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1、关于子宫附件超声检查常关于子宫附件超声检查常规耳环规耳环第一张，PPT共三十三页，创作于2022年6月超声检查是妇科疾病诊断最重要查手段检查方法：1.经腹超声检查前应饮水500-800ml，使膀胱适度充盈，以能显示宫底部为标准。2.患者平卧位，一般采用凸阵探头于下腹部纵横及多种角度扫查。3.在经腹扫查基础上，有条件可用阴式彩超检查。耳环耳环耳环耳环第二张，PPT共三十三页，创作于2022年6月子宫因不同发育阶段以及内分泌影响不同而产生生理差异幼儿期 宫体：宫颈为1：2青春期 宫体：宫颈为1:1生育期 宫体：宫颈为2:1 1.月经期 2.增殖期（增殖早期、增殖晚期）3.分泌期（分泌早期、分泌晚期
2、）老年期 宫体：宫颈为1:1耳环耳环耳环耳环第三张，PPT共三十三页，创作于2022年6月耳环耳环耳环耳环第四张，PPT共三十三页，创作于2022年6月子宫测量方法：子宫肌层呈均匀的中等回声，其中央为宫腔和内膜，表现为较强线状或梭形回声，其厚度随月经周期而变化纵切：纵切面从右向左扫查，子宫体全貌，在显示子宫底部、子宫腔及子宫内口切面上测量 1.长径（子宫底外缘至子宫颈内口）。2.前后径（垂直于子宫长径的最大径线）。3.内膜厚度（子宫腔为线状强回声，内膜外低回声 晕为内膜周围肌层，不应包括在内）横切：从宫底开始依次往下为宫底平面、宫角平面，宫角平面稍下测量子宫横径（显示宫腔线最宽处，相当于圆韧带
3、基部的位置）参考值：纵径:5.5-7.5cm 前后径3.0-4.0cm横径4.5-5.5cm 宫颈长2.5-3.0cmPS：经产妇较未产妇子宫径线大约1.0cm。耳环耳环耳环耳环第五张，PPT共三十三页，创作于2022年6月正常子宫经腹耳环耳环耳环耳环第六张，PPT共三十三页，创作于2022年6月经腹扫查子宫耳环耳环耳环耳环第七张，PPT共三十三页，创作于2022年6月经阴道扫查子宫耳环耳环耳环耳环第八张，PPT共三十三页，创作于2022年6月经阴道扫查子宫耳环耳环耳环耳环第九张，PPT共三十三页，创作于2022年6月经腹扫查宫颈耳环耳环耳环耳环第十张，PPT共三十三页，创作于2022年6月经
4、腹扫查宫颈耳环耳环耳环耳环第十一张，PPT共三十三页，创作于2022年6月经阴道扫查宫颈耳环耳环耳环耳环第十二张，PPT共三十三页，创作于2022年6月经阴道扫查宫颈耳环耳环耳环耳环第十三张，PPT共三十三页，创作于2022年6月子宫内膜同时期不同表现月经期：即卵泡早期（1-4日），内膜较薄，厚度约3-6mm，初为不均匀回声，月经基本干净后表现为均匀等回声，内膜分层结构不清，两层内膜间宫腔线清晰，此时卵泡较小。增殖期：即卵泡期（5-14日），内膜腺体增生，内膜功能层表现为低回声，基地层呈高回声，加上宫腔线的高回声形成“三线征”，此期可分为早期、中晚期，内膜逐渐增厚，代表卵泡发育成熟即将排卵，增
5、殖期内膜厚度约1.0cm。耳环耳环耳环耳环第十四张，PPT共三十三页，创作于2022年6月增殖早期和增殖晚期的子宫内膜耳环耳环耳环耳环第十五张，PPT共三十三页，创作于2022年6月增值早期和增殖晚期的子宫内膜耳环耳环耳环耳环耳环耳环第十六张，PPT共三十三页，创作于2022年6月分泌期：及黄体期（15-28日），排卵后24-48h黄体形成后，在孕激素的作用下子宫内膜发生分泌反应，内膜厚度仍少许增加，内膜由基底层开始逐渐向内膜表面转变成较子宫肌层稍强的回声层，此期卵巢内无回声的卵泡转变成形态多变的黄体，内膜可达1.0cm-1.3cm。内膜全层呈较均匀高回声。耳环耳环耳环耳环第十七张，PPT共三
6、十三页，创作于2022年6月分泌早期和分泌晚期的子宫内膜耳环耳环耳环耳环第十八张，PPT共三十三页，创作于2022年6月分泌早期和分泌晚期的子宫内膜耳环耳环耳环耳环第十九张，PPT共三十三页，创作于2022年6月卵巢卵巢的检查及测量方法1.卵巢长轴最大切面测量长径及前后径一般位于子宫体两侧外上方，大小约为4x3x1cm2.记录卵泡数，对直径1.0cm的卵泡一一测量月经期皮质内见多个3-5mm的小卵泡，随着月经期推移，一侧卵巢内出现主导卵泡形成优势卵泡直径达1.8-2.8cm时为成熟卵泡，突出卵巢表面，排卵后血体形成，表现为边界不清，形态不规则，内壁较卵泡壁稍厚的混合性回声区，彩超显示血体周围环
7、状血流信号。可形成少量盆腔积液。排卵72小时后形成黄体。耳环耳环耳环耳环第二十张，PPT共三十三页，创作于2022年6月卵巢耳环耳环耳环耳环第二十一张，PPT共三十三页，创作于2022年6月卵巢耳环耳环耳环耳环第二十二张，PPT共三十三页，创作于2022年6月卵巢耳环耳环耳环耳环第二十三张，PPT共三十三页，创作于2022年6月卵巢耳环耳环耳环耳环第二十四张，PPT共三十三页，创作于2022年6月囊性黄体耳环耳环耳环耳环第二十五张，PPT共三十三页，创作于2022年6月混合性黄体耳环耳环耳环耳环第二十六张，PPT共三十三页，创作于2022年6月完全实性回声黄体耳环耳环耳环耳环第二十七张，PPT
8、共三十三页，创作于2022年6月卵泡期卵巢彩超表现耳环耳环耳环耳环第二十八张，PPT共三十三页，创作于2022年6月黄体彩超表现耳环耳环耳环耳环第二十九张，PPT共三十三页，创作于2022年6月输卵管耳环耳环耳环耳环第三十张，PPT共三十三页，创作于2022年6月PS：子宫动脉频谱子宫动脉主干：子宫下段与宫颈交界水平两侧可显示子宫动静脉的血流信号。频谱为收缩期高速血流，舒张期正向血流，阻力指数0.80，妊娠期子宫动脉RI随孕周增加逐渐下降耳环耳环耳环耳环第三十一张，PPT共三十三页，创作于2022年6月子宫动脉频谱耳环耳环耳环耳环第三十二张，PPT共三十三页，创作于2022年6月20.10.2022感感谢谢大大家家观观看看第三十三张，PPT共三十三页，创作于2022年6月