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1、关于脑膜脑血管(3)第1页,讲稿共34张,创作于星期三2硬膜外隙硬膜外隙:硬脊膜与椎管的骨膜之间有一硬脊膜与椎管的骨膜之间有一窄腔,内含淋巴管、椎内静脉丛、疏松结窄腔,内含淋巴管、椎内静脉丛、疏松结缔组织和脂肪。缔组织和脂肪。硬脊膜硬脊膜蛛网膜蛛网膜软脊膜软脊膜蛛网膜下隙蛛网膜下隙齿状韧带齿状韧带后根后根前根前根硬膜外隙硬膜外隙黄韧带黄韧带第一节第一节 脑和脊髓的被膜脑和脊髓的被膜上:附于枕骨大孔,与硬脑膜相延续上:附于枕骨大孔,与硬脑膜相延续下:包裹马尾和终丝,末端附于尾骨下:包裹马尾和终丝,末端附于尾骨两侧:与脊神经外膜相延续两侧:与脊神经外膜相延续蛛网膜下隙:蛛网膜下隙:蛛网膜与软脊膜之
2、间,充满脑脊液。蛛网膜与软脊膜之间,充满脑脊液。终池:终池:脊髓下端以下,内有马尾。脊髓下端以下,内有马尾。第2页,讲稿共34张,创作于星期三3硬脊膜硬脊膜蛛网膜蛛网膜软脊膜软脊膜齿状韧带齿状韧带后根后根第3页,讲稿共34张,创作于星期三4硬脊膜硬脊膜蛛网膜蛛网膜软脊膜软脊膜齿状韧带齿状韧带后根后根前根前根第4页,讲稿共34张,创作于星期三5蛛网膜下隙蛛网膜下隙终池终池马尾马尾第5页,讲稿共34张,创作于星期三6硬脑膜硬脑膜脑蛛网膜脑蛛网膜软脑膜软脑膜脑膜脑膜第6页,讲稿共34张,创作于星期三7硬脑膜硬脑膜脑蛛网膜脑蛛网膜软脑膜软脑膜蛛网膜下隙蛛网膜下隙蛛网膜颗粒蛛网膜颗粒第7页,讲稿共34张
3、,创作于星期三8硬膜外隙与蛛网膜下隙的比较硬膜外隙与蛛网膜下隙的比较硬脊膜与椎管之间硬脊膜与椎管之间蛛网膜与软脊膜之间蛛网膜与软脊膜之间静脉丛、脊神经根静脉丛、脊神经根脑脊液、脊神经根丝脑脊液、脊神经根丝负负 压压正正 压压与颅腔不通与颅腔不通与颅腔相通与颅腔相通第8页,讲稿共34张,创作于星期三9硬脑膜在颅顶部结合疏松硬脑膜在颅顶部结合疏松硬脑膜外血肿硬脑膜外血肿第9页,讲稿共34张,创作于星期三10硬脑膜在颅底部结合紧密硬脑膜在颅底部结合紧密骨折时,硬脑膜易撕裂,脑脊液漏骨折时,硬脑膜易撕裂,脑脊液漏熊猫眼,熊猫眼,X X光诊断困难光诊断困难第10页,讲稿共34张,创作于星期三11大脑镰大
4、脑镰小脑幕小脑幕幕切迹幕切迹硬脑膜隔幕硬脑膜隔幕小脑镰小脑镰第11页,讲稿共34张,创作于星期三12上矢状窦上矢状窦下矢状窦下矢状窦直窦直窦窦汇窦汇横窦横窦乙状窦乙状窦岩上窦岩上窦海绵窦海绵窦硬脑膜窦硬脑膜窦第12页,讲稿共34张,创作于星期三13海面窦:海面窦:外侧壁内外侧壁内动眼神经动眼神经滑车神经滑车神经眼神经眼神经上颌神经上颌神经颈内动脉颈内动脉展神经展神经窦内窦内第13页,讲稿共34张,创作于星期三14眼眼上上静脉静脉内眦静脉内眦静脉面深静脉面深静脉翼静脉丛翼静脉丛面静脉面静脉颈内静脉颈内静脉海绵窦海绵窦眼眼下下静脉静脉第14页,讲稿共34张,创作于星期三15上矢状窦上矢状窦下矢状窦
5、下矢状窦直窦直窦窦汇窦汇横窦横窦乙状窦乙状窦岩上窦岩上窦海绵窦海绵窦岩下窦岩下窦颈内静脉颈内静脉第15页,讲稿共34张,创作于星期三16下矢状窦下矢状窦直窦直窦窦汇窦汇横窦横窦乙状窦乙状窦颈内静脉颈内静脉上矢状窦上矢状窦岩下窦岩下窦岩上窦岩上窦海绵窦海绵窦硬脑膜窦内血液流向硬脑膜窦内血液流向第16页,讲稿共34张,创作于星期三17蛛网膜下池蛛网膜下池小脑延髓池小脑延髓池脚间池脚间池四叠体上池四叠体上池交叉池交叉池终池终池桥池桥池第17页,讲稿共34张,创作于星期三18脑和脊髓血管脑和脊髓血管脑的动脉脑的动脉椎动脉椎动脉基底动脉基底动脉颈内动脉颈内动脉第18页,讲稿共34张,创作于星期三19大脑
