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1、隐蔽工程检查验收记录2012年 11月27 日 编号：DLTLJ-08-1工程名称大名县元城街道路改造工程施工单位邯郸市诚明建筑安装有限责任公司隐检项目3m路土路基隐检范围3m路土路基隐检内容及检查情况1、 路床纵断高程：允许偏差：-20mm，+10mm设计：12.510实测：12.498 12.514 12.5162、 路床中线偏位 允许偏差30mm实测：26 3、路床平整度 允许偏差15mm实测：12 18 验收意见监理工程师：处理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员隐蔽工程检查验收记录2010年 11月27 日 编号：DLTLJ-08-2工程名称大
2、名县元城街道路改造工程施工单位邯郸市诚明建筑安装有限责任公司隐检项目苑区3m路土路基隐检范围苑区3m路土路基隐检内容及检查情况4、 路床宽度：设计3000+1000 实测：4020 5、 路床横坡 允许偏差20mm且0.3%不反坡实测：4 4 -10 -6 -4 -26、 边坡 不陡于设计值实测：本道路无边坡验收意见监理工程师：处理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员质检表4隐蔽工程检查验收记录 2014年 08 月 22 日 编号：路基填筑014工程名称石洞镇农贸市场至吉甫大道40米连接道道路一期工程施工单位贵阳第一建筑工程集团股份有限公司隐检项目路基
3、填筑页岩第十四层隐检范围K0+521K0+596.5路基检 查 情 况 隐 检 内 容 及一、隐检内容1、填筑厚度；2、宽度；3、高程；4、中线偏位；5、平整度；6、横坡；7、边坡；8、压实度。二、检查情况经检查，填方前地表无积水，无生活垃圾等。所填筑的土夹石中无淤泥、腐植土及有机物质。填筑厚度为40cm，经振动式20吨压路机碾压后，路基表面平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡密实、稳定、平顺等。各实测项目均符合CJJ1-2008城镇道路工程施工与质量验收规范的要求。实测偏差值详见“检验批质量检验记录”。 实测高程315.525m验收意见经检验符合/不符合设计标准及施工规范
4、要求，同意/不同意进行下道工序施工。现场监理： 年 月 日处理情况 复查人: 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员质检表4隐蔽工程检查验收记录年 月 日 编号：路基填筑002工程名称大名县元城街道路改造工程施工单位邯郸市诚明建筑安装有限责任公司隐检项目路基填筑土夹石95区第二层隐检范围K0+000K0+188路基检 查 情 况 隐 检 内 容 及一、隐检内容1、填筑厚度；2、宽度；3、高程；4、中线偏位；5、平整度；6、横坡；7、边坡；8、压实度。二、检查情况经检查，填方前地表无积水，无生活垃圾等。所填筑的土夹石中无淤泥、腐植土及有机物质。填筑厚度为50cm，经振动式20吨压路机
5、碾压后，路基表面平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡密实、稳定、平顺等。各实测项目均符合CJJ1-2008城镇道路工程施工与质量验收规范的要求。实测偏差值详见“检验批质量检验记录”。单位：m实测高程详见水准测量记录表。验收意见经检验符合/不符合设计标准及施工规范要求，同意/不同意进行下道工序施工。现场监理： 年 月 日处理情况 复查人: 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员质检表4隐蔽工程检查验收记录 年 月 日 编号：路基填筑003工程名称大名县元城街道路改造工程施工单位邯郸市诚明建筑安装有限责任公司隐检项目路基填筑土夹石95区第三层隐检范围K0+000K0
6、+188路基检 查 情 况 隐 检 内 容 及一、隐检内容1、填筑厚度；2、宽度；3、高程；4、中线偏位；5、平整度；6、横坡；7、边坡；8、压实度。单位：m二、检查情况经检查，填方前地表无积水，无生活垃圾等。所填筑的土夹石中无淤泥、腐植土及有机物质。填筑厚度为50cm，经振动式20吨压路机碾压后，路基表面平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡密实、稳定、平顺等。各实测项目均符合CJJ1-2008城镇道路工程施工与质量验收规范的要求。实测偏差值详见“检验批质量检验记录”。实测高程详见水准测量记录表。验收意见经检验符合/不符合设计标准及施工规范要求，同意/不同意进行下道工序施工
