报验申请表格式.doc

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1、 定位测量放线 报验申请表工程名称： 编号：001致： （监理单位）我单位已完成 基础定位测量放线 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 1、 工程定位测量记录 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 工程开工/复工报审表工程名称： 致： （监理单位）我方承担的工作， 已完成了以下各项工作，具备了 开工/复工条件，特此申请施工，请检查并签发 开工/复工指令。附件：1、开工报告2、（证明文件）承包单位（章）： 项目经理 ： 日 期： 年 月 日 审查意见：项目监理机构： 总专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 开 工 申 请 报

2、 告 编号：002建设单位建筑面积 m2施工单位 预算造价工程名称预定开工日期 年 月 日建筑面积 按合同价实际开工日期 年 月 日建筑结构 钢筋砼基础 设计竣工日期 年 月 日开工条件具备情况1、场地状况 三通一平已完成，具备开工条件 2、报建手续办理情况 已办理 3、图纸会审情况 已会审 4、工程所需材料订购情况 已报批采购 5、监理人员到位情况 已到位 6、施工管理人员到位情况 已到位 监理（建设）单位意见监理单位（印章）：总/专业监理工程师： 年 月 日土方开挖 报验申请表工程名称： 致： （监理单位)我单位已完成了 基础土方开挖 工作，现报上该工程报验申请表，经我方检验符合设计、规范

3、要求，请予以审查和验收。附件：1、土方开挖工程检验批质量验收记录承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002 01单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称基础工程验收部位基础土方开挖施工单位 项目经理分包单位 /分包项目经理 /施工执行标准名称及编号GB502022002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目允许偏差或允许值（mm）柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目1标高-503050-50-50符合

4、规范要求2长度、宽度（由设计中心）线向两边量）+200-50+300-100+500-150+100符合规范要求3边坡设计要求符合规范要求一般项目1表面平整度2020502020符合规范要求2基底土性设计要求符合规范要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员） 施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日地基验槽 报验申请表工程名称： 致： （监理单位）我单位已完成了 基础验槽 工作，现报上该工程报验申请表，经我方检验符合设计、规范要求，请予以审查和验收。附件：1、地基验槽检查记承包单位（章）： 项目经理： 日 期

5、： 年 月 日 审查意见：项目监理机构： 总/专业建设工程师： 日 期： 地基验槽记录编号004工程名称 验槽时间年 月 日验槽部位基础基槽依据：施工图纸（施工图纸号：严格按照图纸施工）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验收内容：1、基槽开挖至勘察报告第 层，持力层为 本土 层。2、基底绝对高程和相对标高 设计标高 。3、土质情况 符合设计要求 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录 桩检测记录） 注：若建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。检查意见：经检查，开挖尺寸符合设计规范要求。检查结论： 无异常，可进行下道工序

6、需要地基处理签字公章栏监理（建设）单位设计单位勘察单位施工单位 砼浇筑 报验申请表工程名称： 致： （监理单位） 我单位已完成了 基础垫层砼浇筑 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、砼工程检验批质量验收记录 2、混凝土浇灌申请书3、砼浇灌证明4、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表 5、隐蔽工程验收记录承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构： 总专业工程师： 日 期： 混凝土施工检验批质量验收记录表 GB50204-2002 编号005（） 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称基础工程验收部位垫层施工单位 项目经理施工执行标准名称

7、及编号GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条4初凝时间控制第7.4.4条一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条3混凝土养护第7.4.7条施工单位检查评定结果专业工长（施工员） 施工班组长 主控项目全部合格,一般项目满足规范要求项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混凝土浇灌申请书编号005工程名称

8、 申请浇筑日期年 月 日申请浇灌部位基础垫层砼申请方量（）m3技术要求满足设计要求强度等级C10搅拌方式自拌砼申请人依据：施工图纸（施工图纸号 严格按照图施工）设计变更/洽商（编号 / ）和有关规范、规程。1隐检情况：【】已 【】未 完成隐验专业工长 （质量员）签字备注2预检情况：【】已 【】未 完成预检3水电预埋情况：【】已 【】未 完成并经检查4施工组织情况：【】已 【】未 完备5机械设备准备情况：【】已 【】未 准备6保温及有关准备：【】已 【】未 准备审批意见：申请结论： 【】同意浇筑 【】整改后进行浇筑 【】不同意，整改后重新申请审批人： 审批日期： 年 月 日施工单位名称：YSJ/

