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1、关于高血压病预防保关于高血压病预防保健科普知识慢性病预健科普知识慢性病预防系列之二防系列之二现在学习的是第1页，共28页 高血压是影响我国人民健康的主要心高血压是影响我国人民健康的主要心血管疾病血管疾病 发病人数占我国总人口的发病人数占我国总人口的20%20%达达2 2多亿人。多亿人。现在学习的是第2页，共28页 高血压病可以造成严重的后果高血压病可以造成严重的后果 致残率高达致残率高达80%80%年轻化年轻化 给个人、家庭、社会造成沉重的负担给个人、家庭、社会造成沉重的负担现在学习的是第3页，共28页 因此，把相关知识交给我们的人民，主动积因此，把相关知识交给我们的人民，主动积极的预防和治疗
2、高血压病是我们保证人民身体极的预防和治疗高血压病是我们保证人民身体健康的重要举措。健康的重要举措。现在学习的是第4页，共28页一一.什什么么是是血血压压：正正常常 ，心心脏脏收收缩缩时时将将血血液液通通过过动动脉脉血血管管输输送送到到全全身身各各个个脏脏器器，供供给给其其营营养养。当当血血液液通通过过血血管管时时对对血血管管壁壁产产生生的的压压力力（称称收收缩缩压压）、及及血血管管为为维维持持血血液液继继续续向向前前流流动动产产生生的的压压力力（称称舒舒张张压压）。我我们们使使用用血血压压计计可可测测出出-血血压压。现在学习的是第5页，共28页正正常常血血压压的的标标准准：安静状态下正常血压：
3、安静状态下正常血压：13913990/8960mmHg90/8960mmHg (收缩压收缩压)（舒张压）（舒张压）不同时间、不同状态下测出的值不相同。不同时间、不同状态下测出的值不相同。理想的血压：理想的血压：2020岁成人理想血压应岁成人理想血压应120/80mmHg120/80mmHg （指在不服药情况下的血压）（指在不服药情况下的血压）现在学习的是第6页，共28页二二.什什么么是是高高血血压压1.在在不不同同时时间间，安安静静状状态态下下测测3 3次次以以上上血血压压大大于于或或等等于于1 14 40 0/9 90 0m mm mH Hg g，称称为为高高血血压压。2 2.老老年年人人可
4、可以以收收缩缩压压增增高高为为主主。3 3.血血压压高高峰峰在在清清晨晨和和午午后后3 3-4 4时时。4 4.通通过过经经常常监监测测血血压压或或做做2 24 4小小时时动动态态血血压压监监测测可可明明确确有有无无高高血血压压现在学习的是第7页，共28页三三.引引起起高高血血压压病病的的原原因因 高血压病分为高血压病分为 原发性高血压占原发性高血压占90%90%左右左右 继发性高血压占继发性高血压占10%10%左右左右现在学习的是第8页，共28页（一一）引引起起原原发发性性高高血血压压的的原原因因 1 1.遗遗传传 ：双双亲亲无无高高血血压压病病，发发病病为为3 3%可可能能。双双亲亲有有高
5、高血血压压病病，发发病病可可能能性性为为4 45 5%。多多基基因因的的遗遗传传，遗遗传传度度为为7 70 0%，为为高高度度遗遗传传病病，如如再再有有其其他他因因素素更更促促使使高高血血压压的的发发生生。2 2.年年龄龄：与与血血管管硬硬化化有有关关 年年龄龄越越大大血血压压越越容容易易高高 现在学习的是第9页，共28页3.3.盐摄入量高盐摄入量高：东方人对盐的敏感性高，：东方人对盐的敏感性高，饮食饮食习惯盐重习惯盐重 ，是我国造成高血压发病率高的重，是我国造成高血压发病率高的重要原因要原因 。4 4.饮酒饮酒：大量饮酒可以使血液中引起血压升高：大量饮酒可以使血液中引起血压升高的激素分泌增加
6、。我国由于不适当的提倡酒文的激素分泌增加。我国由于不适当的提倡酒文化，过量饮酒是造成高血压发病率高的另一重化，过量饮酒是造成高血压发病率高的另一重要原因要原因 。现在学习的是第10页，共28页4 4.超超重重肥肥胖胖：活活动动少少 、摄摄取取热热量量多多、体体表表面面积积大大 外外周周阻阻力力大大 ，也也是是引引起起高高血血压压的的主主要要原原因因之之一一。5 5.心心态态：快快节节奏奏、竞竞争争性性强强、社社会会问问题题、家家庭庭问问题题、心心理理问问题题等等等等，处处于于紧紧张张状状态态。6 6.糖糖尿尿病病：有有与与高高血血压压病病有有相相同同的的发发病病机机制制-胰胰岛岛素素抵抵抗抗
