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“文档中国”搜集整理 民用航空器维修人员执照初次颁发/续签申请书申请人资料：姓名： 性别： 出生年月日： 身份证号： 联系电话： 通讯地址： 邮政编码： 国籍： 出生地点： 毕业学校： 学历： 执照资料（适用于续签）：执照号： 签发日期： 专业： 申请签署机型/级别： 申请内容：（在适合的 内打） 初次申请 差异 全程 申请续签 专业 航空机械: 涡轮式飞机 活塞式飞机 其它 涡轮式直升机 活塞式直升机 航空电子 我在此申请维修人员执照/续签，并确保所有申请材料真实、正确。任何不正确的信息都将影响我资格的有效性。签名： 日期： 民用航空器维修人员执照初次颁发/续签申请航空器维修经历 时间 证明人 单位盖章取得上岗资格时间: 年 月 日 单位盖章 培训纪录 时间 证明人 单位盖章申请人同时提交下列资料: 初次申请： 续签： 执照基础部分考试成绩单 (原件) 相关工作经历证明最高学历证明 (复印件) 申请日之前60天内的健康证明工作经历证明文件 相关培训证明申请日之前60天内的健康证明备注: （1）若需邮寄执照，请在此 内打，并注明通讯地址、邮政编码及收件人，以确保邮寄的安全和顺利，否则后果自负。 （2）请将准备好的所有资料寄回：天津 中国民航学院执照考试管理中心 邮编：300300 联系电话：022-24092284“文档中国”搜集整理 F66-4 1-2