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1、第一节血液的组成与理化特性2022/10/161现在学习的是第1页，共28页现在学习的是第2页，共28页采血采血涂片涂片显微镜观察显微镜观察现在学习的是第3页，共28页临床意义：血液学检查检测 环境因子血液是沟通各组织细胞与外部环境的最活跃的体液组分；检测 血液学指标体内各器官组织的变化，往往能反映到血液中。现在学习的是第4页，共28页第一节 血液的组成和理化特性第二节 血细胞及其功能第三节 血液凝固与纤维蛋白溶解第四节 血型与输血现在学习的是第5页，共28页第一节 血液的组成与理化特性（一）、血液的组成和血量（二）、血液的理化特性（三）、血液的功能现在学习的是第6页，共28页（一）、血液的组
2、成和血量1、基本组成现在学习的是第7页，共28页Plasma Constituents电解质的质量比小，但摩尔浓度高 现在学习的是第8页，共28页（一）、血液的组成和血量1、基本组成现在学习的是第9页，共28页（一）、血液的组成和血量1、基本组成现在学习的是第10页，共28页（一）、血液的组成和血量2、血细胞比容血细胞比容：血细胞在全血中所占的容积百分比；红细胞比容hematocrit value,Hct 或红细胞压积(PCV)血细胞比容的有关数据man：40-50%pig：32-50%woman：37-48%cattle：24-46%baby：55%严重腹泻或大面积烧伤时血浆量红细胞比容贫血
3、红细胞红细胞比容现在学习的是第11页，共28页血细胞比容：硬骨鱼硬骨鱼园口鱼园口鱼软骨鱼；软骨鱼；雄鱼雄鱼雌鱼雌鱼硬头鳟：39.28%鲤鱼：40%；金枪鱼：41%灰星鲨：15.2%受盐度、温度、性腺发音、季节、营养、生长发育等有影响 man：40-50%pig：32-50%cattle：24-46%血浆水分：鱼类血液中水分比陆生哺乳动物低（90%）;水分占 80%以上；淡水鱼的含水量海水鱼 现在学习的是第12页，共28页现在学习的是第13页，共28页高海拔肺病高海拔肺病现在学习的是第14页，共28页（一）、血液的组成和血量3、血量鱼类的血量较少、硬骨鱼类占体重的1.53、软骨鱼类5%、哺乳动物
4、一般都在6以上（7.58）；循环血量：绝大部分，在心血管中快速流动；储备血量：小部分，休息时滞留在肝、脾、腹腔等处毛细血管和血窦中的血液，流动慢、应急时可加入循环血量。4、血浆与血清的区别血浆 plasma血清 serum定 义加抗凝剂，血液分离出的液体不加抗凝剂，血液凝固后分离出的浅黄色液体凝血因子有无纤维蛋白原有无血小板因子无有现在学习的是第15页，共28页现在学习的是第16页，共28页（一）、血液的组成和血量5、血浆蛋白成人血浆蛋白含量 6585 g/L1）、分类（1）盐析法：白蛋白(4048g/L)、球蛋白(1530g/L)、纤维蛋白原（2）电泳法：白蛋白、前白蛋白、1-、2-、-、-
5、球蛋白、纤维蛋白原 2）、功能现在学习的是第17页，共28页血浆蛋白的主要功能血浆蛋白的主要功能Functions of plasma proteins 1.运输功能 2.营养功能 3.形成胶体渗透压 4.参与凝血和抗凝血功能 5.缓冲功能 6.免疫功能白蛋白/球蛋白比值降低，临床上提示肝脏疾患测定非蛋白氮与尿素氮等可判断肾功能现在学习的是第18页，共28页6 6、非蛋白氮、非蛋白氮非蛋白氮：血浆中蛋白质代谢（中间）产物的总称。哺乳动物以尿素，家禽以尿酸，鱼类以尿素和氨为主；还有：肌酸、肌酐、氨基酸、多肽、胆红素等。血液中的尿素含量：鱼类哺乳动物；软骨鱼硬骨鱼；尿素是除NaCl外，决定鱼类血液
