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1、第一讲心理健康的概第一讲心理健康的概念念现在学习的是第1页，共20页内内容容前言前言第第一一讲：心理健康的概念讲：心理健康的概念第第二二讲：心理障碍的类型与特点讲：心理障碍的类型与特点第第三三讲：心理健康的影响因素讲：心理健康的影响因素第第四四讲：人生不同阶段的心理卫生问题讲：人生不同阶段的心理卫生问题第第五五讲：新生的心理卫生问题讲：新生的心理卫生问题第第六六讲：冲突与选择讲：冲突与选择*第第七七讲：性别角色与个人适应讲：性别角色与个人适应第第八八讲：人际交往讲：人际交往第第九九讲：浪漫情感与挫折讲：浪漫情感与挫折*第第十十讲：压力、焦虑与攻击性行为讲：压力、焦虑与攻击性行为第十一讲：自我概
2、念与自信第十一讲：自我概念与自信第十二讲：习惯与命运第十二讲：习惯与命运*第十三讲：走上社会之前的心理准备第十三讲：走上社会之前的心理准备现在学习的是第2页，共20页一、心理卫生的定义一、心理卫生的定义一、心理卫生的定义一、心理卫生的定义二、心理卫生的任务二、心理卫生的任务三、关于心理卫生的主要理论观点三、关于心理卫生的主要理论观点四、心理卫生的基本特性四、心理卫生的基本特性五、心理卫生学的定义五、心理卫生学的定义现在学习的是第3页，共20页第第一一讲：心理健康的概念讲：心理健康的概念一、心理卫生的定义一、心理卫生的定义没有绝对的界限没有绝对的界限,没有公认的、一致的标准。没有公认的、一致的标
3、准。1、没有明显的症状、没有明显的症状问题：对症状的理解存在很大的分歧问题：对症状的理解存在很大的分歧-“独自一人在家感到寂寞独自一人在家感到寂寞”没有明显症状的人中，有许多人也算不上是健康的。没有明显症状的人中，有许多人也算不上是健康的。要注意他是否存在积极、健康的表现或经验。要注意他是否存在积极、健康的表现或经验。2、具备积极的心理状态、具备积极的心理状态Johoad（1958）列举了九种积极的心理状态（）列举了九种积极的心理状态（valuedqualities）一个人若拥有这些有价值的心理品质，他就是心理）一个人若拥有这些有价值的心理品质，他就是心理健康的人。健康的人。现在学习的是第4页
4、，共20页一、心理卫生的定义一、心理卫生的定义*幸福感（幸福感（happiness）：建立在满足、知足、心宁和祥等心理感受的基础之上的主）：建立在满足、知足、心宁和祥等心理感受的基础之上的主观体验观体验*和谐（和谐（harmony）：内心的和谐与环境的和谐）：内心的和谐与环境的和谐内心的和谐：各种欲望、欲求、动机与内心的良知、价值标准之间的一致性内心的和谐：各种欲望、欲求、动机与内心的良知、价值标准之间的一致性与环境的和谐：适应环境要求，并且能够化解环境中的各种压力与环境的和谐：适应环境要求，并且能够化解环境中的各种压力*自尊感（自尊感（self-regard）：对自己的接受和喜欢，）：对自己
5、的接受和喜欢，“悦纳自己悦纳自己”。*个人的成长（个人的成长（personalgrowth）：个人潜力的发挥，或自我的实现）：个人潜力的发挥，或自我的实现*个人成熟（个人成熟（personalmaturity）：个人的行为符合其生理年龄的要求）：个人的行为符合其生理年龄的要求*人格统整或完整（人格统整或完整（personalintegration）：个体行为的一致性）：个体行为的一致性*与环境保持良好的接触（与环境保持良好的接触（contactwiththeenvironment）：根据环境的实际要求）：根据环境的实际要求而不是自己对环境的理解和期望来调整自己的言行，以保持与环境的和谐而不是自
