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1、永昌县中医院医疗卫生管理工作汇报材料各位尊敬的县人大代表，你们好！按永人办发（2013）18号文件精神，现将中医院医疗卫生管理工作情况，汇报如下：一、 医院简介永昌县中医院成立于1983年，是集医疗、急救、预防、保健、康复、教学、科研为一体的“二级甲等”中医医院。医院占地面积6700，业务用房面积3960；在职员工92人，本科学历28人；副高级专业技术职称人员7人，中级专业技术职称人员26人，开放床位70张，开设临床、医技等17个科室，年门诊2.4万人次，住院1600余人次。全年业务收入895.12万元，财政投入293.21万元。医院拥有500mAX光机、CR、彩超、全自动生化分析仪、胃镜、三
2、维电脑牵引床、蜡疗仪、肛肠灌洗、中药熏蒸设备等检查、治疗设备40余台（件）。医院本着“诚信为本，仁德为先，人性关怀，科技兴院”的理念，发展日新月异综合实力更是有了质的飞跃，回顾过去成绩喜人，催人奋进，展望未来，倍心百倍。把中医院建设成一个技术领先、环境优美、设备先进、服务一流、群众满意、社会认可的医院而努力奋斗，为弘扬祖国传统中医事业，为永昌人民健康做出积极贡献。二、 医疗卫生法律法规宣传贯彻执行情况 1.提高认识，健全组织，不断优化服务环境卫生系统学习法律法规的目的主要是为了规范治理，依法执业，减少医疗纠纷、医疗事故的发生，保证人民群众的就医质量和就医安全。我院在学习卫生法律法规的同时，不断
3、优化服务环境，规范服务言行，以人为本，积极开辟“急救绿色通道”，努力为病人提供全程、优质、价廉的医疗服务。为了保证了各项工作的顺利进行，我院专门成立了活动领导小组。由院长担任组长，并且明确各科室主任为科室法律法规学习活动的第一责任人，形成了院科两级普法网络。医院领导班子带头依照医院拟定的培训计划，进行卫生法律法规知识的学习，并在学习活动中交流学习体会，从而增强医务人员处理诊疗工作的法律意识，提高依法办事的能力。2.积极准备，扎实开展，不断提高法律意识我院的卫生法律法规培训内容包括：中华人民共和国执业医师法、医疗事故处理条例、医疗机构治理条例、中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国药品治理法
4、、中华人民共和国护士管理办法等相关法律。对与医疗活动密切相关的法律条例，医院还开展了专题学习活动。同时，还将医院感染管理的有关内容穿插到整个培训计划中，在提高医院广大职工的法律意识同时，与涉及医疗安全的知识同步学习，进一步增强全员的医疗安全意识。与此同时，我院还把卫生法律法规培训与医疗工作同规划、同落实、同考核，保证将卫生法律法规学习活动落到实处。我院于2012年上半年对全体医务人员进行了一次法律法规知识考试，考试合格率为100%。通过组织卫生法律法规知识考试，不仅使全体医务人员对相关法律法规知识有了更深的印象，而且也充分反映了全院广大职工的学习成效。3.有机结合，相互促进，不断强化医院治理卫
5、生法律法规培训活动与医疗质量万里行活动紧密结合，互相促进，成效显著。通过开展卫生法律法规学习活动，有效地提高了广大医护员工遵纪守法、依法维权和治安防范意识，使更多的医务人员成为政治素质好、组织能力强、法律知识丰富的人员，不断地强化了医院管理，使院内出现了安定团结、稳步发展的大好局面。现如今全院职工自觉运用法纪知识进行医疗诊疗工作，在日常事务中依法行政，依法处理医疗纠纷，未发生过违法行医行为，无行政诉讼败诉案件；并且未发现医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠以及以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当收入。近年来，医院通过定期和不定期地对门诊和住院病人进行满意度调查、出院病人电话号码
