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1、医疗废物处置自查报告 普安现代医院 关于医疗废物处置的自查报告及整改措施 根据卫生局普卫医罚字【2013】 4号文件精神,我院开展医疗废物处置检查工作,为了加强医疗废物的安全管理,进一步完善本单位医疗废物的收集、运送、储存位置的管理规范,防止疾病传播,保护环境安全,切实维护群众健康,我院认真学习医疗废物管理条例,对自身存在的问题进行了剖析及自查,现将问题情况汇报如下: 一、健全组织,完善制度。 成立了医院医疗废物管理领导组,由院长刘国雄任组长,焦为慧任副组长,成员由各相关科室负责人组成,领导组明确了职责任务,制定了医疗废物制度,专用运送工具及销毁制度。 二、废物集中处置 医疗卫生机构和医疗废物
2、集中处置单位,应当采取有效的职业卫生防护措施,为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,配备必要的防护用品,定期进行健康检查;必要时,对有关人员进行免疫接种,防止其受到健康损害。 医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。对收集废物人员配套、防护服、口罩、帽子、手套。 三、分类收集管理。 1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集,杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装,统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装,生活垃圾用黑色塑料袋盛装,禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。 2、将医疗废物分别扎口密闭,针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的利器内3/4满时闭锁,不得再取出,贴上标签。 3、
3、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液应先高压灭菌后再按感染性废物处理。 4、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾废物,应用双层专用包装物及时密封,贴上标签。 四、使用的医疗器械、器具的管理。 一次性使用的医疗用品用后,按医疗废物处理,禁止重复使用和回流市场,并做好登记工作,使用过的一次性使用医疗用品如:一次性注射器、输液器、和输血器等物品必须就地进行消毒、毁形,无回收价值的可放入专用收集袋、直接焚烧。 五、登记及管理。 相关科室建立医疗废物管理情况登记表,登记核对来源、种类、或数量,以及经办人签名等项目,登记资料保存齐全。 六、预案。 建立了发生医疗废物意外事故的应急预案,对转运
4、途中发生医疗废物泄露必须采取相应的安全应急处理措施,严防发生二次感染、确保安全。 七、总结。 通过这次对我院的医疗废物管理工作的自检自查,对存在的问题提出了具体的整改意见,各科室也逐步规范了医疗操作行为,在今后我院要加强对各相关科室的检查力度。我们在医疗废物的管理上有了很大的提高,但因单位客观条件限制,在医疗废物转运工作还不能完全规范,我们将在以后的工作中逐步加大资金投入、规范操作,彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。 普安现代医院 二0一三年十二月三日 内容总结(1)对收集废物人员配套、防护服、口罩、帽子、手套(2)2、将医疗废物分别扎口密闭,针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的利器内3/4满时闭锁,不得再取出,贴上标签(3)3、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液应先高压灭菌后再按感染性废物处理