诱导方法（3）R几百、甚至几千种方法用来诱导催眠。如固定眼睛、凝视有规律
18、移动的目标、摆动身体、催眠师接触被催眠对象身体、激发肢体麻木和瘫软等R区分催眠现象和诱导催眠。前者可以自发产生，个体具有自行进入催眠状态的能力。也可以是诱导的结果。出现催眠状态可以是诱导的结果。发生催眠现象不一定是诱导的结果。R三个词可描述接受诱导并产生效应的连贯过程 aura(预兆)；psycho-physiological enhancement（心身强化）；plunge（进入状态）。第34页，本讲稿共50页催眠诱导方法（催眠诱导方法（4）A 凝视法 B 手臂抬举法C 调整呼吸法 D 进行性松弛法E 开一闭眼法 F 细节描述法G 情景想象法 H 观察法I 演练（彩排）法 J 器械帮助法关键
19、点：在不违背伦理、法律和社会习关键点：在不违背伦理、法律和社会习俗的前提下，应用任何单调重复的刺激，俗的前提下，应用任何单调重复的刺激，使受术者进入被催眠状态。使受术者进入被催眠状态。第35页，本讲稿共50页进入状态的特点：进入状态的特点：F使注意力集中使注意力集中F提高针对意识提高针对意识F选择性忽视选择性忽视 F暗示性增强暗示性增强 F强化想象能力强化想象能力F批判能力下降批判能力下降 F对某些事件产生根本性记忆缺失对某些事件产生根本性记忆缺失 第36页，本讲稿共50页催眠加深技术催眠加深技术第37页，本讲稿共50页加深技术（完全语言性）（加深技术（完全语言性）（1）数数法：顺数、逆数数数
20、法：顺数、逆数“数字数字”轮换使用各种方法，如数数字后，加深轮换使用各种方法，如数数字后，加深效果欠佳；可改为肌肉松弛法，等等。效果欠佳；可改为肌肉松弛法，等等。沉默。在交替使用一些方法后，由于催沉默。在交替使用一些方法后，由于催眠师本人的经验，受术者配合程度等因眠师本人的经验，受术者配合程度等因素干扰，可采用素干扰，可采用“沉默法沉默法”深呼吸法：通过深呼吸逐步达到加深的深呼吸法：通过深呼吸逐步达到加深的目的。目的。沉默术沉默术:又称中断暗示又称中断暗示第38页，本讲稿共50页加深技术（加深技术（2 2）（借助器具或其他手段）（借助器具或其他手段）音乐法音乐法倾听声音法倾听声音法皮肤接触法皮
21、肤接触法催眠后暗示效应催眠后暗示效应:从催眠中醒来，从催眠中醒来，一如暗示所示，照催眠时接受的暗一如暗示所示，照催眠时接受的暗示内容行动示内容行动第39页，本讲稿共50页加深技术（加深技术（3 3）抚摸术：又称皮肤接触法，要有第抚摸术：又称皮肤接触法，要有第三者在场三者在场 避免避免“性骚扰性骚扰”指控指控 交替术：通过催眠和唤醒交替进交替术：通过催眠和唤醒交替进行，达到加深催眠的目的行，达到加深催眠的目的 阶段术：通过一次一次的暗示，阶段术：通过一次一次的暗示，最后催眠深度会愈来愈深最后催眠深度会愈来愈深第40页，本讲稿共50页催眠分期催眠分期第一级：浅催眠状态（lighter level）
22、第二级：深催眠状态（deepened level）第三级：强直状态（cataleptic state)第四级：梦游状态（fugue or somnambulistic state）第五级：完全催眠状态（plenary trance）第41页，本讲稿共50页唤醒技术唤醒技术 进入催眠状态有足够时间 把握受术者有足够的进入状态的体验、躯体轻松、精神愉悦的感觉（掌握这个“度”要有较为长期的经验积累）必要的“暗示”治疗 在正式唤醒前要再次予以高峰体验，间隔5分钟左右，就可以实施第42页，本讲稿共50页倒退数“数”，与加深时的正向数“数”正好相反困难案例可用强烈刺激，但在每次无法唤醒后，适当给予良好刺激
23、，以便消除在强烈刺激后突然从催眠状态中脱逸可能出现的不舒服感觉第43页，本讲稿共50页催眠觉醒法精神觉醒法：施术者自醒：主要出现在施术未终而自醒、时间过久不及时施以觉醒而自醒第44页，本讲稿共50页觉醒法注意事项先给受术者觉醒的观念，再慢慢施行觉醒法一定要先解除催眠状态中各项活动的暗示，否则会造成不良后果觉醒前必须给受术者再醒后精神愉快，身体舒适 的残续暗示醒后出现头晕目眩等，再次催眠时予以相应暗示即可消失第45页，本讲稿共50页副作用的解除：副作用的解除：操作的每一步骤不慎都有可能中断医患关系，并形成受术者对治疗的反感。第46页，本讲稿共50页心理治疗心理治疗难度最大前述所有的理论和操作过程都已经很好地掌握，当这一步没有确实的心得体会，依然遭遇“功败垂成”的命运第47页，本讲稿共50页催眠治疗的适应症（催眠治疗的适应症（1）非医疗领域非医疗领域 纯医学领域纯医学领域 行为纠正 物质过敏 家庭治疗 风湿性关节炎 心理咨询 哮喘 心理应激第48页，本讲稿共50页催眠治疗的适应症（催眠治疗的适应症（2）用于诊断控制“恍惚状态”训练放松训练宣泄内在（变态）想象重建认知功能治疗恐怖症和控制变态行为缓解疼痛厌食症 焦虑症 抑郁症第49页，本讲稿共50页案例分析技巧案例分析技巧第50页，本讲稿共50页