7、7 7.缺缺乏乏运运动动：n n现在学习的是第11页，共28页（二二）引引起起继继发发性性高高血血压压的的原原因因有有明明确确的的病病因因常常见见：1 1.肾肾性性高高血血压压 2 2.内内分分泌泌性性高高血血压压 3 3.睡睡眠眠呼呼吸吸暂暂停停综综合合症症（打打鼾鼾、憋憋气气）.现在学习的是第12页，共28页四四.高高血血压压的的症症状状1.1.发病隐匿，发现时可能已很长时间。发病隐匿，发现时可能已很长时间。2.2.平时有头昏、头晕、心跳等，在紧张或休息不好时平时有头昏、头晕、心跳等，在紧张或休息不好时加重。加重。3.3.严重的以脑血管意外、心脏意外、肾功损害、大血严重的以脑血管意外、心脏
8、意外、肾功损害、大血管的意外等为首发症状。管的意外等为首发症状。现在学习的是第13页，共28页五五.高高血血压压的的危危害害 长期高血压对人体动脉血管产生损害，使长期高血压对人体动脉血管产生损害，使其管壁变厚、管腔狭窄、内膜粗造、斑块其管壁变厚、管腔狭窄、内膜粗造、斑块形成、堵塞血管。形成、堵塞血管。造成相应脏器的供血不足和中断，形成缺血造成相应脏器的供血不足和中断，形成缺血造成相应脏器的供血不足和中断，形成缺血造成相应脏器的供血不足和中断，形成缺血和梗塞。因此而出现功能不足和衰竭。和梗塞。因此而出现功能不足和衰竭。和梗塞。因此而出现功能不足和衰竭。和梗塞。因此而出现功能不足和衰竭。是我国引起
9、致残、致贫及死亡的主要疾病之一是我国引起致残、致贫及死亡的主要疾病之一是我国引起致残、致贫及死亡的主要疾病之一是我国引起致残、致贫及死亡的主要疾病之一 现在学习的是第14页，共28页高高血血压压的的危危害害（一一）1 1.心心脏脏：引引起起冠冠状状动动脉脉硬硬化化，表表现现为为心心绞绞痛痛 、心心肌肌梗梗塞塞、心心律律紊紊乱乱 、心心力力衰衰竭竭 、猝猝死死 等等。2 2.脑脑：引引起起脑脑动动脉脉硬硬化化，表表现现为为脑脑供供血血不不足足、脑脑出出血血、脑脑梗梗塞塞 、痴痴呆呆 、脑脑萎萎缩缩 、植植物物人人等等。3 3.肾肾脏脏：引引起起肾肾动动脉脉硬硬化化，表表现现为为蛋蛋白白尿尿、浮浮
10、肿肿、肾肾功功不不全全 、肾肾衰衰竭竭 （尿尿毒毒症症）现在学习的是第15页，共28页高高血血压压的的危危害害（二二）4 4.眼眼眼眼睛睛睛睛：眼眼眼眼底底底底动动动动脉脉脉脉病病病病变变变变-硬硬化化 出出血血 渗渗出出 失失明明 5 5.四四四四肢肢肢肢动动动动脉脉脉脉病病病病变变变变：间间间间歇歇歇歇性性性性跛跛跛跛行行行行 双双双双下下下下肢肢肢肢发发发发凉凉凉凉 温温温温度度度度低低低低 疼疼疼疼痛痛痛痛 6 6 6 6.大大大大动动动动脉脉脉脉：主主主主动动动动脉脉脉脉夹夹夹夹层层层层（撕撕撕撕裂裂裂裂）7 7 7 7.糖糖糖糖尿尿尿尿病病病病：近近近近7 70 0%的的高高血血压
11、压病病人人同同时时存存在在糖糖尿尿病病现在学习的是第16页，共28页六六.高高血血压压的的预预防防：高高血血压压初初期期往往往往症症状状不不明明显显，因因此此要要求求我我们们经经常常监监测测血血压压，尤尤其其有有家家族族史史、肥肥胖胖、血血糖糖高高、中中老老年年人人、工工作作紧紧张张、饮饮食食偏偏咸咸、过过量量饮饮酒酒等等高高危危人人群群要要特特别别注注意意。现在学习的是第17页，共28页1.1.遗传：有家族史的人要经常监测血压及时发现，遗传：有家族史的人要经常监测血压及时发现，尽早治疗。尽早治疗。2.2.年龄：随年龄增大要注意自己血压水平，尤其到年龄：随年龄增大要注意自己血压水平，尤其到更年
12、期容易出现高血压。更年期容易出现高血压。3.3.控制食盐：要求在控制食盐：要求在6 6克克/日以下日以下 。尽量少吃。尽量少吃 咸菜、咸菜、腌制品腌制品 、奶茶等及各类加工食品。、奶茶等及各类加工食品。坚决改正口味偏咸的习惯。坚决改正口味偏咸的习惯。如果控制在如果控制在5 5克克/日以下，可以使脑血管病下降日以下，可以使脑血管病下降23%23%、心血管疾病下降、心血管疾病下降17%17%。现在学习的是第18页，共28页4 4 4 4.控控控控制制制制饮饮饮饮酒酒酒酒过过过过量量量量：5 5 5 5.有有有有效效效效地地地地控控控控制制制制血血血血糖糖糖糖：通通通通过过过过控控控控制制制制饮饮饮
