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1、第五节心血管活动的第五节心血管活动的调节调节1现在学习的是第1页，共25页心血管活动的调节心血管活动的调节神经调节神经调节体液调节体液调节自身调节自身调节2现在学习的是第2页，共25页感受器感受器中中枢枢效应器效应器传入神经传入神经传出神经传出神经反射弧反射弧3现在学习的是第3页，共25页4交感缩血管神经交感缩血管神经减压神经减压神经心血管中枢现在学习的是第4页，共25页一、神经调节一、神经调节（一）心血管中枢（一）心血管中枢分布在脊髓至大脑皮层的各级水平，分布在脊髓至大脑皮层的各级水平，基本中枢在延髓。基本中枢在延髓。(心交感中枢、心迷走中枢、交感缩血管中枢）心交感中枢、心迷走中枢、交感缩血
2、管中枢）心血管中枢心血管中枢：具有紧张性，使心率、血压维持在正常范围具有紧张性，使心率、血压维持在正常范围安静时：心迷走中枢紧张性高，心交感中枢低，心率慢。安静时：心迷走中枢紧张性高，心交感中枢低，心率慢。激动时：心迷走中枢紧张性低，心交感中枢高，心率快。激动时：心迷走中枢紧张性低，心交感中枢高，心率快。现在学习的是第5页，共25页（二）心血管的神经支配和作用（二）心血管的神经支配和作用 心脏受交感神经和迷走神经的双重支配，心脏受交感神经和迷走神经的双重支配，大多数血管受交感神经支配，小部分受交感大多数血管受交感神经支配，小部分受交感或副交感舒血管神经支配或副交感舒血管神经支配现在学习的是第6
3、页，共25页支配心脏的神经支配心脏的神经1.心交感神经及其作用心交感神经及其作用 递质：去甲肾上腺素递质：去甲肾上腺素 受体：受体：1 作用：作用：使心率加快，房室传导加快，心肌收缩力使心率加快，房室传导加快，心肌收缩力使心率加快，房室传导加快，心肌收缩力使心率加快，房室传导加快，心肌收缩力 加强，血压升高。加强，血压升高。加强，血压升高。加强，血压升高。2.心迷走神经及其作用心迷走神经及其作用 递质：乙酰胆碱递质：乙酰胆碱 受体：受体：M 作用：作用：使心率减慢，房室传导减慢，心房肌收缩力使心率减慢，房室传导减慢，心房肌收缩力使心率减慢，房室传导减慢，心房肌收缩力使心率减慢，房室传导减慢，心
4、房肌收缩力 减弱减弱减弱减弱，血压降低血压降低血压降低血压降低。现在学习的是第7页，共25页现在学习的是第8页，共25页 3.3.交感缩血管神经交感缩血管神经纤维纤维 受体：受体：作用：血管收缩、外周阻力增大、血压升高作用：血管收缩、外周阻力增大、血压升高 4.4.舒血管神经：舒血管神经：交感舒血管神经交感舒血管神经 受体：受体：M M 分布：骨骼肌、汗腺血管（分布：骨骼肌、汗腺血管（运动时起作用）副交感舒血管神经副交感舒血管神经 受体：受体：M M 分布：脑、唾液腺、外生殖器分布：脑、唾液腺、外生殖器（仅在局部起 作用）现在学习的是第9页，共25页(三三)心血管的反射心血管的反射 1.1.颈
5、颈A A窦、主窦、主A A弓压力感受器弓压力感受器血压变化经压力感受器等反射弧活动血压变化经压力感受器等反射弧活动而维持血压于稳态的反射。而维持血压于稳态的反射。10现在学习的是第10页，共25页(1)(1)压力感受器：压力感受器：压力感受器的适宜刺激是压力感受器的适宜刺激是血管壁的被动扩张血管壁的被动扩张11现在学习的是第11页，共25页交感缩血管神经交感缩血管神经减压神经减压神经2传入神经12现在学习的是第12页，共25页交感缩血管神经交感缩血管神经3 中枢中枢13现在学习的是第13页，共25页交感缩血管神经交感缩血管神经减压神经减压神经4传出神经14现在学习的是第14页，共25页血管血管
