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1、关于小儿推拿手法操作第一张，PPT共五十三页，创作于2022年6月123小儿推拿简史小儿推拿简史小儿推拿的一般知识小儿推拿的一般知识小儿推拿的生理病理特点小儿推拿的生理病理特点小儿推拿的生理病理特点小儿推拿的生理病理特点小儿推拿概述小儿推拿概述第二张，PPT共五十三页，创作于2022年6月一小儿推拿简史小儿推拿概述小儿推拿概述第三张，PPT共五十三页，创作于2022年6月小儿推拿的定义推拿，古称“按摩”、“按跷”、“乔摩”、“乔引”、“案杌”等；是人类最古老而又年轻的一门医术；推拿的防治手段主要是手法治疗与功法训练。小儿推拿简史小儿推拿简史小儿推拿，又称“推惊”、“摩惊”、“掐惊”等；是以各种
2、推拿方法为主要治疗手段，达到防治疾病目的的一种方法的总称，属于祖国医学外治法范畴。第四张，PPT共五十三页，创作于2022年6月二二小儿推拿的一般知识小儿推拿概述小儿推拿概述第五张，PPT共五十三页，创作于2022年6月一、小儿推拿的优点一、小儿推拿的优点不用针，不用药，见效快不用针，不用药，见效快1.1.经济简便经济简便2.2.易于掌握易于掌握3.3.安全可靠安全可靠4.4.疗效显著疗效显著小儿推拿的一般知识小儿推拿的一般知识第六张，PPT共五十三页，创作于2022年6月二、小儿推拿的作用二、小儿推拿的作用二、小儿推拿的作用二、小儿推拿的作用疏通经络，活利关节，畅通气血，祛邪扶正，调整脏腑疏
3、通经络，活利关节，畅通气血，祛邪扶正，调整脏腑根据中医阴阳、五行、藏象、经络等学说根据中医阴阳、五行、藏象、经络等学说 针对疾病发生的不同原因和症状针对疾病发生的不同原因和症状运用不同的补泻手法在患儿体表进行点、面、线操作运用不同的补泻手法在患儿体表进行点、面、线操作 小儿推拿的一般知识小儿推拿的一般知识第七张，PPT共五十三页，创作于2022年6月三、适应证与禁忌证三、适应证与禁忌证1.1.适应适应 小儿泄泻、便秘、脱肛、呕吐、腹痛、感冒、咳嗽、小儿泄泻、便秘、脱肛、呕吐、腹痛、感冒、咳嗽、遗尿、惊风、疳积等以及防病保健遗尿、惊风、疳积等以及防病保健。2.2.禁忌禁忌 溃疡性皮炎、脓肿、骨伤
4、疾患、传染病、先天性心脏病等。溃疡性皮炎、脓肿、骨伤疾患、传染病、先天性心脏病等。小儿推拿的一般知识小儿推拿的一般知识第八张，PPT共五十三页，创作于2022年6月四、推拿前的准备及注意事项小儿推拿的一般知识小儿推拿的一般知识1.环境2.医者3.患儿姿势4.操作:古时多采用患儿左手5.操作顺序：头面-上肢-胸腹-下肢-腰背6.手法轻而柔和7.推拿介质（润滑剂）8.每日一次9.避风寒第九张，PPT共五十三页，创作于2022年6月三小儿推拿的生理病理特点小儿推拿的生理病理特点小儿推拿的生理病理特点小儿推拿的生理病理特点小儿推拿概述小儿推拿概述第十张，PPT共五十三页，创作于2022年6月一、小儿生
5、理特点1.脏腑娇嫩，形气未充 小儿从初生到成年，处于不断生长发育的过程中，无论在解剖、生理，病理、免疫等方面，都与成人有所不同，机体各器官的形态、位置，随着年龄的增长而在不断的变化，其生理功能也都未达到成熟完善，中医把这种现象称为脏腑娇嫩，形气未充。2.生机蓬勃，发育迅速:小儿在生长发育过程中；从体格、智力以至脏腑功能，均不断向完善、成熟方面发展，年龄越小，生长发育的速度也越快。反映了小儿生机旺盛,对营养物质的需求相对地更加迫切的特点。小儿推拿的生理病理特点小儿推拿的生理病理特点第十一张，PPT共五十三页，创作于2022年6月123常例手法常例手法常例手法常例手法基本手法基本手法基本手法基本手
