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1、关于正常心脏的超声基础测量第一张，PPT共六十页，创作于2022年6月一.常用声窗与超声切面第二张，PPT共六十页，创作于2022年6月二维（2D)超声心动图-切面超声心动图CROSS-SECTIONAL ECHOCARDIOGRAPHY将从人体反射回来的回波信号以光点形式组成切面图像基本上是用三个相互垂直的平面：长轴切面长轴切面,短轴切面短轴切面,四腔四腔心切面面第三张，PPT共六十页，创作于2022年6月 超声心动图用探查声窗胸骨上凹声窗胸骨左缘声窗 心尖区窗 剑突下声窗第四张，PPT共六十页，创作于2022年6月长轴切面第五张，PPT共六十页，创作于2022年6月 左侧胸骨旁长轴切面（左
2、侧胸骨旁长轴切面（自自患者右下患者右下-左上扫描左上扫描）1,右房-三尖瓣-右室流入道.冠状静脉窦引入右心房。2,左房-二尖瓣-左室，右室，主动脉瓣-升主动脉 3,向病人左肩移动-右室流出道-肺动脉瓣-主肺动脉第六张，PPT共六十页，创作于2022年6月长轴分解动作-“第一刀”左心室长轴切面第七张，PPT共六十页，创作于2022年6月左室长轴切面的获取左室长轴切面的获取左室长轴切面的获取.mp4.mp4第八张，PPT共六十页，创作于2022年6月胸骨旁左室长轴前向后：右室，室间隔，左室流入道：左房-二尖瓣-左室流出道：左室-主动脉瓣-升主动脉第九张，PPT共六十页，创作于2022年6月长轴分解
3、动作-“第二刀”右室流入道长轴切面RARARVRVCSCS自左室长轴切面向病人右足侧移动自左室长轴切面向病人右足侧移动探头：探头：右房-三尖瓣-右室冠状静脉窦引入右心房第十张，PPT共六十页，创作于2022年6月右室流入道切面第十一张，PPT共六十页，创作于2022年6月长轴分解动作-“第三刀”右室流出道长轴PAPALALAI IV VS SRVOTRVOT探头自左室长轴切面向病人左肩移动：探头自左室长轴切面向病人左肩移动：右室流出道右室流出道-肺动脉瓣肺动脉瓣-主肺动脉主肺动脉第十二张，PPT共六十页，创作于2022年6月心脏短轴切面第十三张，PPT共六十页，创作于2022年6月胸骨旁短轴切
4、面 自心底开始向心尖扫描自心底开始向心尖扫描 显示：显示：1.1.左右心房，房间隔，主动脉瓣三尖瓣，右室流出道和肺动脉瓣左右心房，房间隔，主动脉瓣三尖瓣，右室流出道和肺动脉瓣 2.2.二尖瓣水平左室断面和右室二尖瓣水平左室断面和右室3 3,展示左室二尖瓣乳头肌和右室心尖展示左室二尖瓣乳头肌和右室心尖第十四张，PPT共六十页，创作于2022年6月大动脉短轴切面的获取VID_20170321_143104.mp4VID_20170321_143104.mp4第十五张，PPT共六十页，创作于2022年6月分解动作：心底大动脉短轴切面第十六张，PPT共六十页，创作于2022年6月左室短轴连续扫查-二尖
5、瓣水平二尖瓣水平(左室基底段左室基底段)乳头肌水平乳头肌水平(左室中间段左室中间段)心尖水平心尖水平(心尖段心尖段)左室短轴连续扫查左室短轴连续扫查.mp4.mp4第十七张，PPT共六十页，创作于2022年6月分解动作:左心室短轴基底段-二尖瓣水平第十八张，PPT共六十页，创作于2022年6月分解动作：左心室短轴中段-乳头肌水平第十九张，PPT共六十页，创作于2022年6月分解动作：左心室短轴心尖段-左室心尖4 4第二十张，PPT共六十页，创作于2022年6月心尖水平切面第二十一张，PPT共六十页，创作于2022年6月 从后位四腔心标准四腔心心尖五腔心第二十二张，PPT共六十页，创作于2022
6、年6月心尖四腔心切面获取心尖四腔心切面获取心尖四腔心切面获取.mp4.mp4第二十三张，PPT共六十页，创作于2022年6月心尖四腔心切面-标准四腔心切面第二十四张，PPT共六十页，创作于2022年6月心尖四腔心切面-后位四腔心cscs第二十五张，PPT共六十页，创作于2022年6月心尖五腔心切面四腔心+主动脉第二十六张，PPT共六十页，创作于2022年6月心尖五腔心切面获取心尖五腔心获取心尖五腔心获取.mp4.mp4第二十七张，PPT共六十页，创作于2022年6月其它切面 胸骨上窝切面 剑突下切面第二十八张，PPT共六十页，创作于2022年6月 左无名左无名静脉静脉-上腔静上腔静脉脉 右肺动