6、回访、聘请院外行风监督员等措施，我院的医疗服务总满意度一直保持在98%以上，从而使医院赢得了良好的社会效益和经济效益。三、 规章制度及合法行医 1.强化制度措施，进一步规范诊疗行为一是强化核心制度的落实，完善了省卫生厅22项核心制度及永昌县中医院加强医务人员管理等制度的制订，明确职责。院领导按照各自分管工作，经常深入临床一线科室检查督促，发现问题及时整改，加强了医疗安全，提高了工作效率；医务科加大对重点部门、重点区域、重点环节和重点人员的常规医疗质量与安全检查力度。对医疗环境、医疗技术、医疗设备、服务流程中存在的不安全隐患进行全面梳理排查，发现问题及时整改，杜绝医疗事故，最大限度减少医疗差错行
7、为的发生。二是加强业务学习，狠抓“三基”的基本技能考核，提高医务人员业务素质。坚持每月不少于1次的全院业务学习，1-11月份，共举办全院业务学习讲座11次总计22学时，并将培训情况纳入科室绩效考核；在全院范围内开展“岗位技术比武”和 “技能操作培训” 活动。截止2012年11月，共进行“三基”理论考试3次，合格率91%；抗生素专项培训考试1次，开展心肺复苏术、无菌技术操作等“三基”操作2项，3人参加市级中医护理操作技能竞赛，有效地提高了医务人员的基本技能。三是严格执行中医病历书写基本规范和中药处方格式及书写符合相关规定。开展医疗病历质量点评和处方点评，以增强病历质量意识，提高病历书写水平，将处
8、方点评内容公示。四是加强院感管理工作。按照医院感染管理办法和相关技术规范和标准，加强对手术室、产房、儿科、消毒供应中心、检验科等重点部位和重点环节的管理和监控。同时按市环保部门的要求，加强对医疗废物的分类管理和处置工作，有效预防和控制医院感染，杜绝院感事件的发生。四、 医德医风建设党风廉政建设和反腐败工作是一项长期的任务。医院加强领导，建立健全各项规章制度，广泛开展社会主义荣辱观和医德医风教育，把荣辱观和医德医风教育纳入医务人员的教育、考核、晋聘评先评优和各种奖惩范围。一年来，观看警示教育片12次，使广大医务人员很受教育。医院为方便病人，落实价格公示制度，实行门诊、住院费用一日清单制和医疗收费
9、、药品价格查询，并在医院院务公开栏中公示有关药品的销价格情况，抗生素的使用情况等。提高了医疗收费的透明度，尊重了患者的知情权、选择权、监督权，使医院管理更加科学化、规范化。1、不断改善医疗环境，尽可能地为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，设置候诊椅，住院楼有饮水设施，平车等设施，方便了病人。2、简化服务环节，在门诊高峰期增加上班人员，缩短病人排队等候时间。提倡限时服务，及时处理病人等候时间，各种检查治疗时间尽可能的缩短，不能因为医院的事的影响病人的就诊。3、为方便患者选择医师，门诊大厅公示医生职称、姓名、照片，设立医德、医风投诉举报箱，接受社会监督。4、进一步完善就诊科室标识，
10、做到规范、清楚、醒目。五、基本药物采购管理六、存在的困难和问题 （一）资金缺口较大。 （二）各类专业技术人才严重匮乏，尤其是医技人员缺少、不稳定，专业技术人员素质需提高。 （三）特色专科做大做强还需进一步加强，服务内涵需拓展。综合救治能力还需加强。 （四）服务质量存在一定缺陷，服务理念需进一步转变，这也是今后工作中的重中之重。 （五）需进一步规范医疗行为，强化环节管理。继续完善绩效考核制度。七、 今后发展的意见及建议1、建议政府加大对公立医院的资金扶持。2、建议退休人员工资由政府财政拨付。3.加大对咳喘科、康复科两个科室的专科建设力度，把两个科室建设成具有一定病源基础和技术优势的特色科室，为医院的发展寻求新的经济增长点。4.加强中医药人才队伍建设，优化人员结构配置，通过请进来和送出去的办法形成合理的人才梯队建设。加大中医药特色科室的投入，充分发挥中医药的“简、廉、验、便”的优势，为广大人民群众提供价廉、便捷的医疗服务。5、加强社区公共卫生服务能力的建设，继续做好以慢性病管理为主的社区公共卫生服务工作，积极努力创建中医示范社区工作。 永昌县中医院 2013.6.7