6、己对环境的理解和期望来调整自己的言行，以保持与环境的和谐*有效地适应环境（有效地适应环境（effectivenessintheenvironment）：对环境要求的胜任能力）：对环境要求的胜任能力 *在环境中保持独立（在环境中保持独立（independenceoftheenvironment）：既能表现服从性，也）：既能表现服从性，也 于表现独特性；虽然不能强迫他们服从，但他们有时候会表示服从于表现独特性；虽然不能强迫他们服从，但他们有时候会表示服从现在学习的是第5页，共20页一、心理卫生的定义一、心理卫生的定义3、心理卫生的文化或社会观点、心理卫生的文化或社会观点某种心理品质的价值会因社会文
7、化而异。某种心理品质的价值会因社会文化而异。“文化相对论文化相对论”心理异常是各处都会出现的。但心理异常的种类，心理异常心理异常是各处都会出现的。但心理异常的种类，心理异常的表现形式及病程都会受到文化因素的极大影响。的表现形式及病程都会受到文化因素的极大影响。4、心理卫生的统计学观点、心理卫生的统计学观点从从统统计计学学观观点点研研究究心心理理卫卫生生的的观观点点认认为为，与与某某种种心心理理品品质质的的平平均均值值偏偏离离越越远远，则则在在该品质上就属于越不健康。该品质上就属于越不健康。+把心理卫生状态界定为客观具体和可量化、可比较的状态。把心理卫生状态界定为客观具体和可量化、可比较的状态。
8、-“适当范围适当范围”的上下分界点难以定义，偏离方向的上下分界点难以定义，偏离方向含义和价值含义和价值 -一般平均值不一定都是心理正常或健康一般平均值不一定都是心理正常或健康现在学习的是第6页，共20页二、心理卫生的任务二、心理卫生的任务1、心理卫生的含义、心理卫生的含义19481948年世界卫生组织年世界卫生组织(WHO)(WHO)成立时成立时,在宪章中把健康定义为在宪章中把健康定义为 健健康康乃乃是是一一种种生生理理、心心理理和和社社会会适适应应都都臻臻完完满满（Well-beingWell-being）的的状状态态,而而不不仅仅仅仅是是没有疾病和虚弱的状态没有疾病和虚弱的状态。心理卫生的
9、任务是多方面的，也是非常艰巨的。心理卫生的任务是多方面的，也是非常艰巨的。1986年世界卫生工作会议的年世界卫生工作会议的决议中把心理卫生的任务界定为：决议中把心理卫生的任务界定为：人人享有基本卫生保健的权利；人人享有基本卫生保健的权利；重视心理社会因素的致病、防病作用；重视心理社会因素的致病、防病作用；重视对疾病的初级预防。重视对疾病的初级预防。现在学习的是第7页，共20页二、心理卫生的任务二、心理卫生的任务2、心理卫生的任务、心理卫生的任务预防心理障碍和各种精神疾病的发生预防心理障碍和各种精神疾病的发生制定各年龄阶段心理健康的一般和特殊的心理卫生原则和方法制定各年龄阶段心理健康的一般和特殊
10、的心理卫生原则和方法提供人们在生活、工作和劳动时的心理卫生原则和措施提供人们在生活、工作和劳动时的心理卫生原则和措施要制定培养和锻炼健康人格的心理卫生原则和措施要制定培养和锻炼健康人格的心理卫生原则和措施 对各种心身疾病的初级预防对各种心身疾病的初级预防三级预防（三级预防（tertiary preventiontertiary prevention）针对已经患病的人群针对已经患病的人群二级预防（二级预防（secondary preventionsecondary prevention）“早期发现问题，早期解决早期发现问题，早期解决问题问题”。初级预防或一级预防（初级预防或一级预防（primar
