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1、第1页，此课件共23页哦针灸的不传之秘第2页，此课件共23页哦内经内经脉法脉法一、遍诊法素问、灵枢论脉，先言某时某脏其脉何如，次言太过不及，可见脉与时与脏不可分，分者，有失经旨。明了经中所言脉法，则得脉之大要。脉要精微论、平人气象论、三部九候论举痛论、灵枢.经脉篇：人迎大一倍于寸口,病在少阳;人迎二倍,病在大阳;人迎三倍,病在阳明。脉之纲脉之纲：春弦、夏钩、秋浮、冬营（石）脾善不可见也。第3页，此课件共23页哦寸口脉法：难经.一难：桂林古本伤寒论问曰：脉何以知气血藏府之诊也？师日：脉乃气血先见脉乃气血先见，气血有盛衰，藏府有偏胜。气血俱盛，脉阴阳俱盛，气血俱衰，脉阴阳俱衰。气独盛者则脉强，血独
2、盛者则脉滑，气偏衰者则脉微，血偏衰者则脉涩。气血和者则脉缓，气血平者则脉平，气血乱者则脉乱，气血脱者则脉绝。阳迫气血则脉数，阴阻气血则脉迟。若感于邪，气血扰动，脉随变化，变化无穷，气血使之。病变百端，本原别之。欲知病源，当平脉变。欲知病变，先揣其本。本之不齐，在人体躬。相体以诊，病无遁情（通通行本佚行本佚）。脉为气血先见脉为气血先见第4页，此课件共23页哦二难曰：脉有尺寸，何谓也？然：尺寸者，脉之大要会也。从关至尺是尺内，阴之所治也，从关至鱼际是寸口内，阳之所治也。故分寸为尺，分尺为寸，故阴得尺内一寸，阳得寸内九分，尺寸终始一寸九分，故曰尺寸也。三难曰：脉有太过，有不及，有阴阳相乘，有覆有溢，
3、有关有格，何谓也？然：关之前者，阳之动也，脉当见九分而浮，过者，法曰太过；减者，法曰不及。第5页，此课件共23页哦寸口脉法寸口脉法阴阳脉法阴阳脉法四难四难脉有阴阳之法，何谓也？然：呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受谷味也，其脉在中。浮者阳也，沉者阴也，故曰阴阳也。心肺俱浮，何以别之？然：浮而大散者心也；浮而短涩者肺也。肾肝俱沉，何以别之？然：牢而长者肝也；按之濡，举指来实者肾也。脾者中州，故其脉在中，是阴阳之法也。第6页，此课件共23页哦伤寒论伤寒论阴阳脉法阴阳脉法辨脉法问曰：“脉有阴阳，何谓也？师曰：凡脉大浮数动滑大浮数动滑，此名阳也；脉沉涩弱弦微沉涩弱弦微，此名阴也。凡阴病见阳脉者生，
4、阳病见阴脉者死。”阳：大浮数动滑大浮数动滑三阳有余三阳有余阴：微沉弦弱涩三阴不足第7页，此课件共23页哦柯琴曰：柯琴曰：脉有十种，阴阳两分，即具五法；浮沉是脉体，大弱是脉势，滑涩是脉气动弦是脉形，迟数是脉息，总是病脉而非平脉也。”第8页，此课件共23页哦仲景脉法中的阴阳观念仲景脉法中的阴阳观念“问曰；脉有阳结阴结者，何以别之，师曰；其脉浮而数，能食，不大便者，此为实，名曰阳结也同理其他篇章中：有阴结、阳微结、阴微结我们知道仲圣以阴阳为纲计10脉但是细读伤寒论，我们知道伤寒论中脉象计27种，其中所谓的复合脉，就是组合而已第9页，此课件共23页哦脉法的立体观念脉法的立体观念位数形势、微甚兼独1，以
5、位置分：浮、沉、伏。2，以形状分：滑、涩、弦、紧、革、牢、动、散。3，以速率分：数、缓、迟。4，以节律分；结、代、促。5，以宽窄分：洪、细。6，以力度加位置（或宽窄）分：实、芤、虚、濡、弱、微。清.周学海第10页，此课件共23页哦伤寒论伤寒论三才观念三才观念问曰：脉有三部三部，阴阳相乘，荣卫血气，在人体躬，呼吸出入，上下于中，因息游布，津液流通。随时动作，效象形容，春春弦秋浮，冬沉夏洪弦秋浮，冬沉夏洪。察色观脉，大小不同，一时之间，变无经常，尺寸参差，或短或长，上下乘错，或存或亡。病辄改易，进退低昂，心迷意惑，动失纪纲。愿为具陈，令得分明师曰：子之所问，道之根源。脉有三部，尺寸及关子之所问，道
