新冠肺炎诊疗方案第八版完整版 .doc

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1、1蹦亍病雜正为了进一步改善疾病的来源和传播途径,增加“潛伏期内具有传染性,恕§后5天内具有高度传染性“和“接触被病毐污染的物品也会引起感染"2 _里变化新的冠状病毐检测结果描述在肺、脾、肺门淋巴结、骨髓、心脏和血管、肝胆、肾脏、脑组织、食道、胃和肠黏膜、睾丸和其他器官和组织。三个。临床糊(1) 临现。增加"罕见儿童多系统炎酶合征(mis-c y并介绍mis-c的临床表现。(2) 麵室縫。"新型冠状病毐特昇性IgM抗体和IgG抗体发病率低,1周内呈阳性",这可能导致假阳性,可通过抗体检测来检测。4诊断标准敏敏敏哼的店Bai说挪新型冠状病毐特异性I

2、gM抗体可作为可疑病例诊断的依据。5临床分型修改了成人和儿童重症病例的诊断标准。6、提高"重/危、高危人群"标准7调整成人和儿童的"严重/关键警告指标"8鉴诊断增加")L童皮疹和粘膜換伤需要与j 11崎病区分开来/'。9病例发酬报告增加“确诊病例应在发现后2小时内在线报告"。10治疗(1)抗病毐治疗。试验中使用的抗病毐药物的简要总结。通过临床观察,某些药物可能具有一定的治疗效果,但抗病毐药物的有效性尚未通过严格的"随机、双盲、安厳剂对照研究"得到Bai沾证实。建议在病程早期使用具有潛亢病毐作用的药物,应主要

3、用于高危因素严重、趋势严動勺患者。不建议单独使用浩比那韦/利托那韦和利巴韦林,也不建议联合使用羟氯喹或阿奇霉素。干扰素CX、利巴韦林(建议与干扰素或洛比那韦/利托那韦联台使用).磷酸氯喹和阿t匕多可继续于临床_,腿一步评估疗效、不良反应、禁忌症和与其他药物的相互I乍用。不建议同时使用三种以上的抗5灘。(2 )补充糖素治疗的触症(氧合七、影像学快腿展和患者的炎症反应X治疗剂量和治疗持续时间。(3)重症和重症病例的治疗。1 呼吸支持:t雖 PaO2/FiO2 分类(200-300 mmHg、150-200 mmHg 和150 mmHg ),采取了不同的呼吸支持措施,如鼻插管或面覃吸氧、高流是鼻插管

4、氧疗或无创机械通气和有创机械通气。应强调的是,应及时评估呼吸窘迫和/或低氧血症的改善情况,否则应及时更换呼吸支持措施。对于接受氧气治疗的患者,如果没有禁忌症,建议同时进行俯臣气,即清醒俯卧通气,俯臣脑台疗时间应超过12 /J術。2増加"气道管理"相关内容,细化ECMO启动时间、指令和模式_ ,并推荐初始设置。三个。增加预防性_治疗的适应证。如果发生血栓栓塞,应根据相应的指南进行抗凝治疗。4增加"儿童多系统炎症综合征"的治疗原则,如静脉注M免疫球蛋白(IVIG 糖皮质激素、口服阿司匹將。增力口,瑚康复,。早期康复干预应注意新冠状病毐市炎。为改善呼吸功能、身体功能和精神隍碍,应积极开展康复训练和干预I尽可能恢复身体素质、身体素质和免疫功能。11添加"护理"相关内容根据患者情况,明踊护理要点,獅子基础护理。应强调密切观察患者生命体征和意识监测血氧饱W度。根据护理标准进行各种侵入性治疗和侵入性外科护理。12扫瞰标觀臓后注意事项体温恢复正常超过3天的患者Bai

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