11、y preventionprimary prevention）使健康者持续健）使健康者持续健 康，或更健康。康，或更健康。现在学习的是第8页，共20页二、心理卫生的任务二、心理卫生的任务3、与心理卫生有关的几个问题、与心理卫生有关的几个问题过程或目的。心理健康包括过程的概念，过程或目的。心理健康包括过程的概念，也包括目标的概念。也包括目标的概念。价值观或理论。价值观或理论。单一品质或多元特质。单一品质或多元特质。社会文化环境的重要性。社会文化环境的重要性。现在学习的是第9页，共20页三、心理卫生的主要理论观点三、心理卫生的主要理论观点1、界定心理卫生的重要性、界定心理卫生的重要性对心理卫生进行
12、明确的界定首先是临床工作的需要。对心理卫生进行明确的界定首先是临床工作的需要。对心理卫生的界定还是出于心理辅导工作方面的需要。对心理卫生的界定还是出于心理辅导工作方面的需要。教育工作的需要。教育工作的需要。2、精神分析的观点、精神分析的观点 精神分析理论是建立在对病人进行分析的基础之上的，因此他所精神分析理论是建立在对病人进行分析的基础之上的，因此他所 强强 调心理卫生就是没有严重异常症状的人。调心理卫生就是没有严重异常症状的人。健康的性格或心理卫生就是有能力去爱并且从事生产性的工作，健康的性格或心理卫生就是有能力去爱并且从事生产性的工作，这样的人通常在性心理发展阶段已达到最高层这样的人通常在
13、性心理发展阶段已达到最高层生殖期。生殖期。现在学习的是第10页，共20页三、心理卫生的主要理论观点三、心理卫生的主要理论观点3、3、人本主义的观点人本主义的观点人人本本主主义义心心理理学学从从正正面面界界定定心心理理卫卫生生，即即自自我我实实现现的的人人（Self-actualizedindividual）。他他们们具具有有清清晰晰的的洞洞察察力力，具具有有区区别别别别人人虚虚假假不不真真的的能能力力；能能够够接接纳纳自自己己和和别别人人，也也能能够够享享受受独独处处；对对生生命命保保持持不不断断更更新新和和投投入入的的态态度度，可可以以达达到到较较高高层层次的适应水平。次的适应水平。心心理理
14、卫卫生生问问题题从从根根本本上上说说是是个个人人成成长长和和朝朝向向健健康康的的自自然然倾倾向向的的中中断断或或歪歪曲曲。引引起起这这种种中中断断或或歪歪曲曲的的因因素素包包括括以以下下一一种种或或几几种种：自自我我防防御御机机制制的的过过分分使使用用使使得得个个体体逐逐渐渐脱脱离离现现实实；不不利利的的社社会会条条件件以以及及学学习习中中的的失失误误；过过分分的的紧紧张应激。张应激。4、4、行为主义的观点、行为主义的观点行行为为主主义义并并没没有有清清楚楚地地界界定定心心理理卫卫生生，但但认认为为心心理理卫卫生生是是因因应应环环境境的的一一种种能能力力。人人们们通通常常都都需需要要面面对对环
15、环境境的的严严厉厉和和挑挑战战，而而且且这这些些压压力力和和挑挑战战往往往往与与人人际际关关系有关。心理卫生的人是有能力应付人际变动挑战的人。系有关。心理卫生的人是有能力应付人际变动挑战的人。现在学习的是第11页，共20页三、心理卫生的主要理论观点三、心理卫生的主要理论观点3、5、认知论的观点、认知论的观点思想合乎逻辑、理性、具有科学验证精神，不受不理性想法的困扰思想合乎逻辑、理性、具有科学验证精神，不受不理性想法的困扰Ellis：有心理困扰的人是因为他们心中有许多非理性的想法。：有心理困扰的人是因为他们心中有许多非理性的想法。一个人应该是完美的，能干的，而且被认为是有价值的；一个人应该是完美
16、的，能干的，而且被认为是有价值的；逃避人生的困难与责任比面对困难与责任更容易；逃避人生的困难与责任比面对困难与责任更容易；卑鄙可恶的人应该受到惩罚或报应。卑鄙可恶的人应该受到惩罚或报应。BeckBeck：人们观察世界时都会受到一种固定的模式（：人们观察世界时都会受到一种固定的模式（schemataschemata）的影响。）的影响。举证谬误（举证谬误（arbitrary inferencearbitrary inference）：没有充分证据就骤下结论）：没有充分证据就骤下结论 汽车抛锚汽车抛锚=自己是没用的人自己是没用的人选择性萃取（选择性萃取（selective abstractionse