7、。现场监理： 年 月 日处理情况 复查人: 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程验收记录地基验槽编号： 单位工程名称分项工程名称工程部位施工图号设计变更编号主要质量情况验收意见验收结论验收参加单位及人员建设单位（章）监理单位（章）设计单位（章）勘察单位（章）施工单位（章）年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日本表一式四份，由承包单位填写并存两份。监理单位、建设单位各一份。隐蔽工程验收记录(地下混凝土结构工程)编号： 单位工程名称分项工程名称施工图号工程部位设计变更编号主要质量情况混凝土设计强度等级回填时混凝土强度等级及试验单编号施工缝留设及处理混凝土表面质量及
8、缺陷处理施工单位检查结果项目专业质量检查员：项目专业技术负责人： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日隐蔽工程验收记录(地下防水、防腐工程)编号：单位工程名称分部(子分部)工程名称分项工程名称验收部位施工图号设计变更编号主要质量情况主要原材料品种规格出厂证件编号试验报告编号基层、面层、细部等质量情况玛蹄脂（或胶泥、涂料）配制试验报告编号检测结果验收意见验收结论施工单位检查结果项目专业质量检查员：项目专业技术负责人： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日隐蔽工程验收记录（钢筋工程）编号： 单位工程名称分部(子分部)工程名称分项工程名称验收部位施工图号设计变更编
9、号主要质量情况钢筋直径钢筋级别出厂合格证编号试验报告编号接头型式焊接试验报告编号质量问题及其处理情况复查意见验收意见验收结论施工单位检查结果 项目专业质量检查员：项目专业技术负责人： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日工程埋件、埋管、螺栓（隐蔽）会签单编号： 单位工程名称设计图号工程部位施工单位计划浇筑（回填）日期 年 月 日名 称规 格数 量备 注自检意见：项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日安装单位意见 监理单位意见土建专业监理工程师： 年 月 日安装专业监理工程师： 年 月 日隐蔽工程验收记录（混凝土工程结构施工缝）编号： 单位工程名称分项工程名称工
10、 程 部 位施工图号处理日期处理方法说明（附图）：验收意见验收结论施工单位检查结果 项目专业质量检查员：项目专业技术负责人： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日 隐蔽工程验收记录（屋面工程） 编号： 单位工程名称分项工程名称验收部位施工图号验收内容说明（附 图）：施工单位检查结果 项目专业质量检查员：项目专业技术负责人： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日隐蔽工程验收记录（_工程） 编号： 单位工程名称分项工程名称验收部位施工图号验收内容施工单位检查结果 项目专业质量检查员：项目专业技术负责人： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日隐蔽
11、工程检查验收记录（_工程）编号： 隐蔽部位图 号隐蔽日期施工单位隐蔽检查内容检查结果 项目专业质量检查员：项目专业技术负责人： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月 日材料试验情况名称出厂合格证编号复试单号隐蔽工程检查验收记录 质检表2010年12月3日工程名称临夏市光华东路市政工程施工单位天水昌兴市政工程公司隐检项目沟槽（雨水管道）隐检范围K0+800K0+920段隐检内 容及 检查情况隐验内容：1、土质；2、边坡坡度；3、高程、中线偏移；4；压实度检查情况： 1、槽底土壤无扰动，槽底无积水。2、槽壁平整，沟槽边坡符合设计（1：05）要求。3、槽底压实
