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1、泓域咨询/广元关于成立智慧门诊设备公司可行性报告广元关于成立智慧门诊设备公司可行性报告xxx(集团)有限公司报告说明目前,由信息化病房发展而来的智慧病房涵盖智能床旁交互、医护通讯、护理智能看板、远程探视与监护等系统,可实现定制化的功能需求,为患者提供如自助缴费(床旁结算)、自助点餐、娱乐、导航等多种便捷服务功能,并通过与HIS以及医院临床信息系统(CIS)进行联通交互,依靠人脸身份识别技术,为医护人员及时提供患者个人临床诊断信息,使得患者体征、医嘱动态、病程病历、巡视记录、药物提醒等信息实现实时交互。xxx(集团)有限公司主要由xx投资管理公司和xx有限责任公司共同出资成立。其中:xx投资管理
2、公司出资1206.00万元,占xxx(集团)有限公司90%股份;xx有限责任公司出资134万元,占xxx(集团)有限公司10%股份。根据谨慎财务估算,项目总投资47064.63万元,其中:建设投资35490.05万元,占项目总投资的75.41%;建设期利息931.96万元,占项目总投资的1.98%;流动资金10642.62万元,占项目总投资的22.61%。项目正常运营每年营业收入103900.00万元,综合总成本费用80780.97万元,净利润16927.34万元,财务内部收益率28.21%,财务净现值31718.82万元,全部投资回收期5.34年。本期项目具有较强的财务盈利能力,其财务净现值
3、良好,投资回收期合理。经初步分析评价,项目不仅有显著的经济效益,而且其社会救益、生态效益非常显著,项目的建设对提高农民收入、维护社会稳定,构建和谐社会、促进区域经济快速发展具有十分重要的作用。项目在社会经济、自然条件及投资等方面建设条件较好,项目的实施不但是可行而且是十分必要的。本报告为模板参考范文,不作为投资建议,仅供参考。报告产业背景、市场分析、技术方案、风险评估等内容基于公开信息;项目建设方案、投资估算、经济效益分析等内容基于行业研究模型。本报告可用于学习交流或模板参考应用。目录第一章 筹建公司基本信息9一、 公司名称9二、 注册资本9三、 注册地址9四、 主要经营范围9五、 主要股东9
4、公司合并资产负债表主要数据10公司合并利润表主要数据10公司合并资产负债表主要数据12公司合并利润表主要数据12六、 项目概况13第二章 公司组建方案16一、 公司经营宗旨16二、 公司的目标、主要职责16三、 公司组建方式17四、 公司管理体制17五、 部门职责及权限18六、 核心人员介绍22七、 财务会计制度24第三章 市场预测27一、 智慧医院发展概况27二、 医疗信息化行业发展概况29第四章 背景、必要性分析32一、 面临的机遇32二、 智慧门诊发展概况33三、 智慧病房发展概况34四、 健全规划制定和落实机制36五、 积极融入新发展格局,奋力打造重要门户枢纽37第五章 法人治理结构4
5、1一、 股东权利及义务41二、 董事43三、 高级管理人员48四、 监事50第六章 发展规划分析53一、 公司发展规划53二、 保障措施59第七章 项目选址分析61一、 项目选址原则61二、 建设区基本情况61三、 全面推动产业转型升级,努力打造区域经济发展高地65四、 持续增强经济发展动力活力70五、 项目选址综合评价71第八章 风险风险及应对措施72一、 项目风险分析72二、 公司竞争劣势75第九章 环境影响分析76一、 编制依据76二、 环境影响合理性分析76三、 建设期大气环境影响分析77四、 建设期水环境影响分析79五、 建设期固体废弃物环境影响分析79六、 建设期声环境影响分析79
6、七、 建设期生态环境影响分析80八、 清洁生产81九、 环境管理分析83十、 环境影响结论84十一、 环境影响建议85第十章 经济效益及财务分析86一、 基本假设及基础参数选取86二、 经济评价财务测算86营业收入、税金及附加和增值税估算表86综合总成本费用估算表88利润及利润分配表90三、 项目盈利能力分析91项目投资现金流量表92四、 财务生存能力分析94五、 偿债能力分析94借款还本付息计划表95六、 经济评价结论96第十一章 进度规划方案97一、 项目进度安排97项目实施进度计划一览表97二、 项目实施保障措施98第十二章 投资方案99一、 投资估算的编制说明99二、 建设投资估算99