6、之根源。脉有三部，尺寸及关。荣卫流行，不失衡铨。肾沉心洪，肺浮肝弦，此自经常，不失铢分。出入升降，漏刻周旋，水下百刻，一周循环，当复寸口，虚实见焉，变化相乘，阴阳相干。第11页，此课件共23页哦三部九候切脉诊法三部九候切脉诊法第12页，此课件共23页哦仲圣眼中的平脉大法仲圣眼中的平脉大法师曰：平脉大法大法，脉分三部。浮部分经，以候皮肤经络之气；沉部分经，以候五藏之气；中部分经，以候六府之气（通行本佚）第13页，此课件共23页哦桂林古本伤寒论桂林古本伤寒论师曰：脉分寸关尺，寸脉分经以候阳，阳者气之统也。尺脉分经以候阴，阴者血之注也，故曰阴阳。关上阴阳交界，应气血升降，分经以候中州之气（通行本佚）
7、。第14页，此课件共23页哦仲圣脉法中的五行观念第15页，此课件共23页哦仲圣脉法中的五行观念仲圣脉法中的五行观念问曰：经说脉有三菽、六菽重者，何谓也？师曰：脉人以指按之，如三三菽之重者，肺肺气也；如六六菽之重者，心心气也；如九九菽之重者，脾脾气也；如十二十二菽之重者，肝肝气也；按之至骨者，肾肾气也（菽者，小豆也）。第16页，此课件共23页哦内经内经伤寒伤寒引申与发挥引申与发挥金03菽肺合大肠火06菽心合小肠土09菽脾合胃木12菽肝合胆水15菽肾合膀胱（五生、八在、十二其、五胜）天尊地卑，阳奇阴耦，一六共宗，二七同道，三八为朋，四九为友，五十同途，阖辟奇耦，五兆生成，流行终始，八体洪布，子母分
8、施。天地定位，山泽通气，雷风相薄，水火不相射，中五立极，临制四方，背一面九，三七居旁，二八四六，纵横纪纲，阳以相阴，阴以含阳，阳生於阴，柔生於刚，阴德洪济，阳德顺昌，是故，阳本阴，阴育阳，天依形，地附气，此之谓化始。天依形，地附气，此之谓化始。第17页，此课件共23页哦古本古本伤寒论伤寒论初按脉，轻取之，如持三菽之重，平于皮肤之部者，以候肺肺气也。稍重取之，如持六菽之重，略下于皮肤，平于经络之部者，以候心心气也。又稍重取之，如持九菽之重，平于肌肉之部者，以候脾脾之气也。再重取之，如持十二菽之重，平于筋之部者，以候肝肝之气也。重取之，平于骨之部以切之，以候肾肾之气也。此分出入出入为五部，以候五藏
9、之气。皮皮毛者，肺之合也，故候肺气平于皮肤之部。脉脉者，心之合也，故候心气平于经脉之部。肉肉者，脾之合也，故候脾气平于肌肉之部。筋筋者，肝之合也，故候肝气平于筋之部。骨骨者，肾之合也，故候肾气平于骨之部 第18页，此课件共23页哦脉象举例脉象举例大脉洪脉紧脉芤脉濡脉。第19页，此课件共23页哦阴阳五行脉法阴阳五行脉法针灸的 不传之秘深浅模糊的烧山火和透天凉三才法仲圣的五行脉法，即是针灸深浅层次的指标，立体切脉系统囊括了针灸穴位的层次，这是从内经脉法到伤寒论脉法的完整结合，历史以来，对于伤寒论和内经有无联系的问题争论不休，而针灸的不传之秘（深浅），此深浅已经涵盖了内经和伤寒论的结合。第20页，此
10、课件共23页哦针灸的不传之秘针灸的不传之秘针灸的不传之秘是深浅，而深浅即阴阳五行合流后的具体落实，这个深浅的落实，从皇甫谧以后的针灸典籍中再也没有记载。第21页，此课件共23页哦针灸的不传之秘针灸的不传之秘一针下去后，最少医者要知道，这一针要作用于五行的哪个层次，这才是一个真正针者对自己的要求。而针灸效果的判定，也是从脉象的变化中，判断这一针作用于人体后，气血盛衰，及气血强弱、五行判断的客观指标灵枢.九针十二原：病虽不随针去，病必衰去。第22页，此课件共23页哦案例举例案例举例颈椎病颈椎病女，49岁，颈痛头晕恶心20余日，发作不定时，自诉颈椎病多年，颈椎CT四五六椎体内缘增生，西医诊断为椎动脉型颈椎病，经治无效，遂来求治，诉汗多，眠差、食量可，饮食二便可。刻诊：身体肥胖，面微红，舌淡苔薄白，右脉寸关沉尺浮，左寸微沉，左关滑大，尺脉正常 第23页，此课件共23页哦