17、lective abstraction）。只注意到与自己的自我挫败）。只注意到与自己的自我挫败 模式相关的信息，而忽略其它不符合这一模式的信息。模式相关的信息，而忽略其它不符合这一模式的信息。现在学习的是第12页，共20页三、心理卫生的主要理论观点三、心理卫生的主要理论观点6中国人的心理卫生观念中国人的心理卫生观念中中国国文文化化主主要要受受儒儒家家思思想想的的影影响响，以以“君君子子”、“仁仁人人”的的行行为为模模式式为为标准。标准。四书所界定的做人标准也是心理健康的标准，具体包括四书所界定的做人标准也是心理健康的标准，具体包括 能以仁道去建立良好的人际关系能以仁道去建立良好的人际关系 能适
18、当地约束自己的行为能适当地约束自己的行为 能保持情绪的平衡能保持情绪的平衡 能正确认识环境中的事物能正确认识环境中的事物 通过反省增加对自身的了解通过反省增加对自身的了解 能具有积极的生活态度能具有积极的生活态度 以以“止于至善止于至善”作为自我发展的目标。作为自我发展的目标。现在学习的是第13页，共20页三、心理卫生的主要理论观点三、心理卫生的主要理论观点黄帝内经黄帝内经把它概括为九条把它概括为九条:常保持乐观的心境，常保持乐观的心境，“以恬愉为务以恬愉为务”,“和喜怒而安居处和喜怒而安居处”,“心安而不惧心安而不惧”不为物欲所累，不为物欲所累，“志闲而少欲志闲而少欲”,“不惧于物不惧于物”
19、,“无为惧惧无为惧惧”不妄想妄为，不妄想妄为，“无思想之患无思想之患”,“不妄想不妄想”,“不妄作不妄作”，“淫邪不能惑其心淫邪不能惑其心”意志坚强，凭理智行事，意志坚强，凭理智行事，“志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不至志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不至”身心有劳有逸，生活合乎规律，身心有劳有逸，生活合乎规律，“御神有时御神有时”,“起居有节起居有节”心神宁静，心神宁静，“恬淡虚恬淡虚”,“居处安静居处安静”,“静则冲藏静则冲藏”热爱生活，保持良好的人际关系，热爱生活，保持良好的人际关系，“乐其俗乐其俗”,“善附人善附人”,“好利人好利人”善于适应环境变化，善于适应环境变化，“婉然从物，或
20、与不争，与时变化婉然从物，或与不争，与时变化”涵养性格，陶冶气质，不断完善自身，做到涵养性格，陶冶气质，不断完善自身，做到“节阴阳而调刚柔节阴阳而调刚柔”现在学习的是第14页，共20页四、心理卫生的基本特性四、心理卫生的基本特性 心理健康是个体在良好的生理状态基础上的自我和谐心理健康是个体在良好的生理状态基础上的自我和谐及与外部社会环境的和谐所表现出的个体的主观幸及与外部社会环境的和谐所表现出的个体的主观幸福感福感 这一定义的核心是把心理健康看作是个体的一种主观体验，是身心和谐的结果。这一定义的核心是把心理健康看作是个体的一种主观体验，是身心和谐的结果。涉及四个方面：涉及四个方面：良好的生理状