7、建设投资估算表101三、 建设期利息101建设期利息估算表102四、 流动资金103流动资金估算表103五、 项目总投资104总投资及构成一览表104六、 资金筹措与投资计划105项目投资计划与资金筹措一览表106第十三章 项目总结分析108第十四章 附表110主要经济指标一览表110建设投资估算表111建设期利息估算表112固定资产投资估算表113流动资金估算表114总投资及构成一览表115项目投资计划与资金筹措一览表116营业收入、税金及附加和增值税估算表117综合总成本费用估算表117固定资产折旧费估算表118无形资产和其他资产摊销估算表119利润及利润分配表120项目投资现金流量表12
8、1借款还本付息计划表122建筑工程投资一览表123项目实施进度计划一览表124主要设备购置一览表125能耗分析一览表125第一章 筹建公司基本信息一、 公司名称xxx(集团)有限公司(以工商登记信息为准)二、 注册资本1340万元三、 注册地址广元xxx四、 主要经营范围经营范围:从事智慧门诊设备相关业务(企业依法自主选择经营项目,开展经营活动;依法须经批准的项目,经相关部门批准后依批准的内容开展经营活动;不得从事本市产业政策禁止和限制类项目的经营活动。)五、 主要股东xxx(集团)有限公司主要由xx投资管理公司和xx有限责任公司发起成立。(一)xx投资管理公司基本情况1、公司简介公司秉承“以
9、人为本、品质为本”的发展理念,倡导“诚信尊重”的企业情怀;坚持“品质营造未来,细节决定成败”为质量方针;以“真诚服务赢得市场,以优质品质谋求发展”的营销思路;以科学发展观纵观全局,争取实现行业领军、技术领先、产品领跑的发展目标。 公司按照“布局合理、产业协同、资源节约、生态环保”的原则,加强规划引导,推动智慧集群建设,带动形成一批产业集聚度高、创新能力强、信息化基础好、引导带动作用大的重点产业集群。加强产业集群对外合作交流,发挥产业集群在对外产能合作中的载体作用。通过建立企业跨区域交流合作机制,承担社会责任,营造和谐发展环境。2、主要财务数据公司合并资产负债表主要数据项目2020年12月201
10、9年12月2018年12月资产总额17456.3013965.0413092.22负债总额6342.995074.394757.24股东权益合计11113.318890.658334.98公司合并利润表主要数据项目2020年度2019年度2018年度营业收入57490.2645992.2143117.69营业利润12034.159627.329025.61利润总额9982.227985.787486.66净利润7486.665839.595390.40归属于母公司所有者的净利润7486.665839.595390.40(二)xx有限责任公司基本情况1、公司简介公司在“政府引导、市场主导、社会参
11、与”的总体原则基础上,坚持优化结构,提质增效。不断促进企业改变粗放型发展模式和管理方式,补齐生态环境保护不足和区域发展不协调的短板,走绿色、协调和可持续发展道路,不断优化供给结构,提高发展质量和效益。牢固树立并切实贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,以提质增效为中心,以提升创新能力为主线,降成本、补短板,推进供给侧结构性改革。企业履行社会责任,既是实现经济、环境、社会可持续发展的必由之路,也是实现企业自身可持续发展的必然选择;既是顺应经济社会发展趋势的外在要求,也是提升企业可持续发展能力的内在需求;既是企业转变发展方式、实现科学发展的重要途径,也是企业国际化发展的战略需要。遵循“奉献能
12、源、创造和谐”的企业宗旨,公司积极履行社会责任,依法经营、诚实守信,节约资源、保护环境,以人为本、构建和谐企业,回馈社会、实现价值共享,致力于实现经济、环境和社会三大责任的有机统一。公司把建立健全社会责任管理机制作为社会责任管理推进工作的基础,从制度建设、组织架构和能力建设等方面着手,建立了一套较为完善的社会责任管理机制。2、主要财务数据公司合并资产负债表主要数据项目2020年12月2019年12月2018年12月资产总额17456.3013965.0413092.22负债总额6342.995074.394757.24股东权益合计11113.318890.658334.98公司合并利润表主要数
