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1、 2010年护理专业题外 科 护 理 学一、从每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案并将所选填在括号内1患者男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥。并发生低血容量性休克。输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是 ( E )A脉搏在120次min以下 B收缩压在12kpa以上C中心静脉压在0.59kpa（6Cmh2o）以上 D安静，肢端温暖E尿量30mlh以上 2患者男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。易导致病人死亡的常见原因是 ( B )A休克
2、 B窒息C肺部感染D心脏损害E脱水、酸中毒3张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次min，血压l4080mmhg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。按简便公式计算，该病人的基础代谢率（Bmr）为（ B ）A50B59C109D139E170 4患者女，23岁，左膝挫裂伤一周，创面约15Cm 3Cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。给此病人换药，下列哪项操作是错误的 ( E )A外层敷料可用手揭除 B内层敷料用镊子揭去 C双镊操作，一把接触伤口 D盐水棉球拭去伤口内脓液E粘贴胶布与肢体纵轴平行5患者女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛
3、性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此病人术前备皮范围是 ( C )A胸部、同侧腋下及颈部 B胸部、同侧腋下C胸部、同侧腋下及上臂D胸部、上臂 E胸部、双侧腋下6李先生，头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。人院时测血压20107kpA（15080mrnhg），脉搏60次min，呼吸12次rAin.考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是 ( C )A床头抬高1530Cm B限制每日输液量 C按时使用甘露醇D吸氧、物理降温 E保持呼吸道通畅7女性患者，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，
4、行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是（ D ）A取半卧位B水封瓶低于引流口60cmC保持长玻璃管在水面下3cmD鼓励病人咳嗽和深呼吸E定时挤捏引流管8男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术。在等待配血期间，静脉输液宜首选 ( C )A5%葡萄糖液 B5%葡萄糖等渗盐水C平衡盐溶液D林格液 E5碳酸氢钠9男，27岁，右腰部撞伤2h，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。该病人的护理，下列哪项错误( D )A绝对卧床休息 B输液，使用止血药 C按时使用抗生素D血尿消失即可下床活动 E做好术前准备10患者男，较长时间大便干
5、燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该病人肛门坐浴的水温应为 ( C )A2026 B3036 C4046 D5056 E606611手术前至少应在多长时间内避免吸烟( C )A、1天 B、3天 C、2周 D、3周 E、1月12休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是( E )A、神志恢复清楚 B、皮肤颜色转红 C、肢端温度上升 D、血压回升 E、尿量增多13铺好的备用的无菌桌的有效期为（ B ）A、6h B、4h C、12h D、30mlh D滴速控制在3060滴min E每日补钾不超过68g 53休克早期的临床表现是 ( D