9、JR-7混凝土浇灌证明编号： 工程名称 浇灌部位 基础垫层砼 浇灌时间 年 月 日 时搅拌方式（或搅拌站名称） 自拌砼 混凝土强度等级 C10 配合比通知编号 材料用量水泥水砂石每m3干料用料每盘用量准备工作情况1、 钢筋已 未做隐检，报验单号 2、 模板支撑牢固，板缝堵好脱模具涂刷，模内清理已 未做预见。3、 水电及预埋件安装已 未完成，并已 未经检查。4、 浇灌用水、电、马道、器械已 未完备。5、 钢筋垫块已 未垫好。6、 已做好保温及有关准备。已 未施工单位： 现场工长： 施工技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位： 现场代表： 年 月 日现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表 G

10、B502042002 编号 005 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称基础工程验收部位垫层施工单位 项目经理 分包单位/ 分包项目经理/施工执行标准名称及编号GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1外观质量第821条2过大尺寸偏差处理及验收第831条/一般项目1外观质量一般缺陷第822条2轴线位置基础15mm109910981099-8独力基础10mm10899109-7998墙、柱、梁8mm剪力墙5mm3垂直度层高5m8mm5m10mm全高（H）H/1000且30mm4标高层高10mm全高30mm5截面尺寸+8mm-5mm

11、57363-5-256-46电梯井井筒长、宽对定位中心线mm+25mm,0mm井筒全高（H）垂直度H/1000且30mm7表面平整度8mm63258732658预埋设施中心线位置预埋件10mm1098991089-9-7预埋螺栓5mm5544-5-55554预埋管5mm9预留洞中心线位置15mm施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查，主控项目、一般项目均符合设计要求。项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日隐蔽工程验收记录单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称基础工程分项工程名称垫层施工单位 项

12、目经理分包单位分包项目经理施工执行标准及编号GB502042002验收部位垫层1隐蔽工程内容： 1、混凝土所用水泥、砂、石料、水符合设计要求；2、混凝土截面尺寸、标高符合设计及有关规范要求；3、混凝土表面平整、表面蜂窝麻面在合格范围内；4、混凝土无孔洞、露筋、夹渣等现象。2隐蔽工程图示： 按设计图纸施工3验收结论：施工单位项目专业质量检查员：工程项目技术负责人:年 月 日监理(建设) 单位专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 脚手架 报验申请表工程名称： 新发药业新园区VE一车间 致： 垦利监理 （监理单位） 我单位已完成了 脚手架搭设 工作，现报上该工程报验申请表，请

13、予以审查和验收附件： 1、脚手架检查验收记录承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总专业监理工程师 日 期 砖砌体工程检验批质量验收记录表GB50203-2002 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 基础部分验收部分筏板砖砌体施工单位 项目经理施工执行标准名称及编号GB502032002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1砖强度等级设计要求MU2砂浆强度等级设计要求M3水平灰缝砂浆饱满度80%879687848888824斜槎留置第5.2.3条5直槎拉结筋及接槎处理第5.2.4条6轴线位移10mm87510587垂直度（

14、每层）5mm5345523一般项目1组砌方法第5.3.1条2水平灰缝厚度10mm812mm99101011103基础顶面、楼面标高15mm1210141312154表面平整度（混水）8mm54778545门窗洞口高度宽5mm33454346外墙上下窗口偏移20mm7水平灰缝平直度（混水）10mm3107589施工单位检查评定结果专业工长（施工员） 施工班组长主控项目全部合格,一般项目满足规范要求项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日隐蔽工程验收记录单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称基础部分分项工程名称筏

15、板砖砌体施工单位 项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准及编号GB502032002验收部位 筏板砖砌体1隐蔽工程内容： 1、红砖强度、砂浆强度符合设计要求；2、墙体组砌方法，使用拉墙筋符合设计及有关规范要求；3、墙体轴线偏差、平整度、垂直度、灰缝符合设计要求；4、砌体砂浆饱满。2隐蔽工程图示： 按设计图纸施工3验收结论：施工单位项目专业质量检查员：工程项目技术负责人：年 月 日监理建设单位专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日钢筋工程 报验申请表工程名称； 新发药业新园区VE一车间 致： 垦利监理 （监理单位） 我单位已完成了 二层夹层柱梁板钢筋绑扎 工作，现报上该工