13、据项目2020年度2019年度2018年度营业收入57490.2645992.2143117.69营业利润12034.159627.329025.61利润总额9982.227985.787486.66净利润7486.665839.595390.40归属于母公司所有者的净利润7486.665839.595390.40六、 项目概况(一)投资路径xxx(集团)有限公司主要从事关于成立智慧门诊设备公司的投资建设与运营管理。(二)项目提出的理由当前阶段的智慧服务以互联网为主要手段,实现了医疗机构诊疗线上线下一体化、就医模式标准化。除此之外,智慧服务在智慧护理及慢性病管理方面逐步发力,通过智能软硬件方案
14、赋能各个医疗环节,提高医院运营效率。展望二三五年,我市经济综合实力实现大幅跃升,科技创新成为经济增长的主要动力,现代产业体系基本形成,经济总量和城乡居民人均可支配收入再上新台阶,城市竞争力、承载力、吸附力全面提升,区域发展更加均衡协调。生态环境更加优美,绿色发展优势更加明显。交通强市基本建成,更高水平参与区域经济合作,对外开放新优势明显增强。治理体系和治理能力现代化基本实现,法治广元、法治政府、法治社会基本建成,平安广元建设达到更高水平。国民素质和社会文明程度达到新高度,社会事业发展水平显著提升,基本公共服务实现均等化,人民生活更加美好,人的全面发展、人民共同富裕取得实质性进展,川陕甘结合部现
15、代化中心城市基本建成。(三)项目选址项目选址位于xxx,占地面积约90.00亩。项目拟定建设区域地理位置优越,交通便利,规划电力、给排水、通讯等公用设施条件完备,非常适宜本期项目建设。(四)生产规模项目建成后,形成年产xxx套智慧门诊设备的生产能力。(五)建设规模项目建筑面积122916.56,其中:生产工程86772.48,仓储工程19077.12,行政办公及生活服务设施12243.92,公共工程4823.04。(六)项目投资根据谨慎财务估算,项目总投资47064.63万元,其中:建设投资35490.05万元,占项目总投资的75.41%;建设期利息931.96万元,占项目总投资的1.98%;
16、流动资金10642.62万元,占项目总投资的22.61%。(七)经济效益(正常经营年份)1、营业收入(SP):103900.00万元。2、综合总成本费用(TC):80780.97万元。3、净利润(NP):16927.34万元。4、全部投资回收期(Pt):5.34年。5、财务内部收益率:28.21%。6、财务净现值:31718.82万元。(八)项目进度规划项目建设期限规划24个月。(九)项目综合评价综上所述,该项目属于国家鼓励支持的项目,项目的经济和社会效益客观,项目的投产将改善优化当地产业结构,实现高质量发展的目标。第二章 公司组建方案一、 公司经营宗旨以市场经济为导向,立足主业,引进新项目、
17、开发新技术、开辟新市场,以求高信誉、高效率、高效益,为用户提供一流的产品和服务,为股东和投资者获得更多的利益,实现社会效益和经济效益的最大化。二、 公司的目标、主要职责(一)目标近期目标:深化企业改革,加快结构调整,优化资源配置,加强企业管理,建立现代企业制度;精干主业,分离辅业,增强企业市场竞争力,加快发展;提高企业经济效益,完善管理制度及运营网络。远期目标:探索模式创新、制度创新、管理创新的产业发展新思路。坚持发展自主品牌,提升企业核心竞争力。此外,面向国际、国内两个市场,优化资源配置,实施多元化战略,向产业集团化发展,力争利用3-5年的时间把公司建设成具有先进管理水平和较强市场竞争实力的