6、心脏心脏交感缩血管神经交感缩血管神经效应器15现在学习的是第15页，共25页中枢中枢延髓心血管中枢延髓心血管中枢效应器效应器心肌心肌血管血管SM传出神经传出神经心迷走神经心迷走神经心交感神经心交感神经交感缩血管神经交感缩血管神经传入神经传入神经窦神经（舌咽神经）窦神经（舌咽神经）减压神经（迷走神经）减压神经（迷走神经）感受器感受器颈动脉窦颈动脉窦主动脉弓主动脉弓1颈动脉窦主动脉弓颈动脉窦主动脉弓压力感受性反射压力感受性反射心心血血管管反反射射血压骤升血压骤升+-16现在学习的是第16页，共25页颈动脉窦、主动脉弓压力感受性颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射又称反射又称减压反射减压反射，但其调节功
7、能是，但其调节功能是双向的双向的。意义：调节短时间内的动脉血压变化，意义：调节短时间内的动脉血压变化，维持动脉血压的相对稳态。维持动脉血压的相对稳态。17现在学习的是第17页，共25页2.2.颈动脉体和主动脉体化学感受性反射：颈动脉体和主动脉体化学感受性反射：血血血血POPO2 2 颈颈颈颈A A体体体体 窦窦窦窦N N 呼吸中枢呼吸中枢呼吸中枢呼吸中枢 （+）血血血血PCOPCO2 2 血血血血HH+主主主主A A体体体体 主主主主ANAN 缩血管中枢（缩血管中枢（+）呼吸呼吸 心率心率 血压血压 血管收缩血管收缩外周阻力外周阻力 （心、脑除外）（心、脑除外）现在学习的是第18页，共25页1
8、9（2 2）.颈颈A A体、主体、主A A体化学感受器体化学感受器意义：意义：在低氧、窒息、失血、在低氧、窒息、失血、A压过低、酸中毒时压过低、酸中毒时才对心血管活动起明才对心血管活动起明显调节作用，以保证脑显调节作用，以保证脑心供血供氧心供血供氧现在学习的是第19页，共25页二二 体液调节体液调节（一）全身体液调节（一）全身体液调节1 1 肾上腺素肾上腺素-强心强心去甲肾上腺素去甲肾上腺素-升压升压2 2血管紧张素血管紧张素机体大失血时生成增多，机体大失血时生成增多，对防止血压过度对防止血压过度下降而使血压回升起重要作用下降而使血压回升起重要作用 20现在学习的是第20页，共25页（二）局部
9、性体液调节组织细胞活动时，释放的某些物质，对微血组织细胞活动时，释放的某些物质，对微血管具有扩张作用。由于这些物质都非常容易管具有扩张作用。由于这些物质都非常容易被破坏，或经循环血液稀释后浓度很低，不被破坏，或经循环血液稀释后浓度很低，不再能起作用。因此，只能在其产生的局部发再能起作用。因此，只能在其产生的局部发生调节作用。具有扩张局部血管的物质主要生调节作用。具有扩张局部血管的物质主要有激肽、组织胺，前列腺素以及组织的代谢有激肽、组织胺，前列腺素以及组织的代谢产物等产物等21现在学习的是第21页，共25页三、社会心理因素对心血管活动的影响三、社会心理因素对心血管活动的影响现在学习的是第22页
10、，共25页现在学习的是第23页，共25页目目 标标 测测 试试 形成动脉血压的前提条件是形成动脉血压的前提条件是 A A、足够的循环血量、足够的循环血量 B B、心脏前负荷、心脏前负荷 C C、心脏收缩做功、心脏收缩做功 D D、外周阻力、外周阻力 E E、大动脉的弹性贮器作用、大动脉的弹性贮器作用现在学习的是第24页，共25页其它因素不变而搏出量增大时，其它因素不变而搏出量增大时，动脉血压的变化主要是动脉血压的变化主要是 A A、收缩压升高、收缩压升高 B B、舒张压升高、舒张压升高 C C、收缩压和舒张压升高幅度相同、收缩压和舒张压升高幅度相同 D D、收缩压降低，舒张压升高、收缩压降低，舒张压升高 E E、收缩压升高，舒张压降低、收缩压升高，舒张压降低现在学习的是第25页，共25页