16、程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 1. 隐蔽工程验收记录承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构： 总专业监理工程师： 日 期： 钢筋加工检验批质量验收记录表 GB50204-2002 编号：007（） 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称基础工程验收部位筏板钢筋施工单位 项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1力学性能检验第5.2.1条符合设计要求2抗震用钢筋强度实测值第5.2.2条符合设计要求3化学成分等专项检验第5.2.3条/4受力钢筋的弯钩和弯折第5.3.1

17、条符合设计要求5箍筋弯钩形式第5.3.2条符合设计及施工规范要求一般项目1外观质量第5.2.4条外观质量符合规范要求2钢筋调直第5.3.3条冷拉率符合设计及规范要求3钢筋加工的形状、尺寸受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸105984-1-910739弯起钢筋的弯折位置2015-1419212119-16-172014箍筋内净尺寸53-3-2-4245354施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 经检查,主控项目、一般项目均符合设计和砼结构施工工程质量验收规范（GB502042002）的规定，评定为合格。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项

18、目专业技术负责人）： 年 月 日钢筋安装工程检验批质量验收记录 GB502042002 单位（子单位）工程名称 新发药业新园区VE一车间 分部（子分部）工程名称主体工程验收部位二层夹层梁板柱钢筋施工单位 东营天成建设第九项目部 项目经理鲁振光分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收记录主控项目1 纵向受力钢筋的连接方式第541条纵向受力钢筋采用滚轧直螺纹连接符合设计要求2机械连接和焊接接头的力学性能第542条钢筋接头连接试验符合设计要求3受力钢筋的品种、级别、规格和数量第551条全数检查，符合设计要求一般

19、项目1接头位置和数量第543条全数检查，符合设计和规范要求2机械连接、焊接的外观质量第544条全数检查，符合设计和规范要求3机械连接、焊接的接头面积百分率第545条现场检查，符合设计和规范要求4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第546条现场检查，符合设计和规范要求5搭接长度范围内的砸筋第547条现场检查，符合设计和规范要求6钢筋安装允许偏mm绑扎钢筋网长、宽108234515679网眼尺寸201020151618195487绑扎钢筋骨架长1045667879107宽、高51122344225受力钢筋间距1010998776789排距51345543225保护层厚度基础10柱、梁5板、墙壳3绑扎

20、砸筋、横向钢筋间距202019181716152578钢筋弯起点位置20101556789543预埋件中心线位置54332223234水平高差 +302102212100施工单位检验评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查，主控项目、一般项目均符合设计和规范要求。项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日隐蔽工程验收记录编号：008单位（子单位）工程名称 新发药业新园区VE一车间 分部（子分部）工程名称主体工程分项工程名称梁板柱钢筋施工单位 东营天成建设第九项目部 项目经理鲁振光分包单位无分包项目经理无施工执行标准及编号

21、GB502042002验收部位二层夹层梁板柱钢筋1隐蔽工程内容： 、钢筋原材料具有出厂检验报告、质量证明文件和复检报告符合设计要求及规范要求。、钢筋品种、级别、规格、数量搭接长度符合设计要求；钢筋焊接送检合格符合设计及规范要求。、钢筋长、箍筋间距符合设计要求；2隐蔽工程图示： 按设计图纸施工3验收结论：施工单位项目专业质量检查员：工程项目技术负责人：年 月 日监理建设单位专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日砼浇筑 报验申请表工程名称： 致： （监理单位） 我单位已完成了 筏板砼浇筑 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、混凝土施工检验批质量验收记录2

22、、混凝土浇灌申请书3、混凝土浇灌证明 4、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录 5、隐蔽工程验收记录承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 混凝土施工检验批质量验收记录表 （）GB50204-2002单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称基础工程验收部位筏板砼施工单位 项目经理施工执行标准名称及编号GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条4初凝

23、时间控制第7.4.4条一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条3混凝土养护第7.4.7条施工单位检查评定结果专业工长（施工员） 施工班组长 主控项目全部合格,一般项目满足规范要求项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日混凝土浇灌申请书编号008工程名称 申请浇灌日期年 月 日申请浇灌部位基础承台申请方量（）技术要求 满足设计要求强度等级搅拌方式 商品砼 申请人 依据：施工图纸（施工图纸号 收尘及微硅粉加密基础图 ）。 设计变更/洽商（编号 / ）和有关规范、规程。1隐检情况：【】已 【】未 完成隐验专业工长 （质量员）签字备注2预检情况：【】已 【】未 完成预检3