18、大型企业集团。(二)主要职责1、执行国家法律、法规和产业政策,在国家宏观调控和行业监管下,以市场需求为导向,依法自主经营。2、根据国家和地方产业政策、智慧门诊设备行业发展规划和市场需求,制定并组织实施公司的发展战略、中长期发展规划、年度计划和重大经营决策。3、深化企业改革,加快结构调整,转换企业经营机制,建立现代企业制度,强化内部管理,促进企业可持续发展。4、指导和加强企业思想政治工作和精神文明建设,统一管理公司的名称、商标、商誉等无形资产,搞好公司企业文化建设。5、在保证股东企业合法权益和自身发展需要的前提下,公司可依照公司法等有关规定,集中资产收益,用于再投入和结构调整。三、 公司组建方式
19、xxx(集团)有限公司主要由xx投资管理公司和xx有限责任公司共同出资成立。其中:xx投资管理公司出资1206.00万元,占xxx(集团)有限公司90%股份;xx有限责任公司出资134万元,占xxx(集团)有限公司10%股份。四、 公司管理体制xxx(集团)有限公司实行董事会领导下的总经理负责制,各部门按其规定的职能范围,履行各自的管理服务职能,而且直接对总经理负责;公司建立完善的营销、供应、生产和品质管理体系,确立各部门相应的经济责任目标,加强产品质量和定额目标管理,确保公司生产经营正常、有效、稳定、安全、持续运行,有力促进企业的高效、健康、快速发展。总经理的主要职责如下:1、全面领导企业的
20、日常工作;对企业的产品质量负责;向本公司职工传达满足顾客和法律法规要求的重要性;2、制定并正式批准颁布本公司的质量方针和质量目标,采取有效措施,保证各级人员理解质量方针并坚持贯彻执行;3、负责策划、建立本公司的质量管理体系,批准发布本公司的质量手册;4、明确所有与质量有关的职能部门和人员的职责权限和相互关系;5、确保质量管理体系运行所必要的资源配备;6、任命管理者代表,并为其有效开展工作提供支持;7、定期组织并主持对质量管理体系的管理评审,以确保其持续的适宜性、充分性和有效性。五、 部门职责及权限(一)综合管理部1、协助管理者代表组织建立文件化质量体系,并使其有效运行和持续改进。2、协助管理者
21、代表,组织内部质量管理体系审核。3、负责本公司文件(包括记录)的管理和控制。4、负责本公司员工培训的管理,制订并实施员工培训计划。5、参与识别并确定为实现产品符合性所需的工作环境,并对工作环境中与产品符合性有关的条件加以管理。(二)财务部1、参与制定本公司财务制度及相应的实施细则。2、参与本公司的工程项目可信性研究和项目评估中的财务分析工作。3、负责董事会及总经理所需的财务数据资料的整理编报。4、负责对财务工作有关的外部及政府部门,如税务局、财政局、银行、会计事务所等联络、沟通工作。5、负责资金管理、调度。编制月、季、年度财务情况说明分析,向公司领导报告公司经营情况。6、负责销售统计、复核工作
22、,每月负责编制销售应收款报表,并督促销售部及时催交楼款。负责销售楼款的收款工作,并及时送交银行。7、负责每月转账凭证的编制,汇总所有的记账凭证。8、负责公司总长及所有明细分类账的记账、结账、核对,每月5日前完成会计报表的编制,并及时清理应收、应付款项。9、协助出纳做好楼款的收款工作,并配合销售部门做好销售分析工作。10、负责公司全年的会计报表、帐薄装订及会计资料保管工作。11、负责银行财务管理,负责支票等有关结算凭证的购买、领用及保管,办理银行收付业务。12、负责先进管理,审核收付原始凭证。13、负责编制银行收付凭证、现金收付凭证,登记银行存款及现金日记账,月末与银行对账单和对银行存款余额,并
23、编制余额调节表。14、负责公司员工工资的发放工作,现金收付工作。(三)投资发展部1、调查、搜集、整理有关市场信息,并提出投资建议。2、拟定公司年度投资计划及中长期投资计划。3、负责投资项目的储备、筛选、投资项目的可行性研究工作。4、负责经董事会批准的投资项目的筹建工作。5、按照国家产业政策,负责公司产业结构、投资结构的调整。6、及时完成领导交办的其他事项。(四)销售部1、协助总经理制定和分解年度销售目标和销售成本控制指标,并负责具体落实。2、依据公司年度销售指标,明确营销策略,制定营销计划和拓展销售网络,并对任务进行分解,策划组织实施销售工作,确保实现预期目标。3、负责收集市场信息,分析市场动