6、渗透压的主要成分现在学习的是第19页，共28页summary现在学习的是第20页，共28页（二）、血液的理化特性1、颜色 颜色主要取决于红细胞内氧合血红蛋白 动脉血:鲜红色；静脉血:暗红色 血浆（或血清）：淡黄色 发绀（cyanosis）：体表毛细血管血液还原Hb（脱氧Hb）5 g/100 ml时，皮肤、粘膜呈青紫色 2、比重 红细胞 全血血浆 红细胞比重：1.090 1.092 (与血红蛋白含量呈正比)全血比重：1.0501.060 (红细胞多,比重大)血浆比重：1.0251.030 (蛋白质含量多,比重大)现在学习的是第21页，共28页（二）、血液的理化特性3、血液的粘滞性概念：液体流动时
7、，由于液体分子间相互碰撞摩擦而产生阻力，以致流动缓慢并表现粘着的特性。数值（相对水）：全血为45；血浆为1.62.4影响因子：在血流速度等一定的条件下，全血的粘滞性主要决定于所含的红细胞数；血浆的粘滞性主要决定于血浆蛋白质的含量。现在学习的是第22页，共28页（二）、血液的理化特性4、渗透压：溶液渗透压：溶液中的溶质所具有的吸引水分子通过半透膜的力量；即水分子从低浓度侧向高浓度侧扩散的动力。渗透产生的条件：半透膜的存在+半透膜两侧渗透压不等半透膜：只允许某种物质（如水）通过，但不允许其他物质通过；如：红细胞膜/毛细血管内皮细胞膜，人造火棉胶膜/玻璃纸等。1886年范霍夫(J.H.vant Ho
8、ff)：=cRT 为稀溶液的渗透压、c为溶液的浓度，R为气体常数，T为绝对温度。渗透压溶液颗粒数单位：1 mmol/L1 mOsm/kgH2O19.3 mmHg2.58 kPa现在学习的是第23页，共28页血浆晶体渗透压与血浆胶体渗透压的区别渗透压血浆晶体渗透压血浆胶体渗透压定 义血浆内由晶体物质构成的渗透压血浆内由胶体物质构成的渗透压构成物电解质(NaCl)血浆蛋白(白蛋白)数 值300 mOsm/kgH2O1.5 mOsm/kgH2O生理意义维持红细胞内外水平衡和正常形态维持毛细血管内外水平衡，防止组织水肿产生原因电解质易过血管壁，不易过细胞膜胶体物质不易通过血管壁现在学习的是第24页，共
9、28页（二）、血液的理化特性等张溶液（isotonic solution）：与细胞实际接触时，可保持细胞结构与功能正常的溶液或：由不能自由通过细胞膜的溶质分子所形成的等渗溶液为等张溶液。低张溶液（hypotonic solution）高张溶液（hypertonic solution）不同渗透压溶液？见第一章第一节之PPT26/27现在学习的是第25页，共28页陆生哺乳动物常用的等渗等张溶液有：0.850.9%NaCl溶液，5%葡萄糖溶液。淡水硬骨鱼类：0.861%NaCl溶液血浆蛋白含量变化会影响组织液的量，而不会影响细胞内液的量，细胞外液晶体物质浓度的变化则会影响细胞内液量。等张溶液一定是等渗溶液，但等渗溶液不一定是等张溶液。输液时必须输等张溶液。现在学习的是第26页，共28页晶体渗透压：陆生哺乳动物80%来自Na+和Cl-软骨鱼60%、硬骨鱼25%来自尿素 海水板鳃鱼 海水海水硬骨鱼淡水硬骨鱼 淡水洄游性鱼类在海水中的渗透压在淡水中的渗透压现在学习的是第27页，共28页现在学习的是第28页，共28页