7、脉沿左房上方向右走行 右肺动脉上方见升主动脉末端截断面肺静脉进入左心房胸骨上窝动脉短轴切面胸骨上窝冠切面-升主动脉短轴切面第二十九张，PPT共六十页，创作于2022年6月无名动脉前方显示左无名静脉。升主动脉后方可见右肺动脉截断面 胸骨上窝主动脉弓长轴切面-示标向病人左肩方向15第三十张，PPT共六十页，创作于2022年6月二.心脏基础测量第三十一张，PPT共六十页，创作于2022年6月(一)内径，厚度测量腔室大小血管内径室壁厚度第三十二张，PPT共六十页，创作于2022年6月 前后径前后径1.腔室大小MM型型第三十三张，PPT共六十页，创作于2022年6月左室腔内径,容积,房室瓣环大小第三十四
8、张，PPT共六十页，创作于2022年6月舒张末期：舒张末期：心室横径、长径心室横径、长径收缩末期收缩末期:心房横径、长径心房横径、长径左、右心腔内径第三十五张，PPT共六十页，创作于2022年6月血管内径测量要求-主动脉MMMM型型型型第三十六张，PPT共六十页，创作于2022年6月主肺动脉：主肺动脉：瓣上瓣上1cm1cm左、右肺动脉：左、右肺动脉：分叉起始部分叉起始部远端第一分支前远端第一分支前血管内径测量要求-肺动脉第三十七张，PPT共六十页，创作于2022年6月（二）心功能测量左心室右心室第三十八张，PPT共六十页，创作于2022年6月左，右心室目测心功能EF=(EDV-ESV）/EDV
9、第三十九张，PPT共六十页，创作于2022年6月加ECMO图像第四十张，PPT共六十页，创作于2022年6月机器设置的软件包可以自动测算LVEF TIP:TIP:也可以心算也可以心算FS,FS,粗估粗估EF%EF%LVFS LVFS=(LVEDD-LVESD)/LVEDD=(LVEDD-LVESD)/LVEDD*100%100%第四十一张，PPT共六十页，创作于2022年6月正常和异常对比EF65%EF65%EF65%EF65%EF39%EF39%EF39%EF39%第四十二张，PPT共六十页，创作于2022年6月SIMPSONS METHOD心脏形态不规则或者节段室壁运动阶段异常 第四十三张
10、，PPT共六十页，创作于2022年6月(三)多普勒技术 彩色血流 速度压差第四十四张，PPT共六十页，创作于2022年6月1.彩色多普勒-血流加速信号呈高亮花彩第四十五张，PPT共六十页，创作于2022年6月快速血流观察:ASD,VSD,PDA shuntASD,VSD,PDA shuntRVOTSRVOTSPS,PIPS,PIAS,AI AS,AI TR TR SPAPSPAP第四十六张，PPT共六十页，创作于2022年6月举例:VSD 最好在左室长轴切面测量最好在左室长轴切面测量,速度最大速度最大第四十七张，PPT共六十页，创作于2022年6月2.频谱多普勒(1)主动脉和肺动脉瓣上流速l取
11、样点放置在瓣上1cm,参看图像侧面比例尺l肺动脉瓣速度在大动脉短轴切面测l主动脉瓣上速度在心尖五腔心测量第四十八张，PPT共六十页，创作于2022年6月2.频谱多普勒（2）二、三尖瓣流速在瓣叶开放瓣尖水平第四十九张，PPT共六十页，创作于2022年6月2.频谱多普勒（3）三尖瓣反流量，压差第五十张，PPT共六十页，创作于2022年6月2.频谱多普勒（4）室缺跨隔压差估测肺动脉收缩压 SPAP=SBP-4V2第五十一张，PPT共六十页，创作于2022年6月2.频谱多普勒（5）三尖瓣反流压差估测肺动脉收缩压 SPAP=TRPG+58mmHg第五十二张，PPT共六十页，创作于2022年6月其他l心包
12、积液部位，液体量第五十三张，PPT共六十页，创作于2022年6月三.实战测试 -勇者来试!第五十四张，PPT共六十页，创作于2022年6月目测心功能第五十五张，PPT共六十页，创作于2022年6月答案：左：左：EF52%EF52%右：右：EF30%EF30%第五十六张，PPT共六十页，创作于2022年6月M型测量左室心功能测量方法，FS%估算第五十七张，PPT共六十页，创作于2022年6月肺动脉高压有没有？大概多少压差第五十八张，PPT共六十页，创作于2022年6月心包积液有没有，在哪里？量大小？第五十九张，PPT共六十页，创作于2022年6月2022/10/18感感谢谢大大家家观观看看第六十张，PPT共六十页，创作于2022年6月