24、向、销售动态、市场竞争发展状况等,并定期将信息报送商务发展部。4、负责按产品销售合同规定收款和催收,并将相关收款情况报送商务发展部。5、定期不定期走访客户,整理和归纳客户资料,掌握客户情况,进行有效的客户管理。6、制定并组织填写各类销售统计报表,并将相关数据及时报送商务发展部总经理。7、负责市场物资信息的收集和调查预测,建立起牢固可靠的物资供应网络,不断开辟和优化物资供应渠道。8、负责收集产品供应商信息,并对供应商进行质量、技术和供就能力进行评估,根据公司需求计划,编制与之相配套的采购计划,并进行采购谈判和产品采购,保证产品供应及时,确保产品价格合理、质量符合要求。9、建立发运流程,设计最佳运
25、输路线、运输工具,选择合格的运输商,严格按公司下达的发运成本预算进行有效管理,定期分析费用开支,查找超支、节支原因并实施控制。10、负责对部门员工进行业务素质、产品知识培训和考核等工作,不断培养、挖掘、引进销售人才,建设高素质的销售队伍。六、 核心人员介绍1、蔡xx,中国国籍,1977年出生,本科学历。2018年9月至今历任公司办公室主任,2017年8月至今任公司监事。2、袁xx,1957年出生,大专学历。1994年5月至2002年6月就职于xxx有限公司;2002年6月至2011年4月任xxx有限责任公司董事。2018年3月至今任公司董事。3、林xx,中国国籍,1978年出生,本科学历,中国
26、注册会计师。2015年9月至今任xxx有限公司董事、2015年9月至今任xxx有限公司董事。2019年1月至今任公司独立董事。4、丁xx,中国国籍,1976年出生,本科学历。2003年5月至2011年9月任xxx有限责任公司执行董事、总经理;2003年11月至2011年3月任xxx有限责任公司执行董事、总经理;2004年4月至2011年9月任xxx有限责任公司执行董事、总经理。2018年3月起至今任公司董事长、总经理。5、彭xx,中国国籍,无永久境外居留权,1970年出生,硕士研究生学历。2012年4月至今任xxx有限公司监事。2018年8月至今任公司独立董事。6、黄xx,中国国籍,无永久境外
27、居留权,1971年出生,本科学历,中级会计师职称。2002年6月至2011年4月任xxx有限责任公司董事。2003年11月至2011年3月任xxx有限责任公司财务经理。2017年3月至今任公司董事、副总经理、财务总监。7、蒋xx,中国国籍,无永久境外居留权,1961年出生,本科学历,高级工程师。2002年11月至今任xxx总经理。2017年8月至今任公司独立董事。8、龙xx,中国国籍,无永久境外居留权,1958年出生,本科学历,高级经济师职称。1994年6月至2002年6月任xxx有限公司董事长;2002年6月至2011年4月任xxx有限责任公司董事长;2016年11月至今任xxx有限公司董事
28、、经理;2019年3月至今任公司董事。七、 财务会计制度1、公司依照法律、行政法规和国家有关部门的规定,制定公司的财务会计制度。2、公司除法定的会计账簿外,将不另立会计账簿。公司的资产,不以任何个人名义开立账户存储。3、公司分配当年税后利润时,应当提取利润的10%列入公司法定公积金。公司法定公积金累计额为公司注册资本的50%以上的,可以不再提取。公司的法定公积金不足以弥补以前年度亏损的,在依照前款规定提取法定公积金之前,应当先用当年利润弥补亏损。公司从税后利润中提取法定公积金后,经股东大会决议,还可以从税后利润中提取任意公积金。公司弥补亏损和提取公积金后所余税后利润,按照股东持有的股份比例分配
29、,但本章程规定不按持股比例分配的除外。存在股东违规占用公司资金情况的,公司应当扣减该股东所分配的现金红利,以偿还其占用的资金。股东大会违反前款规定,在公司弥补亏损和提取法定公积金之前向股东分配利润的,股东必须将违反规定分配的利润退还公司。公司持有的本公司股份不参与分配利润。4、公司的公积金用于弥补公司的亏损、扩大公司生产经营或者转为增加公司资本。但是,资本公积金将不用于弥补公司的亏损。法定公积金转为资本时,所留存的该项公积金将不少于转增前公司注册资本的25%。5、公司股东大会对利润分配方案作出决议后,公司董事会须在股东大会召开后2个月内完成股利(或股份)的派发事项。如股东存在违规占用公司资金情