6、 ) A 表情淡漠 B紫绀，四肢厥冷 C血压下降，脉速 D脉压小，尿量减少 E抽血时血液黏稠易凝 54某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理的是 ( D ) A右侧胫骨开放性骨折 B头皮血肿 C右肩关节脱位 D张力性气胸 E右前臂皮肤擦伤55为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时间是 ( E ) A4h禁食，2h禁水 B6h禁食，4h禁水 C8h禁食，6h禁水 D10h禁食，4h禁水 E12h禁食，46h禁水56恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降至 3109L以下，处理首先应 ( E ) A加强营养 B减少用药量 C少量输血 D服生血药 E暂停用药 57肾结核病人行肾部分切除术后，错误的
7、护理是 ( C ) A观察尿量及性质 B鼓励病人多饮水 C及早下床活动 D保持引流通畅 E继续使用抗结核药物 58成人胸外心脏按压的正确位置是 ( B ) A心尖区 B胸骨下段 C胸骨上段 D胸骨左侧 E胸骨右侧 59关于肛门坐浴的作用，下列哪项错误 ( E ) A能增进局部血运 B促进炎症吸收 C缓解肛门括约肌痉挛 D清洁作用 E有止血作用60关于急性肾衰护理，下列哪项错误 ( D ) A尿量400mLd，提示肾衰可能。 B少尿期饮食应取低蛋白 C避免使用含钾食物 D进人多尿期表示病人已脱离危险 E禁用对肾有毒性作用的药物 61血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确 ( C ) A止痛，禁烟
8、 B指导抬腿运动 C患肢用热水袋加温 D保持患肢干燥 E测皮温、观察疗效 62烧伤创面包扎疗法，在下列哪种情况，应立即改为暴露疗法( D ) A敷料湿透 B病人发热 C创面疼痛 D敷料渗液呈绿色 E血检白细胞增高 63出现夏柯三联征的胆道疾病是 ( C ) A急性胆囊炎 B胆囊结石 C胆总管结石合并胆管炎 D肝内胆管结石 E萎缩性胆囊炎 64急性肾衰早期，最常见的表现是 ( A ) A少尿、尿比重低 B水中毒、电解质紊乱 C代谢性酸中毒、抽搐 D血尿素氮升高 E意识障碍、呼吸困难 65下列哪项是骨折早期并发症 ( B ) A血管神经损伤 B关节僵硬 C创伤性关节炎 D缺血性肌挛缩 E延迟愈合
9、66腹部手术后第四天，切口缝线针眼红肿，正确的处理是 ( A ) A拆除缝线 B红外线照射 C70%乙醇湿敷 D抗生素封闭注射 E3%过氧化氢湿敷 67手术过程中，清点核对器械、敷料的时间是 ( A ) A手术开始前和准备关体腔前 B手术进行中 C手术开始前 D开始缝合皮肤前 E手术完毕后 68术前用药中，能减少局麻药毒性反应的药物是 ( B )A苯巴比妥钠 B阿托品 C东莨菪碱 D哌替啶 E异丙嗪 69经皮肝穿刺胆道造影(PTC)检查后，应重点观察 ( B ) A呼吸、体温、意识 B血压、腹膜刺激征 C肠鸣音、肠蠕动波 D腹泻、呕吐、黄疸 E肝浊音界、腹胀 70在观察肠梗阻患者时，发现下列哪
10、项，应警惕为绞窄性肠梗阻 ( B ) A阵发性腹痛 B呕吐血性液 C肛门不排气 D腹胀明显 E肠鸣音亢进71颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是 ( E )A预防颅内血肿 B降低颅内压力 C避免脑疝形成 D减少脑脊液外漏 E预防颅内感染 72低钾与高钾血症相同的症状是 ( B ) A心动过速 B乏力、软瘫 C心舒张期停搏 D腹胀、呕吐 E心电图T波低平 73丹毒的临床表现，下列哪项不对 ( C ) A局部皮肤红肿 B胀痛及烧灼感 C常有化脓 D容易复发 E好发于小腿 74除哪项外，均是手术护士的具体职责 ( D ) A手术前一天了解病情 B提前2030min洗手 C手术中密切配
11、合 D手术结束后，做手术室内清洁和消毒工作 E手术结束后，整理手术台和清洗器械 75苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药，主要是因为（ E ） A有镇静作用 B有催眠作用 C能减少呼吸道分泌 D能减轻迷走神经反射 E能预防局麻药中毒反应 76第一、二期乳癌的主要治疗方法是 ( A ) A乳癌根治术 B放射疗法 C免疫疗法 D激素疗法 E化学疗法 77外伤性截瘫病人，建立反射性膀胱的护理措施是 ( A ) A留置导尿，定时开放引流 B每周更换导尿管 C每2h更换体位 D抬高床头，多饮开水 E每日膀胱冲洗1次 78斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是 ( B ) A半卧位 B仰卧位，咽部垫枕 C俯卧位