6、法复式操作法复式操作法小儿推拿手法小儿推拿手法第十二张，PPT共五十三页，创作于2022年6月开天门、推坎宫、运太阳、掐总筋、分阴阳、拿肩井开天门、推坎宫、运太阳、掐总筋、分阴阳、拿肩井小儿推拿常例手法小儿推拿常例手法无论治疗哪一种病症，每次推拿均使用这些方法，所以总称常例手法，即常规的例行成套手法。开天门、推坎宫、运太阳、掐总筋、分阴阳五法在每次推拿中开始阶段应用；拿肩井一法在每次推拿结束时应用。在推拿时，可蘸用少许清水、葱姜汁或麻油。第十三张，PPT共五十三页，创作于2022年6月开开天天门门小儿推拿常例手法小儿推拿常例手法第十四张，PPT共五十三页，创作于2022年6月推推坎坎宫宫小儿推
7、拿常例手法小儿推拿常例手法第十五张，PPT共五十三页，创作于2022年6月运运太太阳阳小儿推拿常例手法小儿推拿常例手法第十六张，PPT共五十三页，创作于2022年6月掐掐总总筋筋小儿推拿常例手法小儿推拿常例手法第十七张，PPT共五十三页，创作于2022年6月分分阴阴阳阳小儿推拿常例手法小儿推拿常例手法第十八张，PPT共五十三页，创作于2022年6月拿拿肩肩井井小儿推拿常例手法小儿推拿常例手法第十九张，PPT共五十三页，创作于2022年6月小儿推拿基本手法小儿推拿基本手法【推法】（直推；分推；旋推）1直推法以拇指端外侧缘或指面，或食、中二指指腹，或以掌根在穴位或一定部位上作直线向前推动。2分推法
8、用双姆指指面，自穴位向两旁分向推动。3旋推法用拇指指面在穴位或一定部位上作频频旋转推动。第二十张，PPT共五十三页，创作于2022年6月小儿推拿基本手法小儿推拿基本手法【运法】用拇指或食、中、无名指面在穴位或一定部位上，由此往彼作弧形或环形运转。此法有顺运为泻，逆运为补，左运汗，右运凉及左转止吐，右转止泻等说法。第二十一张，PPT共五十三页，创作于2022年6月小儿推拿基本手法小儿推拿基本手法【揉法】（指揉法;掌揉法;鱼际揉法）1指揉法用拇指或食指端，或用食、中、无名指端着力，紧紧吸附在穴位上并作回环揉动，称指揉法。2掌揉法用掌根大、小鱼际部着力在穴位上回环旋转揉动，称掌揉法。3鱼际揉法仅用大
9、鱼际部着力，在其穴位上回环频频揉动，称鱼际揉法。第二十二张，PPT共五十三页，创作于2022年6月小儿推拿基本手法小儿推拿基本手法【按法】用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐渐用力向下按压，称按法。操作时常与揉法结合而用，称按揉。指按法掌按法第二十三张，PPT共五十三页，创作于2022年6月小儿推拿基本手法小儿推拿基本手法【摩法】1指摩法用食、中、无名等三指腹在穴位或一定部位上作连续的回旋抚摩。2掌摩法用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩。3旋摩法用双手全掌指面着力，自患儿下腹部开始沿升结肠、横结肠、降结肠的解剖方向，两手一前一后作交替旋转运摩。第二十四张，PPT共五十三页，创作于2022年6月小
10、儿推拿基本手法小儿推拿基本手法【掐法】用手指指甲重刺穴位，称之为掐法。第二十五张，PPT共五十三页，创作于2022年6月小儿推拿基本手法小儿推拿基本手法【拿法】用拇指指端和食中二指指端，或用拇指指端与其余四指指端相对用力提捏筋腱。第二十六张，PPT共五十三页，创作于2022年6月小儿推拿基本手法小儿推拿基本手法【捏法】1捏脊法用双手拇指和食指作捏物状手形，自腰骶开始，沿脊柱交替向前捏捻皮肤；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎为止，然后以食指中指无名指端沿着脊柱两侧向下梳抹；每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作时，所提皮肤多少和用力大小要适当，而且要直线向前，不可歪斜。捏法正位手势2.挤捏法用双手
11、拇指与食、中、无名指指端自穴位或部位周围向中央用力挤捏，使局部皮肤红润和充血为止。第二十七张，PPT共五十三页，创作于2022年6月小儿推拿基本手法小儿推拿基本手法【搓法】用双手掌心相对用力，挟住一定部位，然后双手交替或同时用力快速搓动，并同时作上下往返的移动，称为搓法。第二十八张，PPT共五十三页，创作于2022年6月小儿推拿基本手法小儿推拿基本手法【擦法】用拇指外侧缘或用食、中、无名指面在体表一定部位或穴位上来回摩擦。擦法又分指擦、掌擦和鱼际擦三种。第二十九张，PPT共五十三页，创作于2022年6月小儿推拿基本手法小儿推拿基本手法【抹法】用单手或双手拇指面紧贴皮肤，作上下或左右往返移动，移