30、形的,公司在利润分配时,应当先从该股东应分配的现金红利中扣减其占用的资金。6、公司利润分配政策为:(1)利润分配的原则公司实施积极的利润分配政策,重视对投资者的合理投资回报,并保持连续性和稳定性。(2)利润分配的形式公司采取现金分配形式。在符合条件的前提下,公司应优先采取现金方式分配股利。公司一般情况下进行年度利润分配,但在有条件的情况下,公司董事会可以根据公司的资金需求状况提议公司进行中期现金分配。(3)现金分红的具体条件和比例在当年盈利的条件下,如无重大投资计划或重大现金支出等事项发生,公司每年以现金方式分配的利润应不低于当年实现的可分配利润的10%,且连续三年以现金方式累计分配的利润不少
31、于该三年实现的年均可分配利润的30%。公司董事会在制定以现金形式分配股利的方案时,应当综合考虑公司所处行业特点、发展阶段、自身经营模式、盈利水平等因素在当年实现的可供分配利润的20%-80%的范围内确定现金分红在本次利润分配中所占比例。独立董事应针对已制定的现金分红方案发表明确意见。7、公司利润分配决策机制与程序为:公司当年盈利且符合实施现金分红条件但公司董事会未做出现金利润分配方案的,应在当年的定期报告中披露未进行现金分红的原因以及未用于现金分红的资金留存公司的用途,独立董事应该对此发表明确意见。第三章 市场预测一、 智慧医院发展概况1、智慧医院的定义智慧医院的范围主要包含三大领域,分别为面
32、向医务人员的智慧医疗、面向患者的智慧服务以及面向医院管理的智慧管理。从智慧医院建设目标以及应该具备的功能层面考虑,智慧医院以患者为中心,以临床需求为起点,将大数据、人工智能、云计算、物联网等技术应用于医疗场景,从而全方位提升医疗服务的效率和质量。智慧医院涉及信息技术、人工智能、传感器技术等多个学科,其建设不仅可以实现医疗系统的信息化,更重要的是能够改变和优化中国传统的医院管理流程。优化后的医院管理流程可以从单纯的医疗为主,逐步过渡到预防、保健、康复为主,实现医院管理的服务人性化、医疗智能化、管理精细化。高效、高质量的智慧医院不仅可以有效提高医疗机构的医疗质量,还可以降低患者的医疗费用。2、智慧
33、医疗、智慧服务及智慧管理的具体应用与国际普遍做法相类似,自2010年开始,我国智慧医疗以电子病历为核心开展,通过将海量的医疗数据,如电子病历、诊疗影像、检验报告等实现互联互通,运用大数据分析及人工智能技术,优化医学逻辑,辅助临床决策,以此提高医疗效率及质量。2018年4月,国务院发布关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见,智慧医院的定义初具雏形。2019年3月,国家卫健委正式发布了医院智慧服务分级评估标准体系(试行),提出建立05级医疗机构智慧服务分级评估体系,指出医院智慧服务是智慧医院建设的重要内容。该体系的确立为我国医疗服务及智慧医院的发展方向指明了道路,为各地推进智慧医院建设和改善医疗服
34、务提供了参考,智慧服务得以快速发展。当前阶段的智慧服务以互联网为主要手段,实现了医疗机构诊疗线上线下一体化、就医模式标准化。除此之外,智慧服务在智慧护理及慢性病管理方面逐步发力,通过智能软硬件方案赋能各个医疗环节,提高医院运营效率。医院智慧管理是“三位一体”智慧医院建设的重要组成部分。2021年3月,国家卫健委为指导各地、各医院加强智慧医院建设的顶层设计,充分利用智慧管理工具,提升医院管理精细化、智能化水平,正式发布了医院智慧管理分级评估标准体系(试行)。智慧管理旨在助力医院全面提升综合实力,实现开源、节流、持续发展的目标。智慧管理最早表现为医院信息系统(HIS),以此统筹管理财务、结算、物资
35、、药品、耗材、检验试剂等方面。随着医院越来越重视精细化管理,成本核算模块、后勤管理软件、OA办公系统也逐步得以发展。二、 医疗信息化行业发展概况20世纪60年代是全球医疗信息化启蒙和兴起的时代,自1946年全世界第一台计算机研制成功,在往后的十几年里,医疗行业开始了在计算机相关技术上的探索和应用。美国作为走在全球医疗信息化最前沿的国家,其医疗信息系统于1970年开始应用在财务收费管理、住院病人和门诊病人管理等领域;1996年,美国的医疗信息化开始面向临床业务领域拓展;2009年,医学影像归档和通信系统(PACS)、电子病历(EMR)、统一医学语言系统(UMLS)等领域逐渐发展起来;2015年至