12、D斜坡卧位 E侧卧位 79头面部烧伤急救时应特别注意 ( C ) A预防休克 B包敷创面，避免污染 C保持呼吸道通畅 D及时清创 E早用TAT，预防破伤风 80腹部的缝合伤口，出现红肿、压痛、有波动，最主要的处理是 ( A ) A拆除缝线，引流 B应用抗生素 C局部热敷 D半卧位 E局部理疗 81可确诊肿瘤性质的诊断方法是 ( E ) ACT BB超 C动脉造影 D内窥镜检 E病理活检 82痔切除术后第一天，应密切观察 ( A ) A伤口出血 B排便情况 C排尿情况 D肛门疼痛 E肠蠕动恢复 83全身麻醉患者完全清醒的标志是 ( E ) A睫毛反射恢复 B能睁眼看人 C眼球转动 D呻吟翻身 E
13、能准确回答问题 84护理下肢骨牵引患者时，下列哪项是错误的 ( C ) A骨牵引针孔每日滴酒精 B牵引砝码不接触地面 C抬高床头1530Cm D指导病人功能锻炼 E定时测量患肢长度 85大面积烧伤急救，患者口渴应给予 ( C ) A热开水 B糖开水 C淡盐水 D纯净水 E凉茶水 86厌氧菌感染的脓液特点是 ( E ) A脓液稠厚，黄色无臭 B稀薄，淡红色 C绿色，有霉腥味 D灰白，无臭 E有特殊恶臭 87护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动，主要是为了防止 ( C ) A内出血 B盆腔脓肿 C肠粘连 D切口感染 E肠瘘 88软组织化脓性感染，下列哪一种有接触传染性，应隔离 ( D ) A疖
14、 B痈 C急性蜂窝织炎 D丹毒 E急性淋巴管炎和急性淋巴结炎89以下哪项是乳癌早期的主要临床特征 ( B ) A桔皮样改变 B无痛性肿块 C乳头溢血 D乳头内陷 E同侧腋窝淋巴结肿大粘连 90下列哪种化学消毒灭菌剂不能杀灭芽胞 ( E ) A碘酊 B过氧乙酸 C戊二醛 D甲醛 E酒精91溺水者救上岸后，首先采取的急救措施是 ( B ) A口对口人工呼吸 B清理呼吸道异物 C胸外心脏按压 D胸内心脏按压 E静脉注射肾上腺素 92甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，紧急措施应 ( C ) A注射止血剂 B氧气吸入 C拆除缝线去除血块 D气管插管 E加压包扎 93颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大
15、，对侧肢体瘫痪，提示为 ( A ) A小脑幕裂孔疝 B枕骨大孔疝 C脑干损伤 D动眼神经损伤 E延髓损伤 94接台手术更换手术衣和手套的方法，下列哪一项步骤错误 ( A ) A先脱手套，后脱手术衣 B手只能接触手套内面 C流水冲净滑石粉并擦干 D酒精浸泡手、臂5min E穿无菌手术衣，戴手套 95护理食管癌根治术后病人，应特别注意 ( C ) A做好心理护理 B维持体液平衡 C严格控制进食时间 D保持大小便通畅 E鼓励早期活动 96全身麻醉病人清醒前，下列哪项护理最重要 ( B ) A每15min测生命体征一次 B去枕平卧，头偏向一侧 C保持输液道通畅 D注意观察伤口渗血情况 E防止意外损伤
16、97救治严重腹部损伤患者的首要措施是 ( C ) A禁食、输液 B应用抗生素 C预防休克 D禁用吗啡类止痛剂 E应用破伤风抗毒素 98关于休克护理，下列哪项不妥 ( C ) A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋，保暖 D观察每小时尿量 E每15min测血压、脉搏1次 99肛裂的主要临床表现为( C ) A无痛性便血 B肛门部下坠感 C疼痛和便血 D肛周流脓 E黏液脓血便 100多系统器官功能衰竭，多数情况下，首先受累的器官是 ( C ) A心 B肝 C肺 D肾 E脑 101多根双处肋骨骨折的最主要影响是 ( D ) A胸部疼痛 B妨碍正常呼吸 C痰不易咳出 D反常呼吸 E骨折端摩擦 102急性肾功
17、能衰竭患者电解质失调，以下哪项危害最为严重 ( B )A低血钠 B高血钾 C低血钙 D高血磷 E高血镁103全身化脓性感染出现转移性脓肿的是 ( D ) A败血症 B菌血症 C毒血症 D脓血症 E以上都不是 104肾盂切开取石术后，肾盂造口管护理下列哪项不妥 ( E ) A导管低压冲洗，每次5ml B导管留置10天以上 C拔管前作肾盂造影 D拔管前1天应夹管观察 E拔管后向患侧卧位 105下列神志障碍表现中，哪项与颅内血肿关系最为密切 ( D ) A嗜睡 B浅昏迷 C深昏迷 D中间清醒期 E反应迟钝 106胃肠减压护理，下列哪项不正确 ( C ) A病人应禁食 B保持减压管通畅 C胃管堵塞禁止
