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2、星火项目申请表，各一式叁份报送贵州省星火计划办公室。21一、 项目开发的主要内容、目的和意义：1、 主要内容：2、 目的和意义：3、总目标及分年度目标：二、 市场预测1、 市场现状： 2、市场预测：三、 项目技术可行性分析1、 技术来源及其选择的依据2、主要工艺流程或主要技术措施（工业类项目叙述工艺流程、农业类项目叙述技术措施）3、该技术目前在国内外的应用情况、成熟程度及其技术水平4、项目开发的主要技术依托单位及其合作形式5、技术（或产品）开发的主要技术关键及解决途径6、技术（或产品）开发的主要技术指标及产品质量标准四、 产品经济效益分析1、 生产（或开发）规模（如有多种产品，则分别写出各产品
3、的规模）2、产品价格及其确定依据3、成本分析类别序号 项目名称单位单耗单位 成 本总成本（万元）备 注可变成本小计固定成本小计工厂成本小计销售成本小计4、预计经济效益1） 产值：2） 税金：3） 利润：4） 创汇：5、需从企业利润中提取的有关费用：1） 职工福利基金：2） 企业奖励基金：3） 生产发展基金：4） 其它：5） 以上合计：6、劳动定点：7、项目实施时间及投产、达产进度：进度规模建设期试产期正常生产期备注日期起年月止年月起年月止年月起年月止年月达到规模%五、 投资概算及资金筹措1、 投资概算 单位：万元组成金额备注土建费设备费技术引进费咨询费其它合计2、 资金筹措 单位：万元投资年度
4、合计星火基金工行贷款农行贷款其它行贷款部门匹配自筹备注年年合计3、 土建工程概算 单位：平方米 . 万元 项目类别 合计征地厂房办公楼实验室生活设施辅助设施备注面积概算4、 设备投资概算序号设备名称型号设备能力 单 价（万元）台数总 价（万元）备 注合计六、 投资效益分析1、 投入产出比：2、 投资利税率：3、 产值利税率：4、 投资回收期计算： 序号年份项目年年年年年1借款到位时间2借款数星火基金（万元）银行贷款（万元）其它借款（万元）3借款利率银行贷款利率其它借款利率4借款付息银行贷款利息（万元）其它借款利息（万元）5还款额可用于还款的利润（万元）折旧基金（万元）其它资金（万元）小计6还款
5、本息星火基金（万元）银行贷款本息（万元）其它借款本息（万元）7所有借款年末余额（万元）注：年末余额为零的年度即为还清所有借款的年度。七、 不确定性分析1、 盈亏平衡分析：1） 产量盈亏平衡点（Xo） Xo= f P-V-T = =式中：f：年固定总成本（包括折旧） P：单位产品价格 V：单位产品可变成本 T：单位产品的销售税金2）盈亏平衡分析2、敏感度分析序号项目计划值产量因素变动价格因素变动成本因素变动投资因素变动-10%0+10%-10%0+10%-10%0+10%-10%0+10%1年销售收入2年折旧基金3年工厂成本4年销售费用5年税金6年利润7项目总投资8还款期91011八、 项目实施
6、的内外部条件（二）内部条件1、 企业现状：表1：职工总人数其中科技人员其中管理人员现备生产场地表2：固定资产原值固定资产净值年折旧基金流动资金总额自有流动资金额表3：现主要产品名称年产量年产量年利税尚负债务表4：项目负责人及主要人员姓名职务职称主要负责的工作（二）外部条件1、 有关部门的支持及外协情况：2、 水、电供应情况：3、 资源的基本情况：4、 原材料及辅料的需求及供应情况：分类名称年需求量来源稳定供应量备注主要原料1、2、3、4、主要辅料1、2、3、4、九、 社会、生态效益分析1、 间接的经济效益：2、 项目及其技术的示范作用及推广预测：3、劳动就业及人员培训计划： 4、项目开发对生态
7、的影响： 5、环保措施：十、 项目实施方案 1、方案概述2、进度安排：进 度（ 年 月 年 月）主要工作内容备注项目验收3、其它十一、 有关部门审查意见1、 项目可行性论证意见：论证委员会主任（组长）签名： 年 月 日2、 组织论证单位意见： 单位盖章负责人签名 年 月 日3、 论证委员会组成名单序号姓名工作单位专业技术职称4、项目承担单位开户银行对贷款的审查意： 单位盖章负责人签字 年 月 日 5、项目承担单位主管部门意见： 单位盖章负责人签字 年 月 日6、项目投资担保单位意见： 单位盖章负责人签字 年 月 日7、环保部门的审查意见： 单位盖章负责人签字 年 月 日十二、通讯联系 1、项目承担单位通讯地址：1） 地址：2） 邮政编码：3） 电话号码；4） 电报挂号：5） 联系人：6） 项目实施的地点：2、项目承担单位所有制性质及法人代表：1） 所有制性质：2） 法人代表： 3、项目承担单位开户银行名称及账号：1） 开户行名称：2） 帐号：