36、今,借助5G、物联网、大数据、云计算、人工智能等新一代信息技术的发展,医疗机构开始全方位提升医疗服务的效率和质量。我国医疗信息化发展起步是在数据处理方面的应用,20世纪80年代中期,随着小型电脑和台式机的出现,以及BASIC语言、dBase数据库的普及,部分医院开始开发小型的管理软件,主要应用于病案统计、工资管理等方面;20世纪90年代,随着互联网及数据库的发展,越来越多的医院开始了信息化建设,信息化覆盖患者入院、出院、转院和病案、统计、药品、收费核算等多个领域;21世纪初,国内企业软件市场兴起,医疗信息化市场逐步自成一体,成为中国信息技术产业的一个细分领域,我国医疗信息化市场初具规模;201
37、0年以后,我国医疗信息化建设进展迅速,政府持续不断地增加资金投入,并在人才保障、信息安全管理、远程医疗服务等多方面不断出台政策制度予以完善。随着电子病历、居民健康卡、远程医疗、区域卫生信息化工程深入推进,预约挂号、健康门户、检验检查报告查询、健康档案查询、健康管理App、互联网医疗等面向公众的服务功能逐步应用,医疗信息化建设在降低居民就医成本、提高就医体验、改善医患关系、促进和谐就医等方面发挥了重要作用。近年来中国医疗信息化市场规模快速增长,受到COVID-19新冠疫情影响,医疗信息化建设再次受到各级医疗机构及医疗监管部门的重视。根据统计,20112020年间,我国医疗信息化市场规模从146亿
38、元增长至688亿元,并预计至2023年,市场规模增长至1,006亿元。随着互联网、物联网、大数据和人工智能的飞速发展,医疗行业融入了更多人工智能、传感技术等新技术,医疗服务也逐步走向真正意义上的智能化、智慧化。2019年3月,国家卫生健康委提出智慧医疗新理念,并发布医院智慧服务分级评估标准体系(试行),明确将对医院应用信息化为患者提供智慧服务的功能和患者感受到的效果进行分级评估。该体系的确立为我国医疗服务及智慧医院的发展方向指明了道路,为各地推进智慧医院建设和改善医疗服务提供了参考。第四章 背景、必要性分析一、 面临的机遇1、国家医疗相关政策的推动近年来,国家在科技战略层面以及建设落地层面都对
39、医院智慧化建设作出了相应的规划与布局。在关于发展智慧城市以及“互联网+”等国家战略中,都将医院的智慧化建设列为了重点项目。在智慧医院综合评价指标(2015版)中,对智慧医院的应用及影响因素进行分析,建立了基础设施、智慧患者、智慧医疗、智慧护理、智慧医技、智慧管理、智慧后勤、智慧保障、智慧科研、智慧教学等指标体系,引导医院的智慧化建设。在医院智慧服务分级评估标准体系(试行)中,引导医院建设功能实用、信息共享、服务智能的智慧服务信息系统,改善患者就医体验,开展高效、连续的诊前、诊中、诊后医疗服务。同时,中央及地方政府及相关部门也在试点单位中投入人力、财力,对智慧医院的建设运营进行支持与探索。目前,
40、众多政策、规范、标准、研究、财政投入都在积极推动智慧医院的发展步伐。2、医疗卫生需求旺盛我国医疗体制整体面临着资源总量不足且结构布局不合理,医疗服务质量不高且服务体系碎片化等多重问题。根据全国医疗卫生服务体系规划纲要(20152020年),2020年,我国每千人口床位数将达到6张,以应对日益增长的医疗需求。然而,医疗服务量的增加还不能完全满足人民日益增长的医疗服务需求,随着人均收入及对于健康支出的持续增长,提高医疗服务的质量将会是未来我国医疗卫生体系发展的重点。同时,我国在进入发达社会之前已提前进入老龄化社会,原本就供给不足的医疗服务将面临更大的供给压力。为解决这一迫切的供需矛盾,除须推进相应
41、的医疗体制改革外,医院作为医疗服务的提供主体,更需要通过智慧化建设提升运行及资源利用效率,智慧医院建设势在必行。3、新一代信息技术的发展医院智慧化建设离不开技术的支持,而随着5G、物联网、大数据、云计算、人工智能、信息化及移动互联网技术等新一代信息技术的迅猛发展,我国医院智慧化建设已有了较为完善的技术基础。其中,物联网使设备互联、互操作成为可能,打通了物理设备/空间与医疗业务,有助于提高运营效率和效果;大数据、云计算、人工智能的发展使得计算机处理数据的能力得到数量级的增长,众多辅助决策、辅助医疗手段成为可能;信息化及移动互联网技术进一步提高了人与人、人与物的沟通效率,助力医院运营效率的大幅提升
