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1、上海市第六人民医院上海市第六人民医院 医学工程部医学工程部关于高频电刀的漏电烧伤及电器安全现在学习的是第1页，共21页摘要摘要o高频电刀（Medical Electric Knife）是一种医用外科手术仪器。其临床手术中的独到之处，是能利用切开和电凝肌体组织，使切断的毛细血管表面凝固而止血。设备的发展必然带来一些如漏电、电刀烧伤、电器安全等问题，导致医院手术室时而出现医疗事故。此篇论文就高频电刀的工作原理、特点、漏电烧伤、实例检测及设备的电器安全等方面对高频电刀进行全面的分析。现在学习的是第2页，共21页主要内容主要内容o第一章第一章 高频电刀的基本知识、高频电刀的基本知识、原理特点、安全防护
2、原理特点、安全防护 （工作注意事项）及发展（工作注意事项）及发展 o第二章第二章 高频电刀烧伤问题及预防、高频电刀烧伤问题及预防、漏电伤害和漏电检测实例分析漏电伤害和漏电检测实例分析 o第三章第三章 安全使用高频电刀安全使用高频电刀 需注重的一些问题需注重的一些问题 现在学习的是第3页，共21页第一章第一章 高频电刀的基本知识、原理特点、安全防护高频电刀的基本知识、原理特点、安全防护 （工作注意事项）及发展（工作注意事项）及发展 1、基础知识 1.1 产生 1.2 用途1924年第一台，经过80多年的历史设备已经提高了安全性，可靠性高频电刀主要用在控制失血,其方法是对手术部位进行凝血,也可用于
3、外科切割 现在学习的是第4页，共21页2、原理特点 切割凝结变频变压器高频电刀2.12.1原理原理现在学习的是第5页，共21页2、原理特点2.2特点特点单极电刀 双极电刀 输出模式 氩气增强凝血 现在学习的是第6页，共21页3、安全防护o高频电刀在手术中出现事故较集中的是病人极板的灼伤。而引起灼伤的主要原因就是病人极板与病人皮肤的接触面积太小或局部的接触阻抗太大。因此确保病人极板与病人皮肤有足够大的接触面积及良好接触非常重要。现在学习的是第7页，共21页4、高频电刀的发展功能类别科技新型高频电刀MOS开关电源MOS全桥电路CPU控制系统现在学习的是第8页，共21页第二章高频电刀烧伤问题及预防、
4、漏电伤害和漏电检测第二章高频电刀烧伤问题及预防、漏电伤害和漏电检测 实例分析实例分析1 1、高频电刀的灼伤及预防、高频电刀的灼伤及预防 o高频电刀的灼伤可分为两类,一类发生在极板处,称之为极板灼伤,另一类灼伤不是发生在极板处统称为非极板灼伤。现在学习的是第9页，共21页1.1极板灼伤的原因 极板灼伤的原因是因为极板处的电流密度过大。防止极板灼伤的方法很简单,即保证极板与病人接触良好、充分就可以了。现在学习的是第10页，共21页1.2非极板灼伤的原因 火花低频火花低频 高频辐射高频辐射 接地分流接地分流 非极板灼伤原因 现在学习的是第11页，共21页2、漏电伤害 电击造成人体伤害有三种形式电击造
5、成人体伤害有三种形式 oo一是电外伤一是电外伤一是电外伤一是电外伤(电烧伤电烧伤电烧伤电烧伤)oo二是电内伤二是电内伤二是电内伤二是电内伤(真正的电击伤真正的电击伤真正的电击伤真正的电击伤)oo三是电弧的射线三是电弧的射线三是电弧的射线三是电弧的射线 现在学习的是第12页，共21页2.1 电击伤害强烈痛苦肌肉僵直有痛苦感不脱离有痛苦感能脱离最小感知手指轻抖交流电流值交流电流值(50Hz)(mA)(50Hz)(mA)15152525101015155 510100.160.161.51.5对人体伤害最大现在学习的是第13页，共21页2.2 电击的原因 医疗仪器医疗仪器或各种电或各种电器外壳接器外
6、壳接地不良或地不良或接地破坏接地破坏 电容耦合电容耦合造成漏电造成漏电 医疗仪器故障医疗仪器故障使壳体带电使壳体带电 操作者皮操作者皮肤电阻减肤电阻减小消失小消失 非等电位非等电位操作多台操作多台电器电器 最常见，发生最多现在学习的是第14页，共21页3、漏电检测实例分析 现在学习的是第15页，共21页3、漏电检测实例分析数值都已超出正常值现在学习的是第16页，共21页o我们我们可以看出，19号间的高频电刀在负载300欧姆时的纯切割电流和电凝柔和电流的数值都已超出正常值的15%，同时，病人漏电流和动态漏电流的数值也相应的与正常值相差交大。通过检测我们对19号间的高频电刀进行分析，由于应用时间在
7、7年左右，高频电刀本身的容性降低,电阻降低,导致高频电刀本身的保护功能下降，应及时对相应的元器件进行更换，如不然后果不仅是会对病人身体的烧伤和电击，严重的对医生和护士的身体也会造成伤害。3.1简要分析现在学习的是第17页，共21页第三章第三章 安全使用高频电刀需注重的一些问题安全使用高频电刀需注重的一些问题相关操作规范使用人员的责任心使用前对设备的检测注意一些小的细节设备的整洁、干燥设备异常时及时与工程技术人员联系 现在学习的是第18页，共21页结束语 由于医用高频电刀高频电刀直接与人体相接触,因此它对人体有着潜在危险,即直接或间接的危害,其安全性和可靠性就显得非常重要,除此以外,使用中要非常注意防护,避免灼伤人员等事故发生。为了充分发挥电刀的优越性，要深入广泛地研究、学习和交流高频电刀高频电刀安全操作技术，不断提高对电刀安全问题的认识并更自觉更有效地在实践中运用，这样才能扬长避短，使高频电刀高频电刀在现代医学领导中发挥更大的作用。现在学习的是第19页，共21页感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第21页，共21页