12、度符合设计要求，具体数值见压实度报告单。4、高程、中线偏移、槽底宽度符合设计要求。5、图中尺寸高程以米为单位，其他尺寸以毫米为单位。 1：0. 5沟槽剖面图原土夯实830+1201868.5911867.3371871.8391870.707验收意见处理情况 复查人: 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验收记录 质检表2010年12月4日工程名称临夏市光华东路市政工程施工单位天水昌兴市政工程公司隐检项目安管、管基（雨水管道）隐检范围K0+800K0+920段隐检内 容及 检查情况隐验内容：1、管径；2、肩宽、肩高；3、高程、中线偏移；4、安管检查情况： 1、管道安装
13、时垫稳，管底坡度没有倒流水。 2、缝宽均匀，管道内无泥土、砖石、砂浆、木块等杂物。 3、接口平顺、环行间隙均匀，灰口整齐、密实、 饱满，没有裂缝、空鼓等现象。4、中线偏移、宽度、高程符合设计要求。5、尺寸高程以米为单位，其他尺寸以毫米为单位。管道剖面图C15砼管基础工830+1201868.7561867.5021871.8391870.707415110验收意见处理情况 复查人: 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验收记录 质检表2010年11月16日工程名称临夏市光华东路市政工程施工单位天水昌兴市政工程公司隐检项目沟槽（污水管道）隐检范围K0+800K0+840
14、段隐检内 容及 检查情况隐验内容：1、土质；2、边坡坡度；3、高程、中线偏移；4；压实度检查情况： 1、槽底土壤无扰动，槽底无积水。2、槽壁平整，沟槽边坡符合设计（1：075）要求。3、槽底压实度符合设计要求，具体数值见压实度报告单。4、高程、中线偏移、槽底宽度符合设计要求。5、图中尺寸高程以米为单位，其他尺寸以毫米为单位。 1：0.75沟槽剖面图原土夯实960+12001867.5671867.3991871.8391870.452验收意见处理情况 复查人: 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验收记录 质检表2010年11月21日工程名称临夏市光华东路市政工程施工
15、单位天水昌兴市政工程公司隐检项目安管、管基（污水管道）隐检范围K0+800K0+840段隐检内 容及 检查情况隐验内容：1、管径；2、肩宽、肩高；3、高程、中线偏移；4、安管检查情况： 1、管道安装时垫稳，管底坡度没有倒流水。 2、缝宽均匀，管道内无泥土、砖石、砂浆、木块等杂物。 3、接口平顺、环行间隙均匀，灰口整齐、密实、 饱满，没有裂缝、空鼓等现象。4、中线偏移、宽度、高程符合设计要求。5、尺寸高程以米为单位，其他尺寸以毫米为单位。管道剖面图C15砼管基础工960+12001868.0471867.8791871.8391870.452480120验收意见处理情况 复查人: 年 月 日建设
16、单位监理单位施工项目技术负责人质检员工程名称 施工单位隐检项目污水检查井砌筑隐检范围xxxx污水井检 查 情 况 隐 检 内 容 及隐检内容：污水检查井外观质量，检查井内、外壁抹灰平整度检查情况：符合规范及设计要求验收意见处理情况复查人: 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验收记录 隐蔽工程验收记录质控（建）表4.1.5.3 共 页 第 页工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分部）工 程 名 称建筑给水、排水及采暖（室外排水管网）分项工程名 称排水管沟与井池隐蔽项目1楼西面、南面排水管道与检查井隐蔽日期2006、10、06隐蔽内容
17、1楼西面、南面双壁波纹管（S1级）雨水管及砖砌圆形检查井施工单位检查情况经检查：雨水管道产品为建设单位指定品牌，均有出厂合格证，管径符合设计要求，管道坡度按设计放坡，管底按要求铺设100厚粗砂垫层；砖砌圆形检查井上下口直径满足图集要求，井底依排水波纹管直径做半圆流槽，砌筑用砖及砂浆强度均符合设计及规范要求。隐蔽验收结论施工单位质 检 员施 工 员监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）隐蔽工程验收记录质控（建）表4.1.5.3 共 页 第 页工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分部）工 程 名 称建筑给水、排水及采暖（室外排水管网）分项工程名
