工程变更申请报告(样本).doc

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1、工程变更申请报告单合同编号: 填报人: 填报日期:工程名称:变更项目(部位)名称:变更原因及内容:工程或费用名称原设计变更后单位数量单 价(元)合 价(元)单位数量单 价(元)合 价(元)合 计设计单位意见:签字: (单位公章) 年 月 日施工单位意见:签字: (单位公章) 年 月 日监理单位意见:签字: (单位公章) 年 月 日项目法人意见:签字: (单位公章) 年 月 日主管部门审批意见:签字: (单位公章) 年 月 日CB23变更申请报告(承包2008变更007号)合同名称: 合同编号:致:吉林省水利水电勘测设计研究院农安支线鹅头岭泵站工程监理部由于 原因,我方今提出工程变更。变更内容详

2、见附件,请贵方审批。附件:1.工程变更建议书。 2.施工单位:项目经理:日 期:(全称及盖章)(签名) 年 月 日监理机构初步意见监理机构:总监理工程师:日 期:(全称及盖章)(签名)年 月 日设计单位意 见设计单位:负 责 人:日 期:(全称及盖章)(签名)年 月 日建设单位意 见建设单位:负责人:日 期:(全称及盖章)(签名)年 月 日批复意见监理单位:总监理工程师:日 期:(全称及盖章)(签名)年 月 日说明:本表一式 份,由施工单位填写。监理机构、设计单位、建设单位3方审签后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB26变更项目价格申报表(承包 变价 号)合同名称: 合同编号:

3、致:根据 工程变更指示(监理 变指 号)的工程变更内容,对下列项目单价申报如下,请贵方审核。附件:变更单价报告(原由、工程量、编制说明、单价分析表)。序号项目名称单位申 报 单 价(元)备 注12345施工单位:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。 监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写。随同监理审核表、变更项目价格签认单或监理暂定价格文件,发包人、监理机构、承包人各1份。CB34 报 告 单(承包 报告 号)合同名称: 合同编号:承包人: 报告事由: 承包人:(全称及盖章) 项目经理:(

4、签名) 日期: 年 月 日监理机构意见: 监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期: 年 月 日发包人意见:发包人:(全称及盖章)负责人:(签名)日期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构、发包人审批后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。附件:3单 价 分 析 表项目名称:定额编号:工作内容: 定额单位:编号项目名称单位数量单 价(元)合 价(元)备注一直接工程费(一)人工费1人工费2材料费(1)(2)3机械使用费(1)(2)(二)其它直接费(三)现场经费二间接费三计划利润四其它五税金合计JL14 变更项目价格审核表(监理 变价审 号)合同名称: 合同编号:监理机

5、构: 致:(承包认)根据有关规定和施工合同约定,你方提出的变更项目价格申报表(承包 变价 号),经我方审核,变更项目的价格如下。序号项目名称单位核定单价备注 附注: 监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名) 日期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。各方签字后,承包人、监理机构、发包人各1份。JL15 变更项目价格签认单(监理 变价签 号)合同名称:长春市双阳区双阳水库灌区防渗节水工程 合同编号:JLSB2005-058监理机构:吉林省吉利水利水电工程监理咨询中心根据有关规定和施工合同约定,经友好协商,发包人、承包人原则同意监理机构签发的变更项目价格审核表表(监理 变价审 号),最终变更项目的价格如下。序号项目名称单位核定单价备注 承包人:吉林省大成水利建筑有限公司项目经理: 日期: 年 月 日 发包人:长春市双阳区双阳水库管理处负责人: 日期: 年 月 日 监理机构:吉林省吉利水利水电工程监理咨询中心总监理工程师: 日期: 年 月 日说明:本表一式4份,由监理机构填写。各方签字后,监理机构、发包人各1份,承包人2份,办理结算时使用。

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