18、冲洗 D注意口腔护理 E记录吸出液的量及性质 107下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备 ( B ) A粘连性肠梗阻 B肠扭转 C麻痹性肠梗阻 D肠套叠 E蛔虫性肠梗阻108胃大部切除后第1天应注意观察的并发症是 ( B ) A吻合口破裂 B吻合口出血 C吻合口梗阻 D十二指肠残端瘘 E倾倒综合征 109下列哪项是甲亢病人术前必不可少的药物准备 ( A ) A碘剂 B心得安(普萘洛尔) C镇静剂 D丙基硫氧嘧啶 E甲亢平110门静脉高压症行分流术后，下列护理哪项不妥 ( D ) A观察意识及生命体征 B一周后下床活动 C48h内平卧位 D给高蛋白饮食 E食物宜细软，不宜过烫 111下列
19、哪项是开放性气胸的主要病理生理变化 ( B ) A反常呼吸运动 B纵隔摆动 C进行性伤侧肺压缩 D呼吸死腔增加 E血氧分压下降 112骨折现场急救，错误的是 ( B )A重点检查有无内脏损伤 B开放性骨折应现场复位 C取清洁布类包扎伤口 D就地取材，固定伤肢 E平托法搬移脊柱骨折病人 113下列静脉补钾的要点中，先决条件是 ( A ) A尿量须在30mLh以上 B氯化钾浓度 C滴速60滴min D生理需要成人一般为3gd E严重病人补钾不超过8gd114膀胱镜检查后病人出现血尿和疼痛，下列哪项处理不妥 ( C )A给止痛药 B给镇静、安定药 C嘱少饮水，减少排尿 D卧床休息 E用抗生素 115
20、浅度烧伤创面特点 ( B ) A水疱基底苍白 B水疱基底潮红 C皮肤干燥、红斑 D创面焦黄失去弹性 E树枝状栓塞静脉 116下列哪一部位损伤，已12h，清创后仍可一期缝合 ( C )A上肢 B下肢 C面部 D背部 E足部 117膀胱内充满尿液，其压力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，称为 ( D )A真性尿失禁 B尿潴留 C尿瘘 D充盈性尿失禁 E尿频 118以下哪项是晚期乳癌的特征 ( C ) A乳头溢液 B酒窝征 C腋窝淋巴结融合固定 D肿块3Cm左右 E肿块表面高低不平 119前列腺术后1周内护理，下列哪项不妥 ( D ) A安置两根导尿管 B膀胱冲洗液自气囊导尿管注入 C冲洗液从耻骨上造
21、口管流出 D患者腹胀，府肛管排气 E冲洗液中必要时加入止血剂 120前列腺手术后，预防前列腺窝出血的最主要措施 ( A ) A做好气囊导尿管护理 B不作肛管排气 C使用止血剂 D便秘时不灌肠 E常规应用抗生素121胆道疾病首先的辅助检查方法是 ( A ) AB超 B静脉胆道造影 C口服胆囊造影 DPTC ECT 122固定踝关节敷料，其绷带包扎方法应是 ( D ) A蛇形 B环形 C回反形 D“8”字形 E螺旋形123下列哪项是食管癌的典型症状 ( E ) A进行性厌食 B进食时易梗噎 C胸骨后烧灼感 D胸痛、声音嘶哑 E进行性吞咽困难 124早期胃癌诊断的最有效方法是 ( E ) AB超 B
22、CT CX线钡餐造影 D胃液分析 E纤维胃镜 125抗休克治疗时，下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( C ) A去甲肾上腺素 B肾上腺素 C多巴胺 D麻黄素 E新福林 126急性肾衰病人的饮食护理，哪项错误 ( A ) A高蛋白 B高热量 C充足维生素 D忌含钾丰富的食物 E控制入水量 127青壮年病人上腹、胸部手术切口，如无感染，其拆线时间为 ( C ) A35d B57d C7l0d D1012d E14d以上 128下列胆道T型管的护理，哪项不妥（ C ） A妥善固定 B保持通畅 C每日按时冲洗 D每日更换引流瓶 E记录引流量和性质 129腰麻后体位应是 ( B ) A仰卧位 B去枕平卧
23、C俯卧位 D头高卧位 E半卧位130夏柯三联征表现是 ( C )A腹痛、畏寒发热、呕吐 B腹痛、黄疸、胆囊肿大 C腹痛、寒战高热、黄疸 D腹痛、寒战高热、低血压 E腹痛、黄疸、休克 131胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间，出现下列哪项表现，应立即做好急诊手术前准备 ( B ) A黄疸进行性加深 B低血压，意识不清 C胆囊肿大，有压痛 D体温升高，脉速 E白细胞计数增高 132关于门脉高压症分流术后护理，下列哪项不正确 ( A ) A早期起床活动 B低蛋白饮食 C使用抗生素 D忌食过烫食物 E术后平卧48h 133胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备，下列哪项可减轻胃黏膜水肿 ( A ) A