18、 称排水管沟与井池隐蔽项目1楼北面排水管道与检查井隐蔽日期2006、10、11隐蔽内容1楼北面双壁波纹管（S1级）雨水管、污水管及砖砌圆形检查井施工单位检查情况经检查：雨水管道产品为建设单位指定品牌，均有出厂合格证，管径符合设计要求，管道坡度按设计放坡，管底按要求铺设100厚粗砂垫层；砖砌圆形检查井上下口直径满足图集要求，井底依排水波纹管直径做半圆流槽，砌筑用砖及砂浆强度均符合设计及规范要求。隐蔽验收结论施工单位质 检 员施 工 员监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）隐蔽工程验收记录质控（建）表4.1.5.3 共 页 第 页工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集
19、团股份有限公司分部（子分部）工 程 名 称建筑给水、排水及采暖（室外排水管网）分项工程名 称排水管沟与井池隐蔽项目2楼南面排水管道与检查井隐蔽日期2006、10、09隐蔽内容2楼南面双壁波纹管（S1级）雨水管及砖砌圆形检查井施工单位检查情况经检查：雨水管道产品为建设单位指定品牌，均有出厂合格证，管径符合设计要求，管道坡度按设计放坡，管底按要求铺设100厚粗砂垫层；砖砌圆形检查井上下口直径满足图集要求，井底依排水波纹管直径做半圆流槽，砌筑用砖及砂浆强度均符合设计及规范要求。隐蔽验收结论施工单位质 检 员施 工 员监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）隐蔽工程验收记录质控（建）表
20、4.1.5.3 共 页 第 页工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分部）工 程 名 称建筑给水、排水及采暖（室外排水管网）分项工程名 称排水管沟与井池隐蔽项目2楼北面排水管道与检查井隐蔽日期2006、10、18隐蔽内容2楼北面双壁波纹管（S1级）雨水管、污水管及砖砌圆形检查井施工单位检查情况经检查：雨水管道产品为建设单位指定品牌，均有出厂合格证，管径符合设计要求，管道坡度按设计放坡，管底按要求铺设100厚粗砂垫层；砖砌圆形检查井上下口直径满足图集要求，井底依排水波纹管直径做半圆流槽，砌筑用砖及砂浆强度均符合设计及规范要求。隐蔽验收结论施工单位质 检 员施 工
21、 员监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）隐蔽工程验收记录质控（建）表4.1.5.3 共 页 第 页工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分部）工 程 名 称建筑给水、排水及采暖（室外排水管网）分项工程名 称排水管沟与井池隐蔽项目3楼南面排水管道与检查井隐蔽日期2006、10、10隐蔽内容3楼南面双壁波纹管（S1级）雨水管及砖砌圆形检查井施工单位检查情况经检查：雨水管道产品为建设单位指定品牌，均有出厂合格证，管径符合设计要求，管道坡度按设计放坡，管底按要求铺设100厚粗砂垫层；砖砌圆形检查井上下口直径满足图集要求，井底依排水波纹管直径做半圆流
22、槽，砌筑用砖及砂浆强度均符合设计及规范要求。隐蔽验收结论施工单位质 检 员施 工 员监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）隐蔽工程验收记录质控（建）表4.1.5.3 共 页 第 页工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分部）工 程 名 称建筑给水、排水及采暖（室外排水管网）分项工程名 称排水管沟与井池隐蔽项目3楼北面排水管道与检查井隐蔽日期2006、10、22隐蔽内容3楼北面双壁波纹管（S1级）雨水管、污水管及砖砌圆形检查井施工单位检查情况经检查：雨水管道产品为建设单位指定品牌，均有出厂合格证，管径符合设计要求，管道坡度按设计放坡，管底按要求
23、铺设100厚粗砂垫层；砖砌圆形检查井上下口直径满足图集要求，井底依排水波纹管直径做半圆流槽，砌筑用砖及砂浆强度均符合设计及规范要求。隐蔽验收结论施工单位质 检 员施 工 员监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）隐蔽工程验收记录质控（建）表4.1.5.3 共 页 第 页工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分部）工 程 名 称建筑给水、排水及采暖（室外排水管网）分项工程名 称排水管沟与井池隐蔽项目4楼南面排水管道与检查井隐蔽日期2006、10、14隐蔽内容4楼南面双壁波纹管（S1级）雨水管及砖砌圆形检查井施工单位检查情况经检查：雨水管道产品为建