13、饮食食食食:特特特特别别别别强强强强调调调调植植植植物物物物油油油油、主主主主食食食食、干干干干果果果果、各各各各类类类类甜甜甜甜食食食食、水水水水果果果果等等等等.适适当当运运动动 使使空空腹腹血血糖糖 5 5.6 6m m m mm m m mo o o oL L L L/L L L L 餐餐餐餐后后后后血血血血糖糖糖糖 7 7 7 7.8 8 8 8m m m mm m m mo o o oL L L L/L L L L 甘甘甘甘油油油油三三三三酯酯酯酯保保保保持持持持 1 1 1 1.5 5 5 5m m m mm m m mo o o ol l l l/L L L L或或或或左左左左
14、右右右右。现在学习的是第19页，共28页6 6.控控制制体体重重：通通过过控控制制饮饮食食、适适当当运运动动来来维维持持热热量量的的摄摄人人和和消消耗耗的的平平衡衡，达达到到保保持持正正常常体体重重目目的的。尤尤其其要要控控制制晚晚餐餐。要要求求达达到到以以下下水水平平：体体重重指指数数 B BM MI I ：2 20 0岁岁成成人人2 25 5k kg g/;体体体体重重重重(k kg g )/身身身身高高(m m2 2)简简单单的的计计算算方方法法：体体体体重重重重=身身身身高高高高-1 1 1 10 0 0 00 0 0 0（4 4 4 45 5 5 5岁岁岁岁以以以以上上上上）体体体体
15、重重重重=身身身身高高高高-1 1 1 10 0 0 05 5 5 5（4 4 4 45 5 5 5岁岁岁岁以以以以下下下下）现在学习的是第20页，共28页7.控制血脂：高血脂可以在血管内产生斑块控制血脂：高血脂可以在血管内产生斑块 严格要求达标严格要求达标.总胆固醇总胆固醇4.4.2 2-5mmol/L-5mmol/L以下以下 甘油三酯甘油三酯1.1.7 7mmol/Lmmol/L以下以下现在学习的是第21页，共28页8 8.体体力力活活动动：步步行行、慢慢跑跑、游游泳泳及及根根据据个个人人 年年龄龄、血血压压等等身身体体情情况况可可以以选选择择进进行行不不 同同强强度度的的运运动动。目目的
16、的是是使使人人体体的的热热量量摄摄入入和和消消耗耗达达到到一一个个平平衡衡状状态态。有有利利于于保保持持血血压压、血血脂脂、血血糖糖及及体体重重的的正正常常。9 9.良良好好的的心心态态：心心态态好好表表明明心心理理健健康康心心理理平平衡衡体体内内个个系系统统相相互互协协调调生生理理健健康康-不不生生病病-身身体体健健康康。现在学习的是第22页，共28页 七.高高血血压压的的治治疗疗原原则则：只只要要明明确确为为高高血血压压病病就就要要终终身身治治疗疗 现在学习的是第23页，共28页首先控制诱发因素首先控制诱发因素 低盐饮食低盐饮食 控制控制体重体重 控制控制血糖血糖 控制控制血脂血脂 适当适
17、当运动运动 调整调整心态心态现在学习的是第24页，共28页终身服药终身服药 治疗达标治疗达标：140/90mmHg 140/90mmHg 理想的血压：理想的血压：120/80mmHg120/80mmHg左右左右 糖尿病糖尿病 、肾病的患者应在、肾病的患者应在130/85mmHg130/85mmHg以下以下 老年人舒张压保持在老年人舒张压保持在70mmHg70mmHg以上以上降压不易过快、降压不易过快、过低过低现在学习的是第25页，共28页用用药药原原则则：1 1.联联合合用用药药：根根据据每每一一个个患患者者血血压压、血血脂脂、血血糖糖水水平平及及心心、脑脑、肾肾各各个个脏脏器器的的情情况况进
18、进行行评评估估，调调整整药药物物。2 2.2 24 4小小时时血血压压平平稳稳：使使用用长长效效制制剂剂 3 3 3 3.副副副副作作作作用用用用小小小小：个个个个体体体体反反反反应应应应性性性性不不不不一一一一 小小小小剂剂剂剂量量量量 4 4 4 4.同同同同时时时时要要要要控控控控制制制制其其其其他他他他的的的的危危危危险险险险因因因因素素素素：血血血血脂脂脂脂、血血血血糖糖糖糖、体体体体重重重重 等等等等 5 5 5 5.价价价价格格格格患患患患者者者者能能能能耐耐耐耐受受受受现在学习的是第26页，共28页请你关注血压请你关注血压及时发现及时发现尽早治疗尽早治疗治疗达标治疗达标保护器官保护器官健康愉快的工作和生活健康愉快的工作和生活现在学习的是第27页，共28页感谢大家观看现在学习的是第28页，共28页