42、。二、 智慧门诊发展概况智慧门诊是智慧医院持续发展过程中门诊业务的“互联网+”新形态,智慧门诊特指在医院门诊处所使用的分诊排队叫号、多媒体信息发布、自助服务、地图导诊等系统,实现自助报到、排队叫号、专家排班信息显示、宣教信息播放、自助查询、地图导引等功能。智慧门诊的相关产品属于智慧医院概念下的新生市场领域,属于医疗信息化未来医疗服务的重要发展方向。传统门诊与智慧门诊在医疗机构门诊业务的流程上有所不同。伴随着我国医疗信息化行业的发展。得益于全国医疗机构数量的逐年增长,医疗资源不均衡、患者医疗观念淡薄的情况得到改善,越来越多的人在身体不适的时候选择到就近的医院就诊,我国医院诊疗次数逐年上升。201
43、9年,全国医院诊疗次数达38.42亿次,较2018年增加2.65亿次,由于新冠疫情影响,2020年度我国医院诊疗人次略有下降,为33.23亿人次。三、 智慧病房发展概况2018年,国家卫生健康委员会、国家中医药管理局联合发布关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动的通知,主要聚焦如何用“互联网+”解决老百姓看病难的问题,提高我国医疗水平。智慧病房成为了智慧医院建设的有效途径。智慧病房将繁杂的病房区域的医疗数据进行系统化的整合,通过护士站、走廊、病房等区域的智能终端显示,为医护人员及患者呈现及时、准确的信息,提高医疗资源利用率及病房管理效率。伴随着智慧医院的发展,医院病房管理共经历了三个发展
44、阶段:我国早期的病房管理主要依靠医护人员的护理工作簿等相关纸质文本,患者与医护人员的沟通主要依靠病房设备带上的呼叫器发起,再进行面对面的沟通。随着新一代病房通讯交互系统上线,患者可以实现与医护人员的实时双向对讲。病房通讯交互系统涵盖病房呼叫和临床信息管理两大体系,支持智能呼叫、信息发布、可视门禁、护理管理和统计分析等多重功能,实现了与医院信息系统(HIS)的无缝对接,初步实现病房信息化。目前,由信息化病房发展而来的智慧病房涵盖智能床旁交互、医护通讯、护理智能看板、远程探视与监护等系统,可实现定制化的功能需求,为患者提供如自助缴费(床旁结算)、自助点餐、娱乐、导航等多种便捷服务功能,并通过与HI
45、S以及医院临床信息系统(CIS)进行联通交互,依靠人脸身份识别技术,为医护人员及时提供患者个人临床诊断信息,使得患者体征、医嘱动态、病程病历、巡视记录、药物提醒等信息实现实时交互。目前,我国医院病房管理的三个阶段仍因不同医疗卫生机构所处地域、当地人口数量、资金投入等方面的差异,处于并行发展阶段。随着我国医疗卫生健康水平的不断提高,我国的医院数量近十年保持持续的增长,年增速在3%至7%之间。2020年,我国医院总数为35,394家,较2019年增加1,040家。随着我国医疗卫生机构数量的不断增加以及原有医疗机构病区的改扩建,我国的医疗卫生机构床位数近十年持续增长,年增速在3%至11%之间。202
46、0年,我国医疗卫生机构床位总数为910.07万张,较2019年增加29.37万张,较2011年增加394.08万张,年复合增长率为6.51%。我国的医疗卫生资源以公立医疗机构为主,医疗卫生产业的发展受政策的影响较大。随着我国居民生活水平的不断提升,我国对医疗卫生产业的投入不断增加。依据国家卫生健康委员会的统计,2020年我国政府卫生支出21,942亿元,占医疗卫生总费用的30.40%,社会卫生支出30,273.67亿元,占医疗卫生总费未来随着电子病历的普及、科研临床对于医疗相关数据需求持续增长、医疗卫生水平及医疗卫生投入不断提高,医疗信息化及智慧医院的市场规模将持续增长,智慧病房的市场规模也将因此得到不断扩张。四、 健全规划制定和落实机制全面落实规划建议的部署要求,统筹编制全市和各县区“十四五”规划纲要和专项规划,推动各类规划功能互补、统一衔接,形成规划合力。完善规划推进机制,细化规划纲要年度计划,实行项目化、清单化管理。健全政策协调和工作协同机制,加强规划实施效果评估、督导和考核,确保市委关于“十四五”发展决策部署落到实处。五、 积极融入新发展格局,奋力打造重要门户枢纽探索融入新发展格局的有效路径,加快建设全国性综合交通枢纽,畅通要素流动,激发内需潜力,提高开放水平,聚力发展枢