12、为抹法。第三十张，PPT共五十三页，创作于2022年6月小儿推拿基本手法小儿推拿基本手法【捻法】用拇指、食指面，捏住一定部位，作对称的用力捻动，称为捻法。第三十一张，PPT共五十三页，创作于2022年6月复式操作法复式操作法【黄蜂入洞】【位置】两鼻孔即是此穴。【操作方法】用食指、中指两指指端在小儿两鼻孔下缘揉按10-20次。【作用】宣肺气，通鼻窍【主治】鼻塞不通，发热无汗第三十二张，PPT共五十三页，创作于2022年6月复式操作法复式操作法【按弦走搓摩】【位置】两腋下胁肋处。【操作方法】医者在小儿身后，用双手掌在小儿腋下胁肋处自上而下搓摩50-100次，又称搓摩胁肋。【作用】理气化痰【主治】胸
13、闷，气促，咳嗽，积滞等第三十三张，PPT共五十三页，创作于2022年6月复式操作法复式操作法【运水入土】【位置】用手掌面，拇指根至小指根，沿手掌边缘一条弧形曲线。【操作方法】医者左手拿住小儿四指，掌心向上，右手拇指端由小儿小指根推运起，经过掌小横纹，小天心至大拇指根止，推运50-100次。【作用】健脾助运，润燥通便【主治】泻痢，疳积，消化不良，便秘等第三十四张，PPT共五十三页，创作于2022年6月复式操作法复式操作法【运土入水】【位置】用手掌面，拇指根至小指根，沿手掌边缘一条弧形曲线。【操作方法】医者左手拿住小儿四指，掌心向上，右手拇指端由小儿拇指根推运起，经过小天心，掌小横纹至小指根止，推
14、运50-100次。【作用】利尿，清湿热，补肾水【主治】小便赤涩，尿频数，少腹胀满第三十五张，PPT共五十三页，创作于2022年6月复式操作法复式操作法【水底捞明月】【位置】内劳宫周围。【操作方法】医者左手拿住小儿左手四指，掌心向上，用冷水滴入掌心，接着医者用右手中指在内劳宫周围旋运之，并结合吹气，边吹气，边旋运之，速度宜慢不宜快，以不超过18口气为限。【作用】清热凉血，宁心除烦【主治】高热烦躁，神昏谵语第三十六张，PPT共五十三页，创作于2022年6月常用穴（部）位常用穴（部）位正正面面穴穴位位图图第三十七张，PPT共五十三页，创作于2022年6月常用穴（部）位常用穴（部）位背背面面穴穴位位图
15、图第三十八张，PPT共五十三页，创作于2022年6月常用穴（部）位常用穴（部）位头头面面颈颈部部穴穴位位分分布布图图 第三十九张，PPT共五十三页，创作于2022年6月常用穴（部）位常用穴（部）位上上肢肢内内侧侧及及掌掌面面穴穴位位分分布布图图 第四十张，PPT共五十三页，创作于2022年6月常用穴（部）位常用穴（部）位上上肢肢外外侧侧及及掌掌背背面面穴穴位位分分布布图图 第四十一张，PPT共五十三页，创作于2022年6月【五经穴】【位置】五指末节罗纹面拇指食指中指无名指小指脾土肝木心火肺金肾水【操作】旋推或直推向指端方向为补，直推向指根方向为清，次数到次。【运用】肾无实证，只补不清脾常不足，
16、宜补不宜清心多有余，宜清不宜补肝为将军，只清不补肺为娇脏，可清可补。常用穴（部）位常用穴（部）位第四十二张，PPT共五十三页，创作于2022年6月【前臂三穴】三关：前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。主治虚寒病症。用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向肘，称推三关；屈患儿拇指，自拇指外侧端推向肘，称为大推三关。（次数）到次。天河水：前臂正中，总筋至洪池成一直线。多用于实热、高热等症。用食、中二指指腹自腕推向肘，称清天河水；用食、中二指沾水自总筋处，一起一落弹打如弹琴状，直至洪池，同时一面用口吹气随之，称打马过天河。（次数）到次。六腑：前臂尺侧，阴池至肘成一直线。主治一切实热病症。用拇指面或食、中指面自肘