6、前动脉大脑前动脉大脑中动脉大脑中动脉颈内动脉颈内动脉后交通动脉后交通动脉脉络丛前动脉脉络丛前动脉颈内动脉颈内动脉第19页,讲稿共34张,创作于星期三20大脑前动脉大脑前动脉anterior cerebral a.anterior cerebral a.半球内侧面,额叶底面,额、顶叶半球内侧面,额叶底面,额、顶叶外侧面的上部。外侧面的上部。尾状核、豆状核前部,尾状核、豆状核前部,内囊前肢内囊前肢。皮质支皮质支:中央支中央支:第20页,讲稿共34张,创作于星期三21大脑中动脉大脑中动脉middle cerebral a.middle cerebral a.皮质支:皮质支:中央支:中央支:半球外侧面
7、的大部分半球外侧面的大部分尾状核、豆状核、内囊膝和后肢尾状核、豆状核、内囊膝和后肢第21页,讲稿共34张,创作于星期三22脉络丛前动脉:脉络丛前动脉:至至侧侧脑脑室室脉脉络络丛丛,供供应应外外侧侧膝膝状状体体、内内囊囊后后肢肢、大大脑脑脚脚底底中中1/31/3、苍白球苍白球第22页,讲稿共34张,创作于星期三23椎动脉椎动脉基底动脉基底动脉大脑后动脉大脑后动脉小脑下后动脉小脑下后动脉小脑下前动脉小脑下前动脉小脑上动脉小脑上动脉脑桥动脉脑桥动脉迷路动脉迷路动脉第23页,讲稿共34张,创作于星期三24大脑后动脉大脑后动脉皮质支:皮质支:中央支:中央支:全部枕叶,颞叶的内侧面和全部枕叶,颞叶的内侧面
8、和底面底面分布于背侧丘脑,内、外侧膝分布于背侧丘脑,内、外侧膝状体,下丘脑、底丘脑。状体,下丘脑、底丘脑。第24页,讲稿共34张,创作于星期三25大脑动脉环:大脑动脉环:大脑后动脉大脑后动脉后交通动脉后交通动脉颈内动脉颈内动脉大脑前动脉大脑前动脉前交通动脉前交通动脉在脑底环绕下丘脑吻合而成,在脑底环绕下丘脑吻合而成,具有调节血流作用具有调节血流作用第25页,讲稿共34张,创作于星期三26脊髓前动脉脊髓前动脉脊髓后动脉脊髓后动脉肋间后动脉肋间后动脉腰动脉腰动脉脊髓血管脊髓血管椎动脉椎动脉颈升动脉颈升动脉基底动脉基底动脉第26页,讲稿共34张,创作于星期三27脊髓前动脉脊髓前动脉脊髓后动脉脊髓后动
9、脉动脉冠动脉冠第27页,讲稿共34张,创作于星期三28脑脊液脑脊液无色透明液体无色透明液体 150ml填充于各脑室,蛛网膜下腔及填充于各脑室,蛛网膜下腔及中央管内中央管内功能相当于外周组织中的淋巴功能相当于外周组织中的淋巴对中枢起缓冲、保护、运输代谢产物、调对中枢起缓冲、保护、运输代谢产物、调节颅内压等节颅内压等Ph7.4,无机离子,葡萄糖,蛋白,少量,无机离子,葡萄糖,蛋白,少量淋巴细胞淋巴细胞临床临床 神经系统疾病诊断的参考依据神经系统疾病诊断的参考依据第28页,讲稿共34张,创作于星期三29脉络丛脉络丛正中孔正中孔外侧孔外侧孔第29页,讲稿共34张,创作于星期三30蛛网膜颗粒蛛网膜颗粒上
10、失状窦上失状窦侧脑室侧脑室室间孔室间孔第三脑室第三脑室中脑髓管中脑髓管第四脑室第四脑室第30页,讲稿共34张,创作于星期三31蛛网膜颗粒蛛网膜颗粒上失状窦上失状窦侧脑室脉络丛侧脑室脉络丛室间孔室间孔第三脑室第三脑室中脑水管中脑水管第四脑室第四脑室侧脑室侧脑室第三脑室脉络丛第三脑室脉络丛第四脑室脉络丛第四脑室脉络丛外侧孔外侧孔蛛网膜下腔蛛网膜下腔终池终池第31页,讲稿共34张,创作于星期三32脑脊液脑脊液室间孔室间孔第三脑室第三脑室与第三脑室产生的汇合与第三脑室产生的汇合中脑水管中脑水管第四脑室第四脑室与第四脑室产生的汇合与第四脑室产生的汇合正中孔和外侧孔正中孔和外侧孔蛛网膜下腔蛛网膜下腔蛛网膜粒蛛网膜粒上矢状窦上矢状窦侧脑室产生的脑脊液侧脑室产生的脑脊液由左、右侧脑室由左、右侧脑室第三脑室第三脑室第四脑室第四脑室脉络丛产生脉络丛产生第32页,讲稿共34张,创作于星期三33脑脊液循环障碍脑脊液循环障碍室间孔阻塞室间孔阻塞脑积水脑积水蛛网膜粒渗透受阻蛛网膜粒渗透受阻颅内增高颅内增高第33页,讲稿共34张,创作于星期三16.10.2022感感谢谢大大家家观观看看第34页,讲稿共34张,创作于星期三