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1、关于留置导尿术现在学习的是第1页,共18页学习目标1、解释名词:留置导尿术2、关心、尊重病人,动作轻稳3、严格遵循无菌操作原则4、能正确实施留置导尿术现在学习的是第2页,共18页排尿异常的护理技术包括:男女病人导尿术、留置导尿术及膀胱冲洗术。本节主要讲述了留置导尿的定义、目的、操作过程及注意事项。现在学习的是第3页,共18页留置导尿管术是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。现在学习的是第4页,共18页用物准备同导尿术用物,另备无菌气囊导尿管1根、10ml无菌注射器1付、无菌生理盐水1040ml左右,无菌集尿袋1只,橡皮圈1个,安全别针1个。普通导尿管需备宽胶布一段(或使用一次性导尿
2、包)。现在学习的是第5页,共18页导尿用物:手套1双、集尿袋、洞巾、消毒液棉球、润滑液棉球、纱布、平镊2把、盛有液体的注射器1个、气囊导尿管1个、培养管、一次性用物盘2个。现在学习的是第6页,共18页导尿用物现在学习的是第7页,共18页目的抢救危重、休克病人时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察病人的病情变化。为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚,避免术中误伤。某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进切口的愈合。为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液,保持会阴部的清洁干燥。现在学习的是第8页,共18页操作步骤护士在操作前应熟悉了解病人情况,将备齐的用物
3、携带至病人床旁,再次核对、解释操作的 目的和过程。同导尿术消毒会阴部及尿道外口,插入导尿管。现在学习的是第9页,共18页排尿后,夹住导尿管尾端,固定导尿管。将导尿管尾端与集尿袋的引流管接头连接,开放导尿管。再用橡皮圈、安全别针将集尿袋的引流管固定在床单上。固定时注意引流管要留出足够的长度,防止因翻身牵拉,使尿管滑出。现在学习的是第10页,共18页将集尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度。防止尿液逆流引起泌尿系统感染。协助病人穿好裤子,取舒适的卧位。整理床单位,清理用物。现在学习的是第11页,共18页向病人及其家属解释留置导尿的目的和护理方法,并鼓励其主动参与护理。向病人说明摄取足够的水分和进行适当的
4、活动对预防泌尿道感染的重要性。健康教育现在学习的是第12页,共18页健康教育在病情许可的情况下,每天尿量应维持在2000ml以上,产生自然冲洗尿路的作用,以减少尿路感染的机会,同时也可以预防尿结石的形成。注意保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞等导致泌尿系统的感染。告诉病人离床活动时,用胶布将导尿管远端固定在大腿上,以防导尿管脱出。集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,防止尿液返流,导致感染的发生。现在学习的是第13页,共18页防止泌尿系感染的护理措施保持尿道口清洁。女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口,男病人用消毒液棉球擦拭尿道口龟头及包皮,每天12次。每日定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记
5、录尿量。现在学习的是第14页,共18页每周更换导尿管1次,硅胶导尿管可酌情延长更换周期。训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式。夹闭导尿管,每34h开放1次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。注意倾听病人的主诉并观察尿液情况,发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应及时处理,每周尿常规检查1次。现在学习的是第15页,共18页注意事项1、维护病人自尊,动作轻柔,严格无菌技术操作。2、心肾功能不全者饮水量按医嘱进行控制。3、长期留置导尿的病人应每周进行中段尿培养,预防感染。4、停止留置导尿前,应进行膀胱功能训练。现在学习的是第16页,共18页教学小结操作中,维护病人自尊,动作轻柔,严格无菌技术操作。安全、熟练、准确完成留置导尿术,减轻病人痛苦,有利于疾病恢复。现在学习的是第17页,共18页感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第18页,共18页