24、术前数日每晚用温等渗盐水洗胃 B纠正脱水 C纠正碱中毒 D术前给予流质饮食 E术前晚灌肠 134下列哪项是休克病人的危重征象 ( E ) A收缩压低于80mmHg B伴代谢性酸中毒 C脉搏细速120次min D神志淡漠 E皮肤出现多数瘀点瘀斑 135胆道术后病人在T管拔管前，哪项护理措施必不可少 ( D ) A无菌盐水冲洗 BB超 C抗生素 D试验性夹管23d E检查血胆红素136改善成人急性呼吸窘迫综合征病人缺氧的最挂措施是 ( C ) A持续高流量吸氧 B按时使用有效抗生素 C呼气终末正压通气 D避免输液过量过快 E鼓励深呼吸和排痰 137颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的
25、 ( C ) A应用抗生素 B忌腰穿 C冲洗消毒后用棉球堵塞 D禁擤鼻涕 E床头抬高15。20。138对胃十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗护理，下列哪项措施不妥 ( C ) A定时观察脉搏、血压 B记录呕血或便血量 C快速输血，使血压高于正常值 D卧床休息 E暂禁食 139手术后病人咳嗽痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是 ( E ) A给镇咳药物 B鼓励翻身 C戒烟 D给抗生素 E超声雾化吸入 140颅脑损伤病人卧位下列哪项正确 ( B ) A平卧 B床头抬高1530Cm C头低足高位 D床头和床尾各抬高1030Cm E侧卧位 141肾手术的手术体位是 ( B ) A90侧卧位 B抬高腰桥侧卧
26、位 C平卧位 D折刀位 E俯卧位 142休克患者并发休克肺时的典型表现是 ( E ) A进行性呼吸困难 B代谢性酸中毒 C肺呼吸音降低 D肺湿性哕音 E紫绀 143急性腹膜炎腹痛的特点是 ( D ) A阵发性绞痛 B持续性疼痛阵发性加剧 C腹痛向肩胛部放射 D持续性疼痛，多较剧烈 E钻顶样绞痛144护理阑尾切除术后病人，第一天应注意观察的并发症是 ( A ) A内出血 B盆腔脓肿 C肠粘连 D门静脉炎 E切口感染 145破伤风治疗最重要环节是 ( B ) A注射破伤风抗毒素 B镇静、解痉 C局部创口处理 D全身支持疗法 E病室安静，减少刺激 146肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是 (
27、 E ) A脱发程度 B食欲不振 C恶心呕吐 D皮肤损害 E血白细胞和血小板计数 147手术前病人最常见的护理诊断是 ( D ) A体液不足 B营养失调 C体温过高 D焦虑或恐惧 E潜在并发症 148手术护士与巡回护士应共同完成的工作为 ( D ) A术中观察病情 B传递器械 C安置手术体位 D清点器械敷料 E术后清洗器械 149骨折牵引的护理，下列哪项可以防止牵引过度 ( E ) A将病人床头或床尾抬高1520Cm B皮肤牵引注意皮肤护理 C防止牵引针左右移动 D骨牵引针孔，每天12次用70乙醇滴入 E定时测定肢体长度 150急性肾衰病人营养，以下哪项正确 ( E )A高蛋白、高糖、多维生素
28、 B高脂、高糖、高蛋白 C低蛋白、高脂、低维生素 D低蛋白、低糖、多维生素 E低蛋白、高糖、多维生素 151皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症称 ( B ) A疖 B痈 C丹毒 D急性蜂窝组织炎 E急性淋巴管炎152胃穿孔非手术疗法的护理，哪项最重要 ( D ) A取半卧位 B禁食，静脉输液 C准确记录出入量 D有效的胃肠减压 E按时应用抗生素 153疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是指 ( C ) A易复性疝 B滑动性疝 C难复性疝 D嵌顿性疝 E绞窄性疝154胆道手术后，T管一般留置的时间是 ( C ) A3d B7d C14d D20d E30d 155休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是 ( C ) A纠正酸中毒 B心功能正常 C补足血容量 D先用血管收缩药 E与皮质激素同用156关于急性骨髓炎，以下哪项不正确 ( E ) A常见于10岁以下儿童 B多发生于长骨干骺端 C有寒战高热 D患肢持续疼痛 E检查无压痛 157脊柱手术时，病人体位应是 ( C ) A平卧位 B侧卧位 C俯卧位 D折刀位 E半侧卧位 158肿瘤化疗病人出现下列哪项反应，就必须停药