17、推向腕，称退六腑。（次数）到次。常用穴（部）位常用穴（部）位第四十三张，PPT共五十三页，创作于2022年6月【门穴】天门：二眉之间至前发际成一直线。开启经穴，启迪智力，外感头痛。两拇指由下至上交替直推。上推24次，开天人合一的门户。板门：手掌大鱼际平面。健脾和胃、消食化滞指端揉，称揉板门或运板门；用推法自指根推向腕横纹，称板门推向横纹，反之称横纹推向板门。100到300次。二扇门：掌背中指根本节两侧凹陷处。发汗，退热，镇惊止搐。拇指甲掐，称掐二扇门；拇指偏峰按揉，称揉二扇门。掐次；揉100次。箕门：大腿内侧、膝盖上缘至腹股沟成一直线。利尿通淋。用食、中二指自膝盖内上缘至腹股沟部作直推，称推箕
18、门。100到300次。常用穴（部）位常用穴（部）位第四十四张，PPT共五十三页，创作于2022年6月儿科常见病推治儿科常见病推治【感冒】（一）风寒感冒主要症状：发热恶寒，无汗，头痛，体痛，流涕，喷嚏，咳嗽，喉痒，口不渴，舌苔薄白，脉浮。治疗原则：疏凤解表，散寒。处方：开天门，推坎宫，揉太阳，揉风池，黄蜂入洞，揉耳后高骨，揉一窝蜂，揉外劳宫，推三关，清天河水。第四十五张，PPT共五十三页，创作于2022年6月儿科常见病推治儿科常见病推治【感冒】（二)风热感冒主要症状：发热恶风、有汗或少汗，头痛咽痛，鼻塞济浊涕，口渴，面赤辱红，舌红苦薄白微黄，脉浮数。治疗原则：清热解表。处方：开天门，推坎宫，揉太
19、阳，黄蜂入洞，揉耳后高骨，清肺平肝，清天河水，退六腑。第四十六张，PPT共五十三页，创作于2022年6月儿科常见病推治儿科常见病推治【小儿腹泻】（一)伤食泻主要症状：腹泻腹胀，泻前哭闹，泻后痛减，大便量多酸臭，伴纳呆，口臭，腹痛，呕吐酸馊。苔厚或垢腻，脉滑。治疗原则：消食导滞，和中助运。处方：揉中脘，摩腹，揉天枢，运内八卦，清大肠，揉板门。第四十七张，PPT共五十三页，创作于2022年6月儿科常见病推治儿科常见病推治【小儿腹泻】（二)寒湿泻主要症状：大便清稀多沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，口不渴，小便清长，面色淡白。舌苔白腻或薄白，脉濡，指纹色红。治疗原则：温中散寒，化湿止泻。处方：推三关，揉外劳宫
20、，清大肠，推上七节骨，揉龟尾。第四十八张，PPT共五十三页，创作于2022年6月儿科常见病推治儿科常见病推治【小儿腹泻】（三)湿热泻：主要症状：腹痛即泻，急迫暴注，色黄褐热臭，伴身热，口渴小便黄赤。舌苔黄腻，脉象滑数，指纹色紫。治疗原则：清热利湿，调中止泻。处方：清脾胃，清大肠，退六腑，下推七节骨，揉龟尾。第四十九张，PPT共五十三页，创作于2022年6月儿科常见病推治儿科常见病推治【小儿腹泻】（四)脾虚泻：主要症状：久泻不愈，或经常反复发作，面色苍白，食欲不振，大便挟有不消化奶块及食物残渣，或食后即泻。舌质淡红，苔薄白，脉象细弱、指纹色淡。治疗原则：健脾益气，温阳止泻。处方：补脾经，补大肠，
21、摩腹，揉脐，揉龟尾，捏脊。第五十张，PPT共五十三页，创作于2022年6月儿科常见病推治儿科常见病推治【疳积】（一)积滞伤脾：主要症状：形体消瘦，腹部胀满，纳呆，精神不振，夜寐不安，大便不调且常有恶臭。舌苔厚腻，脉滑，指纹色淡略紫。治疗原则：消食导滞，调理脾胃。处方：补脾经，揉板门，推四横纹，运内八卦，揉中脘，分腹阴阳，揉足三里。第五十一张，PPT共五十三页，创作于2022年6月儿科常见病推治儿科常见病推治【疳积】（二)脾胃虚弱：主要症状：面色萎黄或恍白，毛发枯黄稀疏，骨瘦如柴，寐差，精神萎靡，啼声低弱，腹部凹陷，便溏。舌质淡红，苔薄白，脉象沉细无力，指纹色淡。治疗原则：温中脾健，补益气血。处方：补脾经，推三关，揉外劳宫，运内八卦，掐揉四横纹，按揉足三里，揉中脘，捏脊。第五十二张，PPT共五十三页，创作于2022年6月感谢大家观看第五十三张，PPT共五十三页，创作于2022年6月