21、态良好的生理状态 个体的内在和谐个体的内在和谐 个体的外在和谐个体的外在和谐 主观幸福感。主观幸福感。现在学习的是第15页，共20页四、心理卫生的基本特性四、心理卫生的基本特性1 1、良好的生理状态、良好的生理状态良好的生理状态对心理健康的影响主要表现为以下四个方面。良好的生理状态对心理健康的影响主要表现为以下四个方面。遗传、生物化学因素影响对应激、压力的敏感程度遗传、生物化学因素影响对应激、压力的敏感程度躯体需要的剥夺（如缺乏休息、睡眠、饮食、疲劳等）也会降躯体需要的剥夺（如缺乏休息、睡眠、饮食、疲劳等）也会降低对应激的抵抗力。伯格（低对应激的抵抗力。伯格（Berger，1970）：）：“至
22、少我们可以肯至少我们可以肯定一件事定一件事要想不发疯就必须得睡觉要想不发疯就必须得睡觉”智商在智商在8080以上以上 躯体残疾躯体残疾 存在躯体残障的人要达到心理健康的水平，他们要比普通人付存在躯体残障的人要达到心理健康的水平，他们要比普通人付 出更大的努力。出更大的努力。现在学习的是第16页，共20页四、心理卫生的基本特性四、心理卫生的基本特性2 2、个体的内部和谐、个体的内部和谐包包括括内内在在动动机机和和需需要要之之间间的的和和谐谐，对对自自我我的的认认识识和和接接受受，对对现现实实的的认认识识和和接接受受，以及人格的完善与和谐等等。以及人格的完善与和谐等等。能够平衡过去、现在和未来的比
23、重，并对生命作出最好的利用能够平衡过去、现在和未来的比重，并对生命作出最好的利用妥善处理冲突和选择。妥善处理冲突和选择。双趋式、双避式、趋双趋式、双避式、趋-避式、双趋避式、双趋-双避式冲突双避式冲突了解和接受自我，对自己、周围的事及环境有较清楚的知觉了解和接受自我，对自己、周围的事及环境有较清楚的知觉接受他人接受他人,善与人处善与人处正视现实正视现实,接受现实。接受现实。人格完整和谐。人格完整和谐。现在学习的是第17页，共20页四、心理卫生的基本特性四、心理卫生的基本特性3 3与外部的和谐与外部的和谐核心是人际关系的和谐核心是人际关系的和谐 能够保持适当和良好的人际关系；能够保持适当和良好的
24、人际关系；能够在集体允许的前提下能够在集体允许的前提下,有限度地发挥自己的个性；有限度地发挥自己的个性；能够在社会规范的范围内能够在社会规范的范围内,适度地满足个人的基本需求。适度地满足个人的基本需求。良好的社交能力，与人交往舒服自在，且能满足自己的需求。良好的社交能力，与人交往舒服自在，且能满足自己的需求。热爱生活热爱生活,乐于工作，一般都从事自己喜欢的有意义的工作乐于工作，一般都从事自己喜欢的有意义的工作 心理行为符合年龄特征心理行为符合年龄特征现在学习的是第18页，共20页四、心理卫生的基本特性四、心理卫生的基本特性4 4主观幸福感主观幸福感 心理健康的核心表现就是个体的主观幸福感。心理
25、健康的核心表现就是个体的主观幸福感。对自己满意，对自己满意，对自己的工作满意，对自己的工作满意，对人际关系满意，对人际关系满意，而且这些积极感受是建立在对自己、他人、环境的客观认识的而且这些积极感受是建立在对自己、他人、环境的客观认识的 基础之上的。基础之上的。现在学习的是第19页，共20页五、心理卫生学的定义五、心理卫生学的定义心心理理卫卫生生学学是是一一门门旨旨在在探探讨讨如如何何应应用用行行为为科科学学的的理理论论和和方方法维护和提高人们心理健康水平的科学法维护和提高人们心理健康水平的科学心理卫生学所使用的概念必须进行明确、客观的界定和说明，心理卫生学所使用的概念必须进行明确、客观的界定和说明，概念之间要有理论上的联系，心理卫生学的理论也要有实证经概念之间要有理论上的联系，心理卫生学的理论也要有实证经验的基础。验的基础。心理卫生学的最终目标是维护和促进个体以及全体国民的心理卫心理卫生学的最终目标是维护和促进个体以及全体国民的心理卫生水平。生水平。因此，心理卫生学是一门实践学科，以维护和促进心理卫生为主要目标因此，心理卫生学是一门实践学科，以维护和促进心理卫生为主要目标现在学习的是第20页，共20页