24、设单位指定品牌，均有出厂合格证，管径符合设计要求，管道坡度按设计放坡，管底按要求铺设100厚粗砂垫层；砖砌圆形检查井上下口直径满足图集要求，井底依排水波纹管直径做半圆流槽，砌筑用砖及砂浆强度均符合设计及规范要求。隐蔽验收结论施工单位质 检 员施 工 员监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）隐蔽工程验收记录质控（建）表4.1.5.3 共 页 第 页工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分部）工 程 名 称建筑给水、排水及采暖（室外排水管网）分项工程名 称排水管沟与井池隐蔽项目4楼北面排水管道与检查井隐蔽日期2006、10、25隐蔽内容4楼北面双
25、壁波纹管（S1级）雨水管、污水管及砖砌圆形检查井施工单位检查情况经检查：雨水管道产品为建设单位指定品牌，均有出厂合格证，管径符合设计要求，管道坡度按设计放坡，管底按要求铺设100厚粗砂垫层；砖砌圆形检查井上下口直径满足图集要求，井底依排水波纹管直径做半圆流槽，砌筑用砖及砂浆强度均符合设计及规范要求。隐蔽验收结论施工单位质 检 员施 工 员监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）隐蔽工程验收记录质控（建）表4.1.5.3 共 页 第 页工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分部）工 程 名 称建筑给水、排水及采暖（室外排水管网）分项工程名 称排水
26、管沟与井池隐蔽项目会所排水管道与检查井隐蔽日期2006、10、12隐蔽内容会所双壁波纹管（S1级）雨水管、污水管及砖砌圆形检查井施工单位检查情况经检查：雨水管道产品为建设单位指定品牌，均有出厂合格证，管径符合设计要求，管道坡度按设计放坡，管底按要求铺设100厚粗砂垫层；砖砌圆形检查井上下口直径满足图集要求，井底依排水波纹管直径做半圆流槽，砌筑用砖及砂浆强度均符合设计及规范要求。隐蔽验收结论施工单位质 检 员施 工 员监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）隐蔽工程验收记录质控（建）表4.1.5.3 共 页 第 页工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分
27、部（子分部）工 程 名 称建筑给水、排水及采暖（室外排水管网）分项工程名 称排水管沟与井池隐蔽项目1#化粪池隐蔽日期2006、8、21隐蔽内容1化粪池（2楼北面）施工单位检查情况经检查：化粪池按照国标03S702中G13-100QSF尺寸施工，墙体混凝土强度、钢筋规格均符合设计及规范要求，内壁按要求抹20厚防水砂浆抹面，进出水口标高均能满足排水要求。隐蔽验收结论施工单位质 检 员施 工 员监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）隐蔽工程验收记录质控（建）表4.1.5.3 共 页 第 页工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分部）工 程 名 称建
28、筑给水、排水及采暖（室外排水管网）分项工程名 称排水管沟与井池隐蔽项目2#化粪池隐蔽日期2006、8、31隐蔽内容2化粪池（3楼北面）施工单位检查情况经检查：化粪池按照国标03S702中G13-100QSF尺寸施工，墙体混凝土强度、钢筋规格均符合设计及规范要求，内壁按要求抹20厚防水砂浆抹面，进出水口标高均能满足排水要求。隐蔽验收结论施工单位质 检 员施 工 员监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）隐蔽工程验收记录质控（建）表4.1.5.3 共 页 第 页工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分部）工 程 名 称建筑给水、排水及采暖（室外排水管网）分项工程名 称排水管沟与井池隐蔽项目3#化粪池隐蔽日期2006、9、2隐蔽内容3化粪池（会所北面）施工单位检查情况经检查：化粪池按照国标03S702中G1-2QSF尺寸施工，墙体混凝土强度、钢筋规格均符合设计及规范要求，内壁按要求抹20厚防水砂浆抹面，进出水口标高均能满足排水要求。隐蔽验收结论